Ce sunt transaminazele?
Transaminazele sunt enzime normale care au originea in special in ficat – dar si in alte tesuturi cum sunt muschii scheletului sau ai inimii. In mod normal, ele sunt sintetizate de celula hepatica avand rol metabolic important (de detoxifiere a diferitelor substante ce ajung in sange). In mod normal doar o mica cantitate din aceste enzime strabate membrana celulei si de aceea se gasesc in sange in cantitati mici , chiar la persoanele sanatoase.
Atunci cand celula hepatica are membrana “fisurata” (porii membranei sunt mariti), prin aceasta fisura transaminazele ies din celula si se gasesc crescute in sange. Sunt doua transaminaze: AST si ALT.Transaminazele crescute pot reprezenta efectul unei hepatite (cauza poate fi virala, dar si alcoolica, medicamentoasa, steatoza hepaticasau o boalaautoimuna), dar transaminazele pot sa creasca si in alte situatii – efort fizic, infarct miocardic, infectii, boli de fiere si cai biliare, etc)
Foarte multi pacienti cred ca daca au transaminaze crescute au hepatita si se mira de ce medicii isi bat capul cu diagnosticul, cand lor lucrurile le sunt foarte clare.
La omul sanatos, transaminazele din sange se incadreaza intre anumite limite –diferite in functie de metoda de determinare utilizata, in general sub 50ui/l.
Este grav sa ai transaminazele mari?
Cresterea transaminazelor poate fi o problema daca:
- cresterea transaminazelor estee de minimum 1,5 – doua ori mai mare decat normalul
- cresterea sa fie prezenta de cel putin doua ori interval de 3-6 luni
- daca pacientul are si simptome sau transaminazele sunt foarte mari, bilirubina crescuta, protrombina sau albumina serica scazute, cresterea transaminazelor este mai bine sa fie investigata cauzal imediat, fara o perioada de asteptare.
Din ce cauza cresc transaminazele?
In afara hepatitei cu virus B sau C, exista numeroase alte cauze de crestere a transaminazelor.
Cele mai frecvente cauze de crestere a transaminazelor sunt:
- Traumatisme musculare mari
- Infarct de miocard
- Electrocutare
- Supraincalzirea corpului de diferite cauze (solara, accidentala, profesionale, casnica, etc)
- Scaderea accidentala a temperaturii corpului
- Iradiere severa
- Tratament cu electrosocuri
- Boli infectioase
- Encefalite virale
- Amebiaza
- Hepatita cu acuta sau cronica cu virus A,B,C,D, E,G
- Ficatul gras (steatoza hepatica)
- Mononucleoza infectioasa
- HIV
- Trichineloza
- Febra tifoida
- Leptospiroza
- Miocardita bacteriana sau virala
- Soc toxico-septic
- Tifos
- Bruceloza
- Infectie cu virus citomegalic
- Chist hidatic hepatic
- Boala Kawasaki
- Febra de Lassa
- Leptospiroza
- Malarie
- Hepatita rubeolica
- Cirozade diferite cauze
- Ciroza virusala
- Ciroza alcoolica
- Ciroza sifilitica
- Ciroza autoimuna
- Ciroza biliara primitiva sau secundara
- Hepatite de alta cauza decat cele mentionate
- hepatita autoimuna
- hepatita bruceloasa
- hepatita amebiana
- hepatita toxoplasmozica
- hepatita din Febra Q
- Schistosomiaza hepatica
- Colangita
- Colecistita
- Abces hepatic
- Periocolanagita
- Infectii/abcese ale unor organe
- Intracranian
- Cerebral
- Miocardic
- Abdominale
- Pancreatita acuta
- Colangita scleroasa primitiva
- Cancer
- Hepatice
- Gastric
- Limfoame
- Metastaze hepatice
- Rejetul ficatului transplantat
- Rectocolita ulcerohemoragica
- Dermatomiozita
- Polimiozita
- Hemocromatoza
- Porfiria eritropoietica
- Tirozinemia ereditara
- Crioglobulimenia idiopatica sau secundara
- Boala Wilson
- Distrofia musculara
- Necroza hepatica acuta sau subacuta indiferent de cauza
- Boala venoocluziva hepatica
- Infarctul cerebral
- Infarctul pulmonar
- Infarctul renal
- Convulsii epileptice
- Eclamapsia/ preeclampsia
- Hipotiroidia
- Tireotoxicoza
- Coagularea intravasculara diseminata
- Rabdomioliza
- Pelioza hepatica
- Tratament medicamentoscu
- Antiinflamatoare nesterioidiene
- Amiodarona (Cordarone)
- Lovastatin (Mevacor)
- Niacina
- Cerivastatin (Baicol)
- Acetaminofen / Paracetamol (Tilenol)
- Halotan
- Isoniazida
- Anticonceptionale
- Medicamente ce scad colesterolul
- Alte toxice
- Alcool
- Droguri
- Ciuperci
- Aflatoxine
Retineti deci ca, transainazele nu cresc numai in hepatita cu virusuri, ci si in numeroase alte cauze.
Transaminaze crescute forum
Buna ziua , am cautat un gastroenterolog bun la Sanador sau Medlife si am gasit siteul dvs, am transminaze mar ide doi ani si nu stiu cauza, credeti ca ma puteti ajuta? Vad ca sunt foarte multe cauze si m-am cam zapacit. Multumesc
Aveti pe site date de programare, veniti sa vedem cum stau lucrurile
Este grav sa ai transminaze mari? Ce trebuie sa faci?
Transaminazele pot sa creasca in boli .. banale, dar si in unele grave sau foarte grave, am avut numerosi bolnavi din ambele categorii.
Deoarece nu poti sti de la inceput in care dintre cele doua categorii te incadrezi, daca ai transaminaze mari cel mai intelept lucru este va adresati unui gastroenterolog sau hepatolog bun din zona dvs, pentru lamurirea problemei, o amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. nu avem piese de schimb.
Cand trebuie sa mergi la medic cand ai transaminaze mari?
Nu se poate spune care este perioada de asteptare de cand apare boala pana cand apar simptomele sau pana cand trebuie sa te ingrijorezi sau durata a simptomelor care ar trebui sa va ingrijoreze deoarece situatie difera de la bolnav la bolnav.
Problema cea mai importanta este ca aceleasi simptome dau numeroase boli digestive sau chiar fara legatura cu aparatul digestiv, de aceea sunt posibile confuziile de diagnostic. Acest risc face necesar consultul medical pentru precizarea diagnosticului corect in fiecare caz in parte, deoarece fiecare evolueaza in felul lui, (vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare).
Care este cel mai bun tratament si regim pentru transaminaze marite?
In privinta tratamentelor medicale, pentru orice boala exista scheme de tratament corecte in fiecare boala, chiar mai multe scheme corecte pentru aceeasi boala.
In primul rand trebuie stabilit un diagnostic corect, pentru a se putea prescrie un tratament corect.
Faptul ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.
Medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta.
Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.
Am 30 de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
Tot cca 30 de ani am lucrat la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti pregatind studentii la mecdicina, medici rezidenti si specialisti
De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent)
De ceva timp imi folosesc indelungata experienta acumulata la cel mai inalt nivel oferind consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti.
Daca aveti o probolema de sanatate puteti beneficia de informatiile medicale oferite de siteurile mentionata, sau, daca aveti nevoie de o a doua opinie medicala pentru problemele dvs de sanatate, puteti solicita o programare la consultatie pentru dr Ditoiu la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, o puteti solicita direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil. In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web
Tatal meu are ciroza alcoolica child b de doi ani a avut ascita hipertensiune portala encefalopatie trombocite 40.000 varice esofagiene ulcer duodenal diabet icter instalat pe tot corpul inclusiv albul ochilor pielea de pemaini a facut coji dar bea continu foarte mult a avut acum doi ani ficatul 7,8 acum il are 5,5 ce pot sa mai fac si ce mai urmeaza?
Aveti pe site mai multe articole despre ciroza hepatica, inclusiv cu raspunsurile la intrebarile dvs
Cu stima
Buna ziua.
Am fost operat pe 25.05.2018 de tumora la pancreas la spitalul Fundeni si nu am intrebat ce regim trebuie sa tin.Va rog ajutati-ma si va multumesc anticipat!
Raspunsul teoretic la intrebarea dvs este deja postat pe site
Cu stima
Buna ziua!
Am cautat un raspuns, dar nu am gasit nimic.Va multumesc!
Cautati regim pancreas, si veti gasi
Cu stima
Buna ziua domnul doctor, sunt in Italia si sunt diagnosticata cu hepatita b. In timpul sarcini am descoprit. Valoarea de HBV_DNA este de 1950 ul /ml. Dumneavoastra ce parere aveti ?aici doctori imi spun ca inca nu e nevoie de tratament. Fac analizele odata la 3 luni. Multumesc anticipat
Evaluarea corecta a unui ca medical nu se poate face pe baza unor fraze de pe net.
Date teoretice despre problema mentionata aveti in mai multe articole de pe site
Cu stima
Vă mulțumesc frumos! mi-a plăcut f. mult!