Daca aveti astfel de probleme va puteti programa pentru o a doua opinie medicala la Dr Ditoiu, medic cu 30 de ani de experienta la Spitalul Fundeni. Secretariat 0758751841 (8-20)

Simptomele bolnavului cu ciroza hepatica

Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie, cu 30 de ani de experienta la spitalul Fundeni, si in articolul urmator va voi prezenta cateva date teoretice si practice despre ciroza hepatica, situatie pe care o intalnesc frecvent la bolnavii pe care ii consult.Consult des pacienti care vin cu frica de ciroza, suspectandu-si aceasta boala pe baza unor simptome.

Postez in acest articol unele dintre intrenarile de la cazurile consultate in ultima perioada

CIROZA HEPATICA FORUM

Am dureri in dreapta si oboseala, in tinerete am avut virusul hepatitei B, pot sa am ciroza hepatica?

Este drept ca in ciroza hepatica poate sa apara oboseala, dar durerile nu sunt caracteristicile cirozei hepatice (pot sa apara si in numeroase ale boli), si este putin probabil sa se poata pune un diagnostic doar pe baza celor doua simptome. Nu toti cei care au avut hepatita B fac ciroza hepatica, ci cca 20%

Ma mananca pielea de pe picioare si am citit ca in ciroza hepatica ai mancarimi de piele, am ciroza? Nu am avut hepatita dar beau cam o sticla de vin zilnic si mananc cam gras..

Pruritul = mancarimea de piele poate sa apara in ciroza dar si alte cateva zeci de boli, deci nu este sigur diagnosticul de ciroza.

Pe de alta parte, alcoolul consumat si obezitatea reprezinta factori de risc pentru ciroza hepatica.

Consum alcool regulat, cat timp ar trebuie sa consum si ce cantitate ca sa nu ajung la ciroza?cat alcool proceseaza ficatul

Riscul de ciroza alcolica la barbat apare daca consuma  de exemplu o bere de 330ml zilnic timp de 10 ani. la femei doza este pe jumatate.

Nu pot sa dorm noaptea, am simptome cu mati spus dvs ca in ciroza,  am avut de cateva ori transaminazele mai mari si sunt cam grasuta, este posibil sa am aceasta boala?

Bolnavii cu ciroza hepatica au somnolenta ziua si insomnie noaptea, dar doar pe baza existentei insomniei nu poti spune ca cineva are ciroza hepatica. Obezitatea poate imbolnavi ficatul care se incarca cu grasime, iar steatoza hepatica reprezinta un factor de risc pentru aparitia crizei hepatice

Am bilirubina usor marita de mai mult timp, pot sa am ciroza hepatica?

Daca nu aveti ai alte analize modificate si n uavet isimptome, si nu aveti factori de risc pentru ciroza, probabil nu aveti ciroza hepatica.Poate fi o hiperbilirubinemie congenitala fara gravitate de obicei.

Mi s-a umflat burta in ultima perioada, poate fi lichid de la ciroza?

Sunt numeroase situatii in care burta se poate umfla, nu numai in ciroza hepatica

Am virusul B inactiv, sigur nu voi face ciroza hepatica? 

Cca5-20% dintre bolnavi din 100 cu virus B ajung la ciroza, ceilalti nu ajung sa faca ciroza hepatica. Faptul ca virusul este inactiv, nu inseamna ca nu exista riscuri – vezi poza

Am virusul hepatitei C, este posibil sa ajung la ciroza hepatica?

Din 100 de bolnavi  cu virus C ajung la ciroza 5-20%, la ceilalti boala nu evolueaza atat si nu ajung sa faca ciroza hepatica

Poti sa faci ciroza hepatica fara sa ai nici un virus?

Poti face ciroza si fara sa ai vre-un virus, de exemplu daca consumi alcool mai mult, daca ai obezitate, daca iei multe medicamente, daca ai o boala autoimuna hepatica sau boala Wilson, daca lucrezi in mediu toxic, etc,

Consum cam mult alcool, o sticla de vin de cca un am, am oboseala si insomnie, pot avea ciroza hepatica?

Alcoolul este unul din factorii care pot duce la ciroza, simptomele mentionate pot sa apara si in ciroza hepatica

Am transaminazele putin mai mari, poate fi de la ciroza hepatica? Dar bilirubina marita?

In ciroza transaminazele sunt normale, iar bilirubina este uneori crescuta.. dar nu pot sa va spun ce aveti

Aveti alaturat cauzele de crestere a transaminazelor

Am probleme cu ficatul, greata, durere in drepata, si imi este frioca de ciroza hepatica, ce sa fac?

Cel mai bine ar fi sa va vada un gastroenterolog sau hepatolog, sa lamuriti lucrurile

Ficatul marit poate sa apara si din cauza cirozei?

Ciroza de obicei nu mareste ficatul ci il micsoreaza

Am ficatul marit si as vrea sa iau niste vitamine sa se micsoreze ficatul e bine?

De ce vitaminele ar trebui sa micsoreze ficatul si nu sa il marasca mai rau

Poti avea ciroza cu  ficatul marit si analize normale?

Este posibil sa ai hepatomegalie in unele forme de ciroza hepatica si analize normale.

Am fost diagnosticat cu ciroza  si steatoza hepatica de 5 ani si nu am luat nici un tratament, ce sa fac acum ,  ce sanse mai am sa ma vindec??

Pentru a stabili exact situatia sanatatii dvs, este necesar sa va vada un medic gastroenterolog sau hepatolog.

Am antigen HBs pozitiv plus ficat mărit, am greata, credeți că e vorba de un început de ciroză?

Nu cred ca este ciroza. nu am  date suficiente pentru a evalua situatia dvs de sanatate

Am steatoza hepatica si cam obosesc, steatoza poate sa fi ajuns la ciroza hepatica?

Persoanele cu steatoza hepatica pot face uneori ciroza hepatica, am vazut numeroase astfel de cazuri, nu sunt frecvente, dar riscul exista- vezi foto, dar nu stiu care poate fi situatia dvs

Daca acum 10 ani de cand am virusul B nu am avut ciroza hepatica, acum pot sa o am?Pot veni la un consult sa-mi spuneti ce am, va urmaresc pe internet, dar cred ca ar fi bine sa ma si consultati…? Multumesc

In 10 ani se pot intampla multe, trebuie facuta o evaluare actualizata

Va puteti programa pe site, sau la numerele  0758 751 841

Am incercat sa prezint aceasta problema in articolul de mai sus, datele sunt informative, generale, ori fiecare bolnav are caracteristicile bolii lui, diferite de alt altor bolnavi. Scopul articolului nu este sa va puneti singur diagnosticul  sau sa va pun eu diagnosticul pe net (lucr imposibil si nepermis de lege in ROMANIA), ci sa va informati referitor la boala ,  analize, simptome,etc.

Cand  trebuie sa mergi la medic cand ai suspiciune de ciroza?

Nu se poate spune care este  perioada de asteptare de cand apare boala pana cand apar simptomele, sau pana cand  trebuie sa te ingrijorezi sau durata a simptomelor care ar trebui sa va ingrijoreze deoarece situatie difera de la bolnav la bolnav. Problema cea mai importanta este ca aceleasi simptome dau numeroase boli digestive sau chiar fare legatura cu aparatul digestiv, de aceea sunt posibile confuziile de diagnostic. Acest risc face necesar consultul medical pentru precizarea diagnosticului corect in fiecare caz  in parte, deoarece fiecare evolueaza in felul lui, (vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare).

Pentru linistea dvs cred ca este mai bine sa faceti o  evaluare medicala care sa arata ca nu aveti ceva ingrijorator , deci mai bine platiti o consultatie degeaba,  decat sa o faceti prea tarziu .Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic.

Care este cel mai bun tratament si regim pentru ciroza si ficat?

In fiecare boala exista scheme de tratament si regim corecte, chiar mai multe scheme corecte pentru aceeasi boala.

Deoarece fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati o schema de tratament corecta poate sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.

Medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita, medicul este ajutat de ce a invatat in cei 6 ani de facultate, in rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala

Trebuiesc luate in calcul toate caracteristicile bolnavului respectiv. Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva. Si regimul alimentar trebuie sa fie personalizat, iar acest regim nu este acelasi tot timpul. In fucntie de evolutia bolii, el trebuie modificat de medicul curant

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian,absolvent  in 1982 al Universitatii de Medicina si Farmacie „Grigore T Popa” din Iasi cu “Magna cum laude”media generala 10, primul pe tara sef de promotie

In prezent sunt specializat in gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva.

Am peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu stagiatura de 3 ani in Bucuresti in diferite spitale, apoi 3 ani de medicina de familie la tara,  au urmat 3 ani de rezidentiat in medicina interna, apoi  3 ani de rezidentiat in gastroenterologie, dupa 5 ani primariat in medicina interna apoi  dupa alti 5 ani primariat in gastroenterologie. In paralel am facut diferite supraspecializari in endoscopie digestiva,  asistent universitar 11 ani prin concurs, apoi sef de lucrari 18 ani tot prin concurs si terminand cu doctoratul.

Am cca 30  de ani de experienta medicala in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale

Am tot cca 30 de ani  de  activitate didactica la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind studentii la medicina, medici rezidenti si specialisti

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent)

Unde lucrez acum?

Din luna iunie 2019 am hotarat sa renunt sa lucrez in sistemul de stat si am trecut in cel privat,  am un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti.

Aici vad pacienti cu boli digestive, hepatice, bilire, pancreatice , etc, unii nu au diagnostic, altii au un diagnostic dar vor o a doua opinie medicala, dar aici vin si o parte din cei peste 100.000 de pacienti pe care i-am tratat la spitalul Fundeni  fiind urmariti de mine in continuare (la Fundeni nu ii trata spitalul ci tot eu).

Este evident ca in privat nu sunt cozile, balamucul si lungile perioade de asteptare din spital, tocmai de aceea m-am decis sa lucrez in privat in conditii …. normale.

Lucrand numai in privat, consultul se poate face in una-trei zile de la programare (la spital ajunsesem la 3 -4 luni de aspteptare, si in privat era cam tot asa).
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina

Daca  totusi aveti nevoie  de experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele dvs de sanatate, puteti solicita o programare la consultatie la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil. In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web

 

 

 

 

9 comentarii la „Simptomele bolnavului cu ciroza hepatica

  1. Buna seara! Am facut tratament cu interferon 3 luni, am hepatitaC dupa 3 luni de tratament am facut viremia mi a iesit nedetectabil, doctora mi a dat sa depun iar dosar sa mai fac 3 luni
    …eu in perioada aceeia nu lucram si nu aveam cum sa depun dosarul de tratament asa ca am stopat… acum lucrez si sunt ok, dar la nebunia care este cu dosarele nu vad nici o rezolvare…ce ma sfatuiti sa fac? Imi doresc sa mai fac 3 luni de tratament sa stiu ca sunt complet vindecata!

  2. Inconstentabil, domnul doctor Ditoiu răspunde prompt și la obiect ! Acum, pun o întrebare; după trei ani și patru luni, diagnosticat cu ciroză, făcând această pauză,pot bea un pahar-două de vin ?

  3. Buna ziua,as avea o întrebare ,am fost diagnosticata la naștere cu hepatită cronică Tot de la naștere am splina mărită,hipertensiune portala,analizele de funcție ale ficatului sunt bune. Din momentul in care am devenit majoră și am intrat în evidență unui spital de adulți,am primit diagnosticul de ciroză hepatică child A ,de etiologie neprecizată.Mentionez că nu am urmat nici un tratament de la naștere până acum ,am 31 ani,nu am viruși hepatici,ascita sau varice esofagiene.Intrebarea mea este,de ce schimbarea de diagnostic in ciuda faptului că aparent boala nu a progresat. Înțeleg dacă va e greu sa va pronunțați in lipsa unor analize/ecografii,etc.Va mulțumesc anticipat pentru raspuns.
    Multa sănătate

  4. Buna ziua ! Sunt din Constanta. Am o burta mare si tare, zici ca sunt in a 9 luna, Ce mananc ma umflu, ma balonez..uneori am si dureri abdominale. mi-e teama de cei mai rau.
    Problema e ca eu nu am job si nu sunt asigurata. Puteti sa ma ajutati cu un control ? Multumesc !

  5. Comentariu ? !!! Fara comentariu. Dumnezeul cerurilor si al pamantului sa va binecuvinteze cu viata din belsug, sanatae Divina, balsam vindecator din Galaad si nu in ultimur rand cea mai importanta ” Viata vesnica in Domnul Isus Mantuitorul nostru”
    va multumesc pentru ce am citit, a fost o delectare pentru mine. Ma programez.

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

PROGRAMARE
CLINICA harta
%d blogeri au apreciat: