De ce doare stomacul?

Este important sa stiti ca:

– Medicii numesc „burta” – abdomen
– Prin „stomac” un medic intelege chiar.. stomac, organul ca o punga ce urmeaza dupa esofag, nu intelege toata burta.
– Abdomenul este impratit in mai multe cadrane („patratele),fiecare corespunzand unuia sau mai multor organe (aveti cadranele in continuare)
– Cele mai frecvente probleme si confuzii referitoare la tema mentionata sunt :

Te intereseaza o boala, simptom, diagnostic? Vrei sa sugerezi o noua tema?

Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie si in articolul urmator va sugerez sa postati intrebari despre probleme de gastroenterologie si hepatologie  care  in acest moment nu sunt  postate pe site si in limita  posibilitatilor (timp disponibil) , voi redacta acest material dorit de dvs.

Dati click pe ” comments” , aflat in partea de jos a acestui material, si scrieti ce va intereseaza.

La unele intrebari referitoare la un anumit caz medical particular nu pot raspunde. Nu raspund la intrebari de genul:

  1. Ma doare in dreapta, ce poate fi?
  2. Ma doare in stanga, ce poate fi?
  3. Mi-e greata, ce poate fi?
  4. Am probleme cu fierea, o fi de la pietre sau pentru ca este lenesa?

    Citește mai multTe intereseaza o boala, simptom, diagnostic? Vrei sa sugerezi o noua tema?

Tratamentul hepatitei C

Sunt dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog in Bucuresti, si in articolul de mai jos va voi prezenta cele mai importante date referitoare la tratamentul actual al hepatitei cu virus C  in Romania

Daca aveti hepatita cu virus C este bine sa stiti urmatoarele:

  • Tratamentul clasic  sau antic -sa zicem-  al hepatitei C  avea o sansa de vindecare de  50%
  • Odata cu introducerea noilor tratamente, sansa de raspuns la tratament a ajuns la peste 95%, deci aproape toti pacientii scapa de virusul C
  • Efectele secundare ale noilor tratamente sunt rare si nu par atat de grave ca cele ale tratamentului anterior
  • Exista numeroase alte medicamente in studiu, unele fiind foarte aproape de introducerea in uzul curent

Citește mai multTratamentul hepatitei C

Viremia in hepatita b si c: valori normale, viremia mare, viremia mica, cresterea si scaderea viremiei.

Cum iti dai seama ca esti bolnav de ficat?

Odata aparuta o infectie cu un virus de hepatita nu are tendinta sa dispara de la sine, avand tendinta naturala  sa evolueze in lipsa unei ingrijiri adecvate si uneori , desi nu da simptome suparatoare pot sa apara  complicatii.

Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie si in articolul urmator va voi prezenta cateva date teoretice si practice despre riscurile purtatorului de virusuri hepatice si raspunsuri la intrebarile  pe care pe primesc relativ frecvent la bolnavii pe care ii consult

Este lucru cunoscut ca majoritatea bolnavilor hepatici nu au nici un fel de simptome – uneori bolnavul fiind diagnosticat direct cu ciroza hepatica fara sa fi avut nici un simptom pana atunci. Lipsa simptomelor in bolile de ficat , uneori  foarte grave se explica prin existenta  rezervelor  functionale hepatice foarte mari, cu alte cuvinte avem ficat mai mult decat ne trebuie, iar ne-functionarea unei parti din el nu da simptome, pentru ca restul ficatului preia functiile zonei distruse. Tot din aceasta cauza, deseori analizele care apara functia ficatului bolnav nu sunt ingrijorator de modificate.

Faptul ca exista persoane cu virusuri de hepatita si analize de …. ficat normale, este explicat prin lipsa imbolnavirii ficatului . chiar daca exista virusuri de hepatita.De aceea bolnavul cu o infectie cu un virus de hepatita a trebuie sa fie urmarit de un medic gastroenterolog sau hepatolog, obisnuit cu astfel de situatii.

Care sunt simptomele bolilor  ficatului?

Sunt numeroase cazuri de boli de ficat fara simptome initial, dar in cazul bolilor de ficat cu simptome acestea sunt:

  • Oboseala inexplicabila (atentie, oboseala de obicei NU reprezinta un simptom de boala, ci de stres, suprasolicitare, lipsa de odihna, surmenaj, etc); oboseala din bolile hepatice apare cand o buna parte din ficat este bolnava, si se datoreaza faptului ca rezervele hepatice de energie (glicogen), vitamine, fier, etc si functia de detoxifiere hepatica nu sunt suficiente pentru o activitate normala. Mentionez ca frecvent oboseala are si alte cauze.
  • Somnolenta diurna nejustificata, in cazul bolilor de ficat se datoreaza unui grad de intoxicare a organismului cu produsii ne-metabolizati de ficat; Ca si deifnitie, somnolenta  diurna excesiva  este incapacitatea de a sta treaz si activ în timpul zilei cu atipire involuntara sau episoade de somn  aparute aproape zilnic pe o durata de cel putin 3 luni.  Consecintele somnolentei diurne excesive pot fi apatia, lipsa de energie, scaderea capacitatii de memorare si a puterii de concentrare, accidente felurite (de la scaparea din mana a obiectelor pana la accidente de munca sau rutiere), irascibilitate, scaderea performantelor de munca sau invatare.
    Mentionez ca somnolenta apare in stadii avansate ale bolii hepatice, putand avea si alte cauze -neurologice (boala Parkinson, dementa, scleroza multipla), boli infectioase de lunga durata ca boala Lyme, hipotiroidia, diabetul zaharat, anemia cronica de diferite cauze, boli renale croncice, boli psihice (depresie, distimie, anxietate, bolil bipolare) sau administrarea diferitelor medicamente, sau chiar munca excesiva, nocturna cu scurtarea perioadelor de odihna necesara refacerii organismului
  • Scaderea poftei de mancare, care apare datorita participarii ineficienta a ficatului la procesele de digestie; scaderea accentuata a poftei de mancare poate sa se asocieze cu scaderea in greutate si anemie.
  • Alte simptome
    • Icter (de obicei icterul se confunda de catre pacienti cu hepatita acuta, care de obicei este o boala transmisibila, dar deseori acest simptom este dat si de alte boli – litiaza biliara, tumori de pancreas sau ficat, hemolize, etc) -vezi aici; icterul din bolile de ficat este dat de imposibilitate ficatului de a capta, metabolisa sau elimina reziduurile rezultate di ndegradarea hemoglobinei.
    • Urina colorata catre portocaliu (trebuie sa se stie ca urina de dimineata este colorata in mod normal mai inchis decat celelalte de pe parcursul zilei); colorarea portocalie a urinii este data de trecerea unei cantitati de bilirubina din ficat in sange si apoi in rinichi pentru eliminare
    • Scaunele pot fi decolorate, cu aspect de chit, pentru ca bilirubina nu se mai elimina prin materiile fecale si deci nu le mai coloreaza, ci se elimina prin urina sau piele
    • Mancarime de piele (prurit) pentru ca bilirubina se elimina prin piele
    • Sangerare la nivelul gingiilor la periaj, pentru ca ficatul nu mai sintetizeaza factori icare contribuie la coagularea sangelui
    • Caderea parului de pe piept (la barbati), pentru ca ficatul nu mai metabolizeaza hormonii feminini (pe care ii are orice barbat), iar acestea in cantitate mai mare decat normalul, da unele caracteristici feminine barbatului respectiv
    • Diminuarea apetitului sexual sau a potentei- prin acelasi mecanism ca mai sus
    • Cresterea sanilor la barbati- prin acelai mecanism ca anterior
    • Marirea abdomenului prin aparitia lichidului (ascitei), sau balonare gazoasa datorita digestiei incomplete a alimentelor prin lipsa bilei
    • Umflarea picioarelor (edeme)
    • Simptome de depresie

Aceste simptome nu sunt specifice bolilor de ficat, putand sa apara si in alte boli, de aceea este bine ca evaluarea uni bolnav cu astfel de simptome sa fie facuta de catre medic, care se poate orienta de la inceput care explorarile necesare pentru stabilirea unui diagnostic corect.

Majoritatea persoanelor descoperite cu virusuri de hepatita nu au nici un simptom, si ficatul este de obicei sanatos sau foate putin afectat. Totusi, datorita existentei virusului, exista riscuri de imbolnavire a ficatului

Despre viremie

Ce este viremia?

Viremia (incarcatura virala) reprezinta cantitatea de virusuri din sange, indiferent de tipul de virus.

Citește mai multViremia in hepatita b si c: valori normale, viremia mare, viremia mica, cresterea si scaderea viremiei.

Ce complicatii pot sa apara dupa operatia de fiere

Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic hepatolog si gastroenterolog

Fierea are un rol important in organism.
Frecvent pacientii care au fost operati de fiere, se plang de numeroase simptome.
Daca unele simptome erau prezenta si inaintea operatiei (si in mod normal, prin scoaterea fierii ar fi trebuit sa dispara), dupa operatia au aparut altele noi.

Citește mai multCe complicatii pot sa apara dupa operatia de fiere

Care sunt simptomele cirozei hepatice

Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie,  si in articolul urmator va voi prezenta cateva date teoretice si practice despre simptomele cirozei hepatice si intrebari de la pacientii cu aceasta boala pe care o intalnesc relativ frecvent la bolnavii pe care ii consult.

Odata aparuta ciroza hepatica nu are tendionta sa dispara de la sine, avand tendinta naturala  sa evolueze si uneori , desi nu da simptome suparatoare pot sa apara  complicatii. De aceea bolnavul cu ciroza hepatica trebuie sa fie urmarit de un medic gastroenterolog sau hepatolog, obisnuit cu astfel de situatii.

Despre ciroza hepatica este important sa stiti ca:

  •  In primele stadii de ciroza, simptomele pot sa lipseasca
  •  Simptomele cirozei hepatice nu sunt specifice, nu se poate pune diagnosticul acestei boli doar pe baza simptomelor
  •  Frecvent, cu tratament, regim si urmarire medicala corefcta, ciroza poate evolua favorabil, pacientul traind zeci de ani
  •  Uneori, ciroza neglijata se poate complica evoluand sever, chiar catre deces

    Citește mai multCare sunt simptomele cirozei hepatice

Ciroza hepatica – cauze, complicatii, forum

Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie,  si in articolul urmator va voi prezenta cateva date despre riscurile cirozei hepatice si indicatiile de tratament si regim alimentar, problema de sanatate pe care o intalnesc relativ frecvent la bolnavii pe care ii consult.

Odata aparuta ciroza hepatica nu  dispare de la sine, avand tendinta naturala  sa evolueze, si uneori , desi nu da simptome suparatoare pot sa apara  complicatii. De aceea bolnavul cu ciroza hepatica trebuie sa fie urmarit de un medic gastroenterolog sau hepatolog, obisnuit cu astfel de situatii.

Despre ciroza hepatica este esential sa stiti ca:

– Reprezinta stadiul final al hepatitei cronice indiferent de cauza
– Poate fi stationara sau evolutiva, iar in ultimii ani se crede ca poate sa involueze (regreseze)
– Cele mai frecvente cauze – alcoolul, virusurile si obezitatea
– Cu regim si tratament evolutia poate depasi 25 de ani

Citește mai multCiroza hepatica – cauze, complicatii, forum

Programare
Adresa clinicii