Daca aveti astfel de probleme va puteti programa pentru o a doua opinie medicala la Dr Ditoiu, medic cu 30 de ani de experienta la Spitalul Fundeni. Secretariat 0758751841 (8-20)
Hepatita B sfaturi medicale

Hepatita B sfaturi medicale

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Bucuresti

Foarte multi dintre dvs vor sa isi povesteasca problemele de sanatate, pentru a intra in contact cu persoane cu probleme similare, si a invata din experienta acestora.

Puteti face acest lucru si aici, postandu-va povestirea bolii dvs (hepatita B) la comments. Poate fi o experienta utila si dvs si altora, deoarece pacientii inteleg altfel boala decat medicii.

Forum

Buna, sotul meu este purtator de virus b cu viremia de 23000copii/ml, eu sunt vaccinata dar am auzit ca sotiile chiar daca sunt vaccinate sunt supuse anumitor riscuri cum ar fi un risc crescut de a face cancer de col uterin . Este adevarat si daca da ce se poate face?

Nu exista nicio legatura intre virusul B si cancerul de col uterin – virusul cu cancerul de col se numeste HPV- aveti subiectul pe www.despreboli.ro

Hepatita B – virusul B-se  transmite?

Virusul hepatite B se transmite.Transmiterea virusului hepatitei B se face prin sange si mai rar prin secretii (saliva, lacrimi, lapte, etc). De aceea, pentru a lua virusul de la o persoana care il are, trebuie ca o rana a ta (de exemplu din gura, genitala, de pe piele, etc) sa vina in contact cu sangele purtatorului. Transmiterea in familie se face aproape exclusiv pe cale sexuala, riscul fiind mult mai mare decat pentru HIV.

Virusu hepatitei B nu se transmite in gospodarie prin alimente , apa sau    contact  cu persoana infectata , folosirea dupa ea a toaletei, telefonului, baii, etc, deci nu trebuia sa va izolati rudele care au acst virus.

Ce regim alimentar este necesar in hepatita B?

Daca aveti virusul hepatitei B, si mancati normal neavand si alte boli care sa necesite regim, nu trebuie sa va schimbati radical modul de alimentatie, Exceptie il face alcoolul care poate fi folosit doar ocazional. Deoarece frecvent cei cu hepatita B au si steatoza hepatica, fapt care poate agrava evolutia bolii de ficat, ar trebui tinut regim pentru steatoza hepatica – exista pe site.

Hepatita B are niste simptome ceva, poti sa pui diagnosticul prin simptome?

Hepatita B poate fi acuta , aceasta forma avand de obicei simptome – icter, oboseala, somnolente, greata, dureri in zona ficatului- sau hepatita cronica de  obicei fara simptome

Daca ai virusul B ce simptome ai de la el?

Faptil ca ai virusul hepatitei B nu iti da simptome. Daca apar simptomele, aceste de obicei nu sunt date de virus, ci de consecintele lui asupra organismului. De aceea, exista persoane cu viremie de miliarde fara nici un simptome.

Hepatita B are tratament care sa dea rezultate?

Hepatita cronica cu virus B este o boala de ficat care are nevoie de tratament, si trebuie tratata de un medic de ficat (gastroenterolog) nu de boli infectioase. Nu orice boala infectioasa este tratata  de specialistul de boli infectioase, asa cum infectia urinara, amigdalita, furunculul, acneea, peritonita, colecistita, conjunctivita, otita, etc, cistita, etc, desi sunt boli infectioase nu sunt tratate la aceasta specialitate, ci la specialistul organului respectiv –  infectia urinara la nefrolg, amigdalita la ORL-ist, furunculul la chirurg, acneea la dermatolog, peritonita si colecistita la chirurg, conjunctivita la oftalmolog, otita la ORL-ist, etc,.

Hepatita B evolueaza neaparat catre ciroza sau stagneaza si se vindeca?

Evolutia hepatitei B cronice poate fi catre ciroza hepatica sau cancer de ficat, ambele boli fiind urmarite si tratate de medicul gastroenterolog – un alt argument pentru urmarirea pacientului cu virus B de catre aceasta specialitate. Mentionez ca in majoritatea cazurilor pacientii cu infectie cu virus hepatic B (80) nu ajung sa faca ciroza sau cancer de ficat.

In hepatita B  exista sanse de vindecare?

Hepatita cu virus B se poate vindeca , uneori fara nici un fel de tratament (lucru mai rar, sistemul imun al organisului eliminand virusul) sau cu diferite tratmente.

Am descoperit ca am hepatita B, am fost la un doctor hepatolog s-a uitat pe analize si mi-a spus ca este cronica sa astept inca 6 luni si sa refac iarasi analizele , de ce sa astept?

Pentru a pune diagnosticul de hepatita cronica cu virus B, trebuie ca boala sa fie mai veche de sase luni, de aceea vi s-a spus sa faceti control – probabil- peste sase luni, in aceasta perioada fiind posibil ca virusul sa dispara – daca era de fapt o hepatita acuta, nu cronica/

Am virusul hepatitei B, tot facut analizele iar rezultatele sunt urmatoarele: in luna martie valorile erau: TGO: 67. TGP : 57, iar in septembrie dupa 6 luni rezultatele sunt urmatoarele: TGO: 45, TGP: 96. De ce se modifica transaminazele, se inmulteste virusul?

Tranzaminazele pot creste pentru ca se inmulteste virusul, dar ele variaza si din alte cateva sute de cauze – aveti subiectul pe site.

Am virusul B, am fost la interpretarea analizelor la un medic in Galati dar nu mi-a explicat mare lucru a spus sa mai refac la an analizele si intre timp sa iau essentiale forte N 6 pastile pe zi, zi de zi fara intrerupere… plus regimul alimentar si fara alcool deloc, odihna si sa evit stresul.  Este suficient pentru vindecare?

In primul rand nu stiu daca aveti doar virusul, iar ficatul este sanatos (este posibil acest lucru), sau aveti si ficatul afectat. In al doilea rand tratamentul luat de dvs nu omoara virusul si nu are un alt efect evident pe ficat, dar regimul fara alcool si suprasolicitare nu strica unei persoane care are virusul B

Este normal ca, imediat dupa inceperea tratamentului cu interferon ( pt. hepatita b ), nr. transminazelor sa se dubleze fata de valoarea maxima a STGP si STGO?
Mentionez ca la inceperea tratamentului viremia era undeva la 95.000 copi/ml, iar valorile STGP si STGO erau undeva la jumatatea valorilor mexime.Cu respect

Nu este neobisnuit ca la inceputul tratamentului cu interferon sa creasca viremia

In urma cu o luna am mers in grecia la iubitul meu la numai o saptamana dupa ce am ajuns acolo a fost diagnosticat cu hepatita b acuta,am revenit in tara si am facut si eu o singura analiza aceea de a avedea daca am virusul in corp,a iesit pozitiv,apoi am mers la alt medic pt tot setul de analize si mia zis doar atat,deaorece nu iesisera toata analizele.tgo si tgp parca au valori normale deci aveti hapatita b cronica.mentionez k sunt de 6 ani cu iubitul meu si alti parteneri nu am mai avut.daca o am de mult nu era si la el cronica?cine la consultat pe el ia zis k a luat virusul de cel mult 2 luni.iar acum 2 luni eu eram in tara,deoarece din august si pana in decembrie nu am avut relatii….va rog explicatimi si mie k nu mai inteleg nimic..de ce eu cronik si el acuta?

Hepatita cronica este  boala de ficat care evolueaza de mai mult de sase luni. Hepatita acuta este boala de ficat ce evolueaza de mai putin de sase luni

Povestea mea incepe in urma cu aproximativ un an de zile, cand intamplator mi-am facut niste analize deoarece trecusem printr-o perioada destul de grea si doream sa stiu daca ma aflu in parametri cu tot ce inseamna sanatate.Vestea a picat exact ca un ciocan de 10 kg in moalele capului, fiindu-mi greu sa mai raman in picioare,fizic vorbind, cei care au trecut prin asta sigur imi inteleg reactia.A durat ceva vreme pana mi-am revenit si am inceput sa citesc pe net ce inseamna de fapt hepatita cronica.Initial, ce am aflat m-a descurajat, era si normal sa fie asa, cand citesti peste tot ca procentul de vindecare totala este foarte mic nu prea iti pica bine.Am ajuns sa citesc tot ce se poate despre subiectul”hepatita cu virus b” intre timp intrand si in circuitul acesta al bolnavilor cronici cu dosar si tot restul.Investigatiile ulterioare au aratat ca aveam o hepatita cronica cu virus b,un virus care din ce mi-a spus doamna doctor a suferit o mutatie,la analize avand doar, Ac HBE pozitiv,Ag hbe fiind negativ, cu transaminaze foarte mari in acea perioada, TGO 226, TGP 607, cu viremie 3000000 copii/ml,FIBROTEST F1,A2, rezultate care initial m-au descurajat avand in vedere ca m doar 35 ani si m-au facut sa-mi pun tot felul de intrebari, pe care cu siguranta vi le-ati pus toti aflati in aceeasi situatie.Am inteles clar ca virusul intrase in corp, probabil cu un an inainte cand am fost la dentist p tr o lucrare, inainte de aceasta eu lucrand mult in strainatate si facandu-mi periodic analize.Am inteles ca sistemul meu imunitar a fost slabit in acea perioada si de aceea nu a luptat cu virusul, nereusind sa produca anticorpii necesari „razboiului”. La aflarea vestii familia a fost socata, din fericire organismul sotiei reusind sa invinga virusul si sa se imunizeze.Precizez ca nu am avut nici un semnal ca as avea vreo afectiune, am mers pur si simplu la analize, neavand nici un simptom.Medicului meu curant nu-i pot reprosa nimic, ba chiar ii multumesc pentru faptul ca mi-a prescris un tratament care da rezultate, singurul lucru pe care i l-as reprosa,daca ar fi un lucru, este faptul ca nu explica niciodata situatia si nu ma incurajeaza niciodata (chiar daca este o afectiune grava), cu atat mai mult dupa parerea mea trebuie explicat pacientului situatia reala si apoi incurajat sa faca tot ce depinde de el din punct de vedere mental si fizic sa se vindece (in totalitate) nu partial.De fapt,intreband-o pe doamna doctor daca o vindecare totala este posibila, dansa a fost corecta si mi-a spus ca foarte putini pacienti reusesc negativizarea AG-ului si declansarea anticoriplor HBS, dar dupa parerea mea oricat de mica e sansa, pacientul trebuie incurajat sa lupte si sa invinga boala(definitiv).Peronal consider ca medicul face tot ce poate ,dar este limitat, depinde doar de noi sa ne vindecam in totalitate. Medicul nu poate gandi in locul nostru, nu se poate relaxa in locul nostru, nu poate fi echilibrat in locul nostru, nu poate invinge boala in locul nostru.Eu am inteles asta destul de repede si am inceput sa citesc mai putin despre boala in sine si sa ma detasez de ea, sa ma relaez si sa elimin frica, stresul, gandurile negative si am inteles in sfarsit ca singurul lucru care poate cu adevarat provoca o vindecare totala (ag hbs negativ, ac hbs pozitiv),este o stare mentala buna,un sistem imunitar bun,si un mod de viata echilibrat. Sunt convins ca toate acele cazuri de vindecare cu sau fara tratament au la baza o gandire pozitiva,sanatoasa unde nu mai este loc de virusi in sange sau in ficat.In cazul meu lucrurile se aranjeaza de la sine,pentru ca din punctul meu de vedere nu exista alta varianta in afara de vindecare totala. La aproximativ 5 luni de la descoperirea bolii mi-a fost aprobat dosarul pentru Entecavir 0,5 mg/zi.Din noiembrie am inceput tratamentul, in ianuarie analizele hematologice au iesit toate in parametri,iar transaminazele:TGO 26,TGP 28,iar in martie am vacut viremia care mi-a confirmat ceea ce eu am trait cu convingere in cele 6 luni si anume: viremie negativa(nedetectabila). Urmatorul obiectiv pentru mine este: negativizarea Ag hbs, iar sfatul meu ptr toti cei aflati in aceasta situatie este sa nu va descurajati nici un minut indiferent cat de greu vi se pare un anumit moment din viata voastra si sa intelegem cu totii odata ptr todeauna ca minunea nu se produce cand ne vindecam( acesta este un proces normal pe care organismul are capacitatea sa-l activeze, asa zisa minune se produce de fapt cand ne inbolnavim, cand dam voie virusilor sa se fixeze la noi in ficat si sa ramana acolo( eu alor mei le-am dat un ultimatum, i-am invitat la dialog si le-am spus ca e ultima data cand ii rog sa plece de buna voie de la mine din ficat, pentru ca altfel voi declansa un razboi din care ei nu au cum sa iasa invingatori, expunandu-le si cea mai performanta arama de care dispun si care se afla undeva de la umeri in sus).Se pare ca ei inteleg acest lucru si problema se va rezolva in cel mai scurt timp.Cu speranta ca v-am putut fi de folos si ca v-am putut alina suferinta, eu va multumesc ca ati avut rabdarea sa cititi aceste randuri si nu uitati nicodata: sta numai in puterea voastra sa va vindecati total.

Sanatate maxima si dvs

Buna, sotul meu este purtator de virus b cu viremia de 23000copii/ml, eu sunt vaccinata dar am auzit ca sotiile chiar daca sunt vaccinate sunt supuse anumitor riscuri cum ar fi un risc crescut de a face cancer de col uterin . Este adevarat si daca da ce se poate face?
Sotul meu mai are si rectocolita ulcero-hemoragica este o boala care da cancer de colon?

Nu s-a demonstrat o legatura intre vaccinarea B si cancerul de col uterin.

Rectocolita ulcerohemoraica reprezinta un factor de risc pentru cancerul de colon (cum pentru ciroza hepatica este factor de risc obezitatea, sau consumul de alcool, sau consumul de medicamente, etc)

Buna ziua , in urma unor analize la sange am descoperit T.G.O 203 UI , valoarea normala <37 UI , T.G.P. 70 UI , valoarea normala <45 , am fost la domnul doctor de Gastroenterologie si m`a trimis sa fac analizele urmatoare AgHBe , Acanti HBe, Acanti VHD , Ag HBS cantitativ , m-am dus imediat sa fac analizele la Bioclinica si mi`au iesit : -Ac. anti – Hcv(test screening) …negativ -Antigen HBs…pozitiv -STGO ….238 U/l (5 – 34)
-STGP ….86 U/l (5 – 55). Apoi domnul doctor m-a trimis sa fac viremia , rezultatele au fost, Incarcatura virala : 7933 copii ADN HVB/ml
(3,90 log copii ADN HVB/ml) 1363 UI/ml (3,13 log UI/ml) Sensibilitatea metodei : 116 copii ADN HVB/ml (2,06 log copii ADN HVB/ml)
20 UI/ml (1,30 log UI/ml). Asta s-a intamplat acum 6 luni , doctorul m-a trimis acasa si mi-a zis sa repet viremia dupa 6 luni. Acum 2 zile am facut viremia si mi-a iesit: Incarcatura virala: 16984 copii ADN HVB/ml (4,23 log copii ADN HVB/ml) 4981 UI/ml (3,70 log UI/ml) Sensibilitatea metodei: 51 copii ADN HVB/ml (1,71 log copii ADN HVB/ml) 15 UI/ml (1,17 log UI/ml).

Aveti pe site date teoretice despre viremie in infectia cu virusul hepatitei B si semnificatia lor.

buna, prietenul meu a fost diagnosticat cu hepatita b am facut si eu analizele din care mi s-a spus ca:eu am avut deja hepatita b,deci corpul (ficatul) mi-a produs antivirusul.acum nu m-ai inteleg nimic sunt purtator,nu mai am acest virus.cand am mers la doctor mi-a zis:oricum trebuie sa aveti grija,sa face-ti sex protejat,sa nu intrati in contact cu alte persoane care sangeraza sau eu sangerez….ce sa inteleg din acest lucru mai am hepatita sau nu?

Din relatarea dvs cam.. dezlanata, poate rezulta ca nu aveti virusul B ci imunitate impotriva lui. Aveti pe sit4e masurile de precautie pentru purtatorul de virus B (ma refer la prieten), dvs avand imunitate, nu puteti lua virusul

Buna ziua! Am 26 de ani si sunt purtatoare de hep B cam de 1 an (inactiva biochimic – atunci am descoperit-o) si recent am repetat analizele.Am constatat o marire a valorii AgHBs pozitiv de la 1303,02(aprox) la 1921,08 , AgHBe este negativ 0, 39 iar Anti HBe este pozitiv dar in scadere 0,02. De asemenea, in 2012, viremia era de 284ul/ml (nr. copii= nr Ul/ml x 5, 82 conform laboratorului unde le-am facut) iar acum este de 619(aceeasi formula); valoarea de referinta ramanand „nedetectabil”. Din discutiile dintre dr si asistenta am retinut ca interferonul alfa este negativ(am idee ce inseamna acest termen, dar nu stiu ce rol joaca in schema de analize). ASLO este de 287 (0-200 valorile laboratorului)…nu stiu daca are relevanta in afectiunea mai sus prezentata. In rest, toate analizele sunt in limite normale, inclusiv ALT/TGP= 24.Va citesc cu mare interes articolele si ma straduiesc sa fac legaturi si sa inteleg mai bine aceasta boala(tin sa precizez ca medicul la care am fost este destul de zgarcit in explicatii- ceea ce ma nelinisteste. Cu cat stiu mai multe detalii asupra acestei boli si a evolutiei ei, cu atat reusesc sa-i fac fata mai bine)  Va scriu in speranta ca voi avea o explicatie mai clara asupra evolutiei bolii din cele prezentate mai sus…dar si parere dvs. asupra asa-ziselor cure de lamaie macerata in miere?P.S.: in tot acest timp am avut grija la ce consum , cu mici scapari ( in special de stress) dar as dori sa stiu daca este deja nevoie de un regim alimentar/ de viata mai strict. Va multumesc anticipat!
Pare a fi o stare de purtator de virus B care nu necesita tratament in acest moment. Regim – evitarea alcoolului. Atat

Am virusu B de hepatita si virologia 445, imi puteti interpreta analizele, ceam eu aum?

Interpretarea analizelor unui pacient o face medicul curant, care coroboreaza istoricul si simptomele bolnavului cu modificarile gasite la examinare si rezultatele explorarilor de laborator

Am hepatita B si dupa 2 luni de tratament cu interferon (hep. B) , valorile Tgo, tgp si GGT sunt mai mari ca inainte, GGT este chiar de 3 ori valoarea normala iar inainte de tratament era doar cu putin crescuta ! E normal ?

La inceputul tratamentului cu interferon pot sa creasca valorile mentionate

Am  hepatita virala de mai multi ani si nu prea stiu ce am, nici regimul am citit ce ati scris mai sus, dar nu stiu dacca se potriveste cu ce am eu, ce sa fac? M-a vazut un doctor gastroenterolog, dar nu m-am lamurit .

Am incercat sa prezint aceasta problema in articolul de mai sus, datele sunt informative, generale, ori fiecare bolnav are caracteristicile bolii lui, diferite de ale altor bolnavi. Scopul articolului este sa va  informati referitor la boala ,  analize, simptome,regim,etc.

Daca nu va lamuresc cele scrise mai sus, si credeti ca problema dvs de sanatate merita lamurita,este normal sa mergeti la un medic specialist gastroenterolog sau hepatolog pentru a evalua complet situatia dvs dupa consult medical, asa este normal.Ca regula generala, cred ca cu cat lamuresti problema medicala mai din pripa, cu atat ai sanse sa stopezi evolutia bolii, si nu totdeauna boala se poate vindeca, depinde de cat de avansata este.

Cat  trebuie sa astepti de cand ai luat virusul pana apar simptomele sau pana mergi la medic?

Daca aveti probleme  de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit nu trebuie nici sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema. Nu se poate spune care este  perioada de asteptare de cand apar simptomele sau pana cand  trebuie sa te ingrijorezi sau durata a simptomelor care ar trebui sa va ingrijoreze deoarece situatie difera de la bolnav la bolnav. Problema cea mai importanta este ca aceleasi simptome dau numeroase boli digestive sau chiar fara legatura cu aparatul digestiv, de aceea sunt posibile confuziile de diagnostic. Acest risc face necesara o  consultatie la un specialist gastroenterolog sau hepatolog bun din zona dvs, nu are rost sa stati in incertitudine sau sa asteptati evolutia bolii, totdeauna exista o rezolvare a unei probleme medicale, trebuie doar sa gasesti medicul potrivit. Cele scrise in articol pot sa nu reprezinte situatia dvs, chiar daca ati observat ca in mare parte descrierile se potrivesc cu suferinta dvs,  cu simptomele dvs, bolile digestive au cam aceleasi simptome sau nu au deloc simptome. are trebuie personalizat situatiei dvs.

Cat trebuie sa astepti de cand apar simptomele pana mergi la medic?

Nu se poate spune care este  perioada de asteptare de cand ai  simptome pana cand  trebuie sa te ingrijorezi sau durata a simptomelor care ar trebui sa va ingrijoreze deoarece situatie difera de la bolnav la bolnav.

Retineti ca de obicei hepatita cronica nu da simptome decat in fazele avansate de boala. In majoritatea cazurilor hepatita cronica nu reprezinta o urgenta medicala, nu trebuie sa mergi in aceeasi zi la medic, nici nu trebuie sa amani prea mult. Riscul cel mai mare este ca boala  care are o evolutie blanda o perioada de timp, sa fie depistata in stadiu avansat, greu reversibil. Asta face necesar consultul medical pentru precizarea diagnosticului corect.

Dupa aprecierea corecta a diagnosticului si gravitatii bolii, urmarirea de catre medic este mai..laxa, in functie de pacient. fiecare caz se evolueaza in felul lui, (vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare).

Care este cel mai bun tratament si regim in hepatita cronica? Tin regim si iau tratament dar parca nu simt nici o ameliorare.As vrea un regim si tratament personalizat pentru ficat, care este cel mai bun tratament si regim?

Prima problema este ca diagnosticul sa fie corect si complet, stabilit de un specialist in astfel de probleme.

Apoi, daca diagnosticul este corect, pentru problemele legate de ficat, exista mai multe scheme de tratament si regim alimentar ce pot fi  recomandate, mai multe scheme corecte in functie de cauza si bolnav. Fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.

Medicul curant este acela care dupa evaluarea dvs medicala trebuie sa aleaga schema care vi se potriveste cel mai bine. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita dvs, medicul este ajutat de ce a invatat in cei 6 ani de facultate, in rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie).

Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..

Daca datele de pe site nu v-au lamurit, si doriti o programare la un consult medical, il puteti solicita aici

Despre mine  

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.

Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut 3 ani de stagiatura in Bucuresti, apoi 3 ani la tara la dispensar, apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.

Acum am peste 38 de ani de practica medicala., din care 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.

Tot cca 30 de ani de experienta am si  la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spita), medicii rezidenti si specialisti.

Unde lucrez acum?

In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.

Ce bolnavi vin la consultatii?

Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).

Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).

Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.

Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.

Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur  mai placut sa dai vesti bune decat proaste…

Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, consultul de poate face mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii

Activitate pe net

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro  si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).

Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina

Pentru cei care totusi considera ca au nevoie  de experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web
Daca doriti sa gasiti informatii despre problema dvs de sanatate, tastati pe Google drditoiu si va puteti informa de pe siteu-rile mele

 

 

 

62 de comentarii la „Hepatita B sfaturi medicale

  1. 1. Cum v-ati descoperit boala / virusul?
    Am donat sange si am fost apoi chemat la centrul de transfuzii ptr „a lamuri unele aspecte”; era vorba de hep B

    2. Cum credeti ca ati luat virusul?
    Banuiesc o interventie chirurgicala stomatologica

    3. Cum ati reactionat la aflarea vestii ca aveti acest virus?
    Initial am rasuflat usurat (am mers la centrul de transfuzii speriat ca ar putea fi vorba de hiv); apoi am citit mai multe despre hepatita B si mi-am dat seama ca nu e ‘prea’ in regula nici cu B-ul

    4. Cum a reactionat familia la aceasta veste?
    Destul de bine. Sotia m-a sprijinit f mult.

    5. Au facut analize pentru virusul B si cei din familie?
    Da.

    6. S-a vaccinat partenerul de viata?
    Da (nu ne este clar daca aceasta vaccinare are un termen de „expirare”. )

    7. Ce simptome ati avut la inceput?
    Mi-am dat seama ca am avut intr-o vreme o perioada cu somnolenta pronuntata nejustificata pe care, la vremea respectiva, o puneam pe seama serviciului

    8. Cum au evoluat simptomele pe parcurs?
    Nu am alte simptome in acest moment

    9. Cum au evoluat transaminazele in cazul dvs?
    Constant normale

    10. Ati facut biopsiei si cu ce rezultate? Cum ati suportat biopsia?
    Nu am facut

    11. Cum a evoluat viremia?
    Constant mica

    12. Ce alte explorari ati avut modificate?
    Bilirubina constant peste pragul maxim (mi s-a spus ca ar putea fi sindrom Gilbert)

    13. Ce recomandari v-a facut medicul la inceput si pe parcurs?
    Fara alcool, regim moderat, fara stress

    14. Ce parere aveti despre aceste recomandari?
    Mi se par normale

    15. Cand vi s-a recomandat tratament antiviral?
    Mi s-a vorbit de posibilitatea asta (avand in vedere analizele mele constant normale cu HBeAg-negativ Mayo Clinic de ex recomanda doar monitorizarea si in plus ar insemna sa-m platesc tratamentul in totalitate). Mi s-a mai spus despre posibilitatea de a incerca vaccinarea (n-am vazut nicaieri sa se vorbeasca despre o asemenea varianta – e plauzibila? nu e un risc in plus?)

    16. Ce tratament antivirale ati urmat si cu ce rezultate?

    17. Cum ati acceptat (sau daca ati accepta) tratamentul cu interferon?
    Sper sa nu fie nevoie

    18. In cat timp ati primit tratamemntul de la depunerea dosarului?

    19. Cum ati suportat tratamentul?

    20. Diagnosticul de hepatita cu virus B v-a schimbat in vre-un fel modul de viata?
    Da. Sunt mult mai atent cu ceea ce mananc, incerc sa nu ma stresez.

    21. Ce alte tratamente ati facut si cu ce rezultate?
    Doar remedii naturiste gen silimarina, miere, polen, catina de la care nu pot sa spun ca sper vindecarea

    22. Viata profesionala va este afectata de aceasta boala?
    Eu zic ca nu

    23. Cei din jur au teama de a nu lua virusul?
    Sper ca nu

    24. Cum credeti ca va evolua boala dvs?
    Sper sa scap candva de virus

    26. De ce sfaturi aveti nevoie de la cei cu aceeasi boala?

    27. Etc, etc

  2. Este normal ca, imediat dupa inceperea tratamentului cu interferon ( pt. hepatita b ), nr. transminazelor sa se dubleze fata de valoarea maxima a STGP si STGO?
    Mentionez ca la inceperea tratamentului viremia era undeva la 95.000 copi/ml, iar valorile STGP si STGO erau undeva la jumatatea valorilor mexime.

    Cu respect,

  3. in urma cu o luna am mers in grecia la iubitul meu la numai o saptamana dupa ce am ajuns acolo a fost diagnosticat cu hepatita b acuta,am revenit in tara si am facut si eu o singura analiza aceea de a avedea daca am virusul in corp,a iesit pozitiv,apoi am mers la alt medic pt tot setul de analize si mia zis doar atat,deaorece nu iesisera toata analizele.tgo si tgp parca au valori normale deci aveti hapatita b cronica.mentionez k sunt de 6 ani cu iubitul meu si alti parteneri nu am mai avut.daca o am de mult nu era si la el cronica?cine la consultat pe el ia zis k a luat virusul de cel mult 2 luni.iar acum 2 luni eu eram in tara,deoarece din august si pana in decembrie nu am avut relatii….va rog explicatimi si mie k nu mai inteleg nimic..de ce eu cronik si el acuta?

  4. Povestea mea incepe in urma cu aproximativ un an de zile, cand intamplator mi-am facut niste analize deoarece trecusem printr-o perioada destul de grea si doream sa stiu daca ma aflu in parametri cu tot ce inseamna sanatate.Vestea a picat exact ca un ciocan de 10 kg in moalele capului, fiindu-mi greu sa mai raman in picioare,fizic vorbind, cei care au trecut prin asta sigur imi inteleg reactia.A durat ceva vreme pana mi-am revenit si am inceput sa citesc pe net ce inseamna de fapt hepatita cronica.Initial, ce am aflat m-a descurajat, era si normal sa fie asa, cand citesti peste tot ca procentul de vindecare totala este foarte mic nu prea iti pica bine.Am ajuns sa citesc tot ce se poate despre subiectul”hepatita cu virus b” intre timp intrand si in circuitul acesta al bolnavilor cronici cu dosar si tot restul.Investigatiile ulterioare au aratat ca aveam o hepatita cronica cu virus b,un virus care din ce mi-a spus doamna doctor a suferit o mutatie,la analize avand doar, Ac HBE pozitiv,Ag hbe fiind negativ, cu transaminaze foarte mari in acea perioada, TGO 226, TGP 607, cu viremie 3000000 copii/ml,FIBROTEST F1,A2, rezultate care initial m-au descurajat avand in vedere ca m doar 35 ani si m-au facut sa-mi pun tot felul de intrebari, pe care cu siguranta vi le-ati pus toti aflati in aceeasi situatie.Am inteles clar ca virusul intrase in corp, probabil cu un an inainte cand am fost la dentist p tr o lucrare, inainte de aceasta eu lucrand mult in strainatate si facandu-mi periodic analize.Am inteles ca sistemul meu imunitar a fost slabit in acea perioada si de aceea nu a luptat cu virusul, nereusind sa produca anticorpii necesari „razboiului”. La aflarea vestii familia a fost socata, din fericire organismul sotiei reusind sa invinga virusul si sa se imunizeze.Precizez ca nu am avut nici un semnal ca as avea vreo afectiune, am mers pur si simplu la analize, neavand nici un simptom.Medicului meu curant nu-i pot reprosa nimic, ba chiar ii multumesc pentru faptul ca mi-a prescris un tratament care da rezultate, singurul lucru pe care i l-as reprosa,daca ar fi un lucru, este faptul ca nu explica niciodata situatia si nu ma incurajeaza niciodata (chiar daca este o afectiune grava), cu atat mai mult dupa parerea mea trebuie explicat pacientului situatia reala si apoi incurajat sa faca tot ce depinde de el din punct de vedere mental si fizic sa se vindece (in totalitate) nu partial.De fapt,intreband-o pe doamna doctor daca o vindecare totala este posibila, dansa a fost corecta si mi-a spus ca foarte putini pacienti reusesc negativizarea AG-ului si declansarea anticoriplor HBS, dar dupa parerea mea oricat de mica e sansa, pacientul trebuie incurajat sa lupte si sa invinga boala(definitiv).Peronal consider ca medicul face tot ce poate ,dar este limitat, depinde doar de noi sa ne vindecam in totalitate. Medicul nu poate gandi in locul nostru, nu se poate relaxa in locul nostru, nu poate fi echilibrat in locul nostru, nu poate invinge boala in locul nostru.Eu am inteles asta destul de repede si am inceput sa citesc mai putin despre boala in sine si sa ma detasez de ea, sa ma relaez si sa elimin frica, stresul, gandurile negative si am inteles in sfarsit ca singurul lucru care poate cu adevarat provoca o vindecare totala (ag hbs negativ, ac hbs pozitiv),este o stare mentala buna,un sistem imunitar bun,si un mod de viata echilibrat. Sunt convins ca toate acele cazuri de vindecare cu sau fara tratament au la baza o gandire pozitiva,sanatoasa unde nu mai este loc de virusi in sange sau in ficat.In cazul meu lucrurile se aranjeaza de la sine,pentru ca din punctul meu de vedere nu exista alta varianta in afara de vindecare totala. La aproximativ 5 luni de la descoperirea bolii mi-a fost aprobat dosarul pentru trat Din noiembrie am inceput tratamentul, in ianuarie analizele hematologice au iesit toate in parametri,iar transaminazele:TGO 26,TGP 28,iar in martie am vacut viremia care mi-a confirmat ceea ce eu am trait cu convingere in cele 6 luni si anume: viremie negativa(nedetectabila). Urmatorul obiectiv pentru mine este: negativizarea Ag hbs, iar sfatul meu ptr toti cei aflati in aceasta situatie este sa nu va descurajati nici un minut indiferent cat de greu vi se pare un anumit moment din viata voastra si sa intelegem cu totii odata ptr todeauna ca minunea nu se produce cand ne vindecam( acesta este un proces normal pe care organismul are capacitatea sa-l activeze, asa zisa minune se produce de fapt cand ne inbolnavim, cand dam voie virusilor sa se fixeze la noi in ficat si sa ramana acolo( eu alor mei le-am dat un ultimatum, i-am invitat la dialog si le-am spus ca e ultima data cand ii rog sa plece de buna voie de la mine din ficat, pentru ca altfel voi declansa un razboi din care ei nu au cum sa iasa invingatori, expunandu-le si cea mai performanta arama de care dispun si care se afla undeva de la umeri in sus).Se pare ca ei inteleg acest lucru si problema se va rezolva in cel mai scurt timp.Cu speranta ca v-am putut fi de folos si ca v-am putut alina suferinta, eu va multumesc ca ati avut rabdarea sa cititi aceste randuri si nu uitati nicodata: sta numai in puterea voastra sa va vindecati total. Cu respect. Vasi Praschiv

  5. Buna, sotul meu este purtator de virus b cu viremia de 23000copii/ml, eu sunt vaccinata dar am auzit ca sotiile chiar daca sunt vaccinate sunt supuse anumitor riscuri cum ar fi un risc crescut de a face cancer de col uterin . Este adevarat si daca da ce se poate face?
    Sotul meu mai are si rectocolita ulcero-hemoragica este o boala care da cancer de colon?

  6. Buna ziua , in urma unor analize la sange am descoperit T.G.O 203 UI , valoarea normala <37 UI , T.G.P. 70 UI , valoarea normala <45 , am fost la domnul doctor de Gastroenterologie si m`a trimis sa fac analizele urmatoare AgHBe , Acanti HBe, Acanti VHD , Ag HBS cantitativ , m-am dus imediat sa fac analizele la Bioclinica si mi`au iesit :
    -Ac. anti – Hcv(test screening) …negativ
    -Antigen HBs…pozitiv
    -STGO ….238 U/l (5 – 34)
    -STGP ….86 U/l (5 – 55).
    Apoi domnul doctor m-a trimis sa fac viremia , rezultatele au fost,
    Incarcatura virala :
    7933 copii ADN HVB/ml
    (3,90 log copii ADN HVB/ml)
    1363 UI/ml
    (3,13 log UI/ml)

    Sensibilitatea metodei :
    116 copii ADN HVB/ml
    (2,06 log copii ADN HVB/ml)
    20 UI/ml
    (1,30 log UI/ml).
    Asta s-a intamplat acum 6 luni , doctorul m-a trimis acasa si mi-a zis sa repet viremia dupa 6 luni. Acum 2 zile am facut viremia si mi-a iesit:
    Incarcatura virala:
    16984 copii ADN HVB/ml
    (4,23 log copii ADN HVB/ml)
    4981 UI/ml
    (3,70 log UI/ml)
    Sensibilitatea metodei:
    51 copii ADN HVB/ml
    (1,71 log copii ADN HVB/ml)
    15 UI/ml
    (1,17 log UI/ml).
    Dupa care am fost internat in spital si am facut punctia hepatica si mi`a dat urmatoarele analize.
    Pot sa le pun pe forum?
    Sunt in format JPEG.

    Cu stima,

  7. buna,
    prietenul meu a fost diagnosticat cu hepatita b am facut si eu analizele din care mi s-a spus ca:eu am avut deja hepatita b,deci corpul (ficatul) mi-a produs antivirusul.acum nu m-ai inteleg nimic sunt purtator,nu mai am acest virus.cand am ers la doctor mi-a zis:oricum trebuie sa aveti grija,sa face-ti sex protejat,sa nu intrati in contact cu alte persoane care sangeraza sau eu sangerez….ce sa inteleg din acest lucru mai am hepatita sau nu?

  8. Buna ziua!
    Am 26 de ani si sunt purtatoare de hep B cam de 1 an (inactiva biochimic – atunci am descoperit-o) si recent am repetat analizele.
    Am constatat o marire a valorii AgHBs pozitiv de la 1303,02(aprox) la 1921,08 , AgHBe este negativ 0, 39 iar Anti HBe este pozitiv dar in scadere 0,02. De asemenea, in 2012, viremia era de 284ul/ml (nr. copii= nr Ul/ml x 5, 82 conform laboratorului unde le-am facut) iar acum este de 619(aceeasi formula); valoarea de referinta ramanand „nedetectabil”.
    Din discutiile dintre dr si asistenta am retinut ca interferonul alfa este negativ(am idee ce inseamna acest termen, dar nu stiu ce rol joaca in schema de analize).
    ASLO este de 287 (0-200 valorile laboratorului)…nu stiu daca are relevanta in afectiunea mai sus prezentata.
    In rest, toate analizele sunt in limite normale, inclusiv ALT/TGP= 24.
    .
    Va citesc cu mare interes articolele si ma straduiesc sa fac legaturi si sa inteleg mai bine aceasta boala(tin sa precizez ca medicul la care am fost este destul de zgarcit in explicatii- ceea ce ma nelinisteste. Cu cat stiu mai multe detalii asupra acestei boli si a evolutiei ei, cu atat reusesc sa-i fac fata mai bine)
    .
    Va scriu in speranta ca voi avea o explicatie mai clara asupra evolutiei bolii din cele prezentate mai sus…dar si parere dvs. asupra asa-ziselor cure de lamaie macerata in miere?
    .
    P.S.: in tot acest timp am avut grija la ce consum , cu mici scapari ( in special de stress) dar as dori sa stiu daca este deja nevoie de un regim alimentar/ de viata mai strict.

    Va multumesc anticipat!

  9. dupa 2 luni de tratament cu interferon (hep. B) , valorile Tgo, tgp si GGT sunt mai mari ca inainte, GGT este chiar de 3 ori valoarea normala iar inainte de tratament era doar cu putin crescuta ! E normal ?

  10. Buna ziua!
    Daca am avut hepatita B (si s-a rezolvat) acum de 20 de ani, si acuma am markeri virali:
    AgHBs -, AcHBs+, AcHBc IgM-, AcHBc totali+, AgHBe-, AcHBe+, am sanse sa am din nou hepatita B? Are rost sa fac viremia?, sau asta inseamna sigur ca nu am hepatita B reactivata, si am altceva.?
    Am transaminaze crescute (si e in crestere), in ultimele 7 luni (acuma TGP 215, TGO 80. bilirubin si alte valori normale).
    (hepatita A, si C negativ, toxoplasma, EBV, CMV, Salmonella, Sighella, HHV sunt negative).
    Am fost la multi doctori, nimeni nu a descoperit nimic in legatura cu ficat, dar intre timp am fost diagnostizat cu borrelioza, dar fara simptome. Borrelia se poate afecta ficatul? (pe net am citit ca da, dar pana acuma toti doctori au zis un mare NU.)
    Multumesc anticipat!
    Kelemen Arpad

  11. Buna ziua,

    Ati specificat la un moment dat ca hepatita B se vindeca cu unele tratamente,
    Puteti daca nu va suparati, sa enumerati acele tratamente. Pentru noi cei care ne confruntam cu aceasta boala ar fi de un real folos

  12. Domnule doctor, sunt purtătoare de VHB, iar viitorul meu partener suferă de polichistoză hepatică. Dacă, cu toate măsurile de protecție, se întâmplă totuși să contracteze virusul, ar putea fi fatal sau cât de grav? Vă mulțumesc!

  13. Buna ziua, Dle Doctor,
    Situatia unei rude este urmatoarea:
    – Anticorpi HBc – pozitiv
    – Antigen HBs – negativ
    – Anticorpi anti HBs = 4 UI/L (considerat negativ la valori < 10 UI/L)
    I s-a spus ca ar fi avut hepatita B cu mai mult timp in urma, ca este vindecat si ca ar trebui sa-si faca vaccin pentru a se proteja.
    Considerati corecte aceste afirmatii ?
    Va multumesc !

  14. Buna ziua,
    As vrea sa fiu cat mai direct. Nevasta mea a fost descoperita cu hepatita b la analizele de rutina ale perioadei de sarcina, este acuma in luna a 4-a de sarcina si are hepatita b.Noi momentan locuim in Anglia. Eu de 4 ani traiesc cu ea fara sa stiu ca este infectata, traim ca orice sot si sotie si din asta a rezultat si o sarcina.
    Intrebarile mele sunt:

    -Cum de nu m-am infectat pana acum, pentru ca la testare am iesit negativ, si daca pana acum nu am luat virusul il mai pot lua de acuma inainte urmand aceeasi viata normala de familie (cu contacte intime ca si pana acum)?
    -Care sunt riscurile post vaccinare ?(exista ruscuri de alte complicatii, gen dementa in timp, probleme neuronale, sclereloza in plagi …etc?)
    -Este vacinul sigur?
    -Daca eu am imunitate si ma vaccinez, imunitatea mea naturala va avea de suferit, in vreun fel?(pentru ca se pare ca o anumita imunitate am). Mi se distrug atincorpii mei?

    V-am pus aceste intrebari pentru ca mi sa sugerat sa ma vaccinez, si cum e netul plin de pareri pro si contra vaccinurilor nu mai stiu ce sa fac.

    Stima si respect!

  15. Aveti toate raspunsurile in articolele de pe site – doar 10% dintre partenerii sexuali ai celor cu virus B se infecteaza, riscul persista i ntimp din ce in ce mai mic, riscurile vaccinului exista dar sunt mici, daca aveti munitate naturala eficienta NU mai trebuie sa va vaccinati, nu stiu ce insemana „vaccin sigur” orice medicamente, orice actiune sau inactinue in viata este urmata de consecinte, prezinta si efecte neplacute sau riscuri, etc, etc
    Cititi articolele de pe site in extenso
    Cu stima

  16. Buna ziua Dle Doctor, am pe cineva in familie diagnosticat cu hepatita cronica A si HVB in urma fibrotestului i-a iesit activitatea virusului mai mica ca 1 si nu se incadreaza in program pentru tratament dar are A3 F4 S1, medicul care se ocupa de dosar a spus ca nu e problema doar sa nu consume alcool ,sa manance ce-i sufere si cate o tableta pe zi timp de 10 zile pe luna respective lagosa si apoi urmatoarea luna liv .Intrebarea mea este F4 e deja ciroza avansata,este in ultimul grad si nu i s-a spus ,nu este alt tratament ,persoana in cauza avand 45 ani,mentionez ca e chemat la 3 luni la control si la un an jumate va repeta fibrotestul,ce ne sfatuiti sa facem.Va multumesc anticipat

  17. Daca am intretinut relatii sexuale cu o persoana care a fost diagnosticata cu hbs pozitiv, ce sanse sunt sa nu fii contactat virusul?

  18. Buna ziua am inceput tratamentul pentru hepatita B+D cu viremia 82.500 copii am facut Prima tura am avut viremia 217000 a doua tura a ajuns la 4.500.000 copii am o nelămurire in loc sa imi scadă mie mi-au crescut nu sunt foarte lămurit ma poate ajuta cineva sa imi explice ce se întâmpla? Tratamentul asta este facut sa omoare omul sau sa i-l vindece?

  19. Sotul meu fiind purtator de virus hepatita B ,descoperit acum 15 ani, timp in care eu nu m-am contaminat, desi nu m-am protejat. In luna august 2016 am primit rezultat negativ la test si mi s-a recomandat ENGERIX-B.
    Am varsta de 64 ani. Recomandati vaccinarea la aceasta varsta? Se obtine imunizarea?.
    Va multumesc anticipat!

  20. Am hepatita B, din pacate am fost urmarit la boli infectioase.. urmarit este un mod de a spune, mi se faceau analize care mi se aruncau in mama pe holul aglomerat unde erau si cei cu SIDA si cu alte boli transimisibile (cred ca am si luat ceva de pe acolo… in fine), iar acum ei spun ca as avea ciroza si ca de fapt trebuia sa merg la un gastroenterolog
    Am cautat sa vin la dl dr MIhai Voiculescu la FUndeni, dar am aflat ca a murit recent.
    Puteti sa ma preluati dvs, am inteles ca ati lucrat cu dl profesor Mihai Voiculescu la FUndeni si la Asociatia Romana penstru studiul ficatului?
    Multumesc

  21. In mod normal, un gastroenterolog atunci cand vrea sa afle starea unui pacient face o anamneza (discutie cu bolnavul) il examineaza si vede analizele, asa este normal
    Este adevarat ca hepatita cronica, fiind o boala de ficat netransmisibila in masa ca o molima, trebuie urmarita si tratata de gastroenterolog nu de medicul de boli infectioase si transmisibile
    Puteti sa va programati la consult, va vad cu placere
    Cu stima

  22. Buna Ziua ,ma numesc Claudia si am 22 de ani.
    Anul trecut se pare ca am fost diagnosticata cu hepatita b dupa o extractie. Am fost la medic mi-am facut ecograf analize peste analize. cantitativ mi-a iesit 9110 Nimic nu mi-a fost afectat. In prima faza cand mi-am facut analizele TGO mi-a iesit 24,iar TGP 39 si viremia 206 UI/ml.
    Citind pe net despre acesta boala am aflat si de taiatul sub limba. Din disperare de a scapa de boala am facut-o si eu de trei ori in trei luni. Dupa prima incizie m-am simtit foarte bine nu mai eram obosita,mancam normal. Cand am facut si a doua incizie mi-a disparut si acel galben de la ochi .Am repetat din nou Ag HBs si cantitativ mi-a iesit 10.77,dar a treia oara am avut un soc. TGO mi-a iesit 15.68 TGP 18.57 ,iar cantitativ 20.89. Intrebarea mea este cum e posibil sa creasca din nou atat de repede atata timp cat nu beau ,nu fumez, si am un regim echilibrat?
    Multumesc!

  23. În 2012 am fost diagnosticată cu virus B, viremia mica ,transaminaze mici,fibroscan F0. Între timp am rămas însărcinată și după naștere, viremia a depășit 2000 copii și am fost propusa pt tratament. Am urmat tratamentul cu Pegasys 2 alfa, timp de 48 de săptămâni, la 3 luni după terminarea tratamentului mi-am refăcut viremia și era de 402 copii, deci nu am răspuns la tratament. Exista și alte tratamente pt virusul B? A urmat cineva tratamente naturiste care au dat rezultate?
    Mulțumesc

  24. Dle doctor la mine situatia e mai gravà cà am aflat cà am hepatita cronica b doi ani in urma cìnd am ajuns in pìrnae in germania. Atunci hbv-dna era de 3400iu/ml, peste un an a scazut la 2100iu/ml. Doctorita deaici e romàrnca dar nu mia lamurit ce riscuri pot aparea. Eu am inceput sa fac sport si am inceput sa beau proteine (prafuri) si in noiembrie2016 sa ridicat iarasi la 3600iu/ml, vazind asa am abandonat sportul si proteinele dar totusi la urmatorul control de singe in martie2017(peste 4 luni) hbv-dna sa ridicat la 11000iu/ml. Vazind asa doctorul din penitenciar mia prescris tablete VIREAD245ML si mincarea mia schimbato in dieta(dar vai de capul la mincarea aceasta). La mijlocul lui aprilie 2017 am inceput sa beau cite o pastila pe zi (pe la 11:30 cind iau masa) si peste o luna la analizele de singe mia esit hbv-dna 27iu/ml. Acus sunt trei luni decind nu mi-au mai facut analize. Vreau sa va zic ca am slabit foarte tare, de la 70kg am credca 62-63kg, ma simt foarte rau. Ficatul il simt marit, cind maninc ceva mai gras mi se face rau si simt lene. Am citit pe net despre acest medicament VIREAD si toti zic cai bun dar doctorul trebue sa te monitorizeze dar doctorul deaici este foarte nepasator. Mai am de stat exact un an si mii frica ca sa nu se inrautateasca situatia. Acum maninc ceriale (miusli) cu apa calda le inmoi si orez fiert cu conserve de peste ton. Dupa putinta imi cumpar si fructe. D-le doctor poate ficatul meu saumfle atita timp cit beau tabletele acestea? Si cit de mult se poate schimba situatia intr-un an de zile pina es eu si ma controlez la un specialist? Va ms si va rog sa-mi raspundeti

  25. Un diagnostic medical pe pune pe baza anamnezei, examenului obiectiv si investigatiilor de laborator su imagistice. Eu bunosc de la dvs doar o parte elementelor necesare unui diagnostic corect, si nu-mi pot baza judecata medicala a cazului dvs pe ipoteze medicale.Aveti pe site mai multe articole referitoare la cele mentionate de dvs, dar diagnosticul medical corect nu se pune pe net fara examinarea bolnavului, ba chiar este interzis prin lege – art 32 din Codul deontologic medical
    Cu stima

  26. Buna ziua.Sotul meu a donat sange,dupa care a fost chemat la centru de transfuzii si i sa spus ca este suspect de hepatita b.Ag HBs= reactiv. MonalisaHBs Ag Ultra lot 7B0668. r =over. Puteti sa imi spuneti va rog ce inseamna acesti termeni?va multumesc.

  27. Buna ziua. Soția mea are hepatită cronică B. A născut o fată care a fost vaccinată cu cele 3 doze obligatorii și acum la împlinirea vârstei de 5 ani i-am făcut primele analize. AgHBs a ieșit negativ și la Anti-HBS 521 UI/L. Sunt motive de îngrijorare ținând cont că valoarea Anti-Hbs este marcată cu roșu pe buletinul de analize? Sub ce valoare a antigenilor Anti-Hbs este necesar efectuarea unui nou rapel pentru a fi sigur de imunizare ținând cont ca este expusă continuu pericolului de a contacta virusul? Vă mulțumesc anticipat!

  28. Buna ziua domnule doctor. As dori sa va dati cu parerea in cazul meu daca se poate. Acum 2 ani am donat sange, dupa care am primit o scrisoare prin care eram instiintat ca am virusul hepatitei B. Imediat dupa mi-am facut un set de analize si au iesit toate in limitele normale cu viremia 34 ui. La un an dupa am repetat analizele si viremia 77 ui, dupa alte 6 luni viremia a iesit 10 ui cu celelalte analize (AST, ALT, GGT, hemoleucograma, ecografie) in limite normale. Intrebarea mea este: avand in vedere ca viremia a scazut este un semn bun? Posibil spre vindecare? Multumesc

  29. Buna ziua d-le doctor! In urma unor analize făcute inopinat,am descoperit virusul B puternic activ,celelalte analize sunt foarte bune cu excepția colesterolului puțin mărit (216) și ureea puțin sub limita(13,6),transaminazele sunt perfecte,a făcut și soția analizele si surpriza nu are nici o problema,eu am restul analizelor in lucru. Cum de nu i-am transmis virusul? Mulțumesc!

  30. In urma vaccinari cu engerix b (0.1.6) am obtinut 28 mUI/mL anticorpi . Dupa 6 luni a scazut la 3 mUI/mL. Am facut rapel la 14 luni de la prima doza si am obtinut >1000 mUI/mL. Am obtinut imunitate ? Sotia este purtatoare de antigen Hbs. (Viremie 311)mai pot lua virusul prin contact sexual ?

  31. Am fost depistata cu hepatita B cronica fara agent Delta ,vibrogen 446 ,vreau sa mi explice cineva cit de grav este

  32. Buna ziua !

    Daca am urmatoarele rezultate, in ce stadiu al hepatitei b sunt?

    Ag Hbs – 4013.17 S/CO
    Ag HBe – negativ
    Anti HBe – pozitiv
    Anti HD -negativ
    ADN viral hepatiba B (cantitativ) – 1900 UI/mL
    ADN-VHB (exprimare logaritmica) 3.28 log UI/mL
    TGO -30
    TGP -34

    Mai sunt nevoie si de alte analize pt determinarea stadiului de hepatita B?
    Ma pot considera Purtator inactiv de virus B?

    Multumesc

  33. Vroiam doar sa ma mai linistesc pana cand voi ajunge la doctorul care m-a trimis pt aceste analize, acum este in concediu….multumesc

  34. Am hepatita b , depistata in anul 2007. Am facut tratament cu interferon 2010/2011, un an a fost viremia nedetectabila, apoi a facut recadere. Acum am antigen pozitiv, dar si anticorpii tot pozitivi, viremia destul de mica 43Ul/mL. Mai nou marcarii tumorali AFP sunt : rezultat 7.95, limite normale 7. Ce sa inteleg ca am cancer hepatic???!!! Medicul de la mine, a spus ca nu este nicio problema…….

  35. Evaluarea investigatiilor unui bolnav se face in functie de antecedentele patolgice, simptome si modificarile gasite la examinarea medicala. Acest lucru il poate face doar un medic care are aceste date, deci a consultat bolnavul.
    Medicul care v-a spus ca nu este nici o problema ,are toate aceste date, deci sansa de a judeca corect situatia dvs medicala este mai mare decat a mea
    Cu stima

  36. Buna seara,
    Fratele meu in varsta de 64 de ani a fost depistat cu VHB+VHD . In urma cu 6 luni analizele au arata astfel ARN HDV 188000 copii/ml si 5.27 log copii/ml si ADN HBV 200 UI/ML si 2.30 log ui/ml . Dupa 6 luni de interferon ( nu cunosc detalii a tipului) ; ARN HDV 309000 copii/ml si 5.49 log copii/ml si ADN HBV 43 UI/ML si 1.63 log ui/ml.
    In urma acestor analize doctorul a sistat continuare tratament cu interferon si a comunicat un diagnostic foarte drastic . Indreptare spre cancer hepatic . Nu inteleg este atat de grav ? Nu exista un diagnostic mai clar ? |Ne asteptam sa moara in 2 luni , 1 an , 5 ani sau cum ?

  37. Buna ziua!
    Va rog sa ma ajutati cu ceva informatii.
    Sotul meu are hepatita B depistata in 2009. In ianuarie 2011 a inceput tratament cu Baraclude (entecavirum 0.5 mg) dupa care in anul 2018 a continuat ratamentul cu Entecavirum alvogen 0.5 mg. La momentul acesta la analiza viremiei virusul este nedetecabil .
    Inca de la inceputul tratamentului am observat o crestere a leucocitelor si limfocitelor si o scadere a neutrofilelor in mod constant. Astfel ca la momentul acesta leucocitele au depasit intervalul normal, acestea fiind urmatoarele: leucocite 19.8, neutrofile 17.6%, eusinofile 0.8%, limfocite 76.3%, monocite 4.1%, limfocite 15.07, basofile 0.24.
    Va rog sa ma ajutati cu un raspuns. Aceste modificari pot fi reactii adverse ale tratamentului. Poate fi o complicatie a hepatitei B? Acum asteptam rezultatul analiei de fenotipare.
    Va multumesc mult pentru raspuns!

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

PROGRAMARE
CLINICA harta
%d blogeri au apreciat: