iulie 18, 2016
de Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog
7 Comentarii

Cum afli de ce cresc transaminazele

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Ce sunt transaminazele?

Transaminazele sunt enzime normale care au originea in special in ficat – dar si in alte tesuturi cum sunt muschii scheletului sau ai inimii. In mod normal, ele sunt sintetizate de celula hepatica avand rol metabolic important (de detoxifiere a diferitelor substante ce ajung in sange). In mod normal doar o mica cantitate din aceste enzime strabate membrana celulei si de aceea se gasesc in sange in cantitati mici , chiar la persoanele sanatoase.

Atunci cand celula hepatica are membrana “fisurata” (porii membranei sunt mariti), prin aceasta fisura transaminazele ies din celula si se gasesc crescute in sange.  Sunt doua transaminaze: AST si ALT.Transaminazele crescute pot reprezenta efectul unei hepatite (cauza poate fi virala, dar si alcoolica, medicamentoasa, steatoza hepaticasau o boalaautoimuna), dar transaminazele pot sa creasca si in alte situatii – efort fizic, infarct miocardic, infectii, boli de fiere si cai biliare, etc)

De ce cresc transaminazele?

Foarte multi pacienti cred ca daca au transaminaze crescute au hepatita si se mira de ce medicii isi bat capul cu diagnosticul, cand lor lucrurile le sunt foarte clare. Continuă citirea →

iulie 18, 2016
de Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog
0 Comentarii

De ce si cand scade imunitatea?

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Sunt foarte multe persoane care se tem ca au imunitatea scazuta.

Acestea sunt  tentate de reclamele care vand preparate (scumpe) de “cresterea a imunitatii”.

Scaderea imunitatii organismului este destul de rara in practica medicala curenta, si foarte rar se intampla sa fie nevoie  de interventia medicala pentru cresterea imunitatii.

Imunitatea este rareori intr-adevar scazuta (SIDA, ciroza, cancere, tratament cu citostatice sau cortizonice, unele boli genetice), cresterea imunitatii este necesara rar si se face foarte greu, putand fi urmata de numeroase efecte secundare – boli autoimune – detalii pe site.

Exista mii de oameni, bolnavi sau nu , care sunt atrasi de reclame pentru preparate care asigura “intarirea imunitatii”. O buna parte dintre ei chiar cumpara produse pentru “cresterea imunitatii”. Daca luati in calcul ca cea mai cunoscuta boala care duce realmente la scaderea imunitatii este SIDA, iar tratamentul sau nu este foarte eficient, cred ca va inchipuiti cam care este eficienta preparatelor pentru “cresterea imunitatii” Continuă citirea →

iulie 11, 2016
de Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog
43 Comentarii

Analize pentru bolile de ficat: GGT crescut

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Ce este GGT?

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT), este o enzima care se gaseste in celulele ficatului , dar si in altele – celulele epiteliale si cele de la nivelul oaselor.

Cea mai cunoscuta cauza de crestere a GGT este in bolile de cai biliare si ficat, alaturi de fosfataza alcalina si colesterol. Continuă citirea →

iulie 9, 2016
de Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog
1 Comentariu

Metastazele hepatice – metastazele in ficat

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Metastases (metastasis) to the liver; Metastatic liver cancer; Liver cancer – metastatic (engl)

De ce apar metastazele in ficat?

Ficatul fiind unul din filtrele organismului, este foarte bine vascularizat, aici sunt retinute unele substante toxice dar si celule felurite (microbi, paraziti, celule canceroase, etc.)

Celulele canceroase retinute in ficat, aici se dezvolta destul de des metastaze.

Ce cancere dau metastaze in ficat?

Datorita rolului de filtru pe care il are ficatul pentru sangele din organism, in ficat pot teoretic sa dea metastaze orice cancer din orice organ. Continuă citirea →

iulie 6, 2016
de Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog
14 Comentarii

Colangiocarcinomul

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Ce este colangiocarcinomul?

Colangiocarcinomul este un cancer al cailor biliare – canalele prin care bila secretata de ficat se varsa in duoden.

Colangiocarcinomul apare rar, 1 caz la 100.000 de persoane. Tumora se poate localiza pe canalul hepatic comun mai jos sau mai sus (tumora Klatskin), canalul hepatic drept ,stang sau amandoua deodata.

Localizarea colangiocarcinomului este importanta, deoarece cu cat o tumora este localizata mai jos de ficat, cu atat sansa ei de a fi operabila este mai mare, iar daca este localizata mai inspre ficat, sansa de a fi operabila este mai mica(cum se vede in ordine in poza vecina). Continuă citirea →

iulie 6, 2016
de Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog
5 Comentarii

Cum sa te pazesti ca sa nu iei virusul hepatitei B?

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Ce este imunoglobulina umana impotriva hepatitei B?

Imunoglobulina umana impotriva virusului hepatitei B (Human Hepatitis B Immunoglobulin) contine proteine umane, (95% fiind imunoglobuline) recoltate de la donatori care au anticorpi impotriva virusului hepatitei B obtinuti fie dupa vaccinare, fie dupa ce au facut boala.

Concentratiile sunt diferite, 100ui/ml, 200 si 500 ui/ml

Cand trebuie administrata (indicatii) imunoglobulina impotriva infectiei cu virusul B al hepatitei? Continuă citirea →

iulie 6, 2016
de Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog
7 Comentarii

Hepatita cronica B – markeri virali

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Daca aveti markeri de hepatita cronica B, este esential sa stiti ca:

– Daca aveti un marker al virusului B prezent, nu inseamna neaparat ca aveti virusul B
– Puteti avea AgHBs , fara sa fiti bolnav
– Puteti avea AgHBs si chiar DNA VHB, dar transaminazele sa fie normale

Continuă citirea →

iulie 6, 2016
de Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog
11 Comentarii

Tratamentul litiazei biliare

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Tratamentul litiazei biliare este destul de discutat: de obicei persoanele cu litiaza biliara vor sa se trateze cu medicamente, dar nu vor sa se opereze. Am vazut insa si situatii in care oamenii voiau cu orice pret operatia, pentru a scapa de simptomele biliare din acel moment.

Pentru tratamenmtul litiazei biliare este importanta cunoasterea factorilor de risc ai unei anumite persoane, pentru a sti ce masuri trebuiesc luate.

Cine are risc sa faca litiaza biliara

Cel mai frecvent fac litiaza biliara urmatoarele categorii de persoane: Continuă citirea →

iulie 6, 2016
de Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog
8 Comentarii

Cat de este sanatos este purtatorul de virus B hepatitic

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Daca aveti virus B sau cineva din familie are acest virus, este important sa stiti ca:

– Virusul nu se transmite ca gripa, deci in familie nu se transmite obisnuit, daca se respecta reguli simple de igiena personala
– Deoarece virusul se poate transmite pe cale sexuala, este necesara testarea si eventual vaccinarea partenerului sexual
Continuă citirea →

iulie 6, 2016
de Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog
12 Comentarii

Si gravidele au probleme cu ficatul – sarcina si bolile ficatului

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Sarcina reprezinta o perioada de suprasolicitare a organismului, in special a inimii, ficatului si rinichiului.

In timpul sarcinii pot sa apara unele boli hepatice, iar evolutia unora dintre bolile hepatice preexistente sarcinii poate sa aiba unele particularitati.

Continuă citirea →