Metastazele hepatice – metastazele in ficat

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Metastases (metastasis) to the liver; Metastatic liver cancer; Liver cancer – metastatic (engl)

Ce sunt metastazele canceroase?cancer-gastric

O tumora canceroasa este hranita cu sange. Uneori, celulele canceroase pot ajunge in vasele de sange (sau limfa , un fel de lichid apos care hraneste celulele) iar pe calea sangelui se pot opri in alte organe, dezvoltand aici o tumora canceroasa cu structura identica cu cea din care au plecat celulele, aceasta este metastaza

De ce apar metastazele in ficat?

Ficatul fiind unul din filtrele organismului, este foarte bine vascularizat, aici sunt retinute unele substante toxice dar si celule felurite (microbi, paraziti, celule canceroase, etc.)

Celulele canceroase retinute in ficat, aici se dezvolta destul de des metastaze.

Ce cancere dau metastaze in ficat?

Datorita rolului de filtru pe care il are ficatul pentru sangele din organism, in ficat pot teoretic sa dea metastaze orice cancer din orice organ.

Cele mai frecvente organe din care pleaca metastazele canceroase in ficat sunt:

Sunt si situatii in care se descopera metastaze in ficat, iar punctul de plecare nu poate fi identificat din diferite motive:

  • Tumora primara este mica si nu da simptome si nu modifica analizele
  • Starea pacientului nu permite biopsia tumorii hepatice
  • Analizele de laborator nu permit biopsia tumorii hepatice
  • Localizarea tumorii hepatice in zone inaccesibile sau periculoase face biopsia hepatica imposibila
  • Desi a fost facuta biopsia hepatica, tesutul tumoral este atat de deosebit (atipic) de celulele din organism, incat nu se poate stabili de unde provin)

Cum sunt metastazele hepatice canceroase

Atunci cand se descopera un nodul in ficat, este greu sa-ti dai seama daca este un cancer care este plecat din ficat, sau o metastaza.

In general metastazele din ficat au unele caracteristici:

  • In peste 77% din cazuri exista mai mult de un nodul
  • De obicei nodului cancerosi sunt in ambii lobi hepatici
  • Nodului sunt de dimensiuni diferite (in functie de vechimea metastazelor)
  • Uneori nodulii din ficat se asociaza cu metastaze in alte zone (plaman,os, ganglioni)
  • In unele situatii aparitia nodulilor in ficat urmeaza descoperii tumorii din care a plecat, dar sunt situatii in care metastazele in ficat sunt descoperite odata cu tumora
  • Daca se face biopsia tumorii se constata ca tesutul nu este hepatic ci provine din organul cu tumora initiala
  • Markerii tumorali pentru tumora initiala pot fi crescuti

Simptomele metastazelor hepatice canceroase

In functie de marimea tumorii, de structurile din ficat pe care le invadeaza (vase, nervi, canale biliare sau limfatice) si de gradul de uzura al ficatului inaintea aparitiei metastazelor, pot sa apara urmatoarele simptome:

  • Dureri in zona ficatului
  • Hepatomegalie (ficat marit) – in jumatate din cazuri
  • IcterFigure 1
  • Prurit
  • Urina colorata portocaliu
  • Marirea abdomenului daca apare ascita (in jumatate din cazuri)
  • Oboseala
  • Scadere in greutate
  • Lipsa poftei de mancare

Diagnosticul metastazelor din ficat

Pentru a depista si caracteriza o metastaza in ficat, sunt necesare unele explorari:

  • Ecografia abdominala – caracterizeaza destul de corect metastaza, dar nu complet vezi poza
  • Examen CT abdominal – vezi poza
  • RMN abdominal
  • PET scan
  • Markeri tumorali hepatici si pentru organul din care a plecat metastaza
  • Analize pentru aprecierea deprecierii functiei ficatului datorita metastazelor
  • Biopsia hepatica din metastaza
  • Examenul lichidului de ascita

Metastazele hepatice – evolutie

Existenta metastazelor hepatice intr-un cancer reprezinta un semn rau, care uneori poate influenta decisiv modalitatea de evolutie sau tratament al acesteia. metastazele hepatice fac ca partea respectiva din ficat sa nu-si poate exercita functiile, iar suferinta hepatica sa nu permita administrarea de citostatice pentru tratamentul tumorii primare, astfel evolutia fiind proasta.

In tabelul alaturat am reprodus evolutia metastazelor hepatice netratate din cancerul de colon; dupa cum se observa perioada medie de supravietuire este de 6-12 luni, iar la 5 ani de la diagnostic supravietuiesc mai putin de 1% dintre pacienti.

Tot din tabel reiese ca evolutia metastazelor desi proasta, este mai buna decat a cancerului hepatic, in care supravietuirea este de maximum 4 luni, iar dupa 5 ani nici un pacient nu mai traieste.

Ce se poate fac e cu o metastaza in ficat – tratamentul metastazelor hepatice

Tratamentul metastazelor hepatice poate fi facut in multiple moduri, in functie de starea ficatului, varsta pacientului, tipul tumorii, numarul si marimea metastazelor si impactul tumorii primare asupra starii generale a organismului.

Cele mai utilizate metode de tratament al metastazelor sunt

  • Tratament general
  • Citostatice
  • Tratament biologic (ce impiedica dezvoltarea vaselor tesutului tumoral = angiogeneza, factori de crestere, vaccinuri)
  • Tratament tintit  – anticorpi monoclonali
  • Tratament hormonal
  • Tratament local
  • Operarea tumorii hepatice (posibila rareori, de exemplu in metastazele din cancerul colonic)
  • Iradierea tumorii
  • Embolizarea vaselor ce duc sange la tumora
  • Arderea tumorii prin diferite procedee (caldura, rece, curent electric, etc)

Sunt si situatii in care din multiple motive, nu se poate face nici un fel de tratament al metastazelor hepatice.

Metastazele hepatice forum

NOTA: Raspunsurile sunt sumare si nu sunt personalizate  deoarece acest site nu este destinat diagnosticului si evalauarii medicale a cazurilor pe net – fapt interzis prin lege in Romania-  ci doar furnizarii de informatii medicale

Inainte de a pune o intrebare cautati singur informatiile dorite pe site cu search de sus si veti gasi foarte probabil informariile  postate deja pe site.

Daca doriti o evaluare virtuala a starii dvs de sanatate, simptomelor, analizelor etc, apelati la site-uri care dau consultatii pe net.

Evaluarea reala si personalizata  a suferintei sau analizelor unei persoane se pot face conform legii  doar direct de catre medic in urma consultului

Mama are metastaze hepatice, ce se poate face?

Exista tratament pentru metastazele hepatice . Tratamentul metastazelor hepatice poate fi facut in multiple moduri, in functie de starea ficatului, varsta pacientului, tipul tumorii, numarul si marimea metastazelor si impactul tumorii primare asupra starii generale a organismului.

Cele mai utilizate metode de tratament al metastazelor sunt

  • Tratament general
  • Citostatice
  • Tratament biologic (ce impiedica dezvoltarea vaselor tesutului tumoral = angiogeneza, factori de crestere, vaccinuri)
  • Tratament tintit  – anticorpi monoclonali
  • Tratament hormonal
  • Tratament local
  • Operarea tumorii hepatice (posibila rareori, de exemplu in metastazele din cancerul colonic)
  • Iradierea tumorii
  • Embolizarea vaselor ce duc sange la tumora
  • Arderea tumorii prin diferite procedee (caldura, rece, curent electric, etc)

Sunt si situatii in care din multiple motive, nu se poate face nici un fel de tratament al metastazelor hepatice.
Nu stiu unde sa mai intreb si in ce directie sa o mai apuc.Mama mea are 56 de ani, acum un an jumatate a fost descoperita cu cancer la colon si metastaze la ficat, a fost operata la colon si pana in prezent a facut 19 sedinte de chimioterapie. In prezent face chimioterapie cu AVASTIN (de aproximativ 6 luni), dar de o luna, de la ultimul CT, nu isi mai revine in sensul ca are dureri f mari in zona ficatului, a ajuns sa isi provoace singura voma pt a se mai calma. Nu stiu ce putem face pt a mai calma durerile, am tot citit despre vitamina C, credeti ca o poate ajuta? sau pe ce drum sa mergem? multumesc

Nu au auzit ca acest tratament cu vitamina C sa fie eficient in caz de metastaze la ficat din cancerul de colon. Cu stima

Dl.Dr. va scriu pentru ca am si eu o persoana foarte draga mie, care este foarte bolnavă, si anume MAMA , are 49 de ani. In anul 2013 in urma unei biopsii a fost diagnosticata cu Colangiocarcinom si metastaze la ficat la Cluj.A fost operată, i s.a înlăturat partea bolnavă din ficat rămânând un sfert si cu un tub de dren pentru bilă si o s.a pus un stand la singura cale biliara ramasa. Tubul de dren i s.a scos dar pe acolo s.a scurs bila pana acum 3 luni când s.a inchis orificiul .După operatie am inceput sedinte de chimioterapie tot la Cluj , după vreo 15 sedinte boala părea dispare încet încet conform CT-ului, si analizele de sânge specifice in bolile de ficat arătau mai bine …. dar analizele de bilirubina erau f mari asa ca am mers din nou sa vedem ce este cu sandul. … i s.a scos standul pentru ca era înfundat si nu s.a mai putut pune altul din cauza caii biliare. .. Am încercat atunci când i s.a scos, am încercat la Timisoara la dl.dr Sporea, apoi din nou la Cluj la dl.dr. Tantau dar fara succes…
Am aflat ca mama are ciroza decompensata. …. cu varice esofagiene grad 3A facut de doua ori hemoragie si o s.a tras o data apa…
De 4 luni i s.a inchis orificiul pe unde se scurgea bila …Am vb la Cluj si mi s.a spus ca probabil se scurge pe unde trebuie ca altfel ar fi murit dc nu avea unde sa se scurgă. Între timp a facut si 3 hernii
Inainte avea ochii si pielea dd galbene, acum ochii nu mai sunt galbeni deloc iar pielea este putin si scaunul este mai colorat. Tratament i.a esentiale , lagosa, propanolol si medicamente pt ascita. Asta o s.a scris. Pe unde am auzit am dus.o…. Inca de la inceput m.i s a explicat cat de gravă este situația ei … o vad, stau cu ea in casa si stiu cat isi doreste sa trăiască…nu pOt sa stau si sa astept sa moară pentru ca nimeni nu.i da nici o sansa… Va rog din suflet sa ma ajutati cu un sfat. … daca dvs considerati o aduc sa o vedeti ….noi suntem din jud Timis sau va pot trimite pe e.mail ieșirile din spital Sunt disperată Va multumesc!

Imi puteti trimite analizele, dar din pacate , desi analizele sunt importante, este mai importanta situatia clinica, obiectiva a persoanei respective. Deci, interpretarea unor analize poate fi complet gresita, fara sa consulti bolnavul – de aceea este si itnerzis cocnsultul medical la distanta in Romania. Multa sanatate

Mama mea in virsta de 68 an a fost internata cu diagnosticul ICTER MECANIC. s-a intervnit chirurgical si sa constat Tumora Maligna de Cale Biliara Principala. Doctorul chirurg a spus ca nu s-a putut face nimic.
A fost externata dar starea de sanatate se diminuaeaza pe timp ce trece.
Rezultatul biopsie spune: Ganglion limfatic cu metastaze masive de adenocarcinom mucinos bine diferentiat. S-a sugerat sa incepem tratament chimioterapic dar dupa cum v-am spus nu se simte deloc bine si de ceva timp are picioarele umflate. Ce sfat imi puteti da?

Aveti pe site un articol chiar despre tumorile de cai biliare, cu sfaturi .. generale. Sfaturi directe unui pacient poate da , legal, doar medicul curant, riscul de eroare in sfaturile date pe net este mai mare de 50% Sanatate

buna ziua,tatal meu in varsta de 54 ani are DIAGNOSTICUL de :METASTAZE HEPATICE CU PUNCT DE PLECARE NEPRECIZAT urmand tratamen oncologic cu CITOSTATICE,dar de 2 luni are si ASCITA medicul oncolog i-a scos-o prin metoda PUNCTIE.Intrebarea mea este DE CE LICHIDUL SE FACE LA LOC ATAT DE REPEDE?ULTIMA DATA I-A SCOS-O MARTI ,IAR MIERCURI SEARA O AVEA LA LOC

Lichidul se reface  deoarece nu a fost inlaturata cauza care duce la formarea lui

Buna ziua! Va rog sa-mi spuneti, daca dumneavoastra gasiti vreo explicatie la urmatoarea situatie:tatal meu-67 ani-pacient cu stent si diabet zaharat (avind urmatorul trataament:PLAVIX, EGILOK, DIAPREL, SIOFOR, ROSVERA, PRESTARIUM SI ASPENTER), in luna aprilie este descoperit cu o anemie severa. Ajunge la spital cu aprindere la plamini, se remediaza cu antibiotic, dupa aceea i se face colonoscopie, este depistat cancer la colon (biopsia spune ca este stadiul I-adenocarcinom cu grad redus de maligniotate care infiltreaza peretele colic pina in subseroasa. Produce metastaze in 7 din cei 20 linfonoduli pericolici prelevati. Nu produce metastaze in linfonodulul arteriocolice medii trimis separat. pT3N2b s-a rezecat piesa formata din ileon terminal de 90x45mm, cec de 50x85mm, cu apendice de 50x7mm si colon ascendent de 90x74mm.Piesa de 7x4x3mm formata din tesut adipos si limfonodul). La inceputul lui mai, este operat la Tg.Mures, operatia este un succes.(hemicolectomie dreapta cu anatomoza iliocolica latero-laterala, drenaj dublu al firidei parietocolice drepte)(nu se ajunge la anus contra naturii). (evolutie-din punct de vedere chirurgical-favorabila)Inca la Tg. Mures in spital, operatia face o ciuperca (se pare ca o sensibilitate la instrumentar, ace, etc) Se administreaza deja antibiotic postoperator, insa este schimbat cu un altul-potrivit sa-i vina de hac ciupercii(la 10 zile de la operatie i se administreaza 3 zile IMIPENEM pentru escherichia coli BLSE). Se externeaza, ajunge acasa, a trei-a zi insa, ii ducem la analiza coprocultura si vedem ca este prezenta CLOSTRIDIUM DIFICILE. Internare de ugenta la infectioase in Brasov (tatal meu are domiciliul in Brasov ),in primele 3 zile i se administreaza,metronidazol si debridat si mezim, din a 4-a zi i se administreaza si un antibiotic potrivitVANCOMICINA+DEBRIDAT+MEZIM+CONTROLOC+ENTEROL. Dupa 14 zile de la internarea in infectioase, ii repetam analiza si clostridia este bsent-NEGATIV. Asadar, pacientul se externeaza,se administreaza post-externare 10 zile MEZIM, DEBRIDAT, ENTEROL, CONTROLOC, ZIR-FOS insa la 10 zile dupa externare, scaunul este in continuare DIAREE-ajungind pina la 7-10/24h. Se respecta regimul alimentar.( 1 ou gaina sau 4 prepelita, fulgi de ovaz, supe de morcovi=zarzavat, cu taitei sau cu orez, paine prajita, biscuiti sarati din cereale, telemea de vaca, brinza de vaci, sau cas urcat, paste finoase, apa plata, ceaiuri de menta si macrisul calului.) Va rog sa-mi spuneti ce este de facut.. Diagnosticul din infectioase este: COLITA CU CLOSTRIDIUM DIFICILE DUPA NEOPLAZM DE COLON OPERAT RECENT, DESHIDRATARE, ANEMIE SECUNDARA MODERATA, HEMATOM AL PLAGII POST-OPERATORII, COLESTEROLOZA, LAMA DE LICHID DE ASCITA LOCALIZATA, PERICOLIC SI SUBHEPATIC.
Va rog mult sa-mi spuneti ce este de facut. Va multumesc!

Este evident ca in situatia complexa mentionata, nimeni su poate spune „luati medicamentul ..X si se rezolva situatia”.Situatia – ca toate problemele medicale- poate fi evaluata corect doar de medicul care stie complet si urmareste pacientul, riscul meu de a gresi este mai mare de 50% Cu stima

BUNA SEARA ,DOMNUL DOCTOR. SOTUL MEU ARE METASTAZE HEPATICE INOPERABILE.[HVC]. ONCOLOGUL I-A PRESCRIS TRATAMENT CU XELODA 6 TABLETE /ZI.3 LA PRANZ SI 3 SEARA .IERI A TERMINAT PRIMA SEDINTA CARE A DURAT 14 ZILE.APOI O SAPTAMANA PAUZA.DE CAND A INCEPUT TRATAMENTUL CU XELODA,ABDOMENUL I S-A MARIT IN VOLUM,ACUZA DURERI,STARI DE BALONARE.AS VREA SA STIU DACA ABDOMENUL ESTE MARIT DIN CAUZA TRATAMENTULUI SAU A LICHIDULUI ?ASTEPT CU NERABDARE UN RASPUNS.VA MULTUMESC.

Ipotetic, lichidul in burta poate sa apara din cauza ficatului, a tratamentului mentionat sau din alte cateva zeci de cauze -rinichi, infectie, boli de inima, etc

Cu stima

Buna ziua, mama mea a fost diagnosticata acum 3 ani cu metastaze hepatice, in urma tratamentului cu citostatice s-a vindecat, acum ne confruntam cu aceeasi problema numai ca medicul oncolog nu mai recomanda chimioterapia , se mai poate face ceva?

Aveti pe site meodele de tratament in cazul  metastazelor le ficat

Mama a fost diagnosticata pe 3 decembrie, in urma CT-ului cu metastaza osoasa, metastaze la ficat si pelvis. RezultatulCT spune astfel:
Examinarea CT nativ a abdomenului superior si pelvisului evidentiaza:
– ficat ortotopic cu dimensiuni normale, structura neomogena prin prezenta de mase hipodense cu diametre intre 10-45mm diseminate aleatoriu la nivelul parenchimului hepatic, contur sters:determinari secundare  – colecist exclus chirurgical – CBP dilatata ~ 8mm pana in regiunea capului pancreatic unde se decalibreaza brusc;
– pancreas diametrul AP cefalic ~ 36mm; corp si coada cu diametre reduse fara modificari de structura nativ; – splina ~ 127/71 mm structura omogena – glande suprarenale, rinichi fara modificari tomodensitometrice; – adenopatii cavsicentimetrice in hilul hepatic;
– lichid in cavitatea peritoneala: interhepatorenal, perisplenic, perihepatic si in pelvis; – determinari secundare osteolitice os iliac drept si stang si cavitate acetabulara stanga, cu intreruperea corticalei osoase si extensie la nivelul tesuturilor musculare adiacente.

Trebuie sa adaug ca nu am stiut de ce se inrautatea starea ei, pentru ca se plangea doar de durerile pe care le acuza de cand a suferit si a 4-a operatie de spondilolistezis in urma carora se deplasa cu greu prin casa, iar suferinta ei incercam sa o diminuam cu masaje si calmante de genul paracetamolului, fiind alergica la o gama larga de calmante si anestezice. Stiam ca avea rezultatul la analizele de ficat erau marite fata de normal de cand a fost operata de fiere in 1985 – dupa operatie doctorul i-a spus ca a scos pietre cu bucati de carne-, asa ca mai facea din cand in cand analizele obisnuite pentru ficat. In iulie i-am facut o ecografie si rezultaul a fost steatoza. Cunostintele mele de medicina sunt sumare, dar sora mea este asistenta si a vrut sa-i faca gastro… nu mai stiu cum, dar, intre timp, in august, tatal nostru a facut pre-infract si am fost ocupate cu el. In august i-am facut mamei markeri si analizele nu au aratat nimic rau. Din cotombrie au inceput durerile din ce in ce mai mari, mai ales pe partea coapsei drepte, si noi ii faceam masaj, dar durerile reveneau la intervale de timp din ce in ce mai scurte. Am crezut ca are coxartroza, sora mea a fost cu ea la doctor pentru infiltratii, dar rezultatul nu a fost cel asteptat. In fine, in noiembrie am chemat sa i se faca probe pentru analize si ultimele rezultate – markerii – le-am primit chiar azi. Am sa va transcriu analizele din august si cele din noiembrie, pentru ca eu nu-mi explic cum de a putut aparea si evolua atat de repede cancerul: in august nu era nimic alarmabil, iar in noiembrie este pe moarte, dupa spusele medicilor de aici.
MEDISTAR pe 6 aug 2011
CA (Antigen carcinoembrionar)… 2.04 …< 5/5,5
CA 19-9 ….. 38,8 …. <40
CA 125 …… 29,35….<35
MEDLIFE PE 28.11.2011
CA (Antigen carcinoembrionar)… 2.03 …< 5/10
CA 19-9 …. 62,50 ….<37U/ml
CA 125 …..110,0 ….<35U/ml

Domule doctor, va rugam din suflet sa ne spuneti daca se poate face ceva pentru mama, la dumeavoasta sau oriunde ne indrumati.

Aveti pe site metodele de tratament in cazul metastazelor hepatice, dar, din pacate, evaluarea unui caz medical NU se face pe net, din cauza erorilor mari. Evaluarea medicala la distanta este interzisa de lege tocmai datorita erorilor

Buna ziua, bunicul meu are 79 de ani si a fost diagnosticat cu cancer la stomac cu metastaze la ficat. A slabit foarte mult si este foarte galben la fata. I s-au facut IRM-ul si endoscopia iar acum asteptam biopsia tumorii. Din cate am inteles nu i se mai poate face operatie dar oare ce se poate face pentru el? De 2 zile a inceput sa faca si febra si are frisoane, pot fi din cauza bolii? Sa ne asteptam la ce este mai rau de pe acum?

Nu as putea sa va spun ca .. nu mai este nimic de facut, sau ca .. problema este rezolvabila, pe baza a doua fraze postate pe net, nimeni nu poate spune..

sotul meu este bolnav de cancer hipofaringe cu metastaze osoase, pulmonare, hepatice. In urma analizelor a rezultat colinesteraza 2948 U/l, semn de insuficienta hepatica severa. afacut citostatic Zometa pt. cancer os si Carboplatin 470 mg in 09.05.2011. ce sanse mai are sa poata continua citostaticele ?

Cel mai indreptatit sa spuna daca mai este posibil sau nu tratamentul cu citostatice, este desigur medicul oncolog, care stime COMPLET situatia medicala respectiva

Domnule doctor, am o mare problema; mama mea (are doar 56 ani) a facut marti o tomografie abdomeno-pelvina si concluziile sunt urmatoarele: „1. Aspectul CT descris poate fi sugestiv pentru formatiune expansiva maligna a colecistului. 2. Ficat – metastaze si chisturi simple. Adenopatii retroperitoneale si retrocrurale. 3. Nodul suprarenalian sting – poate fi interpretat ca secundar in contextul neoplaziei.” Mentionez ca are o multitudine de pietre la colecist; a stat asa mult timp fara sa spuna ca o doare. V-as ruga sa-mi spuneti, daca se poate, care sunt riscurile opereatiei de extirpare a colecistului si in ce caz are sanse sa traiasca mai mult: cu operatie sau fara, avand in vedere descoperirea tarzie a maladiei. Va multumesc anticipat!

Aveti aici date despre evaluarea cazurilor medicale

Domnule doctor mama mea a fost operata la Fundeni in 2007 de cancer col uterin stadiul II B, iradiat, a avut o evolutie buna, a mers la control regulat la Fundeni dar in luna iunie anul acesta a repetat tomograful si diagnosticul a fost formatiuni benigne pe ficat si metastaze osoase (facut in Craiova). Am internat-o la Fundeni a facut RMN si am aflat ca acele formatiuni descrise benigne de Craiova erau de fapt metastaze hepatice urmand a face tratament cu citostatice pe care datorita starii degradate de sanatate am hotarat sa-l facem la noua clinica de oncologie din Craiova. A facut doar o cura de citostatic si apoi a facut icter si lichid in abdomen pe care l-au extras de 2 ori saptaman trecuta iar azi este la fel ca inainte balonata si cu greutate in respiratie. Medicii de aici ne-au zis ca nu mai au ce sa faca adica sa asteptam sa moara, iar eu nu pot crede ca nu este nici o solutie nu i-au mai dau nici un tratament nici macar sintomatic. Starea de sanatate este f proasta, are culoarea ochilor foarte galbena… si nu mi se pare corect, nu asa de repede. Ne-am gandit sa venim la Fundeni dar nu am putut la Craiova sa o ducem fara salvare la spital dar pana la Bucuresti. Ce putem face?

Aveti aici date despre evaluarea cazurilor medicale, care NU se poate face pe net

Cumnata mea a fost diagnosticata cu tumoara de 12 cm la ficat si ficatul plin de metastaze de gradulIII nu o doare ficatul dar i se umfla piciorul drept si o doare tare a fost externata fara prea multe explicatii dar nu i sau prescris citostatice

Pentru a se indica un tratament cu citostatice trebuie ca sa existe indicatia de tratament, adica sa prevezi ca obtii un rezultat bun in urma citostaticelor, si in al doilea rand, ca persoana respectiva sa suporte acest tratament. Poate din unul din motivele de mai sus – sau altul- nu i s-au prescris citostatice Cu stima

buna ziua domnul dr..tatal meu a fost operat acum 1 an si 3 luni de cancer la colon..in urma operatiei i s-au gasit si metastaze la ficat..doctorii au spus k nu mai are de trait decat cateva luni…a urmat regim..produse naturiste…a fost bine dar acuma au inceput dureri abdominale..imbalonari…am mers la medic..a facut eco abdominal..rezultatl apa langa ficat…azi trebuie sa mergem sa i-l extraga…a mai iesit k au mai aparut 2 pete pe ficat…spuneti-mi parerea dumneavoastra…s-a agravat boala????ink un amanunt..in urma operatiei de colon i s-a facut anus contra naturii….multumesc frumos

Ascita poate sa apara din cauza cancerului, a unie boli de ficat, rinichi, inima, etc, deci nu va pot spune daca s-a agravat sau nu boala

Dl doctor mama mea este bolnava cu diagnosticul tumora pancreatica corporeo-caudala cu invazie vasculara spleno-portala si posibil metastaze hepatice.Ce sanse are si daca moare in cat timp.Are dureri groaznice nu mananca varsa tot si scade din greutate de la 85 kg a ajuns la 40 kg.Acest diagnostic a fost depistat la tomografie.Va multumesc.

Aveti aici date despre extimarea supravietuirii in cazul diferitelor boli

As dori si eu un raspuns cu privire la multiplele metastaze hepatice. Mama mea a fost diagnosticata cu aceasta boala in urma cu 1 luna, iar medicul care i-a dat acest diagnostic i-a spus sa se pregateasca ca moare!!!! Am internat-o in spital in bucuresti, unde au iesit mai multe diagnostice: metastaza pulmonara, pacreatita, a avut si o hepatita si i s-a scos si colecistul unde avea o piatra de marimea unui ou mai mare de prepelita. In timpul interventiei laparoscopice, s-a facut punctia ficatului si pacreasului urmand sa fie date la laborator pt diagnosticare. Medicul care a operat-o, in urma analizelor care i s-a facut, a zis si el ca are cancer. Si supriza, de la biopsie a reiesit ca nu are nimic. Acum doctorul vrea sa o deschida pe tot abdomenul sa-i extirpe o tumoare de pe ficat si sa o dea la laborator. Spune ca o tumoare data in intregime la biopsie este mai relevant in precizarea cancerului. Acum vin si va intreb pe dumneavoastra, mama mea are 71 ani, crede-ti ca, cu multiplele tumori pe ficat, ar rezista sau este o metoda precisa de diagnostic?? Ce consecinte negative ar avea deschiderea ei?? Este posibil ca la deschidere sa-i depisteze cancer?? Metastazele hepatice sunt operabile?? Se fac cito in cazul ei cu metastaze? Metastaza este una si aceeasi cu cancer?? Sunt in deriva si ma doare mult cand o vad in ce stare este!!! Cu stima si mii de multumiri, astept un raspuns de la dumneavoastra

Aveti aici date despre extimarea supravietuirii in cazul diferitelor boli.

Biopsia este o metoda buna de diagnostic , un bolnav  poate rezista sau nu la operatie (nu pot evalua pe net situatie relatata de dvs), este posibil ca la deschidera abdomenului sa fie depsitat cu metastaze ,sau .. altceva, uneoir metastazele hepatice sunt operabila alteori nu  pot fi operate, metastazele sunt de obicei canceroase

Am dureri mari in dreapta sub coaste si virusul B si D, pot sa am cancer de ficat sau ceva metastaze – mi-au gasit la ecografie ficat neomogen si marit putin ..credeti ca pot veni la dvs, unde ma pot programa? Mutumesc

 Imi este greu sa va spun ca nu aveti nimic sau ca este ceva grav, dar mai bine ese sa va  programati la consult sa vedem cum stau lucrurile si ce este de facut in continuare.

Programarea se poate face telefonic la 021.256.81.76; 021.256.81.90 ,0757.888.886 , 0753.888.880 orar de programari luni – vineri 08:00 – 20:00, sau puteti solicita o programare non-stop la programaredrditoiu@yahoo.com sau programareurgenta@yahoo.ro – rog precizati si numarul dvs de telefon – sau pe formularul de mai jos

Calendar is loading...
- Zile de consultatii

captcha

Ce se poate face in caz de metastaze hepatice?

In cazul metastazelor hepatice trebuie sa  luati legatura cu un gastroenterolog sau hepatolog cu experienta, obisnuit cu astfel de situatii, pentru o evaluare a problemei. Probabil tratamentul va fi chirurgical – varianta de preferat- sau oncologic, deseori cu rezultate bune – am multi bolnavu cu cancer si metastaze hepatice care supravietuiesc de ani buni

Inapoi la prima pagina- cv Dr Ditoiu

 

9 Replies to “Metastazele hepatice – metastazele in ficat”

  1. Buna ziua, mama mea a fost diagnosticata acum 3 ani cu metastaze hepatice, in urma tratamentului cu citostatice s-a vindecat, acum ne confruntam cu aceeasi problema numai ca medicul oncolog nu mai recomanda chimioterapia , se mai poate face ceva?

  2. Domnule doctor, mama mea a fot diagnosticata cu carcinom hepatic, iar in luna mai a fost operata la spitalul fundeni, dupa operațe, la 3 luni in urma rmn-uli au fost descoperite mai multe formațiuni tumorale. De la institutul oncologic fundeni i sau recomandat niste pastile nici decum citostatice. Iar acum am ajuns in situația in care medicii nu ne dau nici o șansă deoarce ea este foarte slăbită si nu i se pot face citostatice. Exista o alta varianta , ce putem face?

  3. Tratamentul carcinomuli hepatic se face prin operatie si citostatice
    Daca medicii oncologi nu au recomandat citostatice, este posibil sa existe anumite contraindicatii, sau sa nu existe indicatia, nu pot judeca situatia pe baza celor scrise mai sus, dar puteti intreba medicul oncolog, care stie situatia medicala complet, ce este de facut mai departe, este responsabilitatea lui
    Cu stima

  4. DOMNUL DOCTOR cu respect pt toate notitele si explicatiile scrise de dv.pe acest site si pt ajutorul acordat…tot citesc de o sapt jum.ca sa pot intelege cit de cit…dar si datorita faptului ca ma minunez pt tot ceea ce scrieti…va rog sa ma lamuriti cu o alta problema de sanatate a unei persoane dragi iubit…are metastaze la ficat cancer colon stg.4 cam are dureri in dreapta rez.de la bopsie nu a venitasteptam sa sune sa mearga la timisoar noi fiind din Moldova noua…credeti ca se mai poate face ceva..putem face o programare si la dv.este cam greu dar gasim noi locatia in BUCURESTI..va multumesc frumos cu stima si respect gabriela MOVILARU

  5. TEORETIC in orice boala in orice situatie se poate face ceva, PRACTIC, la un anumit caz medical principiul este -vazand si facand-
    Nu-mi dau seama daca merita drumul pana aici si apoi sa nu beneficieze de rezultatele acestui drum, deci nu va pot sfatui sa veniti rapid la mine ca il salvez sau sa stati ca nu mai este nimic de facut. Din pacate, si in medicina, ca in orice meserie de alfel , ca sa iti dai seama de situatia uni om trebuie sa vezi omul acela
    Cu stima

  6. VA multumesc foarte frumos dl.doctor pt raspunsul dv.sunteti un medic al romaniei nu degeaba scriu oamenii ds dv ca sunteti OM SI DOCTOR eu as dori sa fie multi oameni in romania in orice domenii ca dv.pt tot ceea ce faceti si pt ceea ce trebuie sa intelegem cit se poate face…cred ca toate aceste multumiri ajung in GRADINA DOMNULUI unde veti trai viata vesnica si veti salva vieti ..mai ales ca pe linga iubiti si animalutele la fel si sotul meu//eu miine o sa iau legatura cu clinica si o sa optionez pt o programare pt DODEA COSTELsa vad cind sunt locuri libere chiar si la urgenta..indiferent de situatie venim pina acolo pt un control dar si pt a va saluta cu respect.va multumesc inca o data si toata speranta ca ne vedem la BUCURESTI.MAICA DOMNULUI SA VA AIBE IN GRIJA.SANATATE CU STIMA SI RESPECT GABRIELA MOVILARU

  7. Buna ziua ,

    Mama are cancer la ficat din 2014(februarie) – metastaza de la un cancer la san rezolvat cu 10 ani in urma . A facut chimioterapie pana a crescut toxicitatea la maxim si nu se mai poate face , are si 4 cure de chemoembolizare – care au blocat(necrozat) tumorile in prima faza in proces de 90% , la ultimul tomograf in ianuarie 2017 erau 70% – si tesut neafectat aproape 40% din ficat.

    Problema ca acum s a ajuns la icter , si a crescut bilirubina totala destul de mult : 19,21 mg/dl . Am fost la gastro la un cabinet i au facur ecografie (acum 2 sapt ) si nu sunt canalele bilialre blocate – totul este de la ficat .

    Intrebarea mea: in afara de ursofalk (ia 4/6 pastile pe zi ) ar trb sa ia medicamentos altveva ? Vitamina c in doze mari injecatbbil ar ajuta , proteina ( din peste) ar sjuta refacerea tesutului hepatic, transfuziile de sange? Ar trb marits dozs de ursofalk?

    Va multumesc din suflet

  8. Inteleg situatia mentioanta de dvs, dar dupa cum scrie in numeroase locuri pe site, evaluarea medicala la distanta – cum este cea de pe net- este interzisa prin lege in Romania, art 31 din Codul deontologic medical, datorita riscului mare de eroare. Un bolnav poate primi sfaturi, recomandari, diagnostice, tratament etc numai de la medicul care l-a consultat mai inainte de a putea face aceste recomandari.
    Pe site gasiti numeroase articole medicale teoretice despre problemele mentionate.
    Cu stima

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus