Analize in bolile hepatice

Ce analize trebuiesc facute pentru ficat?

Ficatul produce unele substante (albumina, aminoacizi, protrombina, fibrinogenul,  colesterolul, bilirubina, etc), inactiveaza alte substante (practic majoritatea substantelor toxice din organism sunt facute ne-toxice de catre ficat- amoniul, uree, etc), iar din suferinta celulelor hepatice rezulta alte substante care cresc in sange (transaminazele, fosfataza alcalina, GGT, etc).

Funcțiile ficatului bolnav nu mai sunt normale, și de aceea pot fi modificate analizele care arata:

• scaderea cantitatii de substante produse de ficat
• modificarea produsilor de metabolism ai ficatului,
• cresterea cantitatii de substante eliberate prin distrugerea celulelor hepatice.

Analize pentru ficat

Testele prin care exploram curent functiile ficatului sunt urmatoarele:

• Amoniul – amoniemia
  
  • este produsul de degradare a proteinelor
  • este transformat in uree de catre ficat si eliminat prin rinichi in urina
  • creste in ciroza hepatica decompensata
• Albuminele
  • sunt proteine fabricate de ficat
  • scad in bolile de ficat severe – ciroza- , dar si in boli de rinichi cu pierdere de proteine
  • scaderea lor contribuie la aparitia ascitei si edemelor
• Transaminazele
  • ALT (GPT),
    • este o enzima hepatica are rol in metabolismul proteinelor
    • se mai gaseste si in muschi
    • creste in cazul distrugerii de celule hepatice ( hepatita acuta, hepatita cronica, ciroza, cancer, ficat alcoolic indiferent de cauza hepatitei
  • AST ( GOT)
    • enzima care se gaseste in ficat dar destul de mult si in muschi
    • are rol in metabolismul unor aminoacizi
    • creste la fel ca ALT

• Bilirubina:
  • este produsul de degradare al hemoglobinei
  • este excretata prin bila, dandu-i culoarea galbena
  • Creste in
    • hepatita acuta
    • hepatita cronica
    • ficat alcoolic
    • ciroza hepatica colestatica
    • icter mecanic prin litiaza sau cancer de cap de pancreas/ cai biliare
    • anemii hemolitice
• Biopsia hepatica – are indicatii numeroase
  
• Colesterolul
  • este sintetizat majoritar in ficat
  • excretat prin bila, ajuta la digestia grasimilopr si absorbtia unor vitamine A,D,E,K
  • este scazut in ciroza hepatica
  • este crescut in bolile cu colestaza (cum este icterul mecanic) pentru ca nu se mai poate excreta in intestin
• Fibrinogenul
  • este sintetizat in ficat
  • creste in sindroamele inflamatorii si infectii indiferent daca acestea au loc in ficat sau oriunde in alta parte din organism.
  • scade in insuficienta hepatica ca in cazul cirozei
• Fibroza hepatica se evalueaza prin FIB4, Fibrotest, fibroscan
• Fosfataza alcalina
  • este o enzima produsa in ficat, intestin, oase, rinichi, placenta (la gravide)
  • se elimina prin bila,
  • creste in icterul mecanic
• GGT
  • este o enzima produsa in celulele hepatice
  • creste in special in hepatita, ciroza , cancere si ficatul alcoolic
• Markerii virali hepatitici
  • Cel mai frecvent ficatul se poate imbolnavi din cauza virusurilor A,B,C sau D
  • Sunt numeroase alte virusuri care pot imbolnavi ficatul
  • Pe site aveti modalitatea de explorare si semnificatia unor analize virusologice
• Markerii tumorali pentru ficat – gasiti date aici
  
• Protrombina
  • se produce in ficat
  • scade in bolile de ficat severe – ciroza, hepatita acuta severa
  • este explorata prin determinarea activitatii de protrombina sau INR
  • Teste speciale in boli de ficat – sunt specifice diferitelor boli (hepatita autoimuna, boala Wilson, abcesul hepatic, etc)

Care sunt simptomele care te fac sa te gandesti la o boala de ficat?

De obicei, imbolnavirea initiala a ficatului poate da putine simptome, sau nici un simptom, si destul de des se  descopera o boala de ficat la un pacient care face un control de rutina fara sa aiba nici un simptom.

Deseori, o boala de ficat este descoperita cu ocazia unor analize care se fac pentru alta afectiune.

Aceasta evolutie „muta” a bolilor de ficat, face ca efectuarea periodica a unor teste care sa exploreze starea ficatului, sa fie extrem de importanta, mai ales la persoanele cu risc de a face o boala hepatica.

Cine are risc mai mare de a face o boala hepatica?

Cel mai frecvent de gandim sa facem un control .. la ficat urmatoarelor categorii de persoane:

Citește mai multAnalize pentru diagnosticul problemelor de ficat