Daca aveti astfel de probleme va puteti programa pentru o a doua opinie medicala la Dr Ditoiu, medic cu 30 de ani de experienta la Spitalul Fundeni. Secretariat 0758751841 (8-20)

VSH normal, crescut, scazut

Erythrocyte sedimentation rate (engl)

Sinonime cautate pe net: VSH crescut, VSH marit, VSH mare, VSH ridicat, VSH foarte mare, VSH normal, VSH ce este, VSH analiza, VSH dublu

Ce inseamna VSH?

VSH = viteza de sedimentare a hematiilor, este o analiza curenta. Sangele contine hematii foarte multe, care sunt intr-o suspensie apoasa.

Ca orice suspensie (de exemplu suspensia de faina in apa), daca este lasata nemiscata, la fund se sedimenteaza particulele (adica hematiile) iar deasupra ramane lichidul fara particule.

Pentru determinarea vitezei cu care hematiile sedimenteaza, se pune sange facut incoagulabil intr-un tub gradat si se lasa nemiscat o ora, apoi se citeste gradatia tubului la nivelul de deasupra coloanei de hematii. Aceasta cifra reprezinta valoarea vitezei de sedimentare a hematiilor intr-o ora, exprimata in milimetri. Hematiile sedimenteaza mai repede sau mai incet in functie de incarcatura lor electrica.

Destul de frecvent, viteza de sedimentare a hematiilor este gasita crescuta, fapt care ingrijoreaza bolnavii in mod deosebit, cu atat mai mult cu cat aparent, medicii nu dau mare importanta acestei modificari, daca nu este prea mare.

VSH – valorile normale

Valorile normale ale VSH pot fi calculate astfel:

  • La barbati VSH = Varsta/2; ex la 70 de ani VSH normal = 35mm/1h

  • La femei VSH = (Varsta+10)/2; ex la 70 de ani VSH normal este 40mm/1h

Grosolan se poate face o clasificare a VSH in functie de varsta astfel:

  • VSH normal la nou nascut:  0-2 mm/hr
  • VSH normal la copil – tanar :  3-13 mm/hr, max: 20 mm/hr
  • VSH normal la 20 ani la barbat = 10mm/hr, iar la femei = 15mm/hr
  • VSH normal 55 ani la barbat = 18 mm/hr, iar la femei =32mm/hr
  • VSH normal la 90 ani la barbat= 45 mm/hr iar la femei 50mm/1hr

Desi este o analiza simpla si ieftina, modificarea VSH poate semnifica prezenta a numeroase boli, de obicei destul de serioase, dar nu pune diagnosticul precis de boala. Pentru un diagnostic corect sunt necesare alte explorari.

Cand si de ce creste VSH?

In anumite situatii  hematiile au pe suprafata lor substante care le fac sa se atraga intre ele, fapt care le creste viteza de sedimentare.

Cele mai frecvente boli in care gasim la pacientii nostri viteza de sedimentare a hematiilor crescuta sunt:

  • Infectii cu orice localizare
    • Infectii urinare
    • pInfectii pulmonare,
    • Infectii digestive
    • Infectii  genitale
    • abcese
    • septicemii
    • apendicita
    • peritonita
    • colecistita
    • tuberculoza
    • endocardita, etc
  • Boli inflamatoriide orice fel (ca regula orice boala care se termina cu sufixul -ita , reprezinta o inflamatie si poate sa se asocieze cu VSH crescut mai mult sau mai putin):
    • Reumatism inflamator (poliartrita reumatoida, spondilita anchilozanta, reumatism articular acut, artrita juvenila, etc
    • Boli inflamatorii intestinale (boala Crohn, rectocolita ulcero hemoragica)
    • Boli de colagen (sclerodermie, dermatomiozita, lupus eritematos sistemic – LES-, boala mixta de tesut conjunctiv, etc)
    • Vasculite sistemice
    • Polimialgie reumatica
  • Cancer cu orice localizare
  • Boli de sange– leucemii, mielom multiplu, limfoame, leucemii, tromboflebite
  • Boli autoimune cu orice localizare (unele sunt mentionate la boli inflamatorii)
  • Infarct miocardic
  • Glomerulonefrite

VSH creste si persoane sanatoase?

Exista factori care pot creste moderat VSH la persoane care nu au una dintre bolile mentionate sau chiar nici o boala”

  • Persoanele obeze au VSH mai mare fara a avea alta boala
  • Persoanele cu varsta inaintatapot avea un VSH mai mare fara a avea alta boala
  • Sarcina – creste progresiv din luna a patra pana la o saptamana dupa nastere
  • Premenstrual creste putin VSH
  • Colesterolul sanguin crescut se poate asocia cu cresterea VSH
  • Unele medicamente pot da cresterea VSH
    • dextran
    • metildopa (Aldomet)
    • anticonceptionale
    • penicilamina
    • procainamida
    • miofilinul
    • vitamina A
    • cefalotina
    • ciclosporină A
    • dexametazonă
    • etretinat
    • fluvastatin
    • hidralazină
    • indometacin
    • isotretinoin
    • lomefloxacin
    • metisergid
    • misoprostol
    • ofloxacin
    • procainamidă
    • propafenonă
    • quinină
    • sulfametoxazol
    • zolpidem
  • Anemia VSH este crescut nespecific

VSH poate sa scada?

SIgur ca daca o persoanaare VSH crescut si face tratament care amelioreaza boala aceastaanalizascade la normal reprezentand un factor important de urmarirea a evolutiei bolii.

Exista si situatii in care VSH poate sa scada anormal:

  • Medicamente care scad VSH:
  • cortizonul
  • chinina
  • sarurile de aur
  • corticotropina
  • ciclofosfamida
  • hidroxiclorochina
  • metotrexat
  • alte antiinflamatorii nesteroidiene
  • sulfasalzina
  • tamoxifen
  • trimetoprim
  • Boli insotite de scaderea VSH:
    • Poliglobulia
    • Macrocitoza
    • Cresterea numarului de leucocite (leucocitoza)
    • Fibrinogenul scazut (ca in ciroza hepatica)
    • Gamaglobuline scazute (hipogamaglobulinemia, agamaglobulinemia)

Cat de periculoasa este cresterea VSH?

Am primit sute de intrebari cu acest continut:

  • Am VSH 34 este periculos?
  • Am VSH 23 sa ma ingrijorez?
  • Am VSH 56, ar trebuie sa fac ceva?
  • Am VSH marit, cat de grav este?

Cresterea VSH nu este periculoasa, nu da efecte secundare – ca de exemplu scaderea hemoglobinei, cresterea temperaturii sau a tensiunii arteriale, dar cauza cresterii VSH poate fi mai mult sau mai putin periculoasa, depinde de boala – mai sus in articol sunt mentionate in mare situatiile in care creste VSH.

Este important de retinut ca cresterea VSH in sine nu da simptome, adica nu te simti mai rau cu VSH 55 decat cu VSH 21, dar asa cum incerci sa lamuresti cauza unui zgomot anormal la masina, este bine sa mergi la medic pentru lamurirea cauzelor modificarilor unor analize

Ce trebuie sa faci cand ai VSH modificat?

Deoarece modificarea VSH poate avea extrem de multe cauze, care nu pot fi lamurite de obicei prin simpla navigare pe net, daca aveti astfel de modificari, trebuie sa mergeti la un medic internist pentru o evaluare corecta a situatiei dvs in corelatie cu simptomele dvs si modificarile gasite la examinare.

Despre mine  

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.

Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut 3 ani de stagiatura in Bucuresti, apoi 3 ani la tara la dispensar, apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.

Acum am peste 38 de ani de practica medicala., din care 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.

Tot cca 30 de ani de experienta am si  la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spita), medicii rezidenti si specialisti.

Unde lucrez acum?

In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.

Ce bolnavi vin la consultatii?

Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).

Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).

Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.

Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.

Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur  mai placut sa dai vesti bune decat proaste…

Activitate pe net

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro  si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).

Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina

Am multe solicitari la cabinet , pe unii bolnavi ii stiu de multi ani, altii vin cu rude sau prieteni, de aceea programarile sunt la 5-15 zile de la solicitare.

Am constat ca sunt numeroase persoane care nu au situatia medicala lamurita si vor sa vina la consult pentru o a doua opinie medicala.

Pentru cei care au nevoie  de experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil. In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web

 

40 de comentarii la „VSH normal, crescut, scazut”

  1. Buna ziua,
    In urma analizelor mi-a iesit VSH 75 ceea ce e foarte mare pentru varsta mea. Am 22 de ani si am facut analizele acum 2 saptamani, dar acum 2 ani cand am facut analizele VSH a avut aceeasi valoare. Imi puteti spune care ar putea fi cauza din moment ce analizele de sange mi-au iesit in regula, colesterolul putin marit 220.6, creatinina 0.93, glucoza 113.5, astea sunt singurele care nu sunt in limitele normale, urina a iesit bine si analiza fecalelor mi-a determinat aparitia viermilor lamblia. Am rinita alergica, plamanii sunt in regula, la ficat analizele au iesit normale, iar in zona genitala in urma controlului anual, mi s-a depistat chisturi de marime mica, controlul anul l-am facut timp de 5 ani. Mentionez ca iau si anticonceptionale Yaz. Doctorii nu isi dau seama de ce e asa.Va multumesc!

  2. prezenta parazitilor intestinali(gen giardia)ar putea sa scada absorbtia de Fier care sa scada productia de hematii,de unde si cresterea VSH ului.asta ar putea sa se lege de faptul ca parazitozele pot sta mult timp nedescoperite si poate acum 2 ani la fel ai avut.
    e PUTIN PROBABIL sa fie asta cauza,dar e o idee.

  3. Buna ziua domnule doctor, as dori sa stiu la ce spital/clinica va gasesc pentru un consult? Mama mea, in varsta de 65 de ani are VSH -ul 70 si a fost disgnosticata in urma cu 3 ani cu poliartrita reumatorida generalizata. Desi a urmat nenumarate tratamente la medicul specialist, starea sa nu s-a ameliorat. Se gandeste ca poate cauza VSH-ului mare ar putea fi alta.

    Va multumesc,

  4. Buna seara, am aflat asta seara ca am VSH 40 am 43 de ani si nu am suferit de nici o boala. Cred din ceeace am citit ca nu este bine. Va multumesc!

  5. Buna ziua!spunetimi va rog la fetita mea de 10 luni vsh este marit la 25 .am facut mai multe analize la clinici diferite si tot mi se da marit.spuneti mi va rog ce sa fac.de la ce ppate sa se mareasca

  6. Raspuns automat
    Cele mai frecvente boli in care gasim la pacientii nostri viteza de sedimentare a hematiilor crescuta sunt:

    Infectii cu orice localizare
    Infectii urinare
    pInfectii pulmonare,
    Infectii digestive
    Infectii genitale
    abcese
    septicemii
    apendicita
    peritonita
    colecistita
    tuberculoza
    endocardita, etc
    Boli inflamatoriide orice fel (ca regula orice boala care se termina cu sufixul -ita , reprezinta o inflamatie si poate sa se asocieze cu VSH crescut mai mult sau mai putin):
    Reumatism inflamator (poliartrita reumatoida, spondilita anchilozanta, reumatism articular acut, artrita juvenila, etc
    Boli inflamatorii intestinale (boala Crohn, rectocolita ulcero hemoragica)
    Boli de colagen (sclerodermie, dermatomiozita, lupus eritematos sistemic – LES-, boala mixta de tesut conjunctiv, etc)
    Vasculite sistemice
    Polimialgie reumatica
    Cancer cu orice localizare
    Boli de sange- leucemii, mielom multiplu, limfoame, leucemii, tromboflebite
    Boli autoimune cu orice localizare (unele sunt mentionate la boli inflamatorii)
    Infarct miocardic
    Glomerulonefrite

    VSH creste si persoane sanatoase?

    Exista factori care pot creste moderat VSH la persoane care nu au una dintre bolile mentionate sau chiar nici o boala”

    Persoanele obeze au VSH mai mare fara a avea alta boala
    Persoanele cu varsta inaintatapot avea un VSH mai mare fara a avea alta boala
    Sarcina – creste progresiv din luna a patra pana la o saptamana dupa nastere
    Premenstrual creste putin VSH
    Colesterolul sanguin crescut se poate asocia cu cresterea VSH
    Unele medicamente pot da cresterea VSH
    dextran
    metildopa (Aldomet)
    anticonceptionale
    penicilamina
    procainamida
    miofilinul
    vitamina A
    cefalotina
    ciclosporină A
    dexametazonă
    etretinat
    fluvastatin
    hidralazină
    indometacin
    isotretinoin
    lomefloxacin
    metisergid
    misoprostol
    ofloxacin
    procainamidă
    propafenonă
    quinină
    sulfametoxazol
    zolpidem

    Anemia – VSH este crescut nespecific

  7. Cum sunteti acum cu vsh-ul fetitei? Ce analize ati mai facut? Si noi la 1 an avem vsh 29! Puteti sa îmi dati mail-ul dvs sa discutam?

  11. in buletinul meu de analiza este trecut asa 12/1h si 24/2h nu stiu sa le interpretez este ok?iar granulocitele 75.7 si ASLO 200,MULTUMESC

  18. Nu pierdeti timpul cautand pe net explicatia simptomelor sau modificarii analizelor dvs nu va neglijati sanatatea si mergeti la un medic competent din zona dvs! Daca ar fi asa de simpla medicina cum se explica ca dupa o admitere cu 5-6 candidati pe loc (deci selectand cei mai buni absolventi de liceu si 15 ani de specializare pana ajungi medic primar , sunt destule situatii in care un diagnostic medical nu este corect?

  20. Bună ziua, în urma analizelor de sânge rezulta ca am VSH 20/h. E puțin peste normal. Am 27 de ani, f, 60kg..ar trebui să mă îngrijorez ?

  21. Bună ziua !
    Am VSH 10, VTM 3.6L, VEM 101H.
    Imi puteti spune, va rog, daca ar trebui sa-mi fac griji si dacă ar trebui să merg la un medic, pentru lamuriri prealabile ?
    Mentionez ca am 24 de ani si 55 kg.
    Mulțumesc anticipat !

  22. Buna ziua!in urma analizelor medicale la sange am cam multe nereguli,adica. Leucocitele 18,16, mid 2,9,lym 18,7,gra 78,4,gra#14,25,hemoglobina eritrocitara medie33,6pg,concentratia medie de hemoglobina 37,6,vsh la 2ore 23mm,colesterol seric total247mg\dl,trigliceride serice 177mg\dl,va rog daca se poate sa spuneti daca e grav,necesita operati?mentionez ca am 44ani.Va multumesc anticipat.Sa aveti un an nou fericit cu multe impliniri.

  23. Am 61 ani si astazi am constatat la o analiza de laborator ca am VSH = 2 mm/h.
    Cred ca am o problema cu o valuare asa de mica. Nu stiu cui sa ma adresez pentru a-mi oferi o explicatie. Cat trebuie sa ma alarmez si daca este intradevar o problema sau ma ingrijprez inutil.

  25. Buna seara, ma numesc Daniela si sunt

    diagnosticata cu colagenoza nediferentiata si as dori sa stiu cum as putea sa imi reechilibrez flora intestinala ca sa nu Mai fiu balonat si sa am scaune atat de diverse mo,tari,subtiri,granule, etc. la noi am inteles ca nu exista analize care sa determine aceste dezchilibre intestinale cantitativ.multumesc anticipat

  27. Buna seara ,ma numesc Mariana.in urma cu 1an am fost diagnosticata cu cancer de col uterin ,stadiul 2B,am facut chimioterapie,radioterapie si acum 7 luni am fost operata histerectomie,Si acum doua zile mi-am facut analizele de sange ,iar VSH mi-a iesit marit 40,asi dori sa va intreb daca este normal sa fie marit,sau daca tratamentu care l-am facut influenteaza analiza.Va multumesc!

  29. Am un băiețel de 2 ani si are vsh78 si un ganglion inflamat la gat a fost tratat cu cefort. Întrebarea mea e posibil sa aibă leucemie?

  32. Buna ziua spuneti-ne varog daca VSH meu este 4mm/h asta e bine? ori rau? ce trebuie sa fac daca este rau asa ceva?
    Multumesc mult

  36. Buna ziua,am vsh=32 si varsta de 59 ani.Recent mi-am facut analizele si toate au iesit bune cu exceptia Ca care este putin mai mic .Medicul de familie imi spune ca vsh -ul este crescut din cauza durerilor reumatologice.Imi puteti da un sfat?

  38. Buna ziua, situl meu are 49 de ani și VSH a ieșit 2
    Credeți ca este vreo problema?
    Colesterolul este 258 și trigliceridele 156 acestea sunt mărite.
    Mulțumesc!

  39. Buna ziua, am fost diagnosticata cu boala toxica a ficatului cu colestaza cat am stat in spital sub tratament transaminazele si bilirubina au scazut dar acum la doua sapt de la externare cu toate ca bilirubina si gama gt au scazut tgo si tgp au crescut puteti sa imi spuneti ce se intampla? Multumesc

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

PROGRAMARE
CLINICA harta
%d blogeri au apreciat: