Odata aparuta ciroza hepatica nu dispare de la sine, avand tendinta naturala sa evolueze, si uneori , desi nu da simptome suparatoare pot sa apara complicatii. Ea se poate insa stabiliza. De aceea bolnavul cu ciroza hepatica trebuie sa fie urmarit de un medic gastroenterolog sau hepatolog, obisnuit cu astfel de situatii.
Sunt
dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie, si in articolul urmator va voi prezenta cateva date despre riscurile cirozei hepatice si indicatiile de tratament si regim alimentar, problema de sanatate pe care o intalnesc relativ frecvent la bolnavii pe care ii consult.
Despre ciroza hepatica este esential sa stiti ca:
– Reprezinta stadiul final al hepatitei cronice indiferent de cauza
– Ciroza hepatica fi stationara sau evolutiva, iar in ultimii ani se crede ca poate sa involueze (regreseze)
– Cele mai frecvente cauze de ciroza hepatica sunt alcoolul, virusurile si obezitatea
– Cu regim si tratament evolutia unui bolnav cu ciroza hepatica poate depasi 25 de ani
Liver cirrhosis( engl)
Reprezinta stadiul final al bolilor de ficat, fiind nevindecabila, dar cu tratament si regim poate stationa in acelasi stadiu multi ani, iar in ultima perioada se crede ca exista posibilitatea regresiunii cirozei.
Cine are risc sa faca ciroza hepatica?
Dintre cauzele cirozelor, cele mai importante sunt:
- Alcoolul
- Virusurile hepatitice
- Ficatul gras
- Hepatita autoimuna
- Icterele mecanice
- Colangita scleroasa primitiva
- Insuficienta cardiaca
- Obstructia venelor suprahepatice
Nu toti bolnavii cu acesti factori de risc fac ciroza hepatica, acest lucru tinand de numerosi factori
Care sunt simptomele cirozei hepatice?
Prezenta unui factor care putea da ciroza (cel mai frecvent hepatita virala, consumul de alcool, ficat gras, sau medicamente)
- Mult timp nici un simptom
- Ulterior – oboseala, caderea parului de pe piept, scaderea apetitului sexual, scadere in greutate
- Aparitia unei cicatrici in palma, a unor vase de sange pe piele sub forma de firisoare rosii
- In stadii avansate- icter, marirea de volum a abdomenului (burtii) prin lichid, umflarea picioarelor
Ciroza hepatica are complicatii?
Cele mai frecvente complicatii sunt:
- Scadere masiva in greutate cu casexie
- Anemia
- Ulcer gastric sau duodenal
- Hemoragii prin ruptura de varice esofagiene
- Infectarea ascitei (lichidul din burta)- peritonita bacteriana
- Coma
- Pietre la fiere (litiaza biliara)
- Cancer de ficat (majoritatea cancerelor de ficat apar la pacientii care au ciroza)
- Hernii, inclusiv hernierea buricului (ombilicului), uneori cu ruperea pungii de hernie formate
- Lipsa de producere a urinii (sindromul hepato-renal).
Se poate preveni ciroza hepatica?
Ciroza se poate preveni prin tratarea cauzelor care o pot produce, in special
- Alcoolul
- Virusurile hepatitice
- Abuzul de medicamente
- Obezitatea (care poate da ficat gras ce poate sa mearga catre ciroza)
Cat se traieste cu ciroza?
Un bolnav cu ciroza, daca se ingrijeste si urmeaza tratament si regim corespunzator, poate trai in medie 15 ani de la punerea diagnosticului, dar am cazuri de supravietuire de peste 25 de ani.
Sansa de supravietuire lunga tine de modul in care se ingrijeste, ia tratament si tine regim. Aveti mai multe date aici dar vedeti si schema alaturata. Durata teoretica de supravietuire se calculeaza dupa anumit parametri ai bolnavului – albumina serica, bilirubina, INR, ascita, encefalopatie.
Ce trebuie sa faca un bolnav cu ciroza pentru ca boala sa evolueze favorabil?
- Sa urmeze regimul alimentar pentru ciroza hepatica
- Fara sare de obicei
- Fara alcool
- Fara prajeli, rantasuri, dulciuri concentrate, conserve, muraturi, afumaturi, etc
- Sa faca tratament corespunzator – de obicei cu propranolol, spironolactona sau diurex.
- Sa nu forteze ficatul cu medicamente luate cu gramada sau ceaiuri care de obicei ii fac rau.
- Sa faca controale regulate la medicul gastroenterolog care-l are in grija
- Sa stie ca sunt perioade cand este necesar un regim mai sever, si perioade cand acesta poate fi mai liber.
De ce apar complicatiile in ciroza hepatica
Cele mai frecvente cauze prevenibile de aparitie a complicatiilor sunt
- Intreruperea tratamentului
- Consumul de alcool
- Efortul fizic
- Consumul de sare, muraturi, tocaturi prajite, , varza, fasole, condimente
- Asocierea la tratament a altor medicamente sau ceaiuri
In afara de acestea, exista desigur si alte cauze de complicatii care tin de cauza cirozei, asocierea altor boli, rezistenta organismului, etc
Cand poate un bolnav cu ciroza sa bea un pahar de alcool?
Niciodata! Alcolul poate produce complicatii mortale la bolnavul cu ciroza hepatica
Cum poate sa-si dea seama un bolnav cu ciroza ca va face o complicatie?
Cand apare somnolenta sau insomnie, marirea burtii, scaderea cantitatii de urina eliminata, greata, febra, dureri de burta
Cand se face transplant de ficat in ciroza hepatica?
Transplantul se face in stadiile de boala avansate, dar nu atunci cand bolnavul este pe moarte. Exista criterii clare pentru transplant, care nu trabuie facut nici prea devreme, cat timp bolnavul poate trai cu propriul ficat, dar nici prea tarziu, cand exista riscul ca bolnavul sa moara in timpul operatiei. Vezi aici transplantul de ficat.
Mie mi s-a varsat fierea in sange. Cum s-a intamplat?
Nu exista aceasta posibilitate! Fierea, secretia ficatului se varsa in intestin. In sange poate sa treaca bilirubina, care da culoare galbena a pielii si ochilor, dar nu fierea.
Ciroza hepatica in ultima faza este cu lichid?
Nu , am avut numerosi bolnavi cu ciroza cu lichid, la care lichidul a disparut dupa tratament.
Ascita (lichidul) poate sa dispara cu tratament, bolnavul uneori ramand fara lichid ani de zile, sau chiar permanent.
Cum de sa intampla sa-ti versi ficatul in ciroza?
Ficatul nu se poate varsa, canalul de lagatura dintre ficat si intestin are 1-2mm deci nu pot trece bucati de ficat prin ele. Varsatura cu cheaguri de sange poate fi confundata de pacienti cu fragmente de ficat.
Daca ai ciroza si ai varsat sange, se mai poate face ceva?
Hemoragia digestiva superioara cu eliminarea sangelui prin varsatura, este data de obicei prin ruperea varicelor esofagiene.
Desi situatia este grava, sansele de supravietuire ale unui bolnav cu ciroza care varsa sange prin ruperea de varice esofagiene sunt de 50% cu tratament (in literatura), dar din experienta mea cred ca de fapt sunt de peste 75%, daca prinzi bolnavul in primele ore da la aparitia complicatiei.
Am fost diagnosticata cu hepatita cronica B.TGO,TGP in limite,cateodata usor marite,restul analizelor sunt ok.viremia 12237 copii ADN HVB/ml 3589 UI/ml si la biopsie mi-a spus asa:hepatia cronica cu semne usoare de activitate si fibroza usoara. Scor Knodell: N=3 L=1 I=1 F=1 A=5 F=1.cat de grav este?
Dupa analizele acestea este o gravitate moderata
O sa trebuiasca sa urmez vre-un tratament pentru hepatita?
Acest lucru il stabileste medicul care v-a facut biopsia, nu este corect sa te bagi peste un mester care face o lucrare sa ii dai sfaturi de pe margine.
Mai am voie sa fac sport de performanta daca am hepatita B sau C?
Tot medicul dvs stabileste, impreuna cu Centrul National de Medicina Sportiva Bucuresti
Ce este de facut in caz de neoplasm gastric antral extins la mica curbura gastrica, duodenII, hil hepatic, radacina mezente, mezocolon operat, care acum s-a ingalbenit toata si nu prea mai are putere.?
In aceste situatii trebuie facut tratament oncologic
O pot opera pe mama de hernie ombilicala daca are ciroza hepatica(cu ascita)?
Nu stiu daca o puteti opera, din cel putin doua motive: nu stiu daca TREBUIE OPERATA, si nu stiu daca starea ficatului PERMITE OPERATIA; aceste lucruri vi le poate insa spune medicul care o trateaza de ciroza.
Care este setul complet de investigatii (analize de singe, imagistica) pentru un bolnav de ciroza, pentru intregul organism, nu numai pentru ficat, astfel incat sa aiba un control, chiar daca relativ, al functiilor organismului.
Nicaieri in lume nu se face „setul complet” de analize pentru ciroza ci analizele necesare in momentul respectiv pentru cazul respectiv; altfel ar fi prea costisitor, prea chinuitor pentru pacient si cu prea multe efecte secundare potentiala inutile;
Ce medici, in afara de gastroenterolog, trebuie consultati?
Fiecare caz in parte poate avea nevoie si de alte consulturi in afara de cel gastroenterologic; pe de alta parte , in majoritatea cazurilor, o ciroza nu are nevoie de alte consulturi in afara de el gastroenterologic (un tinichiugiu cheama la fiecare reparatie si alt specialist in consult?)
Pe linga tratamentul orientat strict catre functia hepatica, ce vitamine sau minerale (calciu, magneziu, vitaminele B,C, etc.) pot fi benefice? Exista in acest sens o schema, un protocol de investigatii pentru acest diagnostic?
Nu cred ca ati gasit pe acest site ca ciroza se trateaza cu vitamine si minerale.
Nu exista scheme standard de tratament al cirozei, pentru ca nu exista pacient standard, asa cum nu exista .. reparatie standard pentru case. Fiecare pacient are forma lui de boala, cu evolutie particulara in functie de caracteristicile organismului; de aceea si tratamentul este diferit la diferit pacienti cu ciroza hepatica. De aici deriva si dificultatea profesiei medicale, evolutia diferita a bolnavilor cu acceasi boala si acelasi tratament.
Este posibil sa iti spuna la un spital ca ai varice esofagiene, iar la altul ca nu ai?
Nu stiu care este realitatea la dvs, dar estimarea marimii varicelor esofagiene in cele 4 grade (aveti subiectul pe site, cautati-l) se face vizual. Diferenta dintre gradele succesive este mica, deci se poate ca un medic sa spuna varice grad I iar altul varice gradul II. Astfel cred ca in cazul dvs este posibil ca un medic sa fi spus varice incipiente sau grad I, iar altul ca nu sunt, este o alta parere, tot corecta. De aceea diagnosticul unei boli (inclusiv cel de ciroza) nu se poate pune pe o singura explorare – exceptand biopsia- ci pe o baterie de explorari complementare. Cred ca este clar..
Daca un bolnav cu ciroza picioare umflate si mancarimi de piele nu face nici un tratament si nu tine regim, are sanse de vindecare?
Teoretic sansele sunt foarte mici sa mearga bine boala.
Cat trebuie sa astepti de cand ai o boala de ficat pana apar simptomele sau pana mergi la medic?
Nu se poate spune care este perioada de asteptare de cand apar simptomele pana cand trebuie sa te ingrijorezi sau durata a simptomelor care ar trebui sa va ingrijoreze deoarece situatie difera de la bolnav la bolnav. Sunt multi bolnavi la care modificarile simptomelor sau ale analizelor nu sunt de speriat chiar daca sunt de mai lunga durata, dar asocierea cu alte simptome sau analize modificate, impun o evaluare medicala rapida , fara a astepta aparitia in serie a altor simptome sau modificari de analize, si sunt bolnavi cu simptome care au aparut de curand dar cu evolutie grava sau foarte grava. Am vazut in ultima perioada mai multi pacienti care nu aveau simptome aveau analize normale si unul avea ciroza hepatica iar altul cancer hepatic.. Fiecare caz se evolueaza in felul lui, si vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare.
Pentru linistea dvs cred ca este mai bine sa faceti o evaluare medicala care sa arata ca nu aveti ceva ingrijorator , deci mai bine platiti o consultatie degeaba, decat sa o faceti prea tarziu .Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb nu exista.. Cu bani nu poti sa iti cumperi sanatate, poti doar beneficia de o ingrijire medicala mai buna.
Bolnavul cu ciroza se poate vindeca? Ati avut astfel de cazuri?
In functie de fiecare pacient o boala de ficat poate evolua bine sau nu, am bolnavi cu astfel de boli pe care ii vad doar din cand in cand, merg bine daca respecta anumite recomandari medicale. Ciroza hepatica dispare rareori de la sine sau chiar cu tratament, dar evolutia poate fi de zeci de ani
Care este cel mai bun tratament si regim pentru ciroza? Tin regim si iau tratament dar parca nu simt nici o ameliorare. De ce este necesar un regim alimentar personalizat?
Prima problema este ca diagnosticul sa fie corect. Apoi, daca diagnosticul este corect, in orice boala de ficat exista mai multe scheme de tratament si regim alimentar ce pot fi recomandate, mai multe scheme corecte..
A doua problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sau un regim alimentar general corect, sa i se potriveasca mai bine, iar altul mai putin bine.
Medicul curant este acela care dupa evaluarea dvs medicala trebuie sa aleaga schema care vi se potriveste cel mai bine. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita dvs, medicul este ajutat de ce a invatat in cei 6 ani de facultate, in rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie). tot el trebuie sa va stabileasca o lista de alimente care trebuie evitate ai alta cu alimentele premise in situatia dvs – aveti un exemplu general alaturi , fara legatura cu tema de fata, este doar un exemplu.
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, sunt
absolvent in 1982 al Universitati de medicina din Iasi cu media generala zece, sef de promotie pe tara .
Dupa stagiatura, 3 ani la tara, rezidentiat si primariat in medicina interna si gastroenterologie si doctorat, in prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva. In total am peste 37 de ani de practica medicala.
Am experienta de cca 30 de ani la Spitalul Fundeni unde am ingrijit peste 100.000 de bolnavi, cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
Am experienta didactica de cca 30 de ani ca sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind studentii la medicina medicii rezidenti si specialisti .De peste 10 ani imi folosesc experienta medicala redactand mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in numeroase articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent)
Unde lucrez acum?
Din luna iunie 2019 am hotarat sa renunt sa lucrez in sistemul de stat si am trecut in cel privat, am un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti.
Acum imi organizez singur activitatea avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti. FIecare bolnav este programat la ora fixa, fara intarzieri, fara lipsuri, cu timp suficient sa lamuresti omul despre situatia lui medicala si sa ii dai recomdnarile trebuincioase.
Daca doriti o a doua opinie medicala, puteti face o programare la dr Ditoiu aici
Ce bolnavi vin la consultatii?
Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital.
Multi dintre ei nu au mai fost la medic, dar altii vor o a doua opinie medicala si unii nemultumiti de perioadele lungi de asteptare si lipsa de timp a medicilor din spitale.
Unii nu prea stiu care este starea lor de sanatate desi au fost in spitale, dar datorita aglomerarii extreme de aici, medicii nu au avut timp sa discute cu ei, sa le spuna ce au, cat de grav este, ce sa faca mai departe, cand sa intrerupa tratamentul, ce controale sa faca ,etc, (acest lucru este obisnuit in spital, stiu bine acest lucru din experienta de 30 de ani de spital Fundeni)
Unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).
Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.
Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.
Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur mai placut sa dai vesti bune decat proaste…
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina
Am multi pacienti la cabinet dupa cca 4 decenii de activitate medicala , pe unii ii stiu de mult timp, altii vin cu rudele, sau isi trimit prietenii cu probleme de sanatate, de aceea programarile sunt la 5-15 zile de la solicitare. Cat timp am lucrat la spitalul Fundeni, era destul de greu pentru cineva sa ajunga la mine la consult datorita aglomerarii si accesului dificil la spital (acum ar fi fost practic imposibil). Acum accesul este relativ facil, liber.
Pentru aceste persoane care nu au situatia medicala lamurita si vor sa vina la consult pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se poate face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web
Pentru ca boala nu prea are zile libere (ba uneori problemele apar chiar in zilele cand esti tu liber si ai vrea sa pleci…. la munte) secretariatul de programari raspunde la telefon zilnic de la ora 8 la 20, inclusiv in weekend, iar in caz de graba programarea se poate face chiar in ziua solicitarii sau in ziua urmatoare. Lucrand doar in sistemul privat de sanatate, am posibilitatea sa imi adaptez programul in functie de solicitarile pacientilor
Cu o hepatita virala tip b se ajunge in final la ciroza hepatica?E o chestiune de timp?
Daca nu stii de cand ai ciroza hepatica si medicii nu iti pot spune dar in medie crezi ca de cativa ani dar nu ti-ai tratat-o, mai poti trai?, in cazul in care mai ai si alte boli
O intrebare foarte generala,la care nu se poate raspunde, ci se pot face doar speculatii teoretice..
1. Medicii nu au cum sa-ti spuna exact de cand ai ciroza.Medicina umana – fata de cea veterinara- are avantajul ca poti lua date de la pacient, definirea caracteristicilor unei boli se bazeaza PE BOLNAV, el este subiectul , sunt necesare datele furnizate de pacient; SE LUCREAZA „CU MATERIALUL CLIENTULUI”
2.Daca mai ai „si alte boli” – de exemplu infarct ,cancer, leucemie, accident vascular cerebral , ai 92 de ani,etc, etc… nu prea mai conteaza ciroza! Am bolnavi cu ciroza pe care ii vad de mai mutle decenii, deci nu se moare chiar asa , daca tratamentul este corect si respectat.
buna .am o intreabare la dv.am un frate in canada care sa indopat cu 50 de pastile si am inteles ca el acum este la un spital de acolo si este ca o leguma si ficatul este distrus si am inteles ca ia curs o picatura de sange din nas .puteti sami spuneti va rog eu frumos poate scapa daca i se va face un transplant de ficat.astept raspunsul dv .adresa mea de mess este toninolemureano1.va multumesc
Pentru o persoana ce a suferit de vreo 10 ani de hepatita cronica virus b si care anul acesta in urma analizelor starea ficatului s-a inrautatit facand ciroza inclusiv varice esofagiene care ar fi stadiul bolii si dc se poate tine evolutia bolii in loc cu tratament.
Va multumesc
Evauarea stadiului bolii NU se face doar pe baza datelor calendaristice (respectiv 10 ani de hepatita cronica inseamna boalagrava, iar daca este de un an , este un fleac); un bolnav cu ciroza poate fi in diferite stadii, fara relatie directa obligatorie cu vechimea bolii,pentru stabilirea stadiului fiind necesare consult medical, analize si alte explorari, despre care nu stiu nimic. Varicele reprezinta ceva normal la un bolnav cu ciroza, nu constituie singurul factor care sa arate gravitatea bolii.
In concluzie, nu am date suficiente (de fapt nu am date de nici un fel de date, in afara unui diagnostic) ca sa va evaluez starea actuala a bolii de ficat.
am hepatita cronica activa cel putin asa mi-a spus doctorul de familie .am marcheri virali negativi ,lucrez ca bucatar la un restaurant,si din cand in cand fac crize(adica vomit tot ce mananc si beau ceai hepatic dupa care imi revin].cat de grav este .mentionez ca nu beau cafea ,nu fumez ,nu consum alcol decat foarte ,foarte rar .fierea mi-am scos-o acum 9 ani.am perioade cand imi scad transaminazele ,dar din cauza efortului fizic risc sa creasca.am urmat tratamente cu spirulina,esentiale ,ceaiuri de tot felul,hepacontrol si altele.ce am de facut?
Diagnosticul de hepatita croinca se pune prin :
-analize de sange
Dozarea virusurilor in sange
-Biopsie hepatica.
Dvs nu aveti decat markeri virali, deci NU STIU daca aveti hepatita cronica.
Ce aveti de facut?
Ca v-am spus mai sus, dar acest lucru il stabileste medicul gasteroenterolog care va trateaza.
Spirulina,esentiale ,ceaiuri de tot felul,hepacontrol si altele nu trateaza nici o boala de ficat.
va trimit analizele din 4-04-2008 ;tgp-226,tgo-19,bilirubina directa -0.22 b.t-0.37,electroforeza;raport a/g=1,61,albumina-61,6, alpha1-3,4 ,alpha2-7,9,beta -11,2 ,gamma-15,9,hbs-negativ,hcv-negativ.rezultatele din septembrie sunt la dr. de familie .mentionez ca in 2003 cand am fost internata la fundeni gasteroenterologie mi s-a spus ca am colonul iritabil dar ca nu este nevoie sa-mi faca biopsie la ficat deorece aveam o singura analiza marita tgp-155 si nu-mi poate pune diagnosticul de hepatita cronica.
Dupa cum scrie mare PE ACEST SITE NU SE ACORDA CONSULTATII; adresati-va la http://www.sfatulmedicului.ro, care chiar asta face- acorda consultatii medicale pe net; comentez intrebarile cu caracter general al caror raspuns poate fi util si altor utilizatori.
Buna, am si eu o intrebare.Mama mea are si ea ciroza hepatica, depistata in urma cu 9 ani.A urmat tratamentu cu interferon, continua sa ia tratament si sa tina regim.Analizele ii ies intotdeauna bine, problema e ca face foarte mult efort fizic,si i se porneste destul de des sangele pe nas!Sangele e vreun semn ca boala e foarte avansata???Si efortul fizic in cemasura o poate afecta?
Va multumesc
1. Sangele e vreun semn ca boala e foarte avansata??? – doar sangerarea nazala NU reprezinta un simptome de boala de ficat avansata
2.Si efortul fizic in ce masura o poate afecta? -teoretic ar trebui sa faca efort fizic redus.
3. Doar medicul care stie si vede bolnavul DIRECT, poate sa spuna cert situatia lui; datele furnizate de mine sunt TEORETICE, deoarece nu stiu cazul DIRECT.
Sanatate!
am facut mai multe analize, dar unele ori sunt scazute, ori au crecut… albumina 38.70, alpha1 5.40, beta 13.20, gama 34.. tgo 35.59, tgp 41.42… am facut si o ecografie abdominala, si la ficat scrie usor hiperecogen. am 23 de ani, as vrea s stiu daca poate fi ciroza, sau rezultatul e asa pentru ca fac culturism si mai iau proteina si creatina?
Din cele relatate nu pare a fi ciroza
se ajunge la ciroza daca lucrezi intr-un mediu toxic?(emisii de gaze ,argon ,radiatii(sudura).Multumesc
ce se mai poate face..in ciroza cu virus b si delta..varice esofagiene grad 2 spre 3.acu 1 saptamana a facut a 2 hemoragie digestiva in decurs de 1 an.si a intrat si in coma hepatica.acum si-a revenit dar este slabit.pe iesirea din spital scrie ciroza hepatica ,encefalopatie portala .acum momentan spune ca se simte bine,merge tine regim.ia ursofalk,motilium,imunostim,propanolol,si ulei de catina. a fost diagnostica cu ciroza acum 4 ani.multumesc astept un raspuns
va multumesc mult pentru raspuns..dar sunt speriat deoarece doctorul ia spus ca trebuie sa faca transplant.ia recomandat sa i se introduca un TIPS,dar citind pe internet TIPSUL poate provoca encefalopatie…si stiu ca este recomandat doar pentru pacientii care vor urma un translpant..tata se simte deocamdata bine chiar si-a revenit dupa episodul decompensarii(cea mai grava de pana acuma).daca tine regimul stric si tratamentul varicele pot sangera?…am inteles de la doctor ca ele sangereaza doar daca le irita el cu ceva sau ia medicamente toxice….mai stiu ca exista un scor child care calculeaza gravitatea bolii..dar dupa analizele tatalui meu nu sar incadra deoarece nu are ascita .este un semn bun ca nu a facut ascita? pe fisa de externare de acum 3 saptamani scrie -ciroza hepatica b+D ,soc hemoragic,hds,encefalopatie portala.la analize are bilirubina 2,22..iar albumina 56. el acum se simte bine ,poate sa mearga e normal numai ca oboseste mai repde ca inainte de aceasta decompensare..va multumesc mult de tot si astept un raspuns daca aveti timpul necesar ma scuzati de deranj va multumesc inca odata
VA ROG MULT SA-MI ZICETI SI MIE CIT DE GRAV E LA UN BEBE ACEASTA BILIRUBINA SI MAI ALES DECE A FOST INTERNAT IN SECTIA DE REANIMARE?MERSI MULT
dan Says:
1.Daca tine regimul stric si tratamentul varicele pot sangera? teoretic pot sangera sau nu, depinde de marimea s istarea lor si mai puti de regim (ar fi simplu sa nu mai sangerezi doar cu regim)
2.…am inteles de la doctor ca ele sangereaza doar daca le irita – nu ele sangereaza daca sunt grad III sau IV si au spoturi rosii (TEORETIC)
3.el cu ceva sau ia medicamente toxice….mai stiu ca exista un scor child care calculeaza gravitatea bolii..dar dupa analizele tatalui meu nu sar incadra deoarece nu are ascita .este un semn bun ca nu a facut ascita? -teoretic DA
4. pe fisa de externare de acum 3 saptamani scrie -ciroza hepatica b+D ,soc hemoragic,hds,encefalopatie portala.la analize are bilirubina 2,22..iar albumina 56. el acum se simte bine ,poate sa mearga e normal numai ca oboseste mai repde ca inainte de aceasta decompensare.- diagnosticul este cam… grav, dar daca merge bine, inseamna ca a trecut cu bine de episodul hemoragic
In caz de hepatita cronica pot aparea pete rosii pe fata care seamana cu acneea?
…depinde ce credeti dvs ca „seamana cu acneea”.
Si un unele forme de hepatita (rar) pot sa apara pete rosii, dar nici un medic nu le confunda cu acneea
Daca vreti sa stiti natura petelor, mergeti la un consult medical
buna ziua.Am fost diagnosticat cu ciroza hepatica toxic-nutritionala clasa B child, episod acut remis de encefalopatie hepatica, hemoragie superioara prin efractie variceala, va rog sa-mi spuneti daca ma pot pensiona medical cu acest diagnostic si cit de avansata este boala in acest stadiu?Rezultate la analize: tr.105000-71000, PT 16,5 INR 1,55, amoniemie 95,7 hipocolesteromie 106, bilirubina totala 2,19, creatinina 0,64, albumina 2,1 AST170, ALT 94, uree 59, Hb 6,8-9,1 in rest valori in limite normale
Teoretic ciroza hepatica intra in baremul de pensionare.
Practic, decizia corecta o ia doar medicul dvs curant
am ciroza hepatica toxic-nutritionala cu hemoragie superioara prin efractie variceala, va rog sa-mi spuneti daca:
– pot consuma otet de mere facut in casa
– e normal ca de cind fac tratament cu diurex sa urinez putin mai greu dar in cantitate suficienta
– e normal sa am pofta de mincare si sa maninc 6 mese pe zi diminuate cantitativ
– dupa 6 luni de concediu medical pot sa-mi reiau activitatea lucrand la birou la un minister?
Va multumesc
Buna seara
V-as ruga sa-mi dati un sfat, daca se poate. Am ciroza hepatica decompensata, in urma unei hepatite active de mai mult de 10 ani. Am lichid de ascita care in urma cu 4 luni se vedea doar la eco transvaginal dar acum este vizibila cresterea in volum a abdomenului. Mi s-a propus tratament cu albumina umana, dar am refuzat; imi puteti sugera alte variante de tratament? Cu repaus la pat si regim complet fara sare, oare este vreo sansa sa se mai retraga lichidul? Exista alte medicamente care ajuta? Aveti incredere in vreo varianta naturista de tratament (gen apiterapie)?
Va multumesc
buna ziua,
imi puteti spune va rog in ce masura creatina dauneaza ficatului, asata in cazul in care fac efort de 3 ori pe saptamana cca 1h si 20 minute….iar eu sunt purtator de virus b,(cel putin asta a fost diagnosticul in urma cu 2 ani…..in continuare fac analize o data la 6luni)
va multumesc,
Vedeti aici efectele secundare ale consumului de creatina
multumesc, sper sa nu ma insel dar se pare ca nu are treba cu ficatul
(oricum nu intentionez sa utilizez decat creatina efervescenta in limita maxima a 5g/ zi)
multumesc si o zi buna!
se poate din cauza mediului toxic stres si oboseala sa imi iasa GOT 40 SI GPT 60,8 am facut si un ecograf si am marit ficat are 16,5 si normal este 16 si fierea lenesa am gust amar in gura si greturi.poate sa fie acestea cauzele sau sa vreun virus?sau sa am altceva?
Sunt muuulte cauze de crestere a transaminazelor.
Vedeti-le pe site
buna ziua,
este adevarat? creatina nu are treaba cu ficatul?
am citit ce a scris mihaidr, si linkul dat de d-vs.
nu-s lamurit! afecteaza sau nu ficatul?
multumesc
nu m-am lamurit cu privire la folosirea creatinei,
este sau nu daunatoare? din linkul dat de d-vs pentru mihaidr,reiese ca nu.
deci are sau nu are treaba cu ficatul ?
sau in ce cantitati ar fi daunatoare?
multumesc
Efectele secundare posibile ale creatinei sunt scrise la link-ul mentionat
boala de ficat icter gilbert cat de grav este, ce fel de hepatita este, sau se apropie de ciroza in cazul in care nu trinem cont de boala?
icter gilbert la ce fel de hepatita sec incadreaza?
La nici una, cine spune ca este hepatita?
Hepatita= INFLAMATIA FICATULUI INDIFERENT DE CAUZA.
Icter Gilbert =…icter
buna ziua,am 21 de ani si am fost diagnosticata cu hiperhidroza axilara,iar de mai bine de 5 ani cu icter gilbert.am facut analize in repetate randuri,toate valorile fiind normale cu exceptia bilirubinei directe si totale.(0,81 respectiv 2.08mg/dl).in prezent urmez un tratament cu silimarina.mentionez ca lucrez intr-un mediu putin stresant,plus ca am o fire emotiva.transpiratiile sunt abundente si capata un miros neplacut.am incercat si deodorante de la farmacie,inclusiv pudra,insa fara rezultat.exista vreo legatura intre cele 2?cum as mai putea combate hiperhidroza? va multumesc
Un dermatolog cred ca va poate ajuta, dupa consult
Fumez zi de zi si beau alcool (vin) cam 1 data la 1 saptamana..si atunci cand beau imi ies pete rosii pe fata..am mai observat ca aceleasi pete rosii imi apar pe fata cand fac baie sau dush fierbinte sau cand sunt fff obosit.
Inainte sa ma duc la dr la ce m-as putea astepta?
Probabil faceti modificari de tensiune la alcool
Buna Ziua,
Am si eu o intrebare pt dumneavoastra? Tata a fost diagnosticat cu ciroza cred ca acum un an. Tine regim si nu prea imi spune care e diagnosticul exact. Se pare ca este child A dar mai mult nu pot sa va spun, in plus nu are nici un virus, cred ca este din alcool facuta.
Ce se poate face. Doctorul din Craiova i-a prescris Farcovit, Taliton, Sargenor,Lanzap. E corecta medicatia? Ce se poate face?
1. Doctorul din Craiova i-a prescris Farcovit, Taliton, Sargenor,Lanzap. E corecta medicatia?
Este o varianta de tratament, pot fi multe alte variante TEORETICE
Daca nu aveti incredere in medicul actual, schimbati- l, ca sa stati cu cugetul impacat. Nu este normal sa il verificati, ori acceptati ce spune, ori il schimbati.
2.Ce se poate face?
V-am raspuns
Cu placere
buna ziua!am si eu o intrebare la dumneavoastra.am descoperit ca am un virus hepatic b,am vazut fibrascanul(fibroza mica),si restul analizelor.mai trebuie sa fac biopsia ficatului.eu fac sport de performanta(2 antre pe zi).dupa biopsie am voie sa fac efort?
in ce masura afecteaza efortul fizic?
la anlize imi tot iese fierul mic.si am facut si tratament.are vreo legatura cu hepatita?
Sunt diagnosticat cu ciroza hepatica toxica.Ce sanse de vindecare totala sunt?
Cititi articolul, prima fraza, aveti acolo raspunsul
Cu placere
Ce este hepatomegalia toxica neomogena?
Ficat mare din cauza unui toxic
DIN LIPSA DE TIMP SI DIN CAUZA IMPOSIBILITATII EVALUARII CORECTE A UNUI CAZ MEDICAL FARA CONSULT, LA TOATE INTREBARILE CARE NU AU RASPUNSUL DEJA EXISTENT PE SITE, VOI RASPUNDE SCURT EXCLUSIV IN TEXTUL DE SUS AL ARTICOLULUI FARA ALT COMENTARIU
Multumesc pentru intelegere
BUNA ZIUA .am fost diagnosticata cu hepatita cronica B.TGO,TGP in limite,cateodata usor marite,restul analizelor sunt ok.viremia 12237 copii ADN HVB/ml 3589 UI/ml si la biopsie mi-a spus asa:hepatia cronica cu semne usoare de activitate si fibroza usoara. Scor Knodell: N=3 L=1 I=1 F=1 A=5 F=1.cat de grav este?o sa trebuiasca sa urmez vreun tratament?mai am voie sa fac sport de performanta?multumesc…
mama mea a fost diagnosticata cu neoplasm gastric antral extins la mica curbura gastrica, duodenII, hil hepatic, radacina mezente, mezocolon.pe 1 februarie 2010 a fost operata de cancer la stomac.o perioada a fost bine dar acum s-a ingalbenit toata si nu prea mai are putere.ce este de facut?
ce se intimpla oare ma intreb ureea este 58 mg/dl iar creatinina este o,65 mg/dl??!!!gucoza 100,colesterol 180,trigliceride 42,fosfataza 87,calciu 9,10..TGP,TGO,GGT in limite normale..hemoleucograma normala..hipertensiv sub PRESTARIUM,pentru varice OPERATE DETRALEX,aspenter,..acid uric 3,5,fosfataza alcalina 87..NE INGRIJOREAZA UREEA SI CREATININA…una creste cealalta scade .ce investigatii ar fi necesare pentru verificarea functiei renale???
Buna ziua,
Am si eu o intrebare…O pot opera pe mama de hernie ombilicala daca are ciroza hepatica(cu ascita)?
Buna!
Am 36 ani si de 5 ani am ajuns sa consum alcool in fiecare zi.apelez intai la dvs.Vomit foarte foarte des mai ales cand beau alcool,imi este umflat abdomenul si de curand au inceput sa imi iasa si pete pe fata dupa ce vomit.credeti ca sunt intr-o stare avansata de hepatita?
Textele postate pe site sunt originale, am muncit sute de ore sa le aduc la formatul actual, si le pun la dispozitia dvs neconditionat.
Din pacate din lipsa de timp (lucrez si la spital si la Universitatea de Medicina Carol Davila Bucuresti si in privat), si din motive tehnice , nu vreau sa dau sfaturi pe net, datorita riscului de a gresi, prin necunoasterea aprofundata si directa a cazului respectiv. Deci, nu-mi solicitati va rog parerea pe net referitor la suferinta sau analizele dvs sau ale altora, pentru ca nu acesta este scopul acestui site.
Postez intrebarile dvs deoarece ele pot ajuta alti utilizatori, si din ele mai extrag si subiecte pe care le postez pe site la pagina la care postez intrebarea dvs..
Multumesc pentru intelegere
diagnostic:ciroza hepatica toxic-nutritionala child a,trombocite 93000,albumina 4.1,fara virusi A,B,C,glicemie 80-105,colesterol 201.Suna urat?
Buna, tatal meu in varsta de 51 de ani a fost diagnosticat cu ciroza hepatica virala c clasa child pugh a. nu fumeaza si nu consuma alcool, va rog frumos sa
-mi spuneti cat de avansata este boala si daca se poate trata sau este nevoie de un trasplant?
As dori sa stiu care este setul complet de investigatii (analize de singe, imagistica) pentru un bolnav de ciroza, pentru intregul organism, nu numai pentru ficat, astfel incat sa aiba un control, chiar daca relativ, al functiilor organismului. Ce medici, in afara de gastroenterolog, trebuie consultati? Pe linga tratamentul orientat strict catre functia hepatica, ce vitamine sau minerale (calciu, magneziu, vitaminele B,C, etc.) pot fi benefice? Exista in acest sens o schema, un protocol de investigatii pentru acest diagnostic?
Va rod sa-mi spuneti, domnule doctor, daca noduli de 25mm pe trunchi celiac – dg. ciroza, virus hepatitic C, esofagita cronica de reflux – confirmati prin ecografie, necesita alte investigatii sau consult la oncolog.
Va multumesc pentru raspuns.
este posibil ca din cauza unor afectiuni ale ficatului sa apara pete rosii-maronii in zona gatului? multumesc
Buna ziua,
Am primit la externare urmatorul diagnostic:
– tumora ficatului si cailor biliare cu evolutie imprevizibila si necunoscuta. Formatiune nodulara hepatica seg 6, 15mm, suprapusa peste ciroza hepatica virala compensata, in obs degenerat malign. DZ tip II, angina pectorala, HTA grd3 risc foarte inalt.
Va rog sa ma sfatuiti ce sa fac mai departe si unde sa ma adresez.
Va multumesc.
la ciroza hepatica se poate consuma berea fara alcool? Multumesc. Daca am consumat a afectat boala?
am o rugaminte la dumneavoastra, am ciroza hepatica, daca am consumat bere fara alcool imi poate afecta ficatul?
va multumesc.
buna ziua,domnule doctor
un pacient diagnosticat cu ciroza hepatica si anual face tratament cu interferon(deasemenii fiind si dependent de insulina)de ce nu poate fi pensionat ? daca da ce ar trebui facut.
va multumesc
Buna ziua,
Tatal meu are hepatita b si astazi mi-a spus dna.doctor ca are fibroza grad 4 si varice pe esofag.El mai sufera si de diabet insulino-dependent.Acum valorile glicemiei sunt in medie de 100 (dimineata).Asteptam sa intre pe un tratament antiviral.Intrebarea mea este:Cat de grav este ecest lucru,daca fibroza grad 4 inseamna ciroza si daca sunt sanse de ameliorare?Deja are tratament cu propanol de 60mg de 3 ori pe zi.Va multumesc!
Buna ziua,
am fost diagnostigat cu Hepatita cronica B
AgHBe-negativ,anti-HBe pozitiv
TGo=30
TGP=94
Viremia 44.000.000 UI
Fibroza intre Fo si F1
am fost propus pt tratament .
Aceasta viremie 44.000.000 U.I/ml inseamna o gravitate foarte foarte mare?
Astept 6 luni dupa tratament care se pare ca nu mai vine.
Sunt sanse ca viremia sa scada pana la un nivel nedetectabil?
buna ziua,
Buna ziua,
va rog sa ma lamuriti si pe mine.
In cazul hepatitei cronice B este voie sa se consume urmatoarele alimente?
fasole uscata ..dar fasole verde?
mazare
linte
naut
nuci
seminte de dovleac(contin vitamina E)?
de asemenea
cereale integrale
paste fainoase din grau dur
paste fainoase din porumb
paine integrala
multumesc
multumesc tare mult
Va rog frumos sa-mi spuneti daca in hepatita virala C este
interzis consumul de otet(in salate) si din ce cauza?
Buna ziua de trei ani ma stiu cu colon iritabil, dar acum recent am avut si singe la terminarea scaunului oare sa fie de la hemoroizi interni ? in urma unei analize mi-a iesit ca as avea heliobacteri pylori as vrea sa va intreb daca acest microb provoaca singerari.Oare sa am cancer ce sa fac va rog sa ma sfatuti nustiu ce sa fac .va multumesc
Buna ziua, am fost diagnosticat acun 1 an cu ciroza hepatica de etiologie VHC decompensata portal si parenchimatos si la cateva luni si cu limfom gastric non-Hodtkin cu celula mare de tip B. Chimio terapie nu pot sa fac din cauza cirozei si pentru ciroza iau hepatoprotectoare, Ursofalk si Diurex (am si ascita)
1. Ce as putea sa fac sa ma tratez pentru o speranta de viata cat mai mare?
2. Medicul de familia mi-a dat 10 zile de concediu medical. Unde as putea sa il prelungesc?
Va multumesc anticipat.
Buna ziua, am si eu o mare problema….acum 2 ani tatal meu a fost diagnosticat cu ciroza hepatica in stadiul I….tine regimul dat de Dr. Diculescu dar de cateva luni au inceput sa apara niste dureri de burta care acum sunt destul de dese…..domnule doctor ditoiu va rugam recomandatine ceva???O zi buna!!!
Buna seara,
Va deranjez cu o intrebare mai putin obisnuita, deoarece persoana la care fac referire a decedat luna trecuta. Varul meu avea 26 de ani, ciroza decompensata, hepatita B si C, varice esofagiene si ultima valoare a bilirubinei 45. Cu 4 zile inainte de deces suferise o hemoragie digestiva datorita varicelor esofagiene si i se facuse o bandare a acestora. A decedat in spital dupa cca 2 ore de agonie in care a acuzat dureri abdominale. Dupa deces, in momentul in care l-am intors, s-a declansat o hemoragie puternica pe gura si nas.Intrebarea mea este ce sanse as fi avut sa identific pericolul in cazul in care l-as fi supravegheat permanent(mentionez ca nu obisnuia sa solicite atentia cadrelor medicale in momentele in care se simtea rau considerand starea de rau ca fiind fireasca datorita bolii).Va adresez aceasta intrebare deoarece, desi tardiv, as vrea sa inteleg daca in astfel de situatii exista simptome specifice, si daca identificarea acestora mai poate salva o viata.
Va multumesc, o seara frumoasa!
buna ziua! fartele meu a avut un accident de masina a fost operat pe coloana iar dupa operatie sa constipat a luat supozitoare,ceai si altele pt a-si putea face nevoile iar la cateva zile a facut diaree care o are si in momentul de fata…a fost transferat la boli infectioase si sa gasit un virus si o ciuperca la stomac…sa mai ameliorat diareea nu mai face asa des dar in schimb in loc de treaba mare face sange(chiar si chiaguri)mentionez ca a facut si hemoroizi.Astept o parere un sfat… Va multumesc!
Buna seara.am hepatita b de 12 ani,in anul2007 am fauct o endoscopie la spitalul universitar Bucuresti si au zis ca am ciroza hepatica cu varice esofagiene gr 2.Dupa o luna am facut o noua endoscopie la spitalulElias si surpriza fara varice esofagiene ,fara ciroza .Nu mai inteleg nimic.Va rog Dle doctor sa ma lamuriti si pe mine
buna ziua as dori sa stiu daca fiica mea a facut transplant de ficat beneficiaza de pensie?
buna ziua, soacra mea are ciroza hepatica cu lichid de ascita .abea dupa ce sa umflat burta, a varsat singe, si a avut scaune diareice cu sange a mai stat acasa 2 saptamini si apoi s-a dus la spital.as vrea sa stiu ce sanse mai sunt si cat mai poate dura
buna ziua!
mama mea (51 ani) suferinda de ciroza hepatica (provocata de hep.C) a fost diagnosticata cu TBC pleural.
I s-au prescris 5 antibiotice (rifampicina-1tb, hidrazida100-1tb, hidrazida+rifampicina combinatie-1tb., etanbutol400-3tb, probionamida-2tb.
Am intrebat daca nu sunt prea multe antibiotice (8 pastile pe zi-toate luate dimineata) pt cineva bolnav de ciroza hepatica si mi s-a zis ca asta e schema pt tbc (mai ia si medicam pt ciroza inca vreo 10 pastile). La cateva zile dupa tratament a inceput sa i se coloreze pielea si ochii in galben aprins.
As dori sa stiu daca asa e, daca nu exista alt tratament care sa nu fie asa de puternic .
Va multumesc!
Cumnatul meu are ciroza hepatica virala c clasa child a 6. Are 37 ani si nu vrea sa faca tratament. A FOST DESC CU CIROZA IN IANUARIE SI AVEA GRAD 5. I S-A PRESCRIS MEDICAMENTATIA , PE CARE INSA NU A LUAT-O , si control medical la 6 luni. In aceasta per trebuia sa faca hemoragie caci i s-a spus ca are varice esofagiene grad I/II. DUPA 6 luni a mers la control , nu a spus ca nu ia medicamente si i se spune ca are ciroza hepatica grad 6 si sa revina la control dupa 3 luni bineinteles sa respecte tratamentul. el nu intentioneaza sa ia medicamente mai consuma cate o bere si bea doar apa cu argila. Nu are ascita. Mai are sanse? Sau cat o mai duce asa? Va rog sa-mi rasp mai ales pt familie ca nu stim ce sa facem. MULTUMESC.
fratele meu in varsta de 40 ani are ciroza hepatica virala c .in august ave a clasa A 6 pct. De 2 zile are hemoragie superioara (varsa sange) si inferioara (elimina sange prin scaun). S-a umflat , i s-au umflat picioarele, are mancarimi pe membre,si o stare permanenta de somnolenta. NU vrea sa faca tratament si nici sa mearga la medic. Cred ca e speriat foarte tare. Ce putem face? e in pericol? mai are sanse sau e pe moarte?
Buna ziua,am si eu o problema cu bunicul meu. A fost diagnosticat in urma cu 3 saptamani cu Ciroza hepatica decompensata stadiu child B 9puncte,cu varice esofagiene gradul ||-|||,cu insuficienta hepatica cu icter anemie severa ciroza facuta pe fondul alcolului. I saa prescris regim alimentar si urm. Medicamente: ursofalf,propranolol,lipantil,silivit,sargenor,albumina umana desodata,hepamert si nexium. Regimul nu I’ll accepta cum nu accepta nici tratamentul,mentionez ca are si encefalopatie severa. O zi ia tratamentul o zi nu…intrebarea mea este ce putem face ca sa se tina de regim si sa ii mai imbunatatim stare,si cat de periculoasa poate fi encefalopatia la bolnav in conditiile in care avem doi copii mici in casa cu el. Este si foarte nervos si irascibil,doarme 14-16 ore pe zi are o oboseala cronica. Ce sanse are? Cat credeti ca mai poate duce in stadiul acesta si daca se poate sa ne explicati mai exact ce inseamna diagnosticul lui. Mentionez ca toate analizele au fost facute la fundeni. Va multumesc din suflet,ca poate ma puteti ajuta cu un sfat. Si daca este posibil un transplant in stadiul lui de boala
Buna ziua
Am ciroza cu lichid, nu merge cum trebuie cu tratamentul actual, ma puteti ajuta cu un consult si eventual internare in Fundeni la dvs – daca este cazul?
Multumesc
As dori sa fac o programare la clinica d-voastra pt. tatal meu, bolnav de ciroza, cu varice esofagiene gr. III, dupa o ruptura de varice si internare in spital.Sunt din judetul Constanta si vreau sa ajung cat mai repede la Bucuresti.Va multumesc!!!!!
Buna ziua domnule doctor.
Va explic pe scurt situatia.
Tatal meu – 57 ani, diacnosticat cu ciroza hepatica decompensata, ascita., la spitalul din Pitesti. I sa spus ca urmand tratamentul poate sa o duca bine mersi….dar a slabit foarte mult fata de cum il stiam inainte.
De curand a fost in vacanta undeva in zona olt unde a racit la plamani. ( pneumonie ). Este internat in Slatina in spital.
As vrea sa il iau de acolo si sa il internez la dvs. pentru investigatii eventual transplant.
Am discutat la nr de tel de pe site si mi-au zis ca undeva pe 4 martie se poate sa vin la un control, dar as vrea mai rapid va rog.
Va rog sa ma contactati pe email cu un nr de telefon sa va pot suna.
Multumesc.
Da, este posibil
Este posibil sa scape cu transplant de ficat
Da
Buna ziua,
Analize de sânge normale in ultimii 3 ani de când le monitorizez, fibroscan f4, fibromax f0, a0, s1, n1, h0; ct: ficat mărit 177/102, structura omogena, fără leziuni nodulare focale, cai biliare nedilatate, splina cu structura omogena, pancreas, glande suprarenale normale, rinichi normali. Am avut obezitate 130kg/186cm inaltime, dupa dieta 3 ani 90kg. Nu consum alcool. Medicul care a efectuat fibroscan a pus diagnostic de ciroza, alti gastroeneterologi consultati doar steatoza hepatica. Ce analize/ investigatii s-ar putea face pentru a ma lamuri in privinta unui diagnostic mai clar? Nu am ascita sau alte complicatii. Diabet tip 2 monitorizat si sub tratament. Nu am avut virus hepatic.
Multumesc.
Conform regulilor medicale ( si a regulilor de comportament in orice meserie)daca cineva incepe un lucru, nu are nici o logica sa amesteci pe altcineva in munca lui.
Vreau sa spun ca NORMAL este sa va sfatuiti cu medicul dvs curant, care va stia toata situatia medicala
Pe site gasiti doar informatii medicale TEORETICE despre boli, dar ele nu se aplica automat la orice bolnav
Cu stima
Stimate dl. Dr. Ditoiu, Doresc sa revin cu câteva clarificări. F4 fibroscan si F0 fibromax luate in aceeasi saptamana, conditii similare, dar in locuri diferite nu mi-au fost clarificate de medicul curant, ambele fiind efectuate la recomandata medicului. Singura explicatie primita a fost ca intr-una dintre investigatii s-a gresit. Fiecare parte sustine ca analiza efectuata este corecta. Acum eu sunt intr-o dilema. Am dorit sa apelez la experienta dvs. daca gasiti sau ati mai găsit situatii similare si care ar putea fi explicatia. Chiar dvs. recomandati ca uneori e necesara ” a second opinion”. Daca e necesar va rog sa ma ajutati pentru un consult la dvs., nefiind din Bucuresti, va rog sa ma îndrumati ce investigatii as putea face la dvs pentru a ma lamuri asupra situatiei sanatatii mele. Nu cred ca a apela la o a doua opinie e interzis in Romania si nici nu cred ca ar leza orgoliul medicilor la care am fost consultat pana acum. A repeta testele înseamnă pirdere de bani, pentru ca in orasul meu ar însemna sa le efectuez in aceleasi locatii si cred ca as obtine acelasi rezultat. Cu stima, Cristian
Este evident ca nu puteti avea si F4 si F0, si este la fel de evident ca situatia trebuie lamurita, dar, una este ca un mester sa inceapa.. un zid apoi seara sa vina altul sa darame doua caramizi si sa puna alte trei, apoi sa vina dimineata mesterul si sa continue zidul, si alta este ca un mester sa inceapa un zid, sa nu fii multumit de el si sa schimbi mesterul.
COnform legii (articulul 31 din Codul deontologic meedical)un medic poate evalua un bolnav doar direct, dupa consult
Daca doriti, programati-va la un consult si vedem despre ce este vorba.
PS am si un site adouaopiniemedicala.wordpress.com .. deci nu sunt impotriva solicitatii altei pareri medicale
Cu stima
Buna ziua mama mea are ceroza hepatica virusul b isi tine tratament de la doctor dar si naturistice ; dar are mancarimi si pete maronii ii apare ce trebuie facut? Multumim
O indicatia pentru un pacient NU se face .. virtual, aceasta o face medicul curant dupa un procedeu standardizat legal si obligatoriu:
1. Medicul curant face anamneza (sta de vorba cu bolnavul despre suferinta lui)
2. Medicu curant examineaza bolnavul
3. Medicul curant prescrie explorari ajutatoare pentru diagnostic si evaluarea situatiei generale a organismului bolnavului
4. Medicul curant evalueaza rezultatele explorarilor prescrise
5. Medicul curant prescrie un tratament si un regim alimentar si URMARESTE efectele tratamentului.
Evaluati de cate din elementele mentionate anterior dispun eu, pentru a fi in masura sa procedez conform regulilor medicale, si sa pot da indicatii corecte, bazate pe realitatea starii dvs de sanatate.
Pe site gasiti DOAR informatii medicale despre boli, dar nu si recomandari personalizate pentru dvs. Acestea le da doar medicul curant
Cu stima
Buna ziua Domnule Doctor,
Sunt Alexandru si in data de 23 martie am fost la dumneavoastra la consult, fapt ptr care mi-ati recomandat ca medicament ptr regresia fibrozei, pentoxi retard.
Intrebarea mea este daca ati avut cazuri in care le-scazut fibroza cu acest medicament si daca imi face rau avand in vefere ca sufar si fe un anevrism de aorta de 4-4,2…
Multumesc
Evident ca am bolnavi la care fibroza a regresat, altefel nu ar avea rost tratamentul
Cu stima
Deci sa inteleg ca nu are nici o influenta asupra anevrismulyi de aorta….avand in vedere ca pentoxi se recomanda pentru dilatarea vaselor psriferice???….
BUNA ZIUA DOMNUL DOCTOR.AM SI EU O PROBLEMA AM FOST DIACNOSTICAT CU HERNIE HIATALA SI IN URMA ANALIZELOR CE MI-AU FOST FACUTE MI SA GASIT SI HEPATITA TIP B,AM MERS LA SPITALUL DE BOLII INFECTIOASE AM FACUT ALT TEST DE ANALIZE EU IMPREUNA CU SOTIA SI COPILUL ELE NU AU NIMIC IN SCHIMB LA MINE A RAMAS ACELASI DIAGNOSTIC HVB FARA VIRUSUL DELTA,DOAMNA DR. CARE MA CONSULTAT M-A PUS SA VIN SI CU ALTE ANALIZE DIN URMA SA VADA TRANSAMINAZELE CUM AU IESIT VORBESC DE ANALIZELE ULTIMILOR 3 ANI SI NU SUNT MARI DOAR ANUL ACESTA MI-AU IESIT MARI SI MI-A ZIS SA MAI ASTEPT O LUNA SA MI SE FACA ALT SET DE ANALIZE SI DUPA SA-MI FACA VIREMIA PARCA ASA A SPUS CA SE NUMESTE ANALIZA SUNT PUTIN SPERIAT DEOARECE NU STIU DACA POT AVEA HEPATITA CRONICA SAU VIRALA MENTIONEZ CA ALTE SIMPTOME NU AM TIN REGIM IAU SI TRATAMENT PENTRU HERNIE MOTILIUM SI NEXIUS IAR PENTRU FICAT MI SA DAT ESENTIALE FORTE,AM MAI SI SLABIT DE LA 95KG AM ACUM IN JUR DE 87KG.VA MULTUMESC
Se mai poate prelungi viata unui bolnav de ciroza care are pleurezie si membrele inferioare goarte umflate, incat nu mai poate merge? Extragerea lichidului de la plamani si a celui ascitic mai poate face vreo diferenta?
Oricand se poate prelungi viata unui bolnav, chiar si in situatia mentionata de dvs
Aveti pe site un articol despre tratamentul ascitei, coaterea lichidului cu acul fiind una dintre metode
Cu stima
Dacă sângerează pe gura și face scaunul negru de vreo 5 zile mai are vreo șansă de Vindecare
Da
buna ziua am si eu o intrebare . mama mea este diagnosticata cu ciroza de gradul 1 . dar are si pietre pe fiere . doctorii de aici nu garateaza ca se vindeca daca o opereaza ca poate nu face fata ficatul singur ca este afectat si poate sa inainteze boala foarte repede dau nu garanteaza ca e mai bine nici daca nu o opereaza ca se poate intampla acelasi lucru. a ramas la decizia noastra sa decidem daca o opereaza sau nu . ei nu garanteaza nimic. Cum credeti ca e mai bine sa facem?
Am avut astfel de cazuri care au mers bine si altele care au mers prost, fiecare bolnav se evalueaza personalizat conform caracteristicilor sale
Cu stima
Sotul meu are ciroza hepatica descompensata are buricul umfla si la culoarea vanat si AL doare ce trebuie sa gaca
Cu tratament și regim, ar trebui sa meargă bine
Buna ziua. Mama a descoperit ca are hepatita b intamplator, dupa ce i s-a dat crestor. A facut viremia si era inactiva. In ultimul an nu a mai facut viremia, dar a facut la 2 luni alt/ast/ fosfataza alcalina, ggt, etc si erau toate normale, Pe 27.12 din cauza ca ii era greata si simtea durere in zone ficatlui, si-a facut alt/ast si erau ~ 400, a inceput sa ia Lagosa si ursofalk si dupa 3 zile au scazut la alt/ast 312 resp. 177. Dar s-a ingalbenit. Are o jena in zone ficatului, nu mai are pofta de mancare, scaun galben si urina mai inchisa. Viremia iese pe 14.01. A facut si testele de hepatita a si c, ambelenegative. Analiza anti D este in lucru. E grav icterul aparut? Are bilirubina indirecta 1.35, directa si totala nu sunt gata. Cat de grav este? Trebuie sa o duc la spital? Va multumesc mult pt sfat
Sunt multe cauze de crestere a transaminazelor si bilirubinei, in afara de virusurile hepatitei.
Unele sunt simple, altele grave, nu stiu care poate fi cauza in situatia mamei dvs, dar, desigur cel mai bine este sa faca explorari pentru a lamuri cauzele bolii, pare icter mecanic
Date teoretice puteti gasi cautand ditoiu icter, sau ditoiu transaminaze
Sanatate