Despre dr Ditoiu, programari, contact

Splenectomia (operatia de splina)

Daca aveti simptome in zona splinei este bine sa stiti ca:

Bolile de splina nu sunt frecvente
Bolile de splina dau rareori simptome, de obicei durerea lipseste
– Diagnosticul de splina marita se pune prin ecografie abdominala

Localizarea, functiile si bolile splinei – click!

Intrebari si raspunsuri despre splina – click!!

Splina dimensiuni

Splina are in general maximum 11cm in lungime evaluata ecografic, si cca 150-200g greutate.

Cresterea in dimensiuni peste 11cm poarta numele de splenomegalie, si de obicei apare in diferite boli

Splina marita- simptome

Destul de frecvent unii pacienti se plang de dureri in zona splinei, si se tem ca au splina marita. Marirea splinei este rar intalnita in practica medicala curenta; in afara cirozei, eu vad doar 1-2 cazuri de splenomegalie anual, deci nu foarte des.

Marirea splinei (splenomegalia) nu da de obicei simptome deosebite, fiind deseori descoperita de medic, fara ca pacientul sa aiba vre-un simptom.

Simptomele splenomegaliei sunt:

  • Durere / jena in zona splinei (subcostal stang)
  • Oboseala, ameteli
  • Sughit
  • Satietate (saturare) rapida

Splina marita – diagnostic

Diagnosticul de splina marita se poate pune de medic direct, prin palpare, dar confirmarea acestuia se face de obicei prin ecografie abdominala. Uneori poate fi necesara tomografia computerizata, mai ales pentru aprecierea modificarilor de structura ale splinei.

Este grav sa ai splina marita?

In functie de cauza mariri splinei , situatia poate fi simpla sau grava, raspunsul nu se poate da pe net, stiind doar ca splina este marita. Raspunsul poate fi acelasi ca la intrebarea „am masine defecta, este grav?”

Cand trebuie facuta splenectomia (cand trebuie scoasa splina)?

Indicatia de scoatere a splinei se poate pune in urmatoarele situatii:

  • Boli insotite de distrugerea trombocitelor sau globulelor rosii in splina (trombocitopenie sau anemie de obicei autoimune)
  • Limfoame splenice (un fel de leucemii)
  • Ruptura splinei
  • Abcese ale splinei
  • Chiste splenice
  • Hemangioame mari ale splinei cu risc de rupere
  • Cancere de vecinatate cu invazia splinei
  • Unele forme de ciroza cu splina foarte mare care genereaza si modificarea a elementelor figurate ale sangelui
  • Boli cu stocarea unor substante in splina ( boala Gaucher, boala Niemann-Pick , Amilodoza, sindrom Felty, sarcoidoza)

Splenectomia – metode

Scoaterea splinei se poate face prin mai multe metode:

  • Chirurgie clasica (cu taietura abdomenului)
  • Chirurgie laparoscopica ( numita de pacienti „cu laser”, care nu necesita taierea abdomenului ci doar practicarea unor mici orificii pe care se introduc trocare) – vezi poza
  • Splenectomie partiala chirurgicala = scoaterea unei parti din splina, pentru a evita efectele secundare scoaterii intregii spline
  • Embolizarea unei artere splenice, care realizeaza un fel de splenectomie nechirurgicala (splina de fapt nu se scoate, dar nu mai este functionala)

Riscurile operatiei de splenectomie sunt obisnuite, reduse, dar in functide de starea organismului celui operat pot sa apara si complicatii postoperatorii grave inclusiv decesul.

Efectele secundare scoaterii splinei (splenectomiei)

Orice manevra prin care se tulbura functia unui organ sau scoaterea unui organ poate fi insotita de efecte secundare.

Scoaterea splinei se poate insoti de urmatoarele efecte secundare:

  • Risc crescut de infectii
  • Cresterea numarului de leucocite
  • Scaderea capacitatii de reactie la vaccinare
  • Cresterea riscului de formare de cheaguri (tromboze)
  • Cresterea numarului de trombocite cu risc de a se forma chaguri de sange cand nu trebuie
  • Datorita lipsei splinei, lipseste „rezervorul” de sange care se mobilizeaza la efort, de aceea in caz de splenectomie poate sa apara o toleranta mai scazuta la efort
  • Cresterea riscului de cardiopatie ischemica

Scoaterea splinei forum

Poti sa mori la operatia de scoatere a splinei?

La orice operatie exista un risc mai mare sau mai mic de deces, deci se poate muri si la operatia de scoatere a splinei.

Cand de scoate splina in ciroza?

Splenectomia in ciroza se practica rar, de obicei cand leucocitele sau trombocitele sau globulele rosii scad foarte mult, dau simptome (sangerari, infectii repetate, mahifestari ale anemiei, etc) suparatoare, iar scaderea lor nu poate fi rezolvata prin alte metode decat scoaterea splinei

 

Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

12 thoughts on “Splenectomia (operatia de splina)

  1. Am trombocitopeni ideopatică de aproximativ 3 ani. Nu am avut nici o sângerare niciodată.Am făcut tratament la d-na dr.Constantinescu la Clinica de hematologie și apoi la d-na dr.Coliță. M-am simțit o perioadă bine dar din lipsă de bani nu am putut urma traatamentul. Deși splina până acum nu a fost modificată, acum o am foarte mărită. Ce trebuie să fac? să stau în continuare așa până apar sângerari sau să încep investigațiile din nou. Pâna acum câteva luni restul analizelor erau bune. Am și anticorpi antitrombocitari. In general am o stare generală bună. MUlțumesc ptr.sfat.

  2. Buna ziua… Azi mi s-a descoperit la ecografie splina si ficatul marite, dar cu aspect normal. Mentionez ca transaminazele sunt in valorile normale. Colesterolul putin marit 216, iar trigliceridele mai mult marite 170. Sideremia ok. Care ar putea fi cauza? Multumesc!

  3. Buna ziua,
    Am mers cu baietelul meu in varsta de 13 ani la MEDLIFE pentru o ecografie abdominala unde i-a fost descoperita o splina marita(130).
    Mentionez ca analizele de sange au fost in limite normale,starea generala este buna,practica un sport de la varsta de 6 ani si rar acuza dureri si crampe abdominale.
    va rog sa-mi spuneti daca este ceva grav si unde as putea sa-i mai fac si alte investigatii.

  4. Dupa scoaterea splinei, care sunt riscurile de infectii calatorind in alte tari, in tarile arabe sau africane.

  5. Buna seara,am si eu o problema de sanatate si va cer o parere.Am splina marita de 15 cm si doctorii nu mi-au pus inca nici un diagnostic. Va rog frumos sa imi spuneti ce as putea face sau care sunt cauzele ? Va multumesc anticipat

  6. Tatal meu a fost operat de metastaza la ficat intinsa si la splina in urma interventiei a fost scoasa splina ce riscuri sunt pe viitor si cum ar trebui sa se protejeze in urma curelor de citostatice?

  7. Buna ziua,

    Cat de grava e trombocitoza secundara ca urmare a splenectomiei si anemiei hemolitice? (betatalsemie intermediara)? Care sunt riscurile care pot aparea din cauza trombocitozei?

    Multumesc!

  8. Buna ziua
    Am so eu o problema in partea stanga a corpului costa din partea stanga este marita adica scoasă în afara corpului si ma doare foarte tare cu ameteli
    Deci este splina marita

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare telefonica
Adresa harta