Hepatita cronica | Ciroza hepatica | Boli de ficat si fiere

 
Autor: Dr Ditoiu, Spitalul Fundeni

Ce este GGT?


Gama-glutamil transpeptidaza (GGT)
, este o enzima care se gaseste in celulele ficatului , dar si in altele – celulele epiteliale si cele de la nivelul oaselor.

Cea mai cunoscuta cauza de crestere a GGT este in bolile de cai biliare si ficat, alaturi de fosfataza alcalina si colesterol.

GGT – valori normale

  • Barbati = 11 – 50 i.u./l
  • Femei = 7 – 32 i.u./l

Cam toata lumea stie ca cresterea GGT se intalneste in boli de ficat si cai biliare, frecvent in consumul de alcool, dar exista si numeroase alte cauze.

Cand  creste GGT ?

Atunci cand GGT creste din cauza unei boli de ficat, de obicei este crescuta si fosfataza alcalina (ALP). Redau alaturi un algoritm de investigatie in aceasta situatie.

Pentru a considera “serioasa” o crestere a GGT este bine ca urmarirea sa arate o persistenta de cel putin trei luni (altfel este posibil ca aceasta crestere sa fie legata de o cauza care se rezolva de la sine – vezi cauzele mai jos).

Principalele cauze de crestere persistenta a GGT sunt:

  • Ficatul gras de cauza nonalcoolica (mai ales la obezi)
  • Metastaze hepatice, cancer hepatic sau cancer pancreatic
  • Hepatita virala sau alcoolica
  • Icter obstructiv (mecanic)
  • Traumatism hepatic
  • Infarct miocardic, insuficienta cardiaca congestiva,
  • Pancreatita acuta
  • Septicemii
  • Sindrom nefrotic
  • Mononucleoza infectioasa.
  • Insuficienta renala
  • Insuficienta cardiaca congestiva
  • Colestaza -alaturi de GGT in colestaza cresc si fosfataza alcalina, colesterolul si bilirubina
  • Boli pulmonare obstructive
  • Diabet
  • Obezitate
  • Consum de alcool (chiar consumul de cantitati mici de alcool in ziua precedenta poate creste GGT)
  • Hipertiroidie
  • Fumatul
  • Medicamente
    • fenitoina
    • carbamazepina
    • medicamente ce scad colesterolul
    • medicamente ce scad aciditatea gastrica – cimetidina, ranitidina
    • medicamente antifungice
    • antidepresive
    • testosteron
    • barbiturice
    • antiinflamatoare
    • antibiotice

GGT POATE FI SCAZUTA IN:

  • Hipotiroidie
  • Anticonceptionale orale
  • Clofibrat

Ce trebuie sa faci cand ai GGT crescut?

Atunci cand ai GGT crescut, este necesara descoperirea cauzei si tratamentul ei.

Pentru aceasta cel mai corect lucru si mai eficient este sa va adresati unui medic gastroenterolog, care avand cca 15 ani se studiu pana sa ajunga slecialist, are sanse mult mai mari sa descopere cauza, decat cineva care se uita pe net la situatii similare.

FORUM: GGT

VINUL DIN PRODUCTIA PROPRIE ESTE DAUNATOR FICATULUI ?

Da, orice fel de alcool, are acelasi efect pe ficat; bauturile impure, pot avea efect negativ suplimentar prin impuritati.

TUICA FACUTA DE MINE ACASA POATE SA DAUNEZE FICATULUI ?

Da, efectul este la fel cu al oricui fel de alcool.

DACA AM ANALIZELE PUTIN MODIFICATE TREBUIE SA TIN REGIM RIGUROS SAU NU?

Regimul nu este riguros sau mai putin riguros, este acelasi, dar, ori il tii ori nu il tii.

Am facut analizele de curind si ggt 90 si feritina343 ,cum as putea sa le aduc la nivelul normal. multumesc

Orice analiza se aduce la normal inlaturand cauza care a dus la modifi carea ei.

Tatal meu are 69 ani,un transplant renal facut acum aproape 3 ani ,dupa ce a fc 4 ani dializa De curand (2-3 luni)i a iesit GGT de 6 ori mai mare decat normalul si i s a descoperit la eco ,ceva crescut in ficat ! Va rog din suflet sa ma ajutati ,sa va dati cu paerea ce ar putea fi…pana la analizele mai amanuntite ce va urma sa i se faca .Sunt disperata !!! Va multumesc anticipat!

Este probabil una din cauzele mentionate mai sus

Buna. as vrea sa stiu ce insemna ldh22.9 tgp58 sigamma gt150 ce trebuie sa fac. multumesc

Orice analiza trebuie interpretata in relatie cu simptomele pacientului, modalitatea lor de evolutie, datele gasite de medic la examinarea pacientului si celelalte analize.

O intrebare ca a dvs nu poate avea un raspuns..

Este ca si cum ai intreba un mecanic  ” masina mea  consum 5% este bine”, fara ca acesta sa stie altceva despre masina. Mecaniocul va va spune ca acest consum depinde de capacitatea cilindrica ca masinii, mersul in oras sau in afara, tipul de combustibil, etc.

 

 

Bookmark and Share Autor Dr Ditoiu, Fundeni
Share
 

21 Comments

  1. Buna ziua ! March 9, 2015 at 1:47 pm

    Tatal meu are 69 ani,un transplant renal facut acum aproape 3 ani ,dupa ce a fc 4 ani dializa De curand (2-3 luni)i a iesit GGT de 6 ori mai mare decat normalul si i s a descoperit la eco ,ceva crescut in ficat ! Va rog din suflet sa ma ajutati ,sa va dati cu paerea ce ar putea fi…pana la analizele mai amanuntite ce va urma sa i se faca .Sunt disperata !!! Va multumesc anticipat!

     
    • Dr Ditoiu -medic specialist gastroenterolog la Spital Fundeni Bucuresti March 9, 2015 at 4:50 pm

      Este ilogic sa dau sfaturi din imaginatie, posibil gresite,unei persoane despre a carei stare de sanatate nu stiu absolut nimic, in locul medicului care stie totul despre el – povestea simptomelor, consultul medical complet, evolutia explorarilor, ce este .. crescut in ficat, deci ei va poate sfatui in cunostinta de cauza, eu va pot sfatui din imaginatie.
      Cele mai importante cauze de crestere a GGT le gasiti pe site, dar ee nu se aplica automat la situatia unei anumite persoaane.
      Pentru a considera “serioasa” o crestere a GGT este bine ca urmarirea sa arate o persistenta de cel putin trei luni (altfel este posibil ca aceasta crestere sa fie legata de o cauza care se rezolva de la sine – vezi cauzele mai jos).

      Principalele cauze de crestere persistenta a GGT sunt:

      Ficatul gras de cauza nonalcoolica (mai ales la obezi)
      Metastaze hepatice, cancer hepatic sau cancer pancreatic
      Hepatita virala sau alcoolica
      Icter obstructiv(mecanic)
      Traumatism hepatic
      Infarct miocardic, insuficienta cardiaca congestiva,
      Pancreatita acuta
      Septicemii
      Sindrom nefrotic
      Mononucleoza infectioasa.
      Insuficienta renala
      Insuficienta cardiaca congestiva
      Colestaza -alaturi de GGT in colestaza cresc si ,fosfataza alcalina, colesterolul si bilirubina
      Boli pulmonare obstructive
      Diabet
      Obezitate
      Consum de alcool (chiar consumul de cantitati mici de alcool in ziua precedenta poate creste GGT)
      Hipertiroidie
      Fumatul
      Medicamente
      fenitoina
      carbamazepina
      medicamente ce scad colesterolul
      medicamente ce scad aciditatea gastrica – cimetidina, ranitidina
      medicamente antifungice
      antidepresive
      testosteron
      barbiturice
      antiinflamatoare
      antibiotice

       
  2. gh. plesa December 17, 2014 at 6:15 pm

    am gama gt 58, tgo27,7, tgp24,3 si va rog sa-mi spuneti daca este alarmant. va multumesc!

     
    • Dr Ditoiu -medic specialist gastroenterolog la Spital Fundeni Bucuresti February 14, 2015 at 10:04 am

      Deoarece datorita riscului mare de eroare, acest site nu ofera consult medical on-line sau interpretari de analize, endoscopii,CT, raspunsul la intrebarea dvs va fi teoretic, aplicabil sau nu la cazul relatat de dvs, dar util si in alte cazuri. Informatii mai detaliate gasiti pe site la temele despre analizele pentru fiact, AL|T sau GGT, dar problema dvs trebuie evaluata direct la un gastroenterolog din zona dvs, care sa va conssulte, urmareasca si sa raspunda de evolutia problemei respective
      .Va multumesc pentru intelegere si va doresc sanatate.

       
  3. andra December 10, 2014 at 6:49 pm

    Buna seara ,
    Va rog sa ma anutati si pe mine cu un raspuns …
    De curand mi-a fost foarte rau initial eu al probleme cu stomacul si am acuzat dureri in capul pieptului. am ajuns la urgente mi s-a luat sange si acolo am descoperit ca am probleme si cu fierea . insa la analize mi-au iesit foarte prost,internandu-ma de suspect de hepatita . Am facut testele pentru A,B si C insa au iesit negativ . am repetat analizele la 3 sapt si au iesit bilirubina directa 0.33 ; bilirubina totala 0.9 ; tog 250 ; tgp 323 ; amilazemie 270 ; gama gt 467 . Tin sa menitonez ca nu imi este rau ma simt bine , insa atunci cand mananc ceva gras sau care pica grreu la stomac prezint dureri la fiere ,respectiv gust amar in gura. multumesc

     
  4. cristina October 13, 2014 at 2:13 pm

    Buna ziua un doctor imi poate spune si mie va rog am un baietel de 4 luni iam facut analize de la 1 luna si a avut tgp si tgo marit cand am repetat din nou avea doar tgo marit iam facut ecografie abdominala totul e ok acum la 4 luni iam repetat analizele gama ggt 76.06 tgo 77.86 tgp 54.85 sunt foarte speriata ajutor

     
  5. paul September 11, 2014 at 6:10 pm

    buna. as vrea sa stiu ce insemna ldh22.9 tgp58 sigamma gt150 ce trebuie sa fac. multumesc

     
  6. andrei March 16, 2014 at 10:44 am

    Buna ziua domnule doctora,as avea o nelamurire in privinta unei dureri ce o acuz in hipocondrul drept indeva la 10 cm de stern spre dreapta,am toate analizele facute acum 6 zile cu urmatoarele limite:tgp-33,tgo-24,amilasa-64,ggt-23,fosfatasa alcalina-67,bilirubina total-0,51,colesterol total-153,clstrol HDL-44,LDL-90,VLDL calculat 18mAs vrea sa stiu daca sunteti amabil de la ce ar putea proveni aceasta durere,colecist sau mal la fiere si as vrea sa stiu de asemenea daca acesti indici ai analizei se pot schimba in timp scurt.medicul mi-a spus ca analizele sunt cat se poate de normale dar am fost trimis sa fac totusi o ecografie,cam ce ar putea fi?va multumesc frumos

     
  7. maryo792911 October 22, 2013 at 8:15 pm

    ceao eu am o situatie ce ami da dureri de cap…,de 5 ani de zile am ggt marit ,ce figureaza antre 100,,si 400 ciar iar tranzaminazele cateodata sunt normale cateodata sunt marite ,,am facut toate analizele la ficat si rezonanta macnetica tot ,,singurele analize ce le am marite peste limite normale consecutiv sunt coresterolul antre 250 si 350 ,,ficatul putin gras ,si ggt ,,este posibil ca ggt sa fie marit din cauza coresterolului sau a ficatului gras ????toate hepatitele sunt negative ,,ce se poate antampla daca ficatul sta asa mesreu cu ggt marita ,,va rog sami dati un raspuns adevarat ceao

     
  8. arsene maria August 30, 2013 at 9:30 pm

    sotul meu si-a facut analizele si i-a iesit ggt 209 cei de facut care poate fi cauza?

     
  9. radu petrescu May 26, 2013 at 3:22 pm

    am facut analizele de curind si ggt 90 si feritina343 ,cum as putea sa le aduc la nivelul normal. multumesc

     
  10. marimar August 7, 2012 at 10:54 am

    am 52 ani sex feminin si in urma cu 2 luni am avut ggt 119 iar peste 2 luni,mai exact 06.08.2012 ggt 191 tgo 46 tgp 97 mo 0.31 eo 7.2 hct 44.3 trigliceride 218 colesterol hdl 59 si ldl 136.4..Restul analizelor normale HEP B NEG SI HEP C NEG .SUNT LA MENOPAUZA SI SINGURELE MELE NEPLACERI DE APROX UN AN SI JUM ESTE oboseala si dureri de toate articulatiile MAI ALES LA TREZIRE DIMINEATA CU PREDOMINENTA UMARUL DREPT CU IMPOTENTA FCT LA RIDICARE SI ROTATIE PE SPATE.AM FACUT ULTRASCURTE DIADINAMICE LASSER PE UMAR .DEGEABA.CE MA SFATUITI?

     
    • dorin January 16, 2013 at 8:33 pm

      buna ziua,

      ati reusit sa aveti un diagnostic? eu sunt in aceasi situatie de un an si inca nu am un diagnosti definitiv,

      multumesc

       
  11. Pingback: Hepatologie – gastroenterologie online: boli de ficat, fiere, boli gastroenterologice explicate » Blog Archive » Investigatii paraclinice in bolile digestive

  12. Raluca June 15, 2011 at 4:17 pm

    Buna ziua,

    Sotul meu a fost operat de bila in august 2010 cand s-a descoperit o tumora neuroendocrina la cec. A facut chimioterapie cu Cisplatin si Etoposid 6 sedinte. Am facut analizele si PET in Suedia (cel mai performant la ora actuala pe neuroendocrine) si am facut analizele la ficat acum in Romania. Gama GT este 201, ALT – 80 U/L
    AST – 59. LDH, ALP , bilurubina in limite normale.

    Ce tratament recomandati pentru stabiolizarea ecestor analize? Mentionez ca acum 2 luni erau in limite normale:. Sotul meu lua Essentiale N si Lagossa.

    Va multumesc

     
  13. Pingback: Hepatologia, gastroenterologia online: boli de ficat, fiere, boli gastroenterologice » Blog Archive » Insuficienta hepatica (“ficatul obosit”), cauze, diagnostic, tratament

  14. adriana September 1, 2010 at 10:59 pm

    Cu mult respect va scriu din Germania,ma numesc Adriana,am 51 ani,mentionez ca am fost operata de fiere si tot am GGT crescut,ex 902,UI.AP;654UI;GOT 105,GPT,130;UI;dar am bilirubinemia 0,4UI;la biopsie mi-au spus ca sunt in gradul 2,iar AMA este neg,Medicii de aici spun ca este posibil sa fie o CBP;dar nu dau un diaccnostic precis,Cit de grav este,si ce tsanse de viata am? VAmultumesc anticipat si astept un raspuns cit se poate de sincer,Cu mult respect,ADRIANA BITTNER;GERMANIA

     
  15. Dr AV Ditoiu June 10, 2010 at 8:04 am

    Nu exista concordanta perfecta intre AgHBs si AND VHB

     
  16. Nitu Lenuta June 9, 2010 at 8:52 am

    Buna ziua
    Am un baiat de 18 ani cu hepatita cronica b,in tratament cu entecavir 0.5mg de un an jumatate.La analizele de acum 3 luni a iesit viremia 3046 Ul/mL , AgHBs 1.974 ng/ml si acum are viremia 856 Ul/mL si AgHBs 2.121 ng/ml.Nu inteleg de ce a crescut AgHBs ?
    Va multumesc.

     

Leave a Reply

Your email address will not be published.

 
 

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

 

Theme by HermesThemes

Reproducerea materialelor interzisa © 2008-2015 Gastroenterologie si endoscopie digestiva. All Rights Reserved

Hepatita cronica, ciroza hepatica, boli de ficat. Copyright.Continutul acestei pagini se afla sub protectia drepturilor de autor (conform Legii nr 8/1996 privind dreptul de autor si drepturile conexe). Reproducerea totala sau partiala, este interzisa! copyright