Despre dr Ditoiu, programari, contact

Cat de grav este sa ai transaminazele marite

D r AV Ditoiu, medic specialist hepatolog

Ce sunt transaminazele?

Transaminazele sunt enzime normale care au originea in special in ficat – dar si in alte tesuturi cum sunt muschii scheletului sau ai inimii. In mod normal, ele sunt sintetizate de celula hepatica avand rol metabolic important (de detoxifiere a diferitelor substante ce ajung in sange). In mod normal doar o mica cantitate din aceste enzime strabate membrana celulei si de aceea se gasesc in sange in cantitati mici , chiar la persoanele sanatoase.

Atunci cand celula hepatica are membrana “fisurata” (porii membranei sunt mariti), prin aceasta fisura transaminazele ies din celula si se gasesc crescute in sange.  Sunt doua transaminaze: AST si ALT.Transaminazele crescute pot reprezenta efectul unei hepatite (cauza poate fi virala, dar si alcoolica, medicamentoasa, steatoza hepaticasau o boalaautoimuna), dar transaminazele pot sa creasca si in alte situatii – efort fizic, infarct miocardic, infectii, boli de fiere si cai biliare, etc)

Foarte multi pacienti cred ca daca au transaminaze crescute au hepatita si se mira de ce medicii isi bat capul cu diagnosticul, cand lor lucrurile le sunt foarte clare.

La omul sanatos, transaminazele din sange se incadreaza intre anumite limite –diferite in functie de metoda de determinare utilizata, in general sub 50ui/l.

Este grav sa ai transaminazele mari?

Cresterea transaminazelor poate fi o problema daca:

  • cresterea transaminazelor estee de minimum 1,5 –  doua ori mai mare decat normalul
  • cresterea sa fie prezenta de cel putin doua ori interval de 3-6 luni
  • daca pacientul are si simptome sau transaminazele sunt foarte mari, bilirubina crescuta, protrombina sau albumina serica scazute, cresterea transaminazelor este mai bine sa fie investigata cauzal imediat, fara o perioada de asteptare.

 Din ce cauza cresc transaminazele?

In afara hepatitei cu virus B sau C, exista numeroase alte cauze de crestere a transaminazelor.

Cele mai frecvente cauze de crestere a transaminazelor sunt:

  • Traumatisme musculare mari
  • Infarct de miocard
  • Electrocutare
  • Supraincalzirea corpului de diferite cauze (solara, accidentala, profesionale, casnica, etc)
  • Scaderea accidentala a temperaturii corpului
  • Iradiere severa
  • Tratament cu electrosocuri
  • Boli infectioase
  • Encefalite virale
  • Amebiaza
  • Hepatita cu acuta sau cronica cu virus A,B,C,D, E,G
  • Ficatul gras (steatoza hepatica)
  • Mononucleoza infectioasa
  • HIV
  • Trichineloza
  • Febra tifoida
  • Leptospiroza
  • Miocardita bacteriana sau virala
  • Soc toxico-septic
  • Tifos
  • Bruceloza
  • Infectie cu virus citomegalic
  • Chist hidatic hepatic
  • Boala Kawasaki
  • Febra de Lassa
  • Leptospiroza
  • Malarie
  • Hepatita rubeolica
  • Cirozade diferite cauze
    • Ciroza virusala
    • Ciroza alcoolica
    • Ciroza sifilitica
    • Ciroza autoimuna
    • Ciroza biliara primitiva sau secundara
  • Hepatite de alta cauza decat cele mentionate
    • hepatita autoimuna
    • hepatita bruceloasa
    • hepatita amebiana
    • hepatita toxoplasmozica
    • hepatita din Febra Q
    • Schistosomiaza hepatica
  • Colangita
  • Colecistita
  • Abces hepatic
  • Periocolanagita
  • Infectii/abcese ale unor organe
    • Intracranian
    • Cerebral
    • Miocardic
    • Abdominale
  • Pancreatita acuta
  • Colangita scleroasa primitiva
  • Cancer
    • Hepatice
    • Gastric
    • Limfoame
    • Metastaze hepatice
  • Rejetul ficatului transplantat
  • Rectocolita ulcerohemoragica
  • Dermatomiozita
  • Polimiozita
  • Hemocromatoza
  • Porfiria eritropoietica
  • Tirozinemia ereditara
  • Crioglobulimenia idiopatica sau secundara
  • Boala Wilson
  • Distrofia musculara
  • Necroza hepatica acuta sau subacuta indiferent de cauza
  • Boala venoocluziva hepatica
  • Infarctul cerebral
  • Infarctul pulmonar
  • Infarctul renal
  • Convulsii epileptice
  • Eclamapsia/ preeclampsia
  • Hipotiroidia
  • Tireotoxicoza
  • Coagularea intravasculara diseminata
  • Rabdomioliza
  • Pelioza hepatica
  • Tratament medicamentoscu
    • Antiinflamatoare nesterioidiene
    • Amiodarona (Cordarone)
    • Lovastatin (Mevacor)
    • Niacina
    • Cerivastatin (Baicol)
    • Acetaminofen / Paracetamol (Tilenol)
    • Halotan
    • Isoniazida
    • Anticonceptionale
    • Medicamente ce scad colesterolul
  • Alte toxice
    • Alcool
    • Droguri
    • Ciuperci
    • Aflatoxine

Retineti deci ca, transainazele nu cresc numai in hepatita cu virusuri, ci si in numeroase alte cauze.

Transaminaze crescute forum

Buna ziua , am cautat un gastroenterolog bun la Sanador sau Medlife si am gasit siteul dvs, am transminaze mar ide doi ani si nu stiu cauza, credeti ca ma puteti ajuta? Vad ca sunt foarte multe cauze si m-am cam zapacit. Multumesc

Aveti pe site date de programare, veniti sa vedem cum stau lucrurile

Este grav sa  ai transminaze mari? Ce trebuie sa faci?

Transaminazele pot sa creasca in boli .. banale, dar si in unele grave sau foarte grave, am avut numerosi bolnavi din ambele categorii. Deoarece nu poti sti de la inceput in care dintre cele doua categorii te incadrezi, daca ai transaminaze mari cel mai intelept lucru este va adresati unui gastroenterolog sau hepatolog bun din zona dvs, pentru lamurirea problemei, o amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. nu avem piese de schimb.

Multi dintre dvs ma intreaba ce sa faca daca au fost deja la un medic specialist si nu s-au lamurit cum stau lucrurile cu situatia lor medicala, mai ales ca in spitale este un aflux de pacienti atat de mare incat medicii nu au timpul necesar sa ii sfatuiasca asa cum ar trebui. In cazul acesta eu as cere o a doua opinie medicala de la un specialist gastroenterolog care sa aiba timp si de explicatii, nu vad alta varianta.  Va spun din experienta ca pentru orice problema exista o rezolvare, trebuie insa sa gasesti omul potrivit sa te ajute.
Inapoi la prima pagina

MENTIUNE

Scopurile siteului sunt de a furniza informatii medicale usor de inteles pentru pacienti, dar si de a ne promova activitatea noastra medicala

 

Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

8 thoughts on “Cat de grav este sa ai transaminazele marite

  1. Tatal meu are ciroza alcoolica child b de doi ani a avut ascita hipertensiune portala encefalopatie trombocite 40.000 varice esofagiene ulcer duodenal diabet icter instalat pe tot corpul inclusiv albul ochilor pielea de pemaini a facut coji dar bea continu foarte mult a avut acum doi ani ficatul 7,8 acum il are 5,5 ce pot sa mai fac si ce mai urmeaza?

  2. Buna ziua.
    Am fost operat pe 25.05.2018 de tumora la pancreas la spitalul Fundeni si nu am intrebat ce regim trebuie sa tin.Va rog ajutati-ma si va multumesc anticipat!

  3. Buna ziua domnul doctor, sunt in Italia si sunt diagnosticata cu hepatita b. In timpul sarcini am descoprit. Valoarea de HBV_DNA este de 1950 ul /ml. Dumneavoastra ce parere aveti ?aici doctori imi spun ca inca nu e nevoie de tratament. Fac analizele odata la 3 luni. Multumesc anticipat

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.