De ce poti avea ficatul marit (hepatomegalie), ce trebuie sa faci cand ai ficatul marit?

Dr Ditoiu Alecse Valerian, specialist gastroenterologie, hepatologie, Bucuresti

Ce inseamna ficat marit?ficat-marit

Sunt relativ frecvente situatiile in care un pacient a inteles de la medic ca are „ficatul marit” mai mult sau mai putin, si deci are o boala de ficat grava. Teoretic prin „ficat marit” (hepatomegalie) se intelege cresterea ficatului in dimensiuni, indiferent de cauza. Notiunea de „ficat marit” fara alta explicatie, nu are obligatoriu semnificatia unei boli grave.

De ce poti avea „ficat marit” (hepatomegalie) ?

Cele mai frecvente motive din care se poate mari ficatul sunt urmatoarele

Citește mai multDe ce poti avea ficatul marit (hepatomegalie), ce trebuie sa faci cand ai ficatul marit?

Colangiocarcinomul- un cancer de ficat periculos

Dr Ditoiu Alecse Valerian, specialist gastroenterologie, hepatologie, Bucuresti

Ce este colangiocarcinomul?

Colangiocarcinomul este un cancer al cailor biliare – canalele prin care bila secretata de ficat se varsa in duoden.

Colangiocarcinomul apare rar, 1 caz la 100.000 de persoane. Tumora se poate localiza pe canalul hepatic comun mai jos sau mai sus (tumora Klatskin), canalul hepatic drept ,stang sau amandoua deodata.

Localizarea colangiocarcinomului este importanta, deoarece cu cat o tumora este localizata mai jos de ficat, cu atat sansa ei de a fi operabila este mai mare, iar daca este localizata mai inspre ficat, sansa de a fi operabila este mai mica(cum se vede in ordine in poza vecina).

Citește mai multColangiocarcinomul- un cancer de ficat periculos

Nodul – pata pe ficat, cauze, diagnostic, tratament; adenomul hepatic

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Adenomul hepatic este o tumora benigna (necanceroasa) a ficatului, care este rar intalnita.

Provenienta sa poate fi din celule ficatului, sau din celulele canalelor biliare. Adenomul provenit din celulele ficatului poate ajunge la dimensiuni mari (10-20cm), pe cand cel provenind din celulele cailor biliare este mic de cca 1cm.

In 80% din cazuri, intalnim o singura tumora, iar in 20% din cazuri pot exista mai multe adenoame la aceasi persoana; un numar mai mare de 10 adenoame, presupune diagnosticul de adenomatoza hepatica.

Cine poate face adenom hepatic?

Citește mai multNodul – pata pe ficat, cauze, diagnostic, tratament; adenomul hepatic

Cu ce seamana cancerul de…

Am vazut oameni nedumeriti de diagnosticele medicale in general si ale tumorilor canceroase sau nu – in special.

Nedumerirea venea de la faptul ca aceeasi medici le spusesera diagnostice care pareau diferite si ii  ..zapacisera… ba era cancer,ba nu era cancer.

De fapt in majoritatea cazurilor diagnosticul de cancer era mentionat de la inceput, dar pacientii se incurcau in descrierea diferita a tumorii, care le dadea speranta ca nu ar fi cancer.

Diagnosticul sigur de cancer este pus doar dupa biopsie si examinarea la microscop, si chioar si atunci sunt situatii in care tesutul are trasaturi intre cancer si structura necanceroasa

Ca medic esti pus permanent in situatia de a spune un diagnostic familiei sau pacientului inainte de a avea certitudinea lui (adica rezultatul histopatologic), si atunci diagnosticul este doar de suspiciune, bazat pe examinarea vizuala (sau endoscopica) a zonei bolnave.

In cariera mea am vazut forte multe cancere,unele parand de la inceput asa ceva (cancer) la prima vedere,altele neridicand nici o suspiciune de cancer, diagnosticul fiind exclusiv histopatologic.Va inchipuiti ca daca vizual mie mi se parea ca nu este cancer, si transmiteam acest lucru pacientului, acesta era compler bulversat atunci cand rezultatul microscopic arata invers. Aceasta situatie este obisnuit intalnita si in viata normala, cumperi un kilogram dem ere foarte frumoase, si acasa vezi ca nu sunt chiar asa, cumperi o vopsea verde, si acasa vezi ca este albastruie,  iei o haina care iti vine perfect, si apoi vezi ca te cam tine la umeri…

Vizual un cancer poate arata in mai multe feluri, cu diferite denumiri:

Citește mai multCu ce seamana cancerul de…

Cancerul gastric

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Despre cancerul de stomac:

– In stadiul de inceput simptomele cancerului gastric pot lipsi
– Neglijarea diagnosticului de cancer gastric face tratamentul imposibil
– Diagnosticul cert de cancer gastic se pune prin endoscopie digestiva superioara cu biopsie
– Tratamentul cancerului gastric este chirurgical, cu citostatice si radioterapie

Citește mai multCancerul gastric

Polipii colonului forum

Se pot opera polipii de pe colon cu laserul?

Daca va referi la laserul plasma argon, polipii sesili se pot coagula cu acest tip de laser.

In general, prin “operatie cu laserul”, oamenii inteleg operatie endoscopica sau laparascopica, adica fara taietura. Nici una din cele doua variante nu au legatura cu LASER (Light Amplification by Stimulation Emission of Radiation), aceasta este varianta.. populara.

Am doi polipi pe colon, se pot opera cu laserul?

Nu stiu daca LA DVS se pot opera cu laserul nu i-am vazut nu va stiu cazul.. Poate este mai nimerit sa il intrebati pe medicul care i-a diagnosticat, si deci stie direct cazul dvs?

Citește mai multPolipii colonului forum

Cancerul hepatic = cancerul ficatului

De ce faci cancer la ficat?

Ca si in cazul altor tipuri de cancer, cauza cancerului hepatic (numit si hepatocarcinom) nu este cunoscuta. De aceea, rareori putem raspunde la intrebarea pacientului sau a familiei  ”de ce am facut eu cancer de ficat?”

In aparitia cancerului hepatic sunt implicati mai multi factori de risc, unii cunoscuti, altii ipotetici.

In foarte multe situatii cancerul de ficat apare la bolnavii care au ciroza hepatica, indiferent de cauza acesteia (virusurile hepatitei B sau C, diabet, alcool, steatoza hepatica, substante toxice, etc).

Citește mai multCancerul hepatic = cancerul ficatului

Calcificari in ficat

Odata cu extinderea ecografiei, examenului CT si RMN  hepatice, destul de frecvent sunt descrise calcificari in interiorul acestui organ.

Cauzele calcificarilor hepatice

Cele mai frecvente situatii in care pot sa apara calcificari in ficat  sunt (dr Ditoiu ):

Splina marita

Daca aveti simptome in zona splinei este bine sa stiti ca:

– Bolile de splina dau rareori simptome, de obicei durerea lipseste
– Bolile de splina sunt rare
– Cea mai frecventa cauza de splina marita este ciroza, urmata de boli de sange
– Diagnosticul de splina marita se pune prin ecografie abdominala

Citește mai multSplina marita

Cancerul de colon, simptome, factori de risc, depistare

Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic gastroenterolog Bucuresti

Colonic cancer (engl)

Este o boala foarte raspandita, care se poate intalni practic la orice varsta, la ambele sexe.

Persoanele cu risc de cancer de colon sau rect.

Desi cauza cancerului de colon nu este cunoscuta, si sunt numeroase cazuri in care boala apare pe neasteptate, exista persoane care au risc previzibil pentru aceasta boala:

Programare
Adresa clinicii