Desi suntem in secolul 21, inca mai exista persoane , chiar si medici, care confunda icterul cu hepatita infectioasa si actioneaza ca atare – merg la boli infectioase. Aceasta deoarece secolul trecut icterul – numit si galbinare- era cauzat in majoritatea cazurilor de hepatita acuta virala A, si multe dintre bolile care cauzeaza icter erau necunoscute. In plus, nestiindu-se cum se transmite hepatita virala, una din masurile de impiedicare a transmiterii era izolarea bolnavului, care se facea in spitalele de boli infectioase si transmisibile.
Analize in bolile hepatice
Diagnosticul bolilor hepatice se pune de obicei prin analize specifice – transaminaze, markeri virali si tumorali, ecografie, tomografie.
Hepatita si cresterea transaminazelor forum
Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Bucuresti
Ce este hepatita?
In medicina, cuvintele care se termina cu sufixul -ita, au semnificatia (inseamna) de inflamatie.
De exemplu:
- Gastrita = inflamatia stomacului
- Apendicita = inflamatia apendicelui
- Amigdalita = inflamatia amigdalelor
- Otita = inflamatie la nivelul urechii
Nu orice boala presupune existenta inflamatiei, bolile inflamatorii reprezinta doar o parte din toate bolile existente.
Marirea abdomenului -ascita sau altceva?
Termenul de ascita defineste acumularea de lichid in abdomen (cavitatea peritoneala). Cel mai important semn de ascita fiind marirea de volum a abdomenului, este usor pentru un pacient sa observe acest lucru, dar nu la fel de usor este sa si realizeze ca aceasta marire abdominala este data de ascita. Am observati ca ascita poate … Citește mai multMarirea abdomenului -ascita sau altceva?
Urmarirea pacientului cu virus hepatic b inactiv (purtator sanatos)fara tratament
Evolutia naturala a infectiei cu virus B al hepatitei
La un pacient care nu face nici un fel de tratament antiviral, infectia cronica cu virusul hepatitei B poate avea 4 faze:
- Faza de toleranta imuna, cand AgHBs este prezent, transaminazele sunt normale, antigenul HBe este crescut si viremia este crescuta. Daca s-ar face biopsie s-ar gasi inflamatie hepatica si fibroza mica sau absenta. In aceasta faza AgHBe nu prea dispare, iar pacientii pot transmite virusul datorita nivelului ridicat al viremiei. Aceasta faza poate dura cativa ani
- Faza de epurare imuna a virusului, cand AgHBs este prezent, AgHBe este absent AcHBe sunt prezenti, transaminazele sunt crescute dar fluctuante, apare antigenul HBe dar viremia este mica (sau nedectabila) sau nedetectabila. Existacazuri care au o varianta de virus B fara AgHBe de la inceput (nu pierd acest antigen pe parcursul evolutiei bolii datorita distrugerii lui de sistemul imun).
Citește mai multUrmarirea pacientului cu virus hepatic b inactiv (purtator sanatos)fara tratament
Ficatul si colesterolul
Ce este colesterolul
Colesterolul este o substanta care este intens mediatizata negativ in ultimii ani, multi oameni speriindu-se sa nu aiba colesterolul crescut, ba unii ar vrea sa nu aiba colesterol deloc – daca s-ar putea. De fapt, colesterolul din sange, care se dozeaza in mod curent, nu circula singur, deoarece este insolubil in apa care este in cea mai mare proportie in sange, ci este legat de proteine. Complexul sanguin colesterol-proteine se gaseste sub trei forme: colesterol bun = HDL (compus din colesterol putin si multe proteine), si colesterol „rau” – LDL si VLDL colesterol, care contin mult colesterol si putine proteine. HDL colesterolul extrage colesterolul din vasele de sange fiind apoi eliminat de ficat prin bila in intestin, pe cand colesterolul rau favorizeaza depunerea colesterolului in vasele de sange.
Urmarirea pacientului cu virusul B in timpul tratamentului antiviral
Pentru un medic gastroenterolog este important sa puna diagnosticul de hepatita cu virus B, este important sa prescrii tratamentul necesar, dar cel putin la fel de importanta este urmarirea pacientului in timpul tratamentului antiviral. De ce trebuie urmarit un pacient cand face tratament pentru hepatita cronica cu virus B? In orice boala este importanta urmarirea … Citește mai multUrmarirea pacientului cu virusul B in timpul tratamentului antiviral
Antigenul HBs forum
Ce este antigenul HBs?
Antigenul HBs este o proteina a virusului hepatitei B care se afla la suprafata virusului (de aici vine litera s)
Antigenul HBs pozitiv ce inseamna?
O persoana care are antigenul HBs are virusul in sange si ficat.
Antigenul HBs negativ ce inseamna?
Cine are antigenul HBs negativ, inseamna ca nu are virusul hepatitei B.
Ce inseamna anti HBs?
Anti HBs inseamna prezenta anticorpilor fata de AgHBs si indica vindecarea dupa o infectie cu virusul hepatitei B.
Antigenul HBs cantitativ ce este?
Determinarea antigenului HBs poate fi facuta calitativ – cu rezultatul pozitiv sau negativ- sau cantitativ, cu rezultatul in cifre (ui/ml); teoretic cu cat antigenul HBs are o valoare mai mare, cu atat persoana respectiva are si viremie mai mare.
Eu am avut hepatita A si mi se spune ca am antigenul HBs, este posibil?
Este posibil, orice om poate avea mai multe boli
Endoscopia digestiva superioara in bolile de ficat
Upper digestive endoscopy engl
Ce este endoscopia digestiva superioara?
Endoscopia digestiva superioara este metoda prin care se poate explora direct esofagul, stomacul si duodenul (prima portiune a intestinului subtire), cu ajutorul unui sistem optic flexibil.
Citește mai multEndoscopia digestiva superioara in bolile de ficat
Ciroza hepatica, semne si simptome, analize
Cum se pune diagnosticul de ciroza?
Diagnosticul de ciroza hepatica se poate pune pe baza mai multor elemente:
-
Simptome sugestive pentru ciroza
- Sangerari din gingii
- Marirea abdomenului prin acumulare de lichid in burta (ascita)
- Caderea parului de pe piept
-
Semne in ciroza
In ciroza hepatica pot sa apara stelute pe piele
- In ciroza hepatica poate sa apara icter
In ciroza hepatica apare marirea splinei - In ciroza hepatica pot sa apara paleme sunt rosii
- In ciroza hepatica poate sa apara icter
In ciroza hepatica poate sa apara atrofierea testiculelor
Varicele esofagiene
Esophageal varices (engl)
De ce apar varicele la esofag?
In esofag exista vene care fac legatura intre venele ce duc sangele la ficat si o mare vena de langa inima – vena cava inferioara.
In mod normal sangele circula prin aceste vene, care nu se vad la endoscopia digestiva superioara.
Daca presiunea in aceste vene creste, asa cum se intampla in cazul nodulilor din ciroza care fac compresie pe aceste vene, ele se pot umfla sub forma de varice, care se vad la endoscopia digestiva superioara – vezi imaginea alaturata-.
