Daca aveti astfel de probleme va puteti programa pentru o a doua opinie medicala la Dr Ditoiu, medic cu 30 de ani de experienta la Spitalul Fundeni. Secretariat 0758751841 (8-20)

Ciroza hepatica cu evolutie galopanta

Exista forme de ciroza hepatica cu evolutie rapida, popular cunoscute cu numele de ciroza hepatica cu evolutie galopanta. Aceste forme nu sunt obisnuite.

Desi ciroza hepatica este o boala serioasa, posibilitatea supravietuirii indelungate este reala, daca se face tratament si se respecta un regim alimentar corespunzator, sub monitorizarea unui gastroenterolog competent.

Situatii in care poate sa existe o ciroza hepatica cu evolutie galopantaCiroza hepatica hepatica galopanta

Posibilitatea unui bolnav cu ciroza hepatica de a evolua rapid nefavorabil poate tine de mai multe elemente:

  1. Starea functiei ficatului. Ca orice organ, si ficatul are rezerve functionale limitate, nu poate functiona oricat de mult. Sunt situatii in care distrugerea celulelor ficatului este atat de mare incat orice suprasolicitare poate duce la instabilitatea ficatului cu urmari grave poate chiar deces. Cu alte cuvinte, cu cat ficatul este mai .. obosit, cu atat riscul e evolutie nefavorabila este mai mare.
  2. Factorul care a imbolnavit ficatul. Cele mai importante cauze de ciroza sunt virusurile hepatitei B sau C, alcoolul, toxicele, drogurile, medicamentele si bolile autoimune. In functie de agresivitatea virusului, a bolii autoimune sau cantitatea de toxice , o ciroza hepatica poate evalua si galopant. Lipsa tratamentului cauzei cirozei sau faptul ca organismul nu raspunde la tratament, sunt alti factori care pot face ca o ciroza sa evolueze galopant
  3. Regimul alimentar este important in evolutia cirozei hepatice. Am avut bolnavi care au evoluat extrem de prost rapid  – galopant – pentru ca nu au respectat regimul alimentar- au mancat alimente sarate, au consumat alcoolul, au luat tot felul de ceaiuri – unele sunt toxice-.  unul dintre pacientii mei cu ciroza cu virus C  cu ficatul distrus in buna parte, a mancat – spune el- o muratura (poate a mancat doua sau trei…). Avea deja lichid, dar lichidul a crescut atat de mult incat dupa doua luni a murit, fara sa se poate face ceva.
  4. Intreruperea tratamentului cirozei, poate face ca boala sa evolueze galopant
  5. Regimul de viata. Efortul fizic excesiv,stresul, lipsa de odihna (12 ore zilnic) agraveaza evolutia cirozei hepatice
  6. O infectie aparuta oriunde in organism, poate agrava evolutia cirozei hepatice
  7. O hemoragie (bolnavii cu ciroza au risc crescut de hemoragie) face sa apara anemie, iar lipsa oxigenarii suficiente a ficatului agraveaza evolutia bolii de ficat.
  8. Starea functiei rinichilor – daca este proasta ireversibil, ciroza nu va merge bine
  9. Coagularea sangelui – daca este foarte afectata, riscul de complicatii este mare deci risc de eovlutie proasta
  10. Prezenta si marimea varicelor esofagiene, a ascitei, si evolutia lor sub tratament – pot reprezenta un factor de evolutia proasta a bolii de ficat
  11. Tratamente  mai .. deosebite. Sunt destul de raspandite diferite “metode de tratament”- naturist, magnetic, homeopatic, argila, tincturi, ceaiuri, prafuri de gandaci, etc ,etc, care mi-au omorat numerosi bolnavi cu ciroza hepatica

Cat poti sa traiesti cu ciroza hepatica?

Exista mai multe sisteme de clasificare a cirozei hepatice, in functie de clasificare putandu-se estima sansele de supravietuire a bolnavului

Clasificarea  Child-Pugh-Turcotte este urmatoarea:
Criterii Scor un punct
Scor doua puncte Scor trei puncte
Albumina serica (g/L) >35 28-35 <28
Bilirubina serica totala <2 mg/dL 2-3 mg/dL >3 mg/dL
INR <1.7 1.7-2.2 >2.2
Ascita Absenta Controlata medical Necontrolata medical
Encefalopatie Absenta Controlata medical Necontrolata medical
  • Clasa A – scor 5-6 ; supravietuirea este de 15-20 ani

  • Clasa B- scor 7-9 ; speranta de viata este de 4-14 ani

  • Clasa C – scor 10-15 ; speranta de viata este de 1-3 ani

Deci, dupa cum se vede in tabel, un pacient cu ciroza hepatica poate supravietui TEORETIC 1-20 de ani, daca nu intervin elemente neprevazute ca cele mentionate mai sus.

Ciroza hepatica – forum

Am pe cineva cu ciroza, la boli infectioase i s-a spun ca moare in trei zile si nu a murit .. inca, caut un medic hepatolog bun in Bucuresti, puteti sa il vedeti sa il salvati, va rog. Aveti bolnavi cu ciroza si lichid care traiesc?

Am sute de bolnavi cu ciroza care traiesc,  puteti solicita o programare la consult la numarul de pe site 0758 751 841, sau prin formularul de mai jos

Daca ai ciroza hepatica, evolutia poate sa fie rapida adica galopanta? In ce conditii?

Evolutia cirozei este de obicei lenta si progresiva, am bolnavi care au murit in cateva luni si altii pe care ii urmaresc de zeci de ani. Evolutia  bolii poate fi accelerata daca apar complicatii (infectioase, hemoragice, encefalopatie hepatica), daca tratamentul nu este corect sau nu este respectat, daca regimul nu este prescris corect sau nu este respectat de bolnav, daca  nu se fac controalele medicale necesare, etc. De aceea nu se poate spune cat timp traieste o persoana cu ciroza hepatica, iar o evaluare pe net  a unui bolnav ciroza este imposibila

Tatăl meu a fost diagnosticat cu ciroza (din cauza alcoolului) acum un an și jumătate. Săptămâna trecută a vomitat sânge de 4 ori și la urgente i au descoperit și ascita.I au scos lichidul este încă internat, as vrea sa știu ce șanse de supraviețuire mai are. Medicul ne a recomandat sa îl îngrijim acasă sa disfrutam de zilele în care mai este cu noi. Cred ca are și encefalopatie pentru ca vorbirea lui este foarte lentă diferita.. SUNT LA 500KM DISTANTA DE EL și nu știm ce sa facem având în vedere ca nu locuim în tara. CREDEȚI că mai are săptămâni luni.. Sau ceva mai mult? După aceste simptome

Aveti raspunsul postat mai sus.

Cat traiesti cu ciroza hepatica?

Dr Ditoiu Alecse Valerian, specialist gastroenterologie hepatologie Bucuresti

 

10 comentarii la „Ciroza hepatica cu evolutie galopanta

  1. sotul meu are hepatita tip c a facut interferon dupa un an a facut cancer la limba .Doi ani a fost in regula nu abaut nu a fumat dar acu de 2 ani bea alcool de toate felurile in fiecare zi si ia si tratament si nu stiu ce e de facut vin cu intrebarea . SA MAI IA TRATAMENTUL .Nu imi dau sema daca ii face rau sau bine pentru ca este beat tot timpul

  2. BUna ziua
    Pot sa ma programez la dvs pentru un control, am hepatita C si desi ma vede un doctor de la noi de la infectioase, vreau totusi sa ma vada un doctor de ficat , cum este normal – cred eu.Nu am facut nici un tratament, ma simt bine, dar vad ca poti sa nu ai simptome si te trezesti cu ciroza
    Multumesc

  3. Buna ziua, domul doctor!
    Mama mea ,in varsta de 61 de ani ,are dureri de spate , imediat cum se schimba timpul. O durere intre omoplati, partea stanga, care ìi tulbura tot corpul,durere pe care a mai ameliorato cu injectii locale si antiinflamatoare (medicamente ),faca du.si pe moment efectul.

    In august 2016, in urma unei ecografii abdominale, medicul a spus ca are ficatul gras si ca trebuie regim alimentar, regim care ea l a respectat si nu se mai simtea balonata in stomac, lucru care ne a dat de gandit si a facut si analize pt virusul Helicobacter pylori care a rezultat, *pozitiv*

    In urma cu o luna, a inceput aceleasi sintome de, balonare, oboseala ,uneori ameteala , unicul motiv *durerea din spate*care o tulbura total.

    In urma analizelor, recomandate de medicul de familie, au rezultat urmatoarele rezultate din: 29 05 2017

    Fibrinogenemie -Plasma 483 mg/ dl

    Calciu ionic seric 4,21 mg /dl
    Calciu seric total 9,43 mg /dl
    Colesterol total 161 mg /dl
    Creatinina serica 0,77 mg/dl
    GGT ser 106 U/L
    HDL Colesterol 57 mg /dl
    LDL Colesterol 88 mg /dl

    Proteine totale serice 6,9 g/dl Sideremie ser 61, 09 g /dl
    TGO /AST ser 35, 8 U/L
    TGP /ALT ser 33, 34 U/L
    Ureea serica 35, 9 mg /dl

    Antigen Helicobacter pylori din materii fecale 0,24

    Domnul doctor, sfatuiti ma, cum sa tratam acest reumatism, farà atatea medicamente care poate sa I afecteze ficatul? ?
    Si daca rezultatele analizelor sunt motiv de ingrijorare ,si ce analize mai de specialitate imi recomandati ,in baza analizelor ?
    Respect si multumesc pentru rabdare!

  4. Conform legii, indicatiile sau contraindicatiile pentru un bolnav nu se stabilesc in discutii pe net, implica responsabilitate medicala, de aceea le face doar medicul care raspunde de cazul medical respectiv, medicul curant. Datorita riscului imens de eroare medicala, evaluarea medicala pe net este interzisa prin lege in Romania, conform art 31 din Codul deontologic medical
    Cu stima

  5. Buna ziua,am fost depistata cu hepatita b in 2013,de fapt,diagnostitcul a fost de purtator sanatos. La ultimele analize ale marker-ilor,mi-a iesit AcHBc totali- pozitiv,Ac anti HBs calitativ-3,AgHBs pozitiv. Pana acum,Ac anti HBs erau negativi,medicul spune ca e f bine ca am aceasta valoare,e posibil ca antigenul HBs sa se negativizeze. Vreau sa cer o a doua parere. Este posibil acest lucru? Stiam ca daca in 6 luni nu apar acesti anticorpi,exista sanse de 1% sa mai apara iar eu imi tot repet analizele dela an la an..viremia nedetectabila,am uitat sa mentionez.As dori sa fac si un Fibroscan,dar am inteles ca poate da erori si in plus se recomanda la cei cu transaminaze marite,ceea ce la mine nu e cazul,toate celelalte analize sunt ok..si inca o intrebare,am inceput de ceva timp sa iau pudra de chlorella…e ok?contine f mult fier si din ce am citit acumularea de fier in ficat nu e ok,poate duce la hematocromatoza..gresesc? Va multumesc pt raspuns!

  6. Imi pare rau, dar asa cum am scris de mai multe sute de ori pe site, legea din Romania interzice evaluarea medicala la distanta datorita riscului de eroare.
    In mod normal orice evaluare medicala normala se face consultand pacientul, sansa de a descoperi.. defectul uani masini este mai mare daca vezi motorul dacat daca auzi povestea defectarii motorului.
    Pe site aveti numeroase date teoretice depsre problemele mentionate de dvs
    Cu stima.

  7. Tatăl meu a fost diagnosticat cu ciroza (din cauza alcoolului) acum un an și jumătate. Săptămâna trecută a vomitat sânge de 4 ori și la urgente i au descoperit și ascita.I au scos lichidul este încă internat, as vrea sa știu ce șanse de supraviețuire mai are. Medicul ne a recomandat sa îl îngrijim acasă sa disfrutam de zilele în care mai este cu noi. Cred ca are și encefalopatie pentru ca vorbirea lui este foarte lentă diferita.. SUNT LA 500KM DISTANTA DE EL și nu știm ce sa facem având în vedere ca nu locuim în tara. CREDEȚI că mai are săptămâni luni.. Sau ceva mai mult? După aceste simptome.

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

PROGRAMARE
CLINICA harta
%d blogeri au apreciat: