Daca aveti astfel de probleme va puteti programa pentru o a doua opinie medicala la Dr Ditoiu, medic cu 30 de ani de experienta la Spitalul Fundeni. Secretariat 0758751841 (8-20)
Probleme cu fierea si ficatul

Probleme cu fierea si ficatul

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Bucuresti

Am utilizatori care se intreaba- si ma intreaba- daca fierea imbolnaveste ficatul sau daca  ficatul imbolnaveste fierea si cand se intampla aceasta.

Cel mai frecvent se pune intrebarea daca scoaterea fierii nu imbolnaveste cumva ficatul, deoarece ficatul ar trebui sa preia si functiile fierii.

Ce este fierea?

Fierea ficatulFierea sau bila este secretia ficatului, de culoare galbuie, amara, care are rol important in eliminarea metabolitilor ficatului dar si in digestie , mai ales a grasimilor.

Unde se produce bila?

Fierea sau bila se produce in ficat, in cantitate de cca 1,2l zilnic

Dupa producere, fierea este stocata in vezicula biliara (care poate inmagazina cam 70ml de bila) aici fiind si concentrata.

Din vezicula biliara, bila se elimina periodic in duoden, atunci cand mancarea din stomac ajunge aici, si ajuta la digestie.

Ce se intampla daca scoti fierea?Operatie de fiere

Dupa scoaterea fierii = colecistectomie, ficatul secreta acceasi cantitate de bila, dar aceasta nu mai este stocata in colecist ci curge permanent in duoden iritandu-l , dand un sindrom numit sindromul postcolecistecotmie.

Acest sindrom da suferinta persoanei respective, dar nu si ficatului

Daca avem probleme cu fierea ce mancam?

Aveti pe site un regim alimentar in aceasta situatie, dar in mod normal orice regim alimentar trebie sa fie personalizat de medicu lcurant

In caz de fierea lenesa si cafeaua poate sa dea probleme?

De obicei cafeaua este suportata de majoritatea persoanelor in aceasta situatie

Ce simptome sunt daca ai fiere incarcata?

Poate sa apare jena sau durere in dreapta sub coaste, balonare, gust amar, greata dupa  anumite alimente

Criza de fiere da durerea de cap

Uneori criza de colecist de paot asocia cu durere de cap

Se poate asocia simptome fiere cu ameteli

Este posibil ca o problema bilaira si fie insotita de ameteli

Am crize frecvente de fiere, mi se spune ca trebuie operatie si nu prea as vrea sa ma operez… Credeti ca pot veni la dvs pentru o a doua opinie mediccala, unde ma pot programa? Mutumesc

Puteti veni la consult sa vedem cum stau lucrurile si ce este de facut in continuare.

Va puteti programa telefonic la 0758 751 841 orar de programari luni – vineri 08:00 – 20:00,

Ce trebuie sa faci daca ai o problema cu colecistul, cand  trebuie sa mergi la medic cand ai probleme cu fierea?

Specialitatea medicala careia trebuie sa va adresati in caz de probleme de colecist  este gastroenterologie sau hepatologie

Am incercat sa prezint aceasta problema in articolul de mai sus, datele sunt informative, generale, ori fiecare bolnav are caracteristicile bolii lui, diferite de alt altor bolnavi. In caz de probleme biliare este bine sa va adresati unui medic cu experienta in specialitatea de gastroenterologie sau hepatologie in functie de medicii pe care ii aveti in zona dvs geografica.

Cand  trebuie sa mergi la medic cand ai probleme cu fierea? Trebuie urgent sa mergi la medic ?

De cand apare o boala pana cand apar primele simptome sau analize modificate, trece o perioada de timp mai lunga sau mai scurta, depinde de multi factori. Asa cum nu se poate spune cat de mare este aceasta  perioada, nu se poate spune nici cand  trebuie sa te ingrijorezi de o problema de sanatate, deoarece situatia difera de la bolnav la bolnav. Deoarece aceleasi simptome pot fi date de numeroase boli digestive,sunt posibile confuziile de diagnostic. Pe de alta parte, evolutia aceleiasi boli este diferita la persoane diferite, si chiar diferite episoade ale aceleasi boli pot fi diferite la acelasi bolnav.

Aceste riscuri fac necesar consultul medical pentru precizarea diagnosticului corect in fiecare caz  in parte, deoarece fiecare evolueaza in felul lui, (vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare).

Majoritatea bolilor nu au caracter de urgenta. Unele simptome sunt trecatoare – o stim cu totii- deci nu trebuie sa mergeti la medic a doua zi, dar, in cazul persistentei simptomelor sau a aparitiei de simptome noi, pentru linistea dvs cred ca este mai bine sa faceti o  evaluare medicala la un medic cu experienta din zona dvs, mai bine platiti o consultatie degeaba,  decat sa o faceti prea tarziu .Cel mai bine este sa faceti asa cum faceti cand observati ca se scurge putin ulei la masina, nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.. Cu bani nu poti sa iti cumperi sanatate, si din pacate apreciezi sanatatea si banii doar atunci cand nu le mai ai.

Daca aveti probleme cu fierea, este important sa stiti ca:

– Cele mai importante simptome de suferitna biliara sunt durerea subcostala dreapta, greata si gustul amar
– Exista o relatie directa intre crizele de fiere si alimentatie
– Scoaterea fierii = colecistectomia -poate fi urmata deseori de neplaceri mai mari

Vedeti recomandarile noastre in bolile de fiere

Care sunt cele mai importante simptome ale bolilor de colecist?

Cele mai importante simptome cu care vin la consult pacientii cu boala de fiere sunt urmatoarele:

  • durerea subcostal drept dupa alimentele mentionate
  • greata
  • sensibilitate la anumite mancaruri sau mirosuri
  • varsaturi
  • uneori icter si febra

Cum se pune diagnosticul unei boli de colecist (fiere)?

Diagnosticul unei boli de fiere il putem pune pe baza urmatoarelor elemente:

  • consult medical, care uneori depisteaza fierea marita (rar)
  • ecografie abdominala – vezi subiectul pe site
  • uneori, mai rar, pot fi necesare si alte explorari
    • radiologice
    • endoscopice (colangiografie endoscopica retrograda)
    • CT
    • RMN (colangio-RMN)

De mentionat ca majoritatea afectiunilor de colecist apar la femei, cu un grad de obezitate si eventual colesterolul sanguin crescut.

Daca aveti probleme biliare si doriti o a doua opinie medicala de la dr Ditoiu, va puteti programa pentru un consult aici

Am probleme mari la fiere colecist, vreau sa stiu care este cel mai bun medic, cel mai bun tratament si regim  pentru  colecist?As vrea o a doua opinie medicala..

Pentru fiecare boala exista mai multe scheme de tratament si regim corecte, validate stiintific. Problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament sau regim corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.

Rolul medicului curant este sa prescrie o schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de ce a invatat in cei 6 ani de facultate,in rezidentiat, din studiile clinice, si experienta sa medicala.Trebuie luate in calcul toate caracteristicile bolnavului pe care il consulta. Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..

Si in cazul bolilor de fiere medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta.

Eu le recomand bolnavilor pe care ii consult, in afara de tratament, si regim alimentar personalizat, alaturat aveti un exemplu de regim alimentar- este un exemplu fara nici o legatura cu articolul de fata.Ce poti sa mananci pentru fiere

Daca nu ati rezolvat inca problema si aveti drum prin Bucuresti, poate treceti pe la clinica sa vedem despre ce este vorba. Desi din experienta mea lucrurile nu stau chiar atat de rau pe cat crede bolnavul speriat, este totusi bine sa va sfatuiti cu un specialist din domeniul bolii respective.

Daca datele de pe site nu v-au lamurit, si doriti o programare la un consult medical, il puteti solicita aici

Despre mine  

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.

Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut 3 ani de stagiatura in Bucuresti, apoi 3 ani la tara la dispensar, apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.

Acum am peste 38 de ani de practica medicala., din care 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.

Tot cca 30 de ani de experienta am si  la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spita), medicii rezidenti si specialisti.

Unde lucrez acum?

In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.

Ce bolnavi vin la consultatii?

Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).

Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).

Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.

Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.

Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur  mai placut sa dai vesti bune decat proaste…

Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, consultul de poate face mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii

Activitate pe net

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro  si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).

Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina

Pentru cei care totusi considera ca au nevoie  de experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web
Daca doriti sa gasiti informatii despre problema dvs de sanatate, tastati pe Google drditoiu si va puteti informa de pe siteu-rile mele

Pentru ca boala nu prea are zile libere (ba uneori problememe apar chiar in zilele cand esti tu liber si ai vrea sa pleci…. la munte) secretariatul de programari raspunde la telefon zilnic de la ora 8 la 20, inclusiv  in weekend, iar in caz de graba programarea se poate face chiar in ziua solicitarii sau in ziua urmatoare. Lucrand doar in sistemul privat de sanatate, am posibilitatea sa imi adaptez programul in functie de solicitarile pacientilor

 

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

PROGRAMARE
CLINICA harta
%d blogeri au apreciat: