Gastroenterologie si hepatologie Bucuresti: boli de ficat, fiere si gastroenterologice

Analize pentru bolile de ficat: GGT – cauze de crestere

AUTOR

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT), este o enzima care se gaseste in celulele ficatului , dar si in altele – celulele epiteliale si cele de la nivelul oaselor.

Cea mai cunoscuta cauza de crestere a GGT este in bolile de cai biliare si ficat, alaturi de fosfataza alcalina si colesterol.

GGT – valori normale

• Barbati = 11 – 50 i.u./l

• Femei = 7 – 32 i.u./l
  

  

Cam toata lumea stie ca cresterea GGT se intalneste in boli de ficat si cai biliare, frecvent in consumul de alcool, dar exista si numeroase alte cauze.

De ce creste GGT ?

Atunci cand GGT creste din cauza unei boli de ficat, de obicei este crescuta si fosfataza alcalina (ALP). Redau alaturi un algoritm de investigatie in aceasta situatie.

Pentru a considera “serioasa” o crestere a GGT este bine ca urmarirea sa arate o persistenta de cel putin trei luni (altfel este posibil ca aceasta crestere sa fie legata de o cauza care se rezolva de la sine – vezi cauzele mai jos).

Principalele cauze de crestere persistenta a GGT sunt:

• Ficatul gras de cauza nonalcoolica (mai ales la obezi)
• Metastaze hepatice, cancer hepatic sau cancer pancreatic
• Hepatita virala sau alcoolica
• Icter obstructiv(mecanic)
• Traumatism hepatic
• Infarct miocardic, insuficienta cardiaca congestiva,
• Pancreatita acuta
• Septicemii
• Sindrom nefrotic
• Mononucleoza infectioasa.
• Insuficienta renala
• Insuficienta cardiaca congestiva
• Colestaza -alaturi de GGT in colestaza cresc si ,fosfataza alcalina, colesterolul si bilirubina
• Boli pulmonare obstructive
• Diabet
• Obezitate
• Consum de alcool (chiar consumul de cantitati mici de alcool in ziua precedenta poate creste GGT)
• Hipertiroidie
• Fumatul
• Medicamente
  • fenitoina
  • carbamazepina
  • medicamente ce scad colesterolul
  • medicamente ce scad aciditatea gastrica – cimetidina, ranitidina
  • medicamente antifungice
  • antidepresive
  • testosteron
  • barbiturice
  • antiinflamatoare
  • antibiotice

GGT POATE FI SCAZUTA IN:

• Hipotiroidie
• Anticonceptionale orale
• Clofibrat

FORUM: GGT

VINUL DIN PRODUCTIA PROPRIE ESTE DAUNATOR FICATULUI ?

Da, orice fel de alcool, are acelasi efect pe ficat; bauturile impure, pot avea efect negativ suplimentar prin impuritati.

TUICA FACUTA DE MINE ACASA POATE SA DAUNEZE FICATULUI ?

Da, efectul este la fel cu al oricui fel de alcool.

DACA AM ANALIZELE PUTIN MODIFICATE TREBUIE SA TIN REGIM RIGUROS SAU NU ?

Regimul nu este riguros sau mai putin riguros, este acelasi, dar, ori il tii ori nu il tii.

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

7 Responses to “Analize pentru bolile de ficat: GGT – cauze de crestere”

1. Nitu Lenuta Says:
   June 9th, 2010 at 8:52 am

   Buna ziua
   Am un baiat de 18 ani cu hepatita cronica b,in tratament cu entecavir 0.5mg de un an jumatate.La analizele de acum 3 luni a iesit viremia 3046 Ul/mL , AgHBs 1.974 ng/ml si acum are viremia 856 Ul/mL si AgHBs 2.121 ng/ml.Nu inteleg de ce a crescut AgHBs ?
   Va multumesc.

2. Dr AV Ditoiu Says:
   June 10th, 2010 at 8:04 am

   Nu exista concordanta perfecta intre AgHBs si AND VHB

3. adriana Says:
   September 1st, 2010 at 10:59 pm

   Cu mult respect va scriu din Germania,ma numesc Adriana,am 51 ani,mentionez ca am fost operata de fiere si tot am GGT crescut,ex 902,UI.AP;654UI;GOT 105,GPT,130;UI;dar am bilirubinemia 0,4UI;la biopsie mi-au spus ca sunt in gradul 2,iar AMA este neg,Medicii de aici spun ca este posibil sa fie o CBP;dar nu dau un diaccnostic precis,Cit de grav este,si ce tsanse de viata am? VAmultumesc anticipat si astept un raspuns cit se poate de sincer,Cu mult respect,ADRIANA BITTNER;GERMANIA

4. Dr AV Ditoiu Says:
   September 2nd, 2010 at 9:19 am

   http://www.hepatite.ro/generalitati-despre-ficat/2010/am-durere-am-analize-modificate-de-ce-ce-sa-fac-ma-vindec-cum-va-evolua-boala-pot-sa-fac-complicatii-ce-parere-aveti-1617/

5. Hepatologia, gastroenterologia online: boli de ficat, fiere, boli gastroenterologice » Blog Archive » Insuficienta hepatica (“ficatul obosit”), cauze, diagnostic, tratament Says:
   February 28th, 2011 at 12:02 pm

   [...] Cresterea GGT [...]

6. Raluca Says:
   June 15th, 2011 at 4:17 pm

   Buna ziua,

   Sotul meu a fost operat de bila in august 2010 cand s-a descoperit o tumora neuroendocrina la cec. A facut chimioterapie cu Cisplatin si Etoposid 6 sedinte. Am facut analizele si PET in Suedia (cel mai performant la ora actuala pe neuroendocrine) si am facut analizele la ficat acum in Romania. Gama GT este 201, ALT – 80 U/L
   AST – 59. LDH, ALP , bilurubina in limite normale.

   Ce tratament recomandati pentru stabiolizarea ecestor analize? Mentionez ca acum 2 luni erau in limite normale:. Sotul meu lua Essentiale N si Lagossa.

   Va multumesc

7. Hepatologie – gastroenterologie online: boli de ficat, fiere, boli gastroenterologice explicate » Blog Archive » Investigatii paraclinice in bolile digestive Says:
   August 27th, 2011 at 9:15 am

   [...] GGT [...]