Gastroenterologie si hepatologie Bucuresti: boli de ficat, fiere si gastroenterologice

AUTOR; Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Daca aveti simptome in zona splinei este bine sa stiti ca:

- Splina este localizata sub grilajul costal stang
- Rolul principal al splinei este de flitrare si epurare a sangalui
- Cea mai frecventa cauza de splina marita este ciroza, urmata de boli de sange

Spleen (engl)

Unde este localizata splina?

Splina se afla in stanga sub coaste, in conditii normale nu se poate palpa fiind protejata de grilajul costal – vezi poza

Ce rol are splina in organism?

Rolurile splinei sunt urmatoarele:

1. Contribuie la reglarea circulatiei celulelor sangelui pe care il filtreaza, retinand unele elemente straine (microbi, paraziti, cheaguri) sau globulele rosii imbatrinite sau deteriorate. Sangele ajunge la splina din intreg sistemul digestiv, iar de la splina merge in mare parte in ficat, de aceea cele doua organe se imbolnavesc impreuna frecvent.
2. Contribuie la apararea imuna a organismului
3. Stocheaza sangele si il pompeaza in vasele de sange la efort (de aceea apare durerea de efort in zona splinei)

Splina, boli

Marirea splinei se numeste splenomegalie. Ea insoteste majoritatea bolilor splinei.

Splina poate sa se mareasca si imbolnaveasca in urmatoarele situatii

• boli proprii, rare,
• splina poate fi imbolnavita in cadrul bolilor altor organe
• inbolnavirea splinei in boli generale ale organismului.

Care sunt cauzele de marire a splinei (imbolnavirea splinei)?

Dimensiunile normale ale splinei sunt in jur de 11cm (axul lung evaluat prin ecografie).

Splina marita (splenomegalia) se poate intalni in urmatoarele situatii:

Splina si infectiile: deoarece splina filtreaza tot sangele din corp, in infectii microbii sunt opriti in splina, care se poate mari.

Splenomegalia apare astfel in urmatoarele infectii:

• -Bacteriene – febra tifoida, endocardita bacteriana subacuta, septicemii, tuberculoza
• -Virala, inclusiv mononucleoza infectioasa, citomegalus, Ebstein Barr
• -Parazitoze – malaria
• -Fungica – Histoplasmoza, Coccidiodmicoza
• -Boala ghearelor de pisica

Splina si bolile de ficat: sangele filtrat in splina intra apoi in ficat, iar in cazul bolilor hepatice trecerea sangelui prin ficat fiind ingreunata, apare splenomegalia.
Splenomegalia apare in urmatoarele boli hepatice:

• Ciroza hepatica
• Tromboza venei porte
• Atrezia biliara
• Fibroza cistica
• Colangita scleroasa primitiva

Splenomegalia si anemiile hemolitice: unul din rolurile splinei fiind distrugerea globulelor rosii batrane sau defecte, in anemia hemolitica apare splenomegalia
Splenomegalia apare in anemiile hemolitice care apar in urmatoarele situatii:

• Boli ale hemoglobinei
• Anemii hemolitice prin boli enzimatice (deficit de glucozo-6-fosfat-dehidrogenaza)
• Anemii hemolitice autoimune
• Talasemie

Splina marita in unele cancere: prin filtrarea sangelui in splina, aceasta se poate mari in unele tipuri de cancere de sange ca:

• Limfom Hodgkin
• Leucemia
• Limfom non- Hodgkin
• Limfom splenic

Alte boli in care splina poate fi marita

• Sindrom Felty – in poliartrita reumatoida
• Sarcoidoza
• Stocarea unor substante in splina
• Chiste , abcese sau hemangioame splenice
• Infectii
• Lupus eritematos sistemic
• Artrita reumatoida juvenila

Dupa cum se vede, rar splina are boli proprii, imbolnavindu-se in schimb in cursul altor boli.

Simptomele, diagnosticul si tratamentul splenomegaliei – click!!

Intrebari si raspunsuri despre splina – click!!

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul FundeniClinica Medicala