Bolile autoimune sunt boli date de reactia imuna a organismului impotriva propriilor structuri (proteine).
In majoritatea cazurilor = cca 80% din cazuri, aceste boli apar la femei.
In mod normal organismul se apara impotriva structurilor straine de tip proteina prin formarea unor substante care se numesc anticorpi, sau cu ajutorul unor celule care se numesc limfocite. Organismul isi recunoaste propriile proteine, si nu le ataca.
Sunt insa situatii in care organismul nu mai recunoaste propriile proteine normale, sau proteinele sale sunt modificate , de exemplu printr-un factor declansator, atunci, organismul formeaza anticorpi impotriva acestor proteine, incercand sa le distruga; fenomen care da nastere unei boli autoimune.
Transaminazele sunt enzime care au originea in special in ficat – dar si in alte tesuturi cum sunt muschii scheletului sau ai inimii. In mod normal transaminazele sunt fabricate de celula hepatica avand rol metabolic important (de detoxifiere a diferitelor substante ce ajung in sange). In mod normal doar o mica cantitate din aceste enzime … Citește mai multTransaminaze marite-simptome, diagnostic, recomandari de regim si tratament
Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie si in articolul urmator va voi prezenta cateva date teoretice si practice despre tratamentul hepatitei cronice, situatie pe care o intalnesc relativ frecvent la bolnavii pe care ii consult. Ce este hepatita cronica? Hepatita cronica este o inflamatie a ficatului care dureaza de mai … Citește mai multHepatita cronica-simptome, diagnostic, recomandari de regim si tratament
Vad relativ frecvent tinere care iau antriconceptionale, si vin la consult pentru diferite simptome digestive.
Care sunt organele digestive?
Aparatul digestiv uman cuprinde:
Cavitatea bucala cu glandele salivare
Faringele, cale comuna pentru caile digestive si aeriene
Tubul digestiv, care cuprinde
Esofagul
Stomacul
Duodenul
Intestinul subtire
Intestinul gros
Organele anexe ale tubului digestiv
Ficat si cai biliare
Pancreas
Se stie ca anticonconceptionalele contin hormoni, substante cu importante efecte secundare, pe diferite aparate si sisteme, uneori chiar efect cancerigen.
Si pe aparatul digestiv aceste medicamente au numeroase efecte secundare.
Care sunt efectele secundare ale anticonceptionalelor pe aparatul digestiv?
Cele mai importante efecte secundare ale anticonceptionalelor la nivelul aparatului digestiv sunt:
Hepatita ascunsa poate evolua catre ciroza hepatica spun studiile stiintifice. Termenul ne-medical de “hepatita ascunsa” poate semnifica existenta unei hepatite descoperita doar prin analize de laborator, fara ca pacientul sa aiba vre-un simptom – lucru frecvent in practica medicala curenta – detalii in articol. Ce este hepatita ascunsa? Termenul de hepatita ascunsa, numita si hepatita … Citește mai multHepatita ascunsa poate evolua spre ciroza hepatica
Vindecarea totala a hepatitei C este scopul oricarui tratament antiviral.
Se pare insa ca , chiar daca viremia este nedetectabila, virusul poate ramane in ficat si alte structuri ale organismului, de unde exista riscul reactivarii.
Cum se vindeca hepatita C?
Din 100 de persoane care iau virusul C pe diferite cai, 50-85 elimina virusul din sange prin propriile resurse imunologice ale organismului.
Din 100 de persoane cu virus C tratate cu medicatia actuala, cel putin 95 elimina virusul din sange, viremia fiind nedetectabila.
Am spus „elimina virusul din sange” si nu am spus „se vindeca”, deoarece studiile din ultimii 10-15 ani arata ca infectia cu virusul C nu se vindeca total, deci situatia unei persoane care a avut virusul C nu este stabila pe tot parcursul vietii, chiar daca in urma tratamentului sau fara tratament viremia este nedetectabila.
Lipsa virusului din sange nu garanteaza si lipsa lui din organism, virusul putand persista in ficat sau alte zone- celulele monocitare sin sange sau ganglionii limfatici, zone unde a fost descoperit. .Acest lucru explica de ce persoane care au avut virusul C și au VIREMIE nedectabila, fac totuși ciroză sau cancer de ficat.
Ce este hepatita oculta?
Faptul ca deseori bolnavul nu are nici un fel de simptom iar analizele de sange sunt normale face ca existenta virusului C in ficat sa fie de hepatita oculta, si creste riscul ca bolnavul sa fie diagnosticat direct cu ciroza hepatica sau cancer de ficat.
Virusul C a fost depistat in aceste locuri si la persoanele cu boala de ficat de cauza nedepistata, chiar daca nu aveau nici o analiza de depistare a virusului C pozitiva.
Pornind de la cele doua situatii de persistenta a virusului C in ficat, hepatita oculta a fost clasificata in doua categorii
Hepatita oculta cu virus C secundara -in aceasta situatie bolnavul a avut viremie detectabila, a facut tratament, viremia este nedetectabila, dar in sange au ramas anticorpii VHC, iar restul analizelor care exploreaza starea ficatului sunt normale, in ficat poate exista inflamatie usoara dar fibroza poate fi importanta. In aceasta forma de hepatita persistenta virusului C in ficat este estimata la mai mult de 9 ani
Hepatita oculta cu virus C criptogenetica- in aceasta situatie viremia este nedetectabila dar si anticorpii VHC sunt absenti in majoritatea cazurilor, in schimb transaminazele sunt de obicei mari, in ficat existand inflamatie si fibroza importante. In aceasta forma de hepatita persistenta virusului C in ficat este necunoscuta
Hepatita C oculta nu este la fel de frecvent intalnita la toate persoanele cu virus C
Ea este mai frecvent intalnita la bolnavii care au avut viremie mare inainte de tratament, bilirubina, transaminaze, fibroza mari inainte de inceperea tratamentului, albumina scazuta, timp de protrombina prelungit, scorul Child B (deci boala hepatica mai avansata) si care facusera anterior tratament cu interferon fara eficienta.
Acest lucru este foarte bine de stiut, distrugerea virusului nu inseamna si vindecarea totala a ficatului.De exemplu ficatul provenind de la un donator care are viremie C nedetectabila dar are virusul in ficat (lucru nedetectat in mod curent) se poate imbolnavi dupa transplant , deoarece tratamentul impotriva respinderii ficatului transplantat scade imunitatea, iar virusul C incepe sa se inmulteasca.
Fibroza hepatica data de virus poate evolua daca era deja avansata la inceperea tratamentului antiviral (fibroza 3 sau 4). Riscul existentei hepatitei oculte cu virus C face necesara urmarirea de catre medicul hepatolog sau gastroenterolog a bolnavului chiar cu viremie nedetectabila, pentru ca
Existenta transaminazelor normale (ASL si ALT) este importanta, dar nu inseamna neaparat ca ficatul este sanatos
Cresterea transaminazelor poate fi cauzata de reluarea inmultirii virusului dar si de aparitia altei agresiuni asupra ficatului- alt virus, toxice, steatoza, boala autoimunam WIlson, hemocromatoza, etc
Este posibila reluarea inmultirii virusului C, mai ales daca bolnavul respectiv este tratat cu medicamente care scad imunitatea- citostatice, cortizon sau alte imunomodulatoare
Mi se pune des intrebarea daca hepatita B se transmite prin saliva sau sarut, daca se ia daca bei dupa cineva, daca hepatita b se transmite prin saliva, cum se transmite hepatita b prin relatii sexuale, etc.
Cum se descopera virusul hepatitei B la un pacient?
Virusul hepatitei B este o cauza frecventa de hepatita cronica, mai ales in Romania. Partea ciudata a problemei este ca pacientul care este descoperit cu aceasta boala, de obicei nu a mai avut nimic inainte, nu isi aminteste sa fi avut vreodata o problema cu ficatul (hepatita acuta, icter, sau alt simptom de boala de ficat),iar descoperirea bolii de obicei il afecteaza foarte mult.De obicei pacientii isi descopera virusul hepatitei B intamplator, pornind de la descoperirea unor transaminaze crescute, pacientul neavand nici un fel de simptome. Dupa descoperirea transminazelor mari, de obicei bolnavul merge la un gasttroenterolog sau hepatolog care face investigatiile necesare si descopera virusul.
Evolutia hepatitei cronice este diferita in functie de multi factori, si evident ca nu toti bolnavii ajung la ciroza hepatica. In rezumat Hepatita insemana inflamatia ficatului, hepatita poate fi acuta sau cronica Hepatita acuta dureaza maximum 6 luni si se poate vindeca,dar uneori poate ajunge hepatita cronica Hepatita cronica este hepatita care evolueaza mai mult … Citește mai multEvolutia hepatitei cronice
Frecvent hepatita C este o boala fara simptome, de unde si numele de boala muta care i se mai pune. Cu tratamentu lactual virusul dispare din sange la aproape toti bolnavii, dar el poate persista i nficat, celuele sangelui sau ganglionii limfatici, de unde poate genera probleme. In plus, o treime dintre persoanele cu virus C au si virusul B in ficat, desi analizele lor de cange nu arata acest lucru.
Cele de mai sus fac necesara urmarirea persoanelor cu virus C care au facut tratament si nu mai au virusul in sange.Deoarece in multe cazuri hepatita B sau C nu au simptome, in Romania exista aproximativ un milion si jumatate de oameni cu virusul hepatitei B sau al hepatitei C, majoritatea fara sa stie acest lucru. Acest fapt face ca uneori un bolnav fara nici un fel de simptom sa fie diagnosticat direct cu ciroza hepatica sau cancer de ficat.
Suntdr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie si in articolul urmator va voi prezenta cateva date teoretice si practice despre riscurile infectiei cu virusul hepatitei C fara simptome, situatie pe care o intalnesc relativ frecvent la bolnavii pe care ii consult.
Ce este hepatita C?
Hepatita C este o boala infectioasa cauzata de virusul hepatic C, care apare prin contactul cu sange, preparate de sange sau secretiile persoanelor infectate.
Infectia hepatica cu virus C este destul de raspandita in Romania, dar nu este obligatoriu ca toata lumea sa isi caute acest virus, facand o determinare de Ac VHC. Sunt unele situatii in care aceasta deterrminare trebuie facuta.
Acest site folosește cookie-uri pentru a-ți putea oferi cea mai bună experiență în utilizare. Informațiile cookie sunt stocate în navigatorul tău și au rolul de a te recunoaște când te întorci pe site-ul nostru și de a ajuta echipa noastră să înțeleagă care sunt secțiunile site-ului pe care le găsești mai interesante și mai utile.
Cookie-urile strict necesare
Cookie-urile strict necesar trebuie să fie activate tot timpul, astfel îți putem salva preferințele pentru setările cookie-urilor.
Dacă dezactivezi aceste cookie-uri, nu vom putea să-ți salvăm preferințele. Aceasta înseamnă că de fiecare dată când vizitezi acest site va trebui să activezi sau să dezactivezi cookie-urile din nou.
