Cat traiesti cu ciroza hepatica?

Dr Ditoiu Alecse Valerian, specialist gastroenterologie, hepatologie, Bucuresti

Extrem de multi utilizatori ma intreaba pe net referitor un anumit caz medical al lor sau al unei rude, care sunt riscurile de evolutie proasta,care sunt sansele de evolutie buna, ameliorare sau vindecare, cat va supravietui pacientul… etc.

Citește mai multCat traiesti cu ciroza hepatica?

Ascita – lichidul in burta, sfaturi medicale gratuite

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Ascita, cauze, mecanisme de aparitie, simptome

-Ascita- diagnostic, complicatii, tratament regim alimentar

Daca un bolnav are ascita si se scoate lichidul cu acul, bolnavul trebuie sa scoata ascita la fel toata viata?Am nevoie urgent de recomandare gastroenterolog bun.
Exista aceasta idee gresita in randul bolnavilor.
Ideea falsa se bazeaza pe faptul ca uneori se evacueaza ascita prin punctie, deoarece boala este prea avansata pentru ca lichidul sa fie eliminat prin urina. Datorita bolii avansate, ascita nu se poate elimina altfel decat cu acul.

Citește mai multAscita – lichidul in burta, sfaturi medicale gratuite

Splenectomia (operatia de splina)

Daca aveti simptome in zona splinei este bine sa stiti ca:

Bolile de splina nu sunt frecvente
Bolile de splina dau rareori simptome, de obicei durerea lipseste
– Diagnosticul de splina marita se pune prin ecografie abdominala

Localizarea, functiile si bolile splinei – click!

Intrebari si raspunsuri despre splina – click!!

Splina dimensiuni

Splina are in general maximum 11cm in lungime evaluata ecografic, si cca 150-200g greutate.

Cresterea in dimensiuni peste 11cm poarta numele de splenomegalie, si de obicei apare in diferite boli

Splina marita- simptome

Destul de frecvent unii pacienti se plang de dureri in zona splinei, si se tem ca au splina marita. Marirea splinei este rar intalnita in practica medicala curenta; in afara cirozei, eu vad doar 1-2 cazuri de splenomegalie anual, deci nu foarte des.

Citește mai multSplenectomia (operatia de splina)

Coma hepatica

Mic dictionar in coma hepatica

Asterixis, flapping tremor: contractii involuntare ale musculaturii mainilor care produc remuraturi ale articulatiilor mainilor ce apar in encefalopatia hepatica si permit sustinerea diagnosticului

Ascita: ascita este lichidul care apare in cavitatea abdominala, de obicei in ciroza, dar si in numeroase alte boli (insuficienta cardiaca, sindromul nefrotic, infectii abdominale, cancere in abdomen ruperea unor vase de sange in abdomen, boli autoimune); faptul ca un bolnav cu ciroza are lichid nu reprezinta un semn de moarte iminenta; ascita de poate trata de obicei

Coma hepatica simptome

In coma hepatica pacientul are tulburari progresive de comportament, vorbire si ale miscarilor, care pot fi evaluate simplu in cifre , fara aparate sau analize, calculiandu-se apoi niste scoruri

Evaluarea starii de constienta dupa scorul Glasgow

Cancerul hepatic = cancerul ficatului

De ce faci cancer la ficat?

Ca si in cazul altor tipuri de cancer, cauza cancerului hepatic (numit si hepatocarcinom) nu este cunoscuta. De aceea, rareori putem raspunde la intrebarea pacientului sau a familiei  ”de ce am facut eu cancer de ficat?”

In aparitia cancerului hepatic sunt implicati mai multi factori de risc, unii cunoscuti, altii ipotetici.

In foarte multe situatii cancerul de ficat apare la bolnavii care au ciroza hepatica, indiferent de cauza acesteia (virusurile hepatitei B sau C, diabet, alcool, steatoza hepatica, substante toxice, etc).

Citește mai multCancerul hepatic = cancerul ficatului

Varicele esofagiene

Dr AV Ditoiu, gastroenterolog-hepatolog

Esophageal varices (engl)

De ce apar varicele la esofag?

In esofag exista vene care fac legatura intre venele ce duc sangele la ficat si o mare vena de langa inima – vena cava inferioara.

In mod normal sangele circula prin aceste vene, care nu se vad la endoscopia digestiva superioara.

Daca presiunea in aceste vene creste, asa cum se intampla in cazul nodulilor din ciroza care fac compresie pe aceste vene, ele se pot umfla sub forma de varice, care se vad la endoscopia digestiva superioara – vezi imaginea alaturata-.

Citește mai multVaricele esofagiene

Complicatiile extragerii ascitei

Daca aveti ascita, este important sa stiti ca:

Cea mai frecventa cauza de ascita este ciroza hepatica
– Uneori ascita nu se rezolva cu medicamente si trebuie scoasa cu acul
– Complicatiile extrageri ascitei sunt foarte rare
– Scoaterea ascitei cu acul, nu este obligatoriu urmata de repetarea manevrei

Citește mai multComplicatiile extragerii ascitei

Ciroza doare?

In cazurile obisnuite, „normale”, de ciroza hepatica nu exista dureri de nici un fel!

Am vazut mii de bolnavi cu ciroza care nu au avut nici o durere chiar in stadii avansate de boala.

Sunt insa situatii in care un bolnav cu ciroza poate avea dureri abdominale.

Cele mai frecvente situatii in care un pacientul cu ciroza poate avea dureri abdominale pot fi impartite in doua categorii:

Dureri abdominala aparute din  cauze legate de ciroza

Peritonita bacteriana spontana

Ce este peritonita bacteriana spontana?

Peritonita spontana bacteriana reprezinta infectarea ascitei microbii trecand in abdomen din intestin prin peretele intestinului, fara ruperea aparenta a acestuia. Aceasta complicatie a cirozei hepatice, apare la un sfert dintre pacientii cu aceasta boala, fara o cauza evidenta.

Ce microbi pot da peritonita bacteriana spontana?

Cel mai frecvent peritonita bacteriana spontana poate fi data de:

Citește mai multPeritonita bacteriana spontana

Programare
Adresa clinicii