Despre dr Ditoiu, programari, contact

Peritonita bacteriana spontana

Ce este peritonita bacteriana spontana?

Peritonita spontana bacteriana reprezinta infectarea ascitei microbii trecand in abdomen din intestin prin peretele intestinului, fara ruperea aparenta a acestuia. Aceasta complicatie a cirozei hepatice, apare la un sfert dintre pacientii cu aceasta boala, fara o cauza evidenta.

Ce microbi pot da peritonita bacteriana spontana?

Cel mai frecvent peritonita bacteriana spontana poate fi data de:

  • Escherichia coli
  • Klebsiella
  • Enterobacter
  • Alte Enterobacteriaceae
  • Penumococ (Streptococcus pneumoniae)
  • Streptococi si enterococi

Cine are risc de peritonita bacteriana spontana?

Teoretic orice pacient cu ciroza poate sa faca perionita bacteriana spontana, dar riscul este mai mare in urmatoarele situatii:

  • Varsta mai inaintata
  • Boala de ficat avansata
  • Alte boli asociate cirozei
  • Infectie cu alta localizare

Simptomele peritonitei bacteriene spontane

  • Ascita poate fi in cantitate mica sau mare
  • Bolnavul are tulburari de orientare in timp si spatiu, vorbeste rar, uita, vorbeste aiurea
  • Dureri de burta
  • Febra sau stare subfebrila
  • Scaderea cantitatii de urina eliminata in ciuda tratamentului cu diuretice

Diagnosticul de peritonita bacteriana spontana

Diagnosticul se pune pe baza urmatoarelor elemente:

  • Ascita
  • Dureri abdominale
  • Febra
  • Balonare abdominala
  • Examinarea lichidului de ascita scos prin paracenteza

Evolutia peritonitei bacteriene spontane

Cu tratament evolutia este buna in majoritatea cazurilor, dar sunt si cazuri de deces in ciuda tratamentului.

Tratamentul peritonitei bacteriene spontane

Tratamentul se face in spital cu :

  • Antibiotice 5-14 zile: Cefotaxim, ciprofloxacina, ofloxacina, moxifloxacina,cefepime, ertapenem
  • Albumina umana iv
  • Tratamentul bolii de ficat si a afectarii renale (daca se asociaza)

 

Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

One thought on “Peritonita bacteriana spontana”

  1. buna seara . citind cat mai multe date de pe acest site,aflu destul de mult despre boala soacrei mele , care este internata la sp. fundeni ,la etj 5 ,dar la colegul dvs, dr.copaci. astazi dl doctor i-a spus ca trebuie sa intre pe antibiotic CEFTAMIL , are ciroza hepatica cu ascita , decompensata cu varice esofagiene. si mai multe ….
    dupa descriere imi dau seama ca a facut peritonita bacteriana spontana….
    mi-e frica de ceea ce v-a urma….
    va multumesc
    as vrea sa o ajut dar posibilitatile noastre financiare sunt ff scazute,si cred ca prea tz ne am dat seama ca boala a avansat asa mult
    DOAMNE AJUTA!

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare telefonica
Adresa harta