Dr Ditoiu Alecse Valerian gastroenterolog hepatolog Bucuresti Citesc zilnic cautarile userilor si gasesc multe greseli de exprimare a termenilor medicali, greseli care fac dificila cautarea lor pe web. De aceea, voi posta aceste greseli si termenii corecti, in ordinea in care le gasesc in cautarile dvs pe site. Ceroza Corect este ciroza Pronostic Corect este … Citește mai multDictionar medical de termeni medicali folositi gresit
Odata aparuta ciroza hepatica nu dispare de la sine, avand tendinta naturala sa evolueze, si uneori , desi nu da simptome suparatoare pot sa apara complicatii. Ea se poate insa stabiliza. De aceea bolnavul cu ciroza hepatica trebuie sa fie urmarit de un medic gastroenterolog sau hepatolog, obisnuit cu astfel de situatii.
Suntdr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie, si in articolul urmator va voi prezenta cateva date despre riscurile cirozei hepatice si indicatiile de tratament si regim alimentar, problema de sanatate pe care o intalnesc relativ frecvent la bolnavii pe care ii consult.
Despre ciroza hepatica este esential sa stiti ca:
– Reprezinta stadiul final al hepatitei cronice indiferent de cauza
– Ciroza hepatica fi stationara sau evolutiva, iar in ultimii ani se crede ca poate sa involueze (regreseze)
– Cele mai frecvente cauze de ciroza hepatica sunt alcoolul, virusurile si obezitatea
– Cu regim si tratament evolutia unui bolnav cu ciroza hepatica poate depasi 25 de ani
Gastroenterologia este specialitatea medicală care se ocupă cu prevenirea, diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului digestiv.
Cum se pune diagnosticul in gastroenterologie?
Bolile tractului digestive pot fi diagnosticate in mai multe etape care in succesiune sunt consultul-recomandarea explorarilor paraclinice-recomandarea regimului alimentar si medicatiei-recontrol dupa tratament
Evaluare clinica sau consultul pe care il face medicul gastroenterolog cuprinde
Anamneza = discutia cu bolnavul referitoare la suferinta sa, este extrem de importanta, si orienteaza medicul catre diagnostic
Examinarea bolnavului este la fel de importanta, deoarece poate descoperi modificari care pun diagnosticul, la fel de importanta fiind si lipsa unor modificari ale unor organe la examinarea medicala
Evaluarea prin analizede laborator de sange, urina si fecale
Alte explorari- ph metrie esofagiana, fibroscan, fibrotest, fibromax, alte teste de evaluare a fibrozei hepatice, etc
Dupa cum remarcati in schema de mai sus, evaluarea clinica este cel mai important element de diagnostic, asa cum .. examinarea unei masini defecte este cea ma importanta metoda de a-i gasi defectul.
Ce iti face un gastroenterolog la consultatie?
Daca vreti analize, mergeti la un laborator de analize, daca vreti o ecografie sau CT sau RMN, mergeti la un laborator de specialitate.
Daca doriti un diagnostic, mergeti la un medic clinician. Din experienta mea, majoritatea pacientilor vin la consultatie cu explorari suficiente pentru diagnostic, dar fara diagnositc, sau cu tratament deja facut dar fara eficienta. Uneori este nevoie de unele explorari suplimentare, care nu au fost recomandate anterior.
Ce analize trebuie sa faci pentru diagnosticul unei boli?
Orice meserie are regulile ei, care au aparut de-a lungul timpului, prin practicarea acelei meserii. Aceste reguli au ca scop evitarea greselilor si obtinerea unor rezultate bune in timp util.
Regulile diagnosticului medical au acelasi scop.
Medicul invata in facultate cate sunt simptomele si semnele bolilor.
Din discutia cu bolnavul el afla aceste simptome, iar la examinare observa niste semne care sugereaza o boala. Asociind simptomele bolnavului si semne gasite la examinare, medicul are un diagnostic cu o certitudine de cca 70%. Pentru a creste certitudinea de diagnostic, medicul solicita investigatii specifice -analize de laborator, explorari imagistice, etc. Aceasta este logica lantului de diagnostic medical anamneza-examaminarea bolnavului-investigatii de laborator, de aceea medicul trebuie sa examinzele bolnavul inainte de a solicita investigatiile trebuincioase. Medicul care are datele de anamneza si examinare a bolnavului are 70% din diagnostic, inainte de a vedea rezultatele investigatiilor. Medicul care are numai rezultatele investigatiilor,are 15-30% certitudine de diagnostic.
Nici un medic nu trece de un concurs clinic, daca nu face anamneze si nu examineaza bolnavul, daca nu face aceste lucruri este eliminat din concurs. La un concurs medical cu caz clinic, anamneza si examinarea bolnavului ocupa 75% din timp, iar solicitarea explorarilor ocupa 25% din timp.
De altfel lucrurile de intampla la fel si in cazul unui defect la masina. Duceti o masina cu o problema tehnica la un service si lasati-o acolo fara sa spuneti nimic mecanicului. Mecanicul nu poate examina toatele sistemele masinii ca sa vada ce are, ii este mult mai usor sa caute un defect, daca daca dvs, ca nemeserias, ii spuneti ce ati auzit anormal.
Ce persoane merg la gastroenterolog?
Probabil va ganditi ca este o intrebare… idioata, pentru ca la gastroenterolog merg persoanele cu probleme digestive.
Intrebarea nu este chiar idioata, deoarece la gastroenterolog ar trebui sa mearga nu numai bolnavii care au simptome, si si altii
Persoane care au boli deja cunoscute, cronice, si merg la gastroenterolog chiar daca nu au simptome pentru a vedea
Care este stadiul bolii in acel moment
Daca boala a evoluat, este stationara, a regresat sau s-a vindecat
Daca au aparut complicatii
Daca nu este nevoie de schimbarea tratamentului (daca stadiul bolii se modifica, poate fi necesara schimbarea tratamentului- adaugarea de medicamente, inlocuirea medicamentelor au altele mai puternice sau mai slabe, eliminarea unora dintre medicamente, etc)
Daca nu este nevoie de schimbarea regimului alimentar (daca boala merge bine regimul este mai lax, daca boala merge prost, poate fi nevoie de un regim mai restrictiv)
Daca nu s-au adaugat alte boli
Daca nu au aparut alte tratamente mai noi pentru boala lor
Persoane care au un diagnostic si tratament stabilite, dar boala nu merge bine si vor o a doua opinie medicale
Persoane care au boli ce nu tin de gastroenterologie, dar al caror tratament poate influenta tractul digestiv, ficatul etc, si sunt numeroase astfel de situatii
Persoane sanatoase dar care au factori de risc pentru aparitia unei boli gastroenterologice
Lucreaza in mediul toxic
Au obiceiuri mai .. nesanatoare- alcool, fumat, stres,regim de munca sau viata haotic, toate putand avea repercursiuni asupra aparatului digestiv
Au rude cu boli gastroenterologice- ulcer, gastrita, ciroza, cancer, etc
Sunt contacti cu o persoana cu un virus de hepatita (de exemplu) sau alt microb
Au fost plecati din tara si au risc sa fi luat o boala de acolo
Persoane care doresc sa isi faca un control fara sa intre in nici una dintre categoriile e mai sus, controlul fiind motivat diferit
Au depasit o anumita varsta (si-a schimbat „prefixul”) si asta ii pune pe ganduri referitor la starea lor de sanatate
Au devenit parinti, si simt ca au o responsabilitate
Sunt gravide, si vor sa isi faca un control
Au aflat ca un prieten are o anumita problema gastroenterologice si s-au speriat
Au auzit la Tv, net, etc ca… o vedeta a murit sau este bolnava grav si s-au speriat
Persoane care tin la sanatatea lor, si isi fac periodic cate un control medical, inclusiv gastroenterologic (am pacienti chiar tineri care isi fac un contorl gastroenterologic sau hepatologic anual, fara sa aiba simptome)
Persoane care au diagnostic, au tratament, nu au modificari suparatoare sau au simptome stationare, dar vor o a doua opinie medicala.
Dupa cum vedeti in schema alaturata la un medic merg in mod obisnuit persoane care au simptome cu sau fara sa aiba un diagnostic lamurit.
In practica obisnuita insa lucrurile difera mult de la un specialist la altul (majoritatea pacientilor care vin la mine de exemplu vor o a doua opinie medicala sau vin la control, doar cca un sfert dintre ei vin la mine fara sa fi fost la alt coleg mai inainte).
Care sunt bolile si simptomele pe care le trateaza medicul gastroenterolog?
Bolile si simptomele pe care le vad la consultatii sunt foarte numeroase , alaturat aveti o schema orientativa, dar o lista oarecum completa avetiaici
In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.
Am 30 de ani de experienta in gastroenterologie in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
Lucrand mai multe decenii in sistemul sanitar de stat, am constat ca multi bolnavi nu au suficiente informatii despre bolile lor, datorita lipsei de timp a medicilor lor curanti.
De aceea am realizat mai multe siteuri medicale cu mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro.
Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).
Astfel, aveti acces gratuit la materiale medicale teoretice sau rezultand din experienta mea medicala indelungata la cel mai inalt nivel.
Daca totusi aveti probleme hepatologice si doriti o evaluare la dr Ditoiu cu o a doua opinie medicala in vederea stabilirii diagnosticului, tratamentului si regimului alimentar personalizat,puteti face o programare pentru consultatie aici sau prin tasta de jos stanga a telefonului dvs mobil
Dr Ditoiu Alecse Valerian, specialist gastroenterologie, hepatologie, Bucuresti Intrebarile postate sunt luate cu “copy” si “paste” din cautarile utilizatorilor siteului, ei fiind responsabili de modul de formulare, topica, ortografie, etc. Care sunt bolile de ficat denumiri Sunt cateva sute de boli de ficat, aveti articole pe site In bolile de ficat ce analize se fac Analizele … Citește mai multForum 2019 – boli de ficat , boli de fiere
Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) este una dintre cele mai frecvente boli ale esofagului, simptomele aparand datorita trecerii cotinutului stomacului in esofag.
Unde se afla stomacul si esofagul?
Esofagul este localizat in torace intre plamani ,el traverseaza diafragmul in abdomen unde se continua cu stomacul printr-un orificiu, cardia, care are in componenta un muschi circular numit sfincter esofagian inferior.
Cardia este un fel de valva unidirectionala, avand rolul ca prin contractia sa inchida aceasta trecere gastro-esofagiana, si sa nu lase continutul gastric (acid, aliment si gaze) sa treaca in sus in esofag.
In articolul urmator voi posta unele intrebari de la pacientii de pe site. Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, medic gastroenterolog hepatolog din Bucuresti INTREBARI SI RASPUNSURI Am icter, ma balonez ma mananca pielea. Va rog sa-mi spuneti care este medicamentul care filtreaza sangele de toxine sa-mi dispara icterul? Ce pot sa fac ca sa imi … Citește mai multBoli digestive si de ficat forum
Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, absolvent de facultate ca sef de promotie pe tara, acum medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, endoscopie digestiva si colonoscopie, doctor in medicina – gastroenterologie. De cativa ani lucrez si in sistemul privat de sanatate, in prezent am un cabinet de consultatii gastroenterologie in Clinica Sante la parter. Programari la consultatie … Citește mai multProgramare consultatie gastroenterologie, preturi, locatie
Acest site folosește cookie-uri pentru a-ți putea oferi cea mai bună experiență în utilizare. Informațiile cookie sunt stocate în navigatorul tău și au rolul de a te recunoaște când te întorci pe site-ul nostru și de a ajuta echipa noastră să înțeleagă care sunt secțiunile site-ului pe care le găsești mai interesante și mai utile.
Cookie-urile strict necesare
Cookie-urile strict necesar trebuie să fie activate tot timpul, astfel îți putem salva preferințele pentru setările cookie-urilor.
Dacă dezactivezi aceste cookie-uri, nu vom putea să-ți salvăm preferințele. Aceasta înseamnă că de fiecare dată când vizitezi acest site va trebui să activezi sau să dezactivezi cookie-urile din nou.
