Despre dr Ditoiu, programari, contact

Litiaza biliara (pietrele in colecist) -simptome, diagnostic

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Cuprinsul articolului

  1. Diagnosticul litiazei biliare
  2. Analize utile in litiaza biliara
  3. Unde se pot localiza calculii biliari
  4. Ai pietre la fiere, ce faci?

Litiaza biliara – diagnostic

Simptomele litiazei biliare

Cele mai frecvente simptome care apar in litiaza biliara  si pot sugera acest diagnostic sunt:

  • Jena, apasare, durere sau discomfort in dreapta sub coaste
  • Durere in dreapta sub coaste care merge ssub varful omoplatului de pe aceeasi parte
  • Greata la anumite alimente,in  special grasimi, prajeli, ciocolata
  • Gust amar
  • Balonare
  • Crize de migrena insotite de dureri abdominala in dreapta

Mentionez ca destul de des gasesc pietre la fiere le ecografie, fara nici un fel de simptom

Simptomele complicatiilor litiazei biliare

Daca exista complicatii, simptomele pot fi mult mai zgomotoase:

  • Durere mare in dreapta sub coaste, pielea si ochii se ingalbenesc, urina este portocalie iar scaunul este decolorat in caz de icter mecanic prin obturarea canalului pe care curge fierea; uneori am intalnit cazuri cu greata si varsaturi sau febra si diaree
  • Durere asociata cu febra, cu sau fara icter in caz de colecistita acuta
  • Greata, durere dupa anumite alimente, diaree in caz de colecistita cronica
  • Dureri, balonare, varsaturi fecaloide, absenta scaunului in caz de peritonita de cauza biliara – prin perforarea veziculei biliare sau cailor biliare si scurgerea bilei in cavitatea abdominala
  • Cam aceleasi simptome in caz de pancreatita acuta – prin iritarea canalului de excretie pancreatic, care este in apropierea celui de excretie a bilei in duoden

Explorari pentru diagnosticul litiazei biliare

In prezent diagnosticul de litiaza biliara sugerat de simptome poate fi pus usor prin investigatii:

  • Ecografie abdominala – deseori este suficienta pentru a preciza diagnosticul
  • Uneori este necesar sa facem si alte explorari suplimentare
    • examenul computer tomograf
    • examenul RMN cu contrast (colangioRMN)
    • explorari radiografice
    • colangiografia endoscopica retrograda

Analizele in litiaza biliara.

De obicei, in litiaza biliara asimptomatica (fara simptome), analizele de laborator uzuale pe care le prescriem sunt normale.

Alteori gasim analizele modificate, mai ales in cazul aparitie complicatiilor

  • Cresterea numarului leucocitelor, cresterea fibrinogenmului si VSH in cazul colecistitei
  • Cresterea fosfatazei alcaline si bilirubinei in cazul blocarii canalului hepatic comun sua coledoc
  • Cresterea transaminazelor, in cazul imbolnavirii ficatului datorita migrarii calculilor pe canalul hepatic comun sau coledoc

Unde pot fi localizati calculii (pietrele) biliari?

Am intalnit calculi in diverse regiuni ale cailor biliare, in functie de aceasta aparand si simptomele sau complicatiile.

Cele mai frecvente localizari ale pietrelor la nivelu lcailor biliare sunt -vezi poze litiaza biliara-.

  • Colecist (cea mai frecventa localizare, frecvent fara simptome)
  • Canalul de scurgere a colecistului (canalul cistic), insotita de durere
  • Canalul de scurgere a bilei in duoden (canalul coledoc), insotindu-se de durere, icter, mancarimi de piele (prurit), urini rosietice , scaune albicioase, marirea ficatului si colecistului (hidrops)
  • Canalele de iesire a bilei din ficat (putand sa apara durere, marirea ficatului, icter si prurit)

Am o boala litiaza biliara ,vreau sa vin la dvs ma vindecati?

Nu stiu daca va vindec, deoarece nu stiu ce boala aveti si nu toate bolile de fiere indiferent de stadiu sunt vindecabila.

Puteti veni la consult sa vedem cum stau lucrurile si ce este de facut in continuare.

Va puteti programa telefonic la 0758 751 841 orar de programari luni – vineri 08:00 – 20:00, sau puteti solicita o programare non-stop la programaredrditoiu@yahoo.com sau programareurgenta@yahoo.ro – rog precizati si numarul dvs de telefon – sau pe formularul de mai jos

Calendar is loading...
Powered by Booking Calendar
- Zile de consultatii

Ce trebuie sa faci cand ai pietre la fiere?

Daca aveti probleme de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog sau hepatolog  pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Sigur ca poti merge si la alt fel de specialist, dar….. cu Toyota defecta preferi probabil sa mergi la service Toyota. Este bine sa mergi la medic chiar cand ai numai banuiala ca i o problema de ficat, asa cum nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. chiar daca am avea bani, nu avem piese de schimb. Cu bani nu poti cumpara doar doua lucruri – sanatate si timp.

Daca datele de pe site v-au fost folositoare, este foarte bine, inseamna ca nu am scris degeaba, dar daca nu v-au lamurit, si doriti o programare la un consult medical, il puteti solicita aici

Inapoi la prima pagina- cv dr Ditoiu

 

Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare telefonica
Adresa harta