Despre dr Ditoiu, programari, contact

Ciroza hepatica cu evolutie galopanta

Exista forme de ciroza hepatica cu evolutie rapida, popular cunoscute cu numele de ciroza hepatica cu evolutie galopanta. Aceste forme nu sunt obisnuite.

Desi ciroza hepatica este o boala serioasa, posibilitatea supravietuirii indelungate este reala, daca se face tratament si se respecta un regim alimentar corespunzator, sub monitorizarea unui gastroenterolog competent.

Situatii in care poate sa existe o ciroza hepatica cu evolutie galopantaCiroza hepatica hepatica galopanta

Posibilitatea unui bolnav cu ciroza hepatica de a evolua rapid nefavorabil poate tine de mai multe elemente:

  1. Starea functiei ficatului. Ca orice organ, si ficatul are rezerve functionale limitate, nu poate functiona oricat de mult. Sunt situatii in care distrugerea celulelor ficatului este atat de mare incat orice suprasolicitare poate duce la instabilitatea ficatului cu urmari grave poate chiar deces. Cu alte cuvinte, cu cat ficatul este mai .. obosit, cu atat riscul e evolutie nefavorabila este mai mare.
  2. Factorul care a imbolnavit ficatul. Cele mai importante cauze de ciroza sunt virusurile hepatitei B sau C, alcoolul, toxicele, drogurile, medicamentele si bolile autoimune. In functie de agresivitatea virusului, a bolii autoimune sau cantitatea de toxice , o ciroza hepatica poate evalua si galopant. Lipsa tratamentului cauzei cirozei sau faptul ca organismul nu raspunde la tratament, sunt alti factori care pot face ca o ciroza sa evolueze galopant
  3. Regimul alimentar este important in evolutia cirozei hepatice. Am avut bolnavi care au evoluat extrem de prost rapid  – galopant – pentru ca nu au respectat regimul alimentar- au mancat alimente sarate, au consumat alcoolul, au luat tot felul de ceaiuri – unele sunt toxice-.  unul dintre pacientii mei cu ciroza cu virus C  cu ficatul distrus in buna parte, a mancat – spune el- o muratura (poate a mancat doua sau trei…). Avea deja lichid, dar lichidul a crescut atat de mult incat dupa doua luni a murit, fara sa se poate face ceva.
  4. Intreruperea tratamentului cirozei, poate face ca boala sa evolueze galopant
  5. Regimul de viata. Efortul fizic excesiv,stresul, lipsa de odihna (12 ore zilnic) agraveaza evolutia cirozei hepatice
  6. O infectie aparuta oriunde in organism, poate agrava evolutia cirozei hepatice
  7. O hemoragie (bolnavii cu ciroza au risc crescut de hemoragie) face sa apara anemie, iar lipsa oxigenarii suficiente a ficatului agraveaza evolutia bolii de ficat.
  8. Starea functiei rinichilor – daca este proasta ireversibil, ciroza nu va merge bine
  9. Coagularea sangelui – daca este foarte afectata, riscul de complicatii este mare deci risc de eovlutie proasta
  10. Prezenta si marimea varicelor esofagiene, a ascitei, si evolutia lor sub tratament – pot reprezenta un factor de evolutia proasta a bolii de ficat
  11. Tratamente  mai .. deosebite. Sunt destul de raspandite diferite “metode de tratament”- naturist, magnetic, homeopatic, argila, tincturi, ceaiuri, prafuri de gandaci, etc ,etc, care mi-au omorat numerosi bolnavi cu ciroza hepatica

Cat poti sa traiesti cu ciroza hepatica?

Exista mai multe sisteme de clasificare a cirozei hepatice, in functie de clasificare putandu-se estima sansele de supravietuire a bolnavului

Clasificarea  Child-Pugh-Turcotte este urmatoarea:
Criterii Scor un punct
Scor doua puncte Scor trei puncte
Albumina serica (g/L) >35 28-35 <28
Bilirubina serica totala <2 mg/dL 2-3 mg/dL >3 mg/dL
INR <1.7 1.7-2.2 >2.2
Ascita Absenta Controlata medical Necontrolata medical
Encefalopatie Absenta Controlata medical Necontrolata medical
  • Clasa A – scor 5-6 ; supravietuirea este de 15-20 ani

  • Clasa B- scor 7-9 ; speranta de viata este de 4-14 ani

  • Clasa C – scor 10-15 ; speranta de viata este de 1-3 ani

Deci, dupa cum se vede in tabel, un pacient cu ciroza hepatica poate supravietui TEORETIC 1-20 de ani, daca nu intervin elemente neprevazute ca cele mentionate mai sus.

Ciroza hepatica – forum

Am pe cineva cu ciroza, la boli infectioase i s-a spun ca moare in trei zile si nu a murit .. inca, caut un medic hepatolog bun in Bucuresti, puteti sa il vedeti sa il salvati, va rog. Aveti bolnavi cu ciroza si lichid care traiesc?

Am sute de bolnavi cu ciroza care traiesc,  puteti solicita o programare la consult la numerul de pe site 0758 751 841, prin mail la programaredrditoiu@yahoo.com – rog mentionati un numar de telefon de contact, sau prin formularul de mai jos

Daca ai ciroza hepatica, evolutia poate sa fie rapida adica galopanta? In ce conditii?

Evolutia cirozei este de obicei lenta si progresiva. Ea poate fi accelerata daca apar complicatii (infectioase, hemoragice, encefalopatie heaptica), daca tratamentul nu este corect sau nu este respctat, daca regimul nu este prescris corect sau nu este respectat de bolnav, daca  nu se fac controalele medicale necesare, etc

Dr Ditoiu Alecse Valerian, specialist gastroenterologie hepatologie Bucuresti

Calendar is loading...
Powered by Booking Calendar
- Zile de consultatii

Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

8 thoughts on “Ciroza hepatica cu evolutie galopanta

  1. sotul meu are hepatita tip c a facut interferon dupa un an a facut cancer la limba .Doi ani a fost in regula nu abaut nu a fumat dar acu de 2 ani bea alcool de toate felurile in fiecare zi si ia si tratament si nu stiu ce e de facut vin cu intrebarea . SA MAI IA TRATAMENTUL .Nu imi dau sema daca ii face rau sau bine pentru ca este beat tot timpul

  2. BUna ziua
    Pot sa ma programez la dvs pentru un control, am hepatita C si desi ma vede un doctor de la noi de la infectioase, vreau totusi sa ma vada un doctor de ficat , cum este normal – cred eu.Nu am facut nici un tratament, ma simt bine, dar vad ca poti sa nu ai simptome si te trezesti cu ciroza
    Multumesc

  3. Buna ziua, domul doctor!
    Mama mea ,in varsta de 61 de ani ,are dureri de spate , imediat cum se schimba timpul. O durere intre omoplati, partea stanga, care ìi tulbura tot corpul,durere pe care a mai ameliorato cu injectii locale si antiinflamatoare (medicamente ),faca du.si pe moment efectul.

    In august 2016, in urma unei ecografii abdominale, medicul a spus ca are ficatul gras si ca trebuie regim alimentar, regim care ea l a respectat si nu se mai simtea balonata in stomac, lucru care ne a dat de gandit si a facut si analize pt virusul Helicobacter pylori care a rezultat, *pozitiv*

    In urma cu o luna, a inceput aceleasi sintome de, balonare, oboseala ,uneori ameteala , unicul motiv *durerea din spate*care o tulbura total.

    In urma analizelor, recomandate de medicul de familie, au rezultat urmatoarele rezultate din: 29 05 2017

    Fibrinogenemie -Plasma 483 mg/ dl

    Calciu ionic seric 4,21 mg /dl
    Calciu seric total 9,43 mg /dl
    Colesterol total 161 mg /dl
    Creatinina serica 0,77 mg/dl
    GGT ser 106 U/L
    HDL Colesterol 57 mg /dl
    LDL Colesterol 88 mg /dl

    Proteine totale serice 6,9 g/dl Sideremie ser 61, 09 g /dl
    TGO /AST ser 35, 8 U/L
    TGP /ALT ser 33, 34 U/L
    Ureea serica 35, 9 mg /dl

    Antigen Helicobacter pylori din materii fecale 0,24

    Domnul doctor, sfatuiti ma, cum sa tratam acest reumatism, farà atatea medicamente care poate sa I afecteze ficatul? ?
    Si daca rezultatele analizelor sunt motiv de ingrijorare ,si ce analize mai de specialitate imi recomandati ,in baza analizelor ?
    Respect si multumesc pentru rabdare!

  4. Conform legii, indicatiile sau contraindicatiile pentru un bolnav nu se stabilesc in discutii pe net, implica responsabilitate medicala, de aceea le face doar medicul care raspunde de cazul medical respectiv, medicul curant. Datorita riscului imens de eroare medicala, evaluarea medicala pe net este interzisa prin lege in Romania, conform art 31 din Codul deontologic medical
    Cu stima

  5. Buna ziua,am fost depistata cu hepatita b in 2013,de fapt,diagnostitcul a fost de purtator sanatos. La ultimele analize ale marker-ilor,mi-a iesit AcHBc totali- pozitiv,Ac anti HBs calitativ-3,AgHBs pozitiv. Pana acum,Ac anti HBs erau negativi,medicul spune ca e f bine ca am aceasta valoare,e posibil ca antigenul HBs sa se negativizeze. Vreau sa cer o a doua parere. Este posibil acest lucru? Stiam ca daca in 6 luni nu apar acesti anticorpi,exista sanse de 1% sa mai apara iar eu imi tot repet analizele dela an la an..viremia nedetectabila,am uitat sa mentionez.As dori sa fac si un Fibroscan,dar am inteles ca poate da erori si in plus se recomanda la cei cu transaminaze marite,ceea ce la mine nu e cazul,toate celelalte analize sunt ok..si inca o intrebare,am inceput de ceva timp sa iau pudra de chlorella…e ok?contine f mult fier si din ce am citit acumularea de fier in ficat nu e ok,poate duce la hematocromatoza..gresesc? Va multumesc pt raspuns!

  6. Imi pare rau, dar asa cum am scris de mai multe sute de ori pe site, legea din Romania interzice evaluarea medicala la distanta datorita riscului de eroare.
    In mod normal orice evaluare medicala normala se face consultand pacientul, sansa de a descoperi.. defectul uani masini este mai mare daca vezi motorul dacat daca auzi povestea defectarii motorului.
    Pe site aveti numeroase date teoretice depsre problemele mentionate de dvs
    Cu stima.

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare telefonica
Adresa harta