Despre dr Ditoiu, programari, contact

Cat de galopanta este infectia cu virusul hepatitei C

In ultimele zile circula informatii despre hepatita C galopanta care ar ajunge imediat la ciroza si ar fi mortala.

Lucrurile nu stau chiar asa.

Cum evolueaza o boala de ficat?

Bolile ficatului pot avea diferite cauze – virusuri, alcool, toxice profesionale, droguri, medicamente, imunitate prea mare (autoimunitate)

In toate situatiile mentionate evolutia bolii de ficat este asemanatoare, lantul prin care se ajunge la stadiul final este urmatorul:

Cauza bolii , duce la inflamatia ficatului, aceasta produce  distrugerea partiala a tesutului hepatic , iar  repararea zonei distruse se face prin fibroza, cel mai avansat grad de fibroza hepatica (fibroza gradul 4) fiind ciroza hepatica

Cum evolueaza infectia cu virusul C al hepatitei?

Infectia cu virusul hepatitei C poate evolua in mai multe faze, sesizabile sau nu de catre pacient, cu sau fara simptome (tocmai datorita lipsei simptomelor se spune ca hepatita C este o boala muta, de fapt la fel este si hepatita B si steatoza hepatica, toate putand sa aiba aceeasi evolutie). Statisticile arata ca doar 20% dintre persoanele cu hepatita cronica cu virus C ajung la ciroza, si dintre toti pacientii cu infectie cu virus C (hepatita acuta+hepatita cronica+ ciroza hepatica) doar 1% mor din cauza virusului sau complicatiilor legate de virusul C

Evolutia teoretica a unei infectii cu virus C de hepatita este urmatoarea:Hepatita C cu evolutie galopanta?

  1. Infectia acuta cu virus C, este prima faza a infectiei, poate sa se manifeste ca hepatita acuta (cu icter, stare generala proasta si transaminaze crescute de ordinul 1000ui) sau poate sa se manifeste cu simptome minore, chiar nesesizabile de catre bolnav, sau chiar fara nici un fel de simptom. Daca hepatita acuta cu virus C se manifesta prin icter, boala ar trebui tratata la boli infectioase. Se considera ca cca 85% dintre bolnavii cu hepatita acuta cu virus C pot junge sa faca hepatita cronica
  2. Infectia cronica cu virus C – sau hepatita cronica– este o infectie cu durata mai mare de 6 luni, de obicei fara simptome sau cu simptome nespecifice (oboseala, lipsa poftei de mancare), cu transaminaze normale sau usor crescute, dar cu structura ficatului modificata, acest lucru se vede la biopsia ficatului sau analize similare (fibrotest, fibroscan, fibromax, etc). Hepatita cronica cu virus C trebuie sa fie urmarita si tratata de catre medicul gastroenterolog sau hepatolog, este o boala de ficat care nu are de ce sa aglomereze sectiile sau serviciile de boli infectioase. Evolutia hepatitei cronice cu virus C este de obicei indelungata, de zeci de ani, se considera ca doar 20% dintre bolnavii cu hepatita cronica cu viris C ajung sa faca ciroza hepatica
  3. Ciroza hepatica cu virus C, este etapa urmatoare in evolutia infectie cronice cu virusul C al hepatitei ,apare la zeci de ani de la infectia acuta (care a avut sau nu simptome, care a fost sau nu cunoscuta de catre bolnav). Ciroza poate sa aiba simptome usoare (oboseala, pete rosii pe piele, eventual icter, eventual marirea abdomenului, jena in dreapta sub coaste, etc), poate sa se complice cu ascita (lichid in burta), varice la esofag, infectii, encefalopatie hepatica, dar sunt si cazuri destule fara nici un simptom, chiar daca bolnavul are ascita
  4. Cancerul de ficat, poate sa apara ca o complicatie a cirozei cu virus C dar chiar si in cazurile de infectie cu virus C care nu au ajuns in stadiul de ciroza hepatita. Se considera ca cca 20-% dintre bolnavii cu ciroza hepatica fac cancer hepatic

MENTIUNE

Scopul siteului nu este de diagnostic si tratament pe net ci de a furniza informatii medicale usor de inteles pentru pacienti, dar si de a ne promova activitatea noastra medicala

 

Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

5 thoughts on “Cat de galopanta este infectia cu virusul hepatitei C

  1. Ma tratez la boli infectioase pentru hepatita C, adica merg pe acolo, stau la o coada imensa printre cei cu SIDA si dizenterie, imi vede un doctor analizele 10 secunde si-mi zice sa revin peste sase luni ca este bine.
    Poate evolua galopant o hepatita C cu analize bune? Hepatita este o boala de ficat sau de boli infectioase? Nu mi s-a dat tratament nici pentru virus, nici sa nu fac ciroza… Dvs scrieti pe site ca este bine sa te vada un gastroenterolog bun, exista si gastroenterologi care nu sunt buni?
    Multumesc

  2. 1. Hepatita C este o boala infectioasa de ficat, si , ca orice boala de ficat , trebuie tratata de un specialist de boli de ficat, asa cum si majoritatea bolilor infectioase NU se trateaza la infectioase (apendicita, amigdalita, peritonita, infectia urinara, pneumonia, furunculul, abcesul, otita, conjunctivita, pericardita, colecistita, et,c etc)
    2. Hepatita C nu evolueaza de obicei galopant, dar este posibil ca un medic neavizat sa nu ia in calcul unele mici modificari , iar altul avizat sa gaseasca boala avansata aparent brusc
    3. In orice meserie (inginer, instalator, zidat, informatician, etc) specialistii sunt de valori diferite, asa este normal, nu sunt toti la fel, chiar daca au facut aceeasi scoala si lucreaza in acelasi domeniu. Cred ca dvs puteti aprecia valoarea profesionala a colegilor dvs, care sigur nu este identica

  3. Am si eu tatal meu careia am aflat dinanalixe de sange ca ar avea hepatita c.rez sunt:
    tgp/alt 186 tgo 121 bilirubina0.56 hcv 1.35 bilirubina totala 1.66 gama glutamuna transferaza 102 trombicute 145 latime Distrib tromb 21.80 gama globuline 25.36 albumina 46.60,si maine trebuie sa faca viremia.imi zketi s mie ce pericole sunt

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare telefonica
Adresa harta