Ficat gras non-alcoolic
Ce este ficatul gars nonalcoolic?
Cuprinde mai multe boli cu cauza, evoluţie şi prognostic diferite, datorate steatozei hepatice la persoanele care nu consuma alcool
Cat de des este intalnit ficatul gras nonalcoolic?
In general 20-30% dintre oameni au steatoza hepatica (depunere de grasime in ficat), iar cca 10-15% dintre oameni au steatohepatita (inflamatia ficatului datorata prezentei de grasime in ficat).
Asta inseamna ca jumatate dintre cei cu steatoza (grasime in ficat) au ficatul inflamat datorita acestei situatii.
Ficatul gras nonalcoolic poate evolua?
Un sfert dintre bolnavii cu steatohepatita evolueaza catre ciroza hepatica, procent similar cu cel al bolnavilor cu hepatita cronica virala
Exista mai multe forme de ficat gras non alcoolic
Formele clinice de ficat gras nonalcoolic sunt urmatoarele
– Steatoza hepatică non-alcoolică
– Steatohepatita non-alcoolică
– Ciroza hepatică
– Carcinomul hepatocelular (cancerul hepatic)
Este important de stiut ca o persoana care are prima forma de ficat gras nonalcolic, paote trece – evolua- catre una din foemrele urmatoare
Care este cel mai bun tratament si regim pentru ficatul gras nonalcoolic?
In privinta tratamentelor medicale, nu exista tratament bun si tratament rau, exista scheme de tratament recomandate in fiecare boala, mai multe scheme corecte.. Problema este ca fiecare bolnav are animte caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine. Medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa.
Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta.
Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..
Ce va recomand sa faceti atunci cand aveti astfel de probleme?
Aceasta intrebare imi este pusa permanent, pe siteuri, pe facebook, la emisiunile pe care le am la televizor, la consultatiile de la cabinet, etc
Daca aveti probleme asemanatoaare cel mai util lucru este sa faceti un consult la un medic gastroenterolog sau hepatolog la care aveti acces, si care – daca este nevoie- sa va monitorizeze evolutia .
Indiferent de boala, evolutia este evident mult mai buna daca
- diagnosticul este precoce
- tratamentul si regimul alimentar sunt corecte si adaptate bolnavului
- monitorizarea (urmarirea) in timp a bolnavului este corecta, pentru a depista repede micile modificari care pot sugera evolutia bolii
In astfel de cazuri, eu fac anamneza, examinez complet pacientul , evaluez exporarile deja existente – daca pacientul le are-, pun un diagnostic – daca este posibil-,iar daca este nevoie recomand explorari suplimentare, al caror rezultat il interpretez pe mail (nu este nevoie sa reveniti la cabinet pentru evaluarea explorarilor).
Regimul alimentar personalizat si tratamentul sunt prescrise la consult, iar dupa rezultatele explorarilor recomandate, acestea sunt completate odata cu evaluarea rezultatelor explorarilor pe email.
Daca este nevoie, recomand si control peste o perioada de timp, in functie de situatie. In multe boli cronice (hepatita, ciroza, steatoza hepatica, boli inflamatorii intestinale, boli de fiere, etc) urmarirea periodica a bolnavului este absolut necesara.
Daca va hotarati sa faceti o evaluare de specialitate la cabinetul unde lucrez, puteti face o programare sunand la 0758751841.
Din pacate, datorita numarului mare de solicitari, perioada de asteptare variaza intre 10 zile si 30 de zile
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian
Absolvent de facultate in 1982 cu media generala zece, sef de promotie pe tara.
Acum sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu peste 40 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.
Am 30 de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme.
Am lucrat cca 30 de ani in invatamantul medical , sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti la medicina, medici rezidenti, specialisti si primari
De peste 12 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent)
Din 2019 am renuntat la spital si imi folosesc experienta acumulata in cei peste 40 de ani de cariera medicala lucraund in sistemul privat de sanatate, avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti.
Aici vad bolnavi cu probleme gastroenterologice si de ficat, colecist, pancreas, (boala de reflux, esofagita, he rnie hiatala, gastrita, duodenita, cancer de esofag,stomac,colon,pancreas,ficat, colon iritabil diverticuli de colon, polipi, tumori hepatice necanceroase – hemangioame,chiste- litiaza sau dischinezie biliare, malformatii de colecist, operati de colecist cu probleme dupa operatie, ciroza in diferite stadii, steatoza hepatica, hepatita cronica, purtatori de virusuri de hepatita, ascita, pancreatita, diaree, constipatie, icter, dureri abdominale de cauze necunoscute, sangerari digestive , modificari de analize de ficat sau ecografice, etc, etc)
Majoritatea celor care vin la cabinet sunt noi, unii vin la control periodic (cel cu boli cronice), altii provin de la spital, multi vin pentru o a doua opinie medicala, avand deja mai multe consulturi medicale.
Va urez sanatate maxima
Daca considerati ca aveti nevoie de o a doua opinie medicala pentru problemele dvs de sanatate, puteti solicita o programare la consultatie la 0758 751 841, sau o puteti solicita direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii
Aveti pe site si un formular de solicitare de programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web (pe laptop) sau jos pe pagina pentru telefonul mobil
Buna ziua,
Unul dintre membrii familiei mele are deja complicatii din cauza alcoolului: greturi, varsaturi, pete galbele pe retina iar pielea s-a ingalbenit.
Imi puteti spune va rog cu ce analize sa vina la consulatie?
Va multumesc anticipat,
CM
Hemograma, VSH CRP AFP Bilirubina totala si directa, AST ALT GGT Creatinina, Ionograma sanguina
Va multumesc
Cu placere
buna ziua,
1. Exista o cantitate minima de alcool (de siguranta) ce se poate consuma fara sa provoace inflamatie suplimentara ficatului in cazul diagnosticului cu Hepatita B cronica ?
2. Cat alcool poate procesa pe zi ficatul fara sa isi distruga celulele hepatice ? citisem ca undeva la 20-30 ml alcool pur la 24h.
Nu exista o cantitate de alcool sigura pentru ficat
Buna ziua, va rog frumos am un frate ce are ciroza si doresc sa stiu cat costa transplantul?
NU costa nimic la persoanele asigurate