Helicobacter Pylori ne omoara?

Helicobacter Pylori este o bacterie (microb) care traieste in tubul digestiv uman, in special in stomac si duoden. Nu este un microb rar intalnit, peste jumatate din populatia in varsta de peste 50 de ani avandu-l, deci este mai neobisnuit sa nu ai acest microb decat sa il ai .Este interesant de stiut ca la nastere copilul nu are acest microb, iar pe masura inaintarii in varsta numarul purtatorilor creste progresiv pana la varsta adulta.

Cum se transmite Helicobacter Pilory?

Transmiterea microbului se face pe cale orala, prin apa, alimente, tacamuri, maini murdare etc., din cauza igienei deficitare cel mai frecvent in familie. Din aceasta cauza, de obicei intr-o familie au Helicobacter mai multi membri sau toti. Daca intr-o familie un membru ale Helicobacter, riscur copilului sa aiba microbl este de cca 40%, iar daca nimeni nu il are, riscul copilului este de sub 5%. Dupa ce o persoana purtatoare face tratamentul impotriva bacteriei, de obicei aceasta dispare doar pentru o perioada, apoi cel in cauza se reinfecteaza. Exista cazuri de persoane care au urmat numeroase cure de tratament, cu disparitia microbului imediat dupa acestea, dar microbul a reaparat dupa un timp. Ce boli poate da Helicobacter Pylori? Helicobacter este implicat – alaturi de alt factori – in aparitia a numeroase boli, in special digestive: ulcer gastric sau duodenal, dispepsia non-ulceroasa (bolnavul are simptome ca de ulcer, dar la endoscopie nu se gaseste ulcer), gastrita, cancerul gastric (este considerat la fel de cancerigen ca fumatul pentru plaman). Este interesant de remarcat ca sunt si boli din afara sistemului digestiv care ar putea fi cauzate de Helicobater – unele boli de piele, de sange sau cardiopatie ichemica. Poti sau ai Helicobacter si sa fii sanatos? Ca si consumul de alcool sau fumatul, si prezenta Helicobacter poate sa dea unele probleme, dar acest lucru nu este obligatoriu. Studiile clinice au aratat ca in cazul a peste 85% dintre persoanele cu Helicobacter Pylori nu apare vreo problema sau simptome; deci poti avea microbul fara sa ai vreun simptom sau boala cauzata de acesta. Riscurile de boala pentru purtatori sunt urmatoarele

• Limfom de stomac 0,1%
• Gastrita atrofica 5%
• Ulcer gastric 0,025%
• Cancer gastric 0,01%

In mod normal, riscul de cancer gastric este de 1,1% la persoanele care nu au Helicobacter si de 1,7% la cele care au microbul.

Depistarea Helicobacter Pilory

Exista mai multe metode de diagnostic. Metoda serologica (prin analiza sangelui) este o metoda de detectie indirecta, deoarece nu evidentiaza microbul, ci depisteaza anticorpii fabricati de organism impotriva acestuia. Acesti anticorpi pot sa ramana in sange chiar daca omul a avut Helicobacter in urma cu mai multi ani, iar in momentul analizei nu mai are microbul; altfel spus, poti sa ai si anticorpi si microbul sau poti sa ai numai anticorpii fara microb. Prezenta anticorpilor in sange nu inseamna ca trebuie sa te tratezi, daca nu ai una dintre bolile sau simptomele amintite anterior! Depistarea directa a existentei microbului se poate face prin biopsie efectuata cu ocazia endoscopiei, printr-un test al aerului expirat sau prin testul fecal (este mai putin sensibil decat biopsia). Daca unul dintre aceste teste este pozitiv, inseamna ca sigur ai microbul si pe baza acestei determinari se poate prescrie tratament anti-Helicobacter, dar doar atunci cand este necesar. Avantajul depistarii Helicobacter prin biopsie este acela ca in acest fel se vad si efectele lui asupra tubului digestiv (daca exista) – ulcer, gastrita etc.

Cand se trateaza Helicobacter Pilory?

Daca ai Helicobacter nu trebuie sa te tratezi neaparat. Daca ar fi sa ne tratam de toti microbii pe care ii avem in gura, stomac, intestin sau pe maini, am suferi mult mai mult din cauza efectelor secundare ale tratamentului si nici nu am avea vreun beneficiu de pe urma lui. Si tratamentul impotriva Helicobacter poate da efecte secundare (printre altele, selectarea de microbi rezistenti la antibiotice, candidoze etc), iar dupa tratament poti sa iei din nou microbul (cum l-ai luat si prima data), deci eficienta pe termen lung a tratamentului este moca. Este insa nevoie de tratament impotriva microbului atunci cand bolnavul are Helicobacter in biopsia gastrica, fecale sau testul respirator dar asociaza si alte elemente

• are rude de gradul I cu cancer gastric
• au avut cancer gastric care a dot tratat
• au gastrita totala severa sau gastrita antrala sau gastrita atrofica
• au simptome tratate mai mult de un an fara reyultat
• au si alti factor ide risc pentru cancer gastricâ
• pacienti carora le estre frica de cancer gastric )efect psihologic

Forum Helicobacter

Helicobacter face numai rau sau si bine?

S-ar putea spune ca Helicobacter ofera si unele avantaje, nu numai neplaceri. S-a constatat ca persoanele care au Helicobacter fac mai rar esofagita de reflux sau cancer de esofag, dar si astm bronsic, rinita, dermatita (boli de piele) sau boli inflamatorii intestinale, prin influentarea reactivitatii sistemului imun.

Ce simptome da Helicobacter?

• Infectia acuta cu Helicobacter poate da dureri abodminale vagi, oboseala greata, care trec de la sine.

• Infectia cronica nu da nici un simptom, daca nu se complica cu gastrita, ulcer, etc, pacientul avand in aceste cazuri simptomele complicatiilor.

Ce regim alimentar trebuie tinut pentru Helicobacter?

Nu trebuie tinut nici un regim, daca nu exista simptome. Ce alimente sunt permise in boala Helicobacter?

• Helicobacter Nu este o boala ci un microb.
• Daca pacientul NU are simptome, sunt permise toate alimentele.
• Daca exista simptome de ulcer sau gastrita, se tine regim pentru aceste boli.

Trebuie facuta endoscopie dupa tratamentul Helicobacter? Daca nu exista simptome, si tratamentul nu s-a facut din cauza unei modificari endoscopice, NU trebuie facuta endoscopie.

Ce probleme da Helicobacter?

Helicobacter da neaparat ulcer? Nu, sunt frecvente situatii de persoane cu Helicobacter fara nici un simptom. Helicobacterul are vre-un efect asupra intestinelor? Helicobacter Pylori este localizat la nivelul stomacului, dar exista si alte forme de Helicobacter care pot fi gasite in intestin, putand da aici boala inflamatorie intestinala. Ce simptome da Helicobacter la eliminare? Nu da nici un simptom. Helicobacter poate da scaun negru? Helicobacter poate da ulcer, iar daca ulcerul sangereaza scaunul poate fi negru.

Transmiterea Helicobacter

Cum se transmite Helicobacter? Prin alimente, apa, maini murdare, igiena defectuoasa. Helicobacter Pylori se transmite prin sange? Nu. La ecografie se vede Helicobacter? Helicobacter este un MICROB (vietate care se vede DOAR la microscop), deci NU se vede la ecograf si nici la endoscopie digestiva. Am urmat in decursul a 2 ani, trei tratamente cu antibiotic pentru eradicarea helicobacter pylori: amoxicilina+klacid+omeprazole, apoi klacid+metronidazole+omeprazol, iar a 3-a schema: amoxicilina+metronidazole+bismuth suscitrate.As dori sa mentionez ca pana la inceperea primului tratament cu antibiotice, nu am avut niciodata dureri de stomac, decat foarte rar o usoara jena sau uneori dupa ce terminam de mancat, aveam o usoara greata.Insa,dupa ce am inceput tratamentul, am inceput sa am dureri de stomac.Dupa al 3-lea tratament, m-am simtit bine o perioada, insa de vreo luna si ceva am avut 3 reprize de dureri insuportabile. De ce reapare Helicobacter? Reapare pentru ca va reinfectati de la cei din jur. Nu. Am citit ca Helicobacter da cancer, dar daca te tratezi reapara microbul, asta inseamna ca sunt condamnata sa fac cancer? Cei care au Helicobacter au risc sa faca cancer de stomac, cei care fumeaza au risc sa faca cancer de plaman, esofag si stomac, cei care consuma alcool au risc sa faca ciroza si cancer la ficat, persoane obeze au risc sa faca steatoza hepatica, ciroza si cancer. Riscul este cam la fel in toate aceste situatii. Riscul de a face cancer cand ai Helicobacter este real, daca se asociaza si alti factori cancerigeni – mostenirea genetica, consumul de alcool, fumatul alimentatia nesanatoasa, polipi gastrici, operatii pe stomac, administrarea de medicamente antiulceroase permanent, etc Am Helicobacter, am facut tratament; peste cat timp trebuie sa repet testul fecal sa vad daca m-am vindecat? Testul fecal trebuie repetat peste 4- 8 saptamani. Am Helicobacter si dureri de burta, poate fi de la microb sau de la altceva? Aveti pe site cauzele durerilor abdominale, poate fi oricare

Acum un an am fost si eu infectata cu HP am urmat tratament timp de 6 luni si mi-a iesit testul negativ. Totusi ce ma framanta e faptul ca am probleme digestive de atunci si nu stiu daca e din cauza acestei infectii , sau daca ea a reaparut?

Problemele digestive pot fi de la Helicobacter sau de la altceva, frecvent se produce reinfectia cu Helicobacter..

Ce va recomand sa faceti atunci cand aveti astfel de probleme?

Aceasta intrebare imi este pusa permanent, pe siteuri, pe facebook, la emisiunile pe care le am la televizor, la consultatiile de la cabinet, etc Daca aveti probleme asemanatoaare cel mai util lucru este sa faceti un consult la un medic gastroenterolog sau hepatolog la care aveti acces, si care – daca este nevoie- sa va monitorizeze evolutia . Indiferent de boala, evolutia este evident mult mai buna daca

• diagnosticul este precoce
• tratamentul si regimul alimentar sunt corecte si adaptate bolnavului
• monitorizarea (urmarirea) in timp a bolnavului este corecta, pentru a depista repede micile modificari care pot sugera evolutia bolii

In astfel de cazuri, eu fac anamneza, examinez complet pacientul , evaluez exporarile deja existente – daca pacientul le are-, pun un diagnostic – daca este posibil-,iar daca este nevoie recomand explorari suplimentare, al caror rezultat il interpretez pe mail (nu este nevoie sa reveniti la cabinet pentru evaluarea explorarilor). Regimul alimentar personalizat si tratamentul sunt prescrise la consult, iar dupa rezultatele explorarilor recomandate, acestea sunt completate odata cu evaluarea rezultatelor explorarilor pe email. Daca este nevoie, recomand si control peste o perioada de timp, in functie de situatie. In multe boli cronice (hepatita, ciroza, steatoza hepatica, boli inflamatorii intestinale, boli de fiere, etc) urmarirea periodica a bolnavului este absolut necesara. Daca va hotarati sa faceti  o evaluare de specialitate la cabinetul unde lucrez, puteti face o programare sunand la 0758751841. Din pacate, datorita numarului mare de solicitari, perioada de asteptare variaza intre 10 zile si 30 de zile

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul. Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme.Am lucrat cca 30 de ani la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti. De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent) De ceva timp imi folosesc experienta acumulata in cei peste 37 de ani de cariera medicala, avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti. Va urez sanatate maxima Daca  totusi aveti nevoie  de o a doua opinie medicala pentru problemele dvs de sanatate, puteti solicita o programare la consultatie pentru dr Ditoiu  la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, o puteti solicita  direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil. In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web