Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, gastroenterolog Bucuresti , medic gastroenterolog si hepatolog in Clinica Sante Bucuresti, cu peste 30 de ani de activitate in spitalul Fundeni Bucuresti
Despre afectiunile stomacului operat este bine sa stiti ca:
– Dupa operatia de stomac, este necesar un anumit regim alimentar
– Stomacul operat are risc sa faca cancer dupa cca 10 ani de la operatie
– Controlul endoscopic al persoanelor operate pe stomac este foarte util deoarece descopera rapid modificarile
Cuprinsul articolului
- Ce operatii de fac pe stomac
- Ce complicatii poti sa ai in urma operatiilor pe stomac
- Simptomele stomacului rezecat
- Controalele medicale dupa operatia pe stomac
- Regimul alimentar pentru operatii pe stomac
- Operatia pe stomac forum
In urma cu mai multi ani, operatiile pe stomac erau frecvente mai ales datorita ulcerului gastric sau duodenal. Cu ocazia operatiei, se scotea o portiune mai mare sau mai mica din stomac (cu aceasta ocazie scotandu-se si ulcerul, dar si o zona care secreta acid clorhidric si pepsina, factori esentiali in aparitia ulcerului), si de obicei se scoteau si nervii care comandau secretia acida a stomacului.
Ca si scoaterea oricarui alt organ (fiere, pancreas, intestin, etc), si scoaterea stomacului poate sa fie urmata de efecte neplacute, stomacul avand un rol important in stocarea si digestia alimentelor.
Astazi, datorita perfectionarii tratamentului ulcerului vad rar bolnavi operati pentru ulcer, in schimb vad destul de des bolnavi cu stomacul rezecat pentru cancer gastric.
Operatiile pe stomac
In functie de mai multi factori (felul bolii, intinderea leziunii, starea pacientului, boli asociate, situatia intraoperatorie, etc), se pot face urmatoarele tipuri de rezectii gastrice:
- Gastrectomia totala = scoaterea intregului stomac
- Gastrectomia subtotala = scoaterea unei parti din stomac (1/2, 1/3. 2/3. 3/4 , etc)
- Gastrectomie asociata cu sectionarea unora dintre nervii care comanda secretia stomacului (vagotomie)
Dupa ce s-a scos o parte din stomac, partea ramasa se anastomozeaza
cu o zona de tub digestiv de dupa stomac (duoden sau intestin subtire), anastomoza putand sa fie cap la cap (termino-terminala) sau termino-laterala (bontul gastric se anastomozeaza cu o parte din operetele lateral al intestinului – vezi poza alaturata, unde se vad si fiere de sutura neresorbite)
Sunt si tipuri de operatii mai … „deoesbite”, pe care nu le detaliez aici.
O operatie pe stomac produce un deranjament -care pot fi urmarile unei operatii de stomac?
Unele probleme pot sa apara imediat dupa operatie, iar altele mai tarziu sau chiar foarte tarziu de la operatie.
Complicatiile precoce ale operatiilor pe stomac
\roblemele ce pot sa apara imediat dupa operatie (complicatii precoce) sunt:
- Sangerarea cu diferite localizari
- Sangerare in interiorul stomacului, pe linia de operatie sau in alta zona, care se manifesta la exterior prin durere si eventual varsaturi cu sange digerat (negru) sau nedigerat, si scaune negre si moi, lucioase
- Sangerare la exterior, pe linia de operatie, sau pe langa tubul de dren sau cicatricea unde a fost tubul de dren
- Desfacerea cusaturii chirurgicale
- Fistule interne sau externe cu scurgere de lichid limpede, galben, fecaloid , purulent sau sangeriu prin zona de operatie sau unde a fost tubul de dren
- Varsaturi alimentare, bilioase sau fecaloide, eventual cu lipsa scaunului, in caz de peritonita sau obstructia tranzitului alimentelor prin tubul digestiv (stenoza zonei de anastomoza, invaginatie jejuno-gastrica), pancreatita acuta, sau lezarea unui organ din vecinatate
Aceste complicatii pot sa apara in prima luna de la operatia de rezectie gastrica
Complicatiile tardive ale operatiilor pe stomac
Dupa prima luna, este posibila aparita altor probleme la bolnavii operati de stomac (complicatii tardive). Aceste complicatii le constatam cam la un sfert dintre pacientii operati de stomac.
Complicatiile tardive ale operatiilor pe stomac pot fi clasificate in felul urmator:
- Reaparitia bolii pentru care s-a facut operatia (ulcer, cancer, etc)
- Pareza gastrica – gastropareza (stomacul nu mai are functia de golire a continutului sau)
- Refluxul bilei din duoden in stomac, si eventual in esofag, cu apartia unor leziuni
- Sindromul de ansa aferenta
- Golirea rapida a stomacului cu sindrom dumping postprandial precoce sau tardiv
- Diareea cronica dupa vagotomie
- Tulburari de metabolism si carentiale (acid folic, Vitamina B12, fier)
- Cancerul gastric pe bontul stomacului ramas dupa operatie
- Eventratia postoperatorie
Ce simptome poti avea cand ai stomacul rezecat?
Operatia de rezectie gastrica, modificand circuitul alimentelor in tubul digestiv, influenteaza negativ digestiva si absorbtia lor, putand sa creeze unele dificultati organismului.
Sunt multi pacienti care nu au nici un simptom neplacut dupa operatia de stomac, organismul lor obisnuindu-se relativ usor cu aceasta noua configuratie „ciudata” a tubului lor digestiv. Dar, avem si cazuri in care pacientii operati de stomac ne solicita consultul pentru unele simptome, cele mai frecvente fiind:
- Senzatie de oboseala cu somnolenta dupa masa
- Palpitatii
- Cefalee
- Transpiratii postprandiale prin scaderea glicemiei
- Uneori lesin
- Jena sau durere in capul pieptului (epigastru)
- Senzatie de plin in capul pieptului, balonare
- Greata, varsaturi aliemntare, gust acru sau amar, erutcatii
- Diaree imediat sau mai tarziu dupa masa
- Borborigme (bolboroseli abdominale)
- Crampe abdominale
- Foame permanenta
- Tremuraturi
- Dificultati de concentrare mentala
- Scadere in greutate importanta
Trebuie sa faci vre-un control daca ai fost operat pe stomac?
S-ar putea crede ca daca s-a scos „rana” de la stomac, nu mai poti sa ai nici o o problema, cauza fiind rezolvata.
Am mentionat anterior ca lucrurile nu stau chiar asa. Desi s-a scos ulcerul sau cancerul, de obicei nu se scoate tot stomacul, iar pe partea ramasa poate sa reapara boala initiala.
Va puteti pune intrebarea „si de ce nu se scoate tot stomacul, sa nu mai existe acest risc de recidiva?” Scoaterea unui organ, poate da mari dificultati de functioanare a sistemului digestiv, iar pacientii cu fierea scoasa stiu acest lucru pe pielea lor.
Si gastrectomia totala (scoaterea intregului stomac) poate urmata de efecte neplacute, de aceea, se prefera sa sa pastreze cat mai mult din stomacul ramas neafectat de boala, pentru a idneplini cel putin partial functiile pentru care a fost programat.
Datorita posibilitatii de aparitie a unor probleme postoperatorii, noi recomandam controlul pacientilor cu stomac rezecat de doua ori in primul an dupa operatie, apoi anual, sau in unel;e cazuri mai des, in functie de evolutia fiecarui caz. Am avut destul de multe cazuri de ulcer aparut dupa operartia de ulcer, de anemie, dar si de cancer pe bontul gastric operat pentru ulcer, sau recidiva cancerului gastric dupa operatie.
Ce regim trebuie sa tii daca ai fost operat de stomac ?
Desi prin operatia s-a rezolvat o problema, pot sa apara alte probleme, care impun un anumit tip de comportament alimentar.
In principiu, bolnavii care au fost operati de stomac trebuie sa evite unele alimente iritante
De fapt in orice boala si regimul alimentar trebuie sa fie personalizat, nu este
acelasi la toti bolnavii cu acceasi boala. Acest regim alimentar specific fiecarui bolnav il poate prescrie medicul curant dupa consult . Eu dau bolnavilor mei
la consultatie recomandari clare despre dieta si o lista cu alimentele care pot fi consumate si cele care trebuie sa fie evitate- vezi poza ca exemplu
Operatia de stomac – forum
| Cum se face operatia de ulcer? | Aveti mai sus datele necesare |
| Dieta dupa operatia de ulcer duodenal perforat cu peritonita difuza | Dieta este mentionata mai sus |
| Dieta pentru operatie polip la stomac | Este mentionata mai sus |
| Dupa un an de la operatia de ulcer duodenal ce regim trebui sa tin | Regimul este mentionat la tema despre ulcerul duodenal, dar acest trebuie personalizat de catre medicul gastroenterolog care va urmareste |
| Lichid din bila dupa operatie stomac | Dupa operatia de stomac nu mai exista muschiul de la iesirea stomacului, care impiedica trecerea bilei din duoden in stomac, si astfel apare bila in stomac |
| Operat de fiere prin taiere complicatii | Aveti pe site complicatiile operatiei de fiere |
| Operatie de ulcer perforat | Aveti mai sus date despre operatia pentru ulcer |
| Operatii stomac ptr slabit regim alimentar | Fiind vorba de fapt de doua regimuri – pentru lipsa unei parti din stomac si pentru slabit- indicatiile trebuie sa fie personalizate de medicul curant |
Ce trebuie facut cand aveti probleme cu stomacul?Cand trebuie sa mergi la medic ?
Nu se poate spune care este perioada de asteptare de cand apar simptomele pana cand trebuie sa te ingrijorezi sau durata a simptomelor care ar trebui sa va ingrijoreze deoarece situatie difera de la bolnav la bolnav.
Desi bolile digestive dau frecvent simptome suparatoare, in majoritatea cazurilor ele nu reprezinta o urgenta medicala, dar trebuie sa mergeti la medic pentru o evaluare intr-un timp rezonabil.. Riscul cel mai mare este ca boala care are o evolutie blanda o perioada de timp, sa fie depistata in stadiu avansat, greu reversibil. Asta face necesar consultul medical pentru precizarea diagnosticului corect. Dupa aprecierea corecta a diagnosticului si gravitatii bolii, urmarirea de catre medic este mai..laxa, in functie de pacient. fiecare caz se evolueaza in felul lui, (vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare).
As vrea un regim si tratament personalizat pentru mine, am probleme stomacale si as dori cel mai bun tratament. Tin regim si iau tratament dar parca nu simt nici o ameliorare
In primul rand in orice boala este obligatoriu ca diagnosticul sa fie corect.
Apoi, daca diagnosticul este corect, in orice boala – inclusiv in cazul acesta- exista mai multe scheme de tratament si regim alimentar ce pot fi recomandate, mai multe scheme corecte..
Problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.Medicul curant este acela care dupa evaluarea medicala trebuie sa aleaga schema care vi se potriveste cel mai bine. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita dvs, medicul este ajutat de ce a invatat in cei 6 ani de facultate, in rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie).
Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.
Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut 3 ani de stagiatura in Bucuresti, apoi 3 ani la tara la dispensar, apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.
Acum am peste 38 de ani de practica medicala., din care 30 de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
Tot cca 30 de ani de experienta am si la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spita), medicii rezidenti si specialisti.
Unde lucrez acum?
In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.
Ce bolnavi vin la consultatii?
Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).
Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).
Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.
Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.
Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur mai placut sa dai vesti bune decat proaste…
Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, consultul de poate face mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii
Activitate pe net
De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina
anatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de webPentru ca boala nu prea are zile libere (ba uneori problemele apar chiar in zilele cand esti tu liber si ai vrea sa pleci…. la munte) secretariatul de programari raspunde la telefon zilnic de la ora 8 la 20, inclusiv in weekend, iar in caz de graba incercam sa facem programarea chiar in ziua solicitarii sau in ziua urmatoare in limita locurilor disponibile
Domnule Doctor
Va rog sa imi spuneti dupa operatie de cancer gastric cu rezectie partiala in ianuarie 2010 ce control trebuie efectuat: endoscopie superioara cumva?
Multumesc!
Modalitatea de control o stabileste un medic care poate examina direct pacientul(daca nu aveti un medic gastroenterolog care sa va sfatuiasca si doriti va puteti programa pentru consult pe site)…...http://www.hepatite.ro/contact/
as vrea sa stiu cat costa operatia la stomac eu sant din galati si mi sa zis ca la bucuresti se poate face va multumesc
eu sint bolnav si de hemoroizi. o sa se primeasca operatia de stomac?
Va rog sa mi spuneti daca dupa o operatie de ulcer de peste zece ani este normal sa mi puroieze in zona operatiei.vreau sa stiu daca este grav..astept rasp
La 10 ani dupa orice operatie nu este normal sa apara puroi din cauza acelei operatii, dar poate sa apara puroi din alte cateva zute de cauze, nelegate de operatie. In functie de zeci de factori, aparitia puroiului poate reprezenta sau nu o problema grava
Buna seara. Va rog o parere, la 24 de ani am fost operata de stenoza hipertrofica de pilor, dupa 7 ani, la 31 de ani am fost operata de hernie hiatala prin alunecare, funduplicatura nissen, sunt o persoana slaba de 42 -43 kg de pe la vreo 20 de ani, pana atunci aveam ceva mai mult peste 50 de kg, am ceva arsuri tin regim, in momentul ambelor operatii, nu aveam ulcer. Au fost medici care au zis ca am facut operatiile degeaba, nu erau necesare, un medic din Madrid, altul din Suceava. Acum sunt bine, ma tot macina gandul sunt si eu supusa riscului de a face cancer mai tarziu?
Dr Ditoiu
Cititi articolul si veti sti date TEORETICE despre aceasta problema
Cu stima
Este cel mai documentat articol despre Doctor de stomac:
operatia pe stomac si consecintele sale . Bravo!
MUltumesc pentru apreciere
Buna ziua, domnule doctor, Fratele meu a fost operat de carcinom gastric. I s-a scos tot stomacul si splina. A facut chimioterapie si prima tomografie a iesit bine. Fratele meu s-a considerat vindecat si a inceput o viata… normala: a muncit, nu s-a odihnit suficient, a mancat carne rosie, a baut cafea, a mancat sarat, prea dulce, rece, fierbinte. Nu s-a ferit de aditivi si a refuzat sa ia vitamine. Nici vorba de vreun tratament naturist! Acum, insa, i-a iesit CEA 8,5 si la ecografie o ansa in intestinul subtire – o excrescenta, lichid – pentru care trebuie operat. Va rog, domnule doctor, spuneti-mi cum va putea fi operat daca nu are stomac, splina, daca e foarte slabit(56 kg la 1,70). Daca va fi deschis pentru biopsie, va mai fi deschis o data pentru extragerea a ceea ce are acolo? Se recurge la laparoscopie pentru biopsie? Sunt disperata, va multumesc pentru raspuns. Si inca ceva: daca e o recidiva, a favorizat-o regimul de viata descris mai sus? Este nevoie dupa o astfel de operatie de cancer o perioada lunga de odihna, antioxidanti, vitamine, o cura la munte, etc.? Chiar daca prima tomografie de dupa tratament arata ca nu mai sunt celule canceroase in corp?
Eu cred ca daca ati pune intrebarile medicului chirug, ati avea raspunsuri pertinente
Cu stima
Dr Ditoiu
Doctorul e plecat in concediu in strainatate pana pe 30. As fi vrut macar ce puteti spune numai pe baza datelor respective. Fratele a fost operat in septembrie, acum se simte bine, doar cand si cand are niste dureri abdominale difuze. Mananca, doarme, e chiar prea energic.. Ma interesa, de fapt, cum se face operatia, daca se asteapta rezultatul biopsiei, daca se deschide din nou. Si chestia cu regimul de viata. Va multumesc pentru intelegere.
Va multumesc.
Inteleg ca doctorul dvs este in concediu, dar acest lucru nu-mi aduce informatii mai multe pentru a judeca acest caz medical.Puteti apela pentru consult DIRECT la alt medic din zona dvs de domiciliu
Cu stima
Dr Ditoiu
Va rog sa-mi spuneti daca dupa operatie de gastrectomie totala se pot lua vitamine pentru ca se simte foarte slabit . Si ce alimente il pot ajuta sa se puna pe picioare ? Are 3 sapt de la operatie
Recomandarile medicale trebuie sa fie PERSONALIZATE, pe masura caracteristicilor pacientului. Nu iti iei o haina.. oricum ci o haina care ti se potriveste. Sfaturile medicale pentru aceeasi problema medicala nu se potrivesc tuturor pacientilor cu problema respectiva. Diferentele dintre rezultatele medicale ale unor medici in ingrijirea pacientilor, sunt date si de lipsa personalizarii recomandarilor medicale, de multe ori din cauza aglomeratiei la consultatii sau a timpului pierdut cu accesul la reteaua informatica medicala
Cu stima
Buna ziua, de aproape un an de zile am greutate la stomac dupa masa, in urma primelor investigatii am fost diagnosticat cu ulcer duodenal, am primit tratament si am tinut dieta, ulcerul sa tratat dar a reaparut din nou, cu toate ca am tinut diata in continuare si nu am folosit alimente care ar irita stomacul. Dupa mai multe investigatii mi sa spus ca am o malrotatie duodenala si duadeno staza, primesc tratament cu ,, domperidom,, dar fara rezultate. As vrea sa stiu daca aceasta problema poate fi solutionata chirurgical?
Teoretic se poate opera
DOMNULE DOCTOR . Sunt in virsta de 63 ani si am ceva la stomac care destul de fregvent se manifesta cu arsuri la 3-4 cm de la intrarea in stomac acolo eu simt ca am o rana cam de marimea unei monede de 10 bani dar are si ramificatii imprejur ca si radacinile unui pom,lungimea acestora le simt a fi cam 4 cm.pot sa maninc ori ce nu am probleme atunci,dupa circa 30-40 de minute simt ca acolo nu este ceva normal ca si in restul stomacului ca sa zic asa .Va rog mult sa imi raspundeti cam la ce sa ma astept pe termen lung sau scurt ,Va multumesc mult si multa sanatate.
NU-mi dau seama ce poate fi ceva la stomac care destul de fregvent se manifesta cu arsuri la 3-4 cm de la intrarea in stomac acolo eu simt ca am o rana cam de marimea unei monede de 10 bani dar are si ramificatii imprejur ca si radacinile unui pom,lungimea acestora le simt a fi cam 4 , si daca nu stiu ce este alce ceva la stomac care destul de fregvent se manifesta cu arsuri la 3-4 cm de la intrarea in stomac acolo eu simt ca am o rana cam de marimea unei monede de 10 bani dar are si ramificatii imprejur ca si radacinile unui pom,lungimea acestora le simt a fi cam 4 evident ca nu stiu cum va evolua
Cu stima
Buna seara am si eu o intrebare am fost operat acum 2 ani de ulcer si miar aparut niste probleme ma ia din cand an cand dureri abdominale une ori simt ca raman fara aier si am palpitati tremuraturi obosesc repede mai ales cand urc pe coasta trebu ia ma opresc ca simt ca raman fara aier si ami palpiteaza inima foarte repede poate sa apara iar ulceru ?
Nu pot evalua situatia dsv medicala pe baza unei simple fraze de pe net, in conditiile in care discutia cu bolnavul (anamneza) si examinarea sa furnizeaza cca 70% din informatiile necesare diagnosticului corect.Fara examinarea bolnavului .. nu se poate
Cu stima
Buna ziua!
Un stomac dilatat in timp de obiceiuri alimentare nesanatoase (cantitati mari de mancare, bauturi acidulate, fast food, s.a.), are capacitatea prin natura sa se restranga, sa devina mai mic, daca va fi alimentat in mod sustinut o perioada de timp cu o cantitate mai mica de mancare? Sau singura solutie pentru a reduce dimensiunea unui stomac marit este chirurgia bariatrica, atunci cand aceasta este recomandata pentru tratarea obezitatii, insotita de afectiunile specifice acesteia?
Va multumesc anticipat!
Reducerea … umplerii stomacului, daca este mentinuta in timp, duce la micsorarea stomacului
Cu stima
Doctore este inutil ca te afisezi cu toate scolile pe sait si cand bolnavi va cer o parere le spuneti sa consulte medicul loro. Rusine….va.ti afisat numai pt a atrage bolnavi lla cabinetul dvs pt consult …va intereseaza numai banii sa va fie rusine. Lipsa de educatie. Daca intrati pe un sait asemanator italian vedeti ca medici online dau toate explicatile. Asta e diferenta intre un roman si un occidental. Pacat de comportamentul exprimat fata de bolnavi. Rusine. Numai bine
Stimata doamna
1. Scolile pe care le-am facut… chiar le-am facut, iar pe site am afisat acte, nu vorbe, afisati-le si dvs pe ale dvs… daca ati terminat si dvs facultatea cu rezultatele mele, probabil stiti despre ce vorbesc… sau poate nu…
2. Pe site scrie clar ca scopul lui este de a promova serviciile medicale oferite, si de a posta informatii medicale, NU de a oferi evaluari medicale pe net(lucru interzis prin lege).http://www.hepatite.ro/diagnosticul-bolilor-digestive/2017/informatii-gastroenterologie-hepatologie-11050/
Deci. fac ce am scris pe site, si asa cum orice centru medical, comercial, sportiv, etc isi promoveaza activitatea, nu este imoral sau ilegal sa spui ce faci, sa te faci cunoscut, se numeste promovare… Cautati dvs alte siteuri in care un medic sa scrie sute de articole medicale si sa le ofere gratuit pacientilor. Din cei cca 10.000 de oameni care citesc zilnic siteurile mele, ajung la consult 10-15, iar 9985 de oameni folosesc gratuit informatiile, nu vi se pare ca este o oarecare munca oferita gratuit? Nu stiu daca ati remarcat, dar eu ii spun bolnavului sa mearga la medicul curant nu la mine … Pe de alta parte, nu cred ca este o rusine sa lucrezi pe bani, toti facem asta – poate dvs lucrati pe degeaba…, rusine este sa furi , sa minti, etc
2.Este evident ca nu am educatia dvs, eu m-am nascut la tara , din parinti tarani, si ma laud cu asta..
3.Nu m-am uitat pana acum pe siteurile italine, nu stiu regulile lor medicale, dar asa cum spuneti si dvs, dau pe site explicatii ca si ei, explicatiile sunt informative… Dar daca aveti putin timp sa va uitati pe acest site italin, veti vedea ca doctorii de acolo nu fac consultatii pe net, ci dau doar informatii (faceti endoscopie, mergeti la gastroenterolog,, gastrita da durere, etc) http://www.medicitalia.it/consulti/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/579160-esofago-gastro-duodenoscopia.html
4. Ma comport absolut normal fata de pacienti, nu le dau sfaturi hazardate prin discutii pe net, si nu le prescriu tratamente gresite, bazandu-ma pe imaginatie. Nu vi se pare ciudat ca un medic sa iti puna diagnosticul inchipuidu-si cam unde il doare pe pacient – o fi in zona ficatului, sau poate a colonului??, cam cum ar putea fi ficatul lui – mare-mic-normal-,sau splina lui, si cam cum arata … limba sau cat de galbeni ii sunt ochii, ca sa ii puna diagnosticul? Nu cred ca exista un mecanic, instalator ,avocat, arhitect ,etc, care sa iti spune pe net cum sa-ti repari masina , instalatiile ,etc, ei pot oferi pe net doar informatii generale.Dar, fata de alte meserii, un sfat medical gresit , poate omora omul … dvs ati face asa ceva, doar pentru ca este mai comod sa nu mergi sa te vada un medic, medicul curant?
Cu stima
Buna seara. Am si è eu o intrebare. Carcinoma gastrica avanzata cu metastaze de peritoneu … exista ceva sperante cu chemioterapia xelox…? daca se reduce se poate face gastrectomia de stomac sau peritoneul e incurabil. Multumesc daca.mi raspundeti.
Teoretic, in orice boala exista spertante si am vazut asta de nenumarate ori de-a lungul carieirei mele profesionale
Practic, fiecare caz are evolutia lui caracteristica, ce tine de numerosi factori caracteristici bolnavului respectiv, inclusiv indicatia de operatie, sansele boli ide a fi curabila sau riscul de a fi incurabila, etc.
Cu stima
Sa traiti domnu doctor. Am fost operat in 2015 de ulcer gastric prepiloric perforat,peritonita chimica generalizata,sepsis periviscerita,ilcus postoperator,varsaturi posop,suprav pans.Cand se aud bolboroseli ce inseamna? Mai trebuie sa tin regim la cauzele enumerate anterior de la 2 ani de la operatie?
Bolboroselile pot fi date de aderente. Regimul il stabileste medicul curant pe pricipiul „vazand si facand”. Cu stima
Buna seara lucrati cu casa de asigurari
Nu
Buna seara! Am si eu o problema cu care m-a confrunt de 4-5 ani…acuma 5 ani mi sa găsit helicobacter…am făcut tratament si de atunci nu am mai scăpat de arsuri la stomac!le mai aveam si înainte dar rar/ Am luat tot felul de tratamente posibile antiacide…anul trecut am fost la a 3 endoscopie unde mi sa spus ca am reflux biliar duodenal… am încercat tratamente dar fără rezultat…nu mai știu ce sa fac…am mereu arsuri …ragai mereu îmi vine mâncarea înapoi si am un miros urat in gura! Ce as mai putea sa fac ? Am 30 de ani si încep sa înnebunesc ca nu găsesc o soluție!! Am citit de la persoane care sau operat ca sau simțit mai rău după operație! Chiar nu exista nimica!?!?
M-a poate ajuta di pe mine cineva!??!