Loading
hepatita cronica » Gastroenterologie si hepatologie Bucuresti: boli de ficat, fiere si gastroenterologice
Apr 082012
 

AUTOR:

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Sunt foarte multi pacienti care cer sfatul pentru tratamentul unei hepatite cronice, fara sa spuna (sau sa stie) cauza.

Exista credinta ca daca iei ceaiuri, protectoare hepatice, suplimente nutritive, vitamine, etc, te vindeci de hepatita cronica ( ba chiar – in principiu- te vindeci cam de orice boala pe care medicii nu au diagnosticat-o inca, si – desigur- nici nu stiu cum sa o trateze).

Este total gresit! Orice boala se trateaza cauzal, ca orice .. stricaciune in casa. Daca nu stii cauza, nu poti face tratamentul corespunzator (dr Ditoiu).

Cand se trateaza hepatita cronica?

Tratamentul hepatitei cronice (ca al oricarei alte boli) nu se face “automat”, standard. In prescrierea tratamentul trebuie sa tii seama de caracteristicile bolii la pacientul respectiv, de caracteristicile organismului pacientului, de bolile asociate, de posibilitatea de a urma tratament si de a face controalele necesare urmaririi acestuia (dr Ditoiu). La pacienti cu aceeasi boala, tratamentul poate fi complet diferit.

De aceea, pentru a tratamentul hepatitei cronice este nevoie de urmatoarele date: Continue reading »

Feb 252012
 

 AUTOR

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Evolutia unei infectii cu virus hepatitic B poate fi diferita- vezi schema

Multi dintre cei infectati cu virusul hepatitei B in copilarie (cand sistemul imunitar nedezvoltat complet nu este capabil sa distruga virusul) raman “purtatori sanatosi” (inactive carrier) de virus, uneori pentru toata viata, alteori pentru diferite perioade de timp, dupa care pot da faca  hepatita cronica, ciroza hepatica sau cancer hepatic.

Sansa de disparitie a virusului B fara nici un fel de tratament, doar prin efortul sistemului imun al organismului este de 1% pe an. Continue reading »

Feb 032012
 

AUTOR:

Dr Ditoiu Alecse Valerian  Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Chronic hepatitis (engl)

Daca o boala de ficat este mai veche de 6 luni, poate fi hepatita cronica, diagnosticul fiind pus prin analize de laborator si biopsie hepatica.

De ce poti face heaptita cronica?

Cele mai frecvente cauze ale hepatitei cronice sunt

  • virusurile hepatitice
  • alcoolul
  • alte virusuri – pot fi zeci de virusuri care dau cresterea transaminazelor si hepatita
  • fenomenele autoimune
  • medicamentele
  • alte substante toxice, inclusiv ceaiuri
  • steatoza hepatica (grasimea din ficat)
  • unele tulburari metabolice din nastere (boala Wilson, deficitul de alfa-1-antitripsina). Continue reading »
Jan 312012
 

AUTOR

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Putini bolnavii cu hepatita cronica cu virus C pot avea si altele manifestari ale bolii decat cele care tin de ficat, numite manifestari extrahepatice (1-2%).

Cele mai frecvente complicatii extrahepatice ale hepatitei cronice cu virus C sunt: Continue reading »

Dec 212011
 

AUTOR:

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Desi pare simplu sa pui diagnosticul de hepatita cronica, pentru a face acest lucru corect si stiintific, este nevoie de unele explorari.

Este important ca diagnosticul sa fie pus cat mai precoce in evolutia bolii, deoarece hepatita cronica poate evolua catre ciroza (indiferent de cauza hepatitei- virala B, C, D, alcoolica, steatoza sau toxica), iar aceasta catre cancer de ficat (hepatom sau hepatocarcinom). Ca regula generala hepatita cronica (caracterizata prin inflamatie) evolueaza la ciroza in 15-40 de ani (ciroza este caracterizata prin formare de noduli de regenerare), iar anual 3-5% dintre bolnavii cu ciroza fac cancer de ficat (in principal datorita unor modificari genetice ale unora dintre celulele hepatice care devin “nemuritoare” si au o inmultire exagerata).http://www.nature.com/onc/journal/v25/n27/images/1209562f1.jpg

Diagnosticul de hepatita cronica se pune pe baza urmatoarelor elemente :

Simptomele bolnavului cu hepatita cronica

Nu sunt specifice si nu se poate pune diagnosticul  de hepatita cronica doar pe baza simptomelor. Continue reading »

Nov 052011
 

AUTOR

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Virusul hepatitei C se gaseste in sange, unele secretii si tesuturi.

Cele mai importante cai prin care se poate lua acest virus sunt:

  • Transfuzii de sange netestat (posibila inainte de 1992), produse de sange
  • Instrumentar chirurgical – seringi, ace, etc
  • Instrumentar stomatologic Continue reading »
Aug 272011
 

AUTOR:

Dr Ditoiu Alecse ValerianSpitalul Fundeni Clinica Medicala

Bolnavii de hepatita cronica si de alte afectiuni ale ficatului necesita un regim alimentar dar nu foarte restrictiv, care sa taie omului cheful de viata.http://images.stanzapub.com/readers/2009/09/01/humanhepar_2.jpg
Totusi, noi recoamndam supravegherea atenta a alimentatiei reprezinta o parte importanta a tratamentului unei boli de ficat, ajutand mult la vindecarea bolii.

Greselile obisnuite ale regimului alimentar intr-o boala cronica de ficat (hepatita cronica, ciroza) intalnite de noi in practica sunt urmatoarele:

  • Nu este necesar regimul fara sare – decat daca pacientul are si o alta boala care necesita regimul fara sare.
  • Administrarea de ceaiuri de obicei nu foloseste vindecarii bolii de ficat, iar uneori poate agrava evolutia bolii.
  • Tratamentele bioenergetice NU folosesc unei boli de ficat. Continue reading »
Jun 272011
 

AUTOR

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Denumirea de hepatita este utilizata pentru a desemna inflamatia ficatului, de obicei de cauza virala (dar si alcoolica, toxica, autoimuna, etc). Deci, hepatita poate sa NU fie data de un virus.

Ca sa spui unui pacient ca are hepatita, trebuie sa vezi daca are inflamatie hepatica

Exista mai multe virusuri care pot afecta ficatul: virusuri hepatitice (A, B, C, D, E, si G), si unele virusuri care afecteaza in principal alte organe, dar pot afecta si ficatul la fel ca virusurile hepatitice (Virusul Epstein-Barr, Citomegalovirus, Parvovirus B19, Virusul Herpes simplex , etc).

In general, atunci cand un pacient se refera la hepatita virala, se gandeste la hepatita data de virusurile Continue reading »

Sep 302010
 

AUTOR:

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Daca aveti virus B sau cineva din familie are acest virus, este important sa stiti ca:

- Virusul nu se transmite ca gripa
- Trebuiesc respectate anumite reguli de igiena personala
- Este necesara testarea si eventual vaccinarea partenerului sexual
Continue reading »

Sep 212010
 

AUTOR:

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Anticorpi VHC

Substante pe care le fabrica organismul impotriva virusului hepatitei C. Existenta lor NU presupune neaparat ca aveti si virusul sau ca aveti hepatita C (puteti sa il aveti sau nu). Pentru a sti daca aveti virusului, trebuie facuta viremia (RNA VHC)

Hepatita A

Este cea mai usoara forma de hepatita, se vindeca in 99% din cazuri, se transmite pe cale orala prin apa si alimente infectate, maini murdare, alimente crude consumate nespalate; virusul se elimina prin materiile fecale; de obicei boala se vindeca rapid si complet- nu duce la hepatita cronica.

Hepatita B

Virusul este prezent in sange si tesuturi, se elimina prin saliva, lacrimi, secretii genitale, sperma, sange menstrual, care sunt si principalele elementele de transmitere a bolii; se poate transmite de la mama la copilul nou nascut in timpul sarcinii; din 100 de bolnavi adulti cu hepatita acuta B, 95 se vindeca , 5 fac hepatita cronica, si 2 mor prin complicatii ale hepatitei cronice (ciroza sau cancer de ficat); daca hepatita acuta B a fost facuta in copilarie, sub varsta de 5 ani, riscul de a deveni purtatoer este de cca 90%, iar cel de cronicizare este de 25-80%. Daca hepatita a cuta a fost contractata in perioada de adult, riscul de cronicizare este mult mai mic 3-10%

Hepatita C

Virusul este prezent in sange si tesuturi, care reprezinta principalele elemente de transmitere; transmiterea prin contact sexual, si de la mama la copil in timpul sarcinii sunt foarte rare; poate sa evolueze catre hepatita cronica mai frecvent decat hepatita B – 80% din cazuri, aceasta putand sa se complice cu ciroza sau cancer de ficat. Continue reading »

Sep 142010
 

 

 

 

 

 

AUTOR:

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Orice hepatita cronica are si o forma acuta, chiar daca de multe ori aceasta este inaparenta (nu are simptome si nu este diagnosticata).

Markerii virali (antigenele si anticorpii impotriva unor componente ale virusului) sunt modificati diferit in forma acuta si cronica, ceeace permite si diagnosticul diferential dintre aceste doua forme. Mentionez ca anticorpii pot persista multi ani sau chiar toata viata, fara ca acest lucru sa insemne neaparat existenta infectiei. Continue reading »

Powered by wordpress plugins developed by www.wpdevelop.com