Bolile de colecist dau numeroase simptome suparatoare, care nu te omoara dar nici nu te lasa sa traiesti bine.
In articol sunt postate intrebari de la pacienti primite pe siteurile mele, luate cu copy-paste si postate direct , fara corecturi.
De ce apar pietrele la fiere?
Cele mai frecvente situatii in care un bolnav face litiaza biliara sunt:
- obezitatea
- colesterolul crescut
- alimentatia cu grasimi de origine animala
- proasta functionare a fierii
- modificari ale compozitiei bilei
- diabetul
- anticonceptionalele
- ciroza
- scaderea rapida in greutate
- anemie hemolitica
- unele medicamente care scad colesterolul eliminandu-l prin bila
Care este alimentatia (dieta) in criza de fiere?
Tinand cont ca o criza de fiere dureaza minute sau ore, in aceasta perioada se po
ate consuma apa plata, ceai mai rece, fructe.De obicei in timpul crizei omul se ismpte atat de rau incat nu ii arde sa mancence nimic.
Dupa criza, se trece la regimul care este pe site (dieta in bolile de fiere).
Alimentatia are rol in formarea dau distrugerea pietrelor de la fiere?
Alimentatia are rol atat in formarea pietrelor cat si in aparitia crizelor de fiere, aveti mai sus un tabel cu rolul alimentatiei in litiaza biliara
Cum se pune diagnosticul de boala de fiere?
In afara de examinarea medicala, ecografia abdominala este suficienta pentru diagnosticul unei probleme obisnuite de colecist. In cazuri deosebite (colecistita, icter, etc), pot fi necesare si alte explorari- CT, RMN, ecoendoscopie, analize de sange, etc
Ce tratament se face pentru fiere lenesa
Fieacare bolnav trebuie sa aiba un tratament si regim alimentar personalizat, ele difera de la om la om
In criza de fiere ce simptome sunt?
Aveti pe site criza de fiere
Ce medicamente se iau pentru fiere dureroasa?
In principiu se iau antialgice, dar cel mai bine ste sa va recomdante tratament un medic dupa consult, sa nu cumva sa fie ceva grav, nu doar o simpla durere
Am criza fiere cu frisoane ce tratament se face in fiere inflamata?
Situatia dva pare serioasa, cel mai bine ar fi sa nu stati acasa si sa va tratati singur ci sa mergeti la un spital pentru un consult
Exista medicamente pentru fiere lenesa si colecist malformat?
Exista si medicamente si regim alimentar.
O problema cu fierea poate sa dea greata?
Da, greata este frecventa in bolile de fiere, dar sunt numeroase alte boli care dau greata.
Poti sa faci febra de la fiere?
De obicei bolie de colecist nu se insotesc de febra,dar daca se asociaza o infectie, poate sa apara si febra.
Cand este indicatia scintigrafia de cai biliare?
Indicatiile scintigrafiei de cai biliare sunt reduse, metoda fiind mai rar folosita astazi:
- Unele cazuri de litiaza biliara
- Obstructia (astuparea) canalului cistici (al fierii)
- Obstructia canalului bliiar comun (care merge de la ficat la fiere si duoden)
- Perforatia canalului cistic
- Dischinezia biliara (HIDA scan)
O boala de colecist poate sa dea balonare?
In bole de fiere, datorita digestiei proaste apare fermentatia care da balonare, mai ales dupa anumite alimente, vedeti aici si alte cauze de balonare. .
O boala de fiere poate sa dea diaree?
Da, diareea este un simptom frecvent in bolile de fiere.
Am dureri in dreapta, scadere in greutate si imi este frica sa nu am cancer la fiere, exista cancer la fiere?
Exista cancer la colecist, este destul de rar, , iar litiaza biliara reprezinta un factori de risc (cine are pietre, are risc de cancer la fiere).
Boala de fiere modifica culoarea urinei?
Bolile obinuite de colecist nu modifica culoarea urinii, daca pacientul nu are icter (de obicei pacientul cu boala de fiere NU are icter).
Cand se opereaza pietrele la fiere?
Litiaza biliara – pietrele din colecist- se opereaza atunci cand exista complicatii sau simptome frecvente care nu se rezolva cu medicamente, vedeti aici indicatiile operatiei de scoatere a fierii
Ce simptome da fierea?
Presupunand ca prin fiere intelegeti vezicula biliara (colecistul), acesta nu da nici un simptom daca functioneaza normal.
Bolile de fiere dau frecvent gust amar, greata, balonare, diaree, durere sau jena sub coaste in dreapta, uneori migrene.
Cum se fac operatiile de fiere?
Operatiile de fiere – colecistectomiile- se pot face clasic, prin taietura, sau laparoscopic (“cu laser), fara taietura.
Cum se manifesta durerea (criza) de fiere?
Criza de fiere se poate manifesta prin durere sub coaste in dreapta, care poate merge in umarul drept, se insoteste de greata, gust amar, eventual diaree, uneori febra si icter. Aveti aici simptomele bolilor de colecist – fiere
Ce efecte secundare poate avea operatia de scoatere a fierii?
Cel mai frecvent poate sa apara sindromul postcolecistectomie (este pe acest site).
Fierea poate da dureri de cap?
Exista crize de fiere asociate cu dureri de cap ( asa numita “migrena biliara”)
De ce dupa o criza de fiere am scaun negru?
Este posibil sa fi fost o sangerare din caile biliare, stomac sau duoden.
Laptele poate da dureri de fiere?
Lapte gras (ca si smantana, untul, grasimile animale de alta natura), poate da dureri la fiere.
Fierea poate trece in stomac?
Da, bila (fierea), poate trece in mod anormal in stomac, apoi in esofag si se poate elimina prin varsatura.
Fumatul influenteaza o boala de fiere?
Da, fumatul poate face sa apara durere la fiere mai ales la femei, si favorizeaza aparitia cancerului la fiere.
De ce fac femeile mai des boli de fiere?
Femeile fac mai frecvent boli de colecist datorita hormonilor care influenteaza functionarea fierii, si anticonceptionalelor, care favorizeaza aparitia pietrelor le fiere.
Am dureri in capul pieptului stari de voma gust amar in gura. Ce regim as putea sa urmez pt ca aceasta durere sa dispara? Sa fie oare din cauza fumatului?
Pentru a lua tratament sau regim trebuie stiut diagnosticul, ori in cazul dvs diagnosticul nu se cunoaste, deci nu pot sti ce tratament, regim sa tineti.
Orice simptom poate fi dat de fumat, dar… daca doriti sa fumati in continuare,… asta este.
Incerc sa gasesc un medic care sa imi puna un diagnostic pe net, si .. nu-l gasesc. De ce nu vor medicii sa ma ajute?
Asa cum un arhitect trebuie sa vada terenul inaitne de a face planul casei, un tamplar sa vada materialul inainte de a-ti face mobila, un mecanic sa vada masina inainte de a-ti spune ce are, sau un profesor sa-ti examineze copilul inainte de a-ti spune cat stie, si un medic, trebuie sa vada pacientul inainte de a sti ce are; nici un meserias, nu poate face treaba bazat doar pe povestiri, trebuie sa vada materialul de lucru.
Am dureri in stanga sub coaste si in capul pieptului voma frisoane, dupa mese greata.Am consultat medicul de familie si mi-a zis ca am piatra la fiere, nu pot dormi din cauza asta , acum iau un tratament dar nu isi face efectul credeti ca am piatra la fiere????
Diagnosticul oricarei boli, inclusiv a pietrelor le fiere se pune pe baza urmatoarelor elemente:
- Simptomele acuzate si descrise de pacient.
- Examinarea pacientului de catre medic.
- Efectuarea unor analize.
- Alte explorari (ecografie -in cazul pietrelor le fiere).
Deoarece in cazul dvs eu nu am decat datele de la punctul 1 (descrierea simptomelor de dvs), nu am date suficiente pentru a sti daca pietrele sunt sau nu cele care va dau simptomele
Recomandarea mea este sa faceti o ecografie abdominala.
Sunt operata de fiere si am gust amar si diaree : de ce am aceste simptome?
Dupa operatia de fiere poate sa apara sindromul postcolecistectomie, care poate da simptomele mentionate de dvs.
Am pietre la fiere si as vrea sa le scot fara sa scot fierea; se poate?
Nu se pot socate doar pietrele din colecist,trebuie scoasa si fierea.
Ce poate arata o ecografie la fiere?
Ecografia la un bolnav de fiere poate arata
- Fierea marita
- Fiere septata
- Fiere cudata (indoita)
- Polipi la fiere
- Pietre la fiere >2mm
- Colecist scleroatrofic (nefunctional)
- Colecist cu perete cu edem (in ciroza cu lichid sau colecistita)
- Colecist cu depoziti (sludge) biliar la fund
- Cancerul de colecist
- Diverticulii de fiere
- Aer in colecist (in caz de gangrena)
De ceva timp ma c-am supara fierea, ar treb sa merg sa fac o ecografie ceva,tratament? De cateva saptamani iau”redigest”si simt o usoara ameliorare a dureri de fiere,dar ma simt foarte balonata? Ce ar trebui sa fac?
In primul rand trebuie sa faceti un consult gastroenterologic
De ceva vreme am niste dureri ingrozitoare in partea dreapta, langa buric. am senzatia ca ma injunghie cineva. in acelasi timp sunt balonata şi parca ma balonez din ce in ce mai tare. În plus ma doare cand respir. simt ca am ceva acolo, langa buric, ca o minge.Credeti ca e fierea (am fierea lenesa)?
Fierea lenesa poate sa dea dureri dar de obicei nu da dureri ingrozitoare
Am niste crize fff urate dar nici un doctor pana acum nu a putut sa imi spuna sigur daca e vorba de fiere deoarece crizele constau in amortelile mainilor, a limbii , greata migrene, vederea neclara, varsaturi si nu pot sa leg o propozitie normala in timpul crizelor.In urma ecografiei si a altor analize mi s-a spus ca am o fiere lenesa..Se poate ca toate starile mele sa fie strict legate de fiera
Este foarte putin probabil sa fie de la fiere.
M-am operat de apendicita, si mi-au crescut putin transaminazele si am greata, de ce?
Nu vad legatura intre fenomenele descrise.
Aveti postate pe site cauzele de crestere a transaminazelor (sunt sute), si de greata (sunt numeroase)
Fierea poate da dureri in spate?
Durerea de fiere poate iradia si in spate
Mama mea are dureri in dreapta,in stanga, ii vine sa verse si nu poate manca,bea mai mult ceaiuri,a luat pastile pentru fiere dar nu isi fac efectul,avem si unele probleme familiare ar putea fi si pe sistem nervos? de la emotii? de la oboseala?
Nu cred ca este de la sistemul nervos.. daca ati fi ingrijorata, ar trebui sa o duceti la un medic sa o examineze, este atitudinea normala oriunde.
De la ce poti avea gust amar, diaree, varsaturi si vertij, daca ai operatie de fiere?
Sunt multe cauze posibile ale simptomelor mentionate de dvs, am intalnit aceste simptome in sindromul postcolecistectomie, dar si in modificari ale circulatiei cerebrale, colon iritabil , tulburari de climax sau sindrom nevrotic.
Exista situatii in care intervenita laparoscopica sa nu poata fi facuta si sa fie necesar interventia chirurgicala clasica ?
Da
Cum se manifesta criza de fiere?
De obicei o criza de fiere se manifesta prin dureri in dreapta sub coaste, greata, varsaturi, eventual diaree, uneori icter si febra- in caz de complicatii
Fiere incarcata cu mal ce remedii exista“?
Sunt numeroase remedii in car de mal la fiere, important este regimul (cautati pe site)
Care este cel mai bun hepatolog din Romania ?
Care este cel mai bun inginer din Romania? Este imposibil de spus, sunt multi.
Daca aveti probleme cu fierea, este important sa stiti ca:
– Cele mai importante simptome de suferitna biliara sunt durerea subcostala dreapta, greata si gustul amar
– Exista o relatie directa intre crizele de fiere si alimentatie
– Scoaterea fierii = colecistectomia -poate fi urmata deseori de neplaceri mai mari
Care sunt cele mai importante simptome ale bolilor de colecist?
Cele mai importante simptome cu care vin la consult pacientii cu boala de fiere sunt urmatoarele:
- durerea subcostal drept dupa alimentele mentionate
- greata
- sensibilitate la anumite mancaruri sau mirosuri
- varsaturi
- uneori icter si febra
Cum se pune diagnosticul unei boli de colecist (fiere)?
Diagnosticul unei boli de fiere il putem pune pe baza urmatoarelor elemente:
- consult medical, care uneori depisteaza fierea marita (rar)
- ecografie abdominala – vezi subiectul pe site
- uneori, mai rar, pot fi necesare si alte explorari
- radiologice
- endoscopice (colangiografie endoscopica retrograda)
- CT
- RMN (colangio-RMN)
De mentionat ca majoritatea afectiunilor de colecist apar la femei, cu un grad de obezitate si eventual colesterolul sanguin crescut.
Care este cel mai bun tratament si regim pentru bolile de fiere??
Pentru orice boala exista mai multe scheme corecte de tratament si regim alimentar.
Problema medicului este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.
Si in cazul bolilor de fiere medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta.
Eu le recomand bolnavilor pe care ii consult, in afara de tratament, si u nregim alimentar personalizat, alaturat aveti un exemplu de regim alimentar- este u nexemplu fara nici o legatura cu articolul de fata.
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.
Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut 3 ani de stagiatura in Bucuresti, apoi 3 ani la tara la dispensar, apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.
Acum am peste 38 de ani de practica medicala., din care 30 de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
Tot cca 30 de ani de experienta am si la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spital), medicii rezidenti si specialisti. Multi au plecat din tara din pacate, dar vad ca sunt medici buni la locurile lor de munca
Unde lucrez acum?
In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.
Ce bolnavi vin la consultatii?
Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital.
Multi dintre ei nu au mai fost la medic, dar altii vor o a doua opinie medicala si unii nemultumiti de perioadele lungi de asteptare si lipsa de timp a medicilor din spitale.
Unii nu prea stiu care este starea lor de sanatate desi au fost in spitale, dar datorita aglomerarii extreme de aici, medicii nu au avut timp sa discute cu ei, sa le spuna ce au, cat de grav este, ce sa faca mai departe, cand sa intrerupa tratamentul, ce controale sa faca ,etc, (acest lucru este obisnuit in spital, stiu bine acest lucru din experienta de 30 de ani de spital Fundeni)
Unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).
Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.
Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.
Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur mai placut sa dai vesti bune decat proaste…
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina
Am multi pacienti la cabinet dupa cca 4 decenii de activitate medicala , pe unii ii stiu de mult timp, altii vin cu rudele, sau isi trimit prietenii cu probleme de sanatate, de aceea programarile sunt la 5-15 zile de la solicitare. Cat timp am lucrat la spitalul Fundeni, era destul de greu pentru cineva sa ajunga la mine la consult datorita aglomerarii si accesului dificil la spital (acum ar fi fost practic imposibil). Acum accesul este relativ facil, liber.
Pentru aceste persoane care nu au situatia medicala lamurita si vor sa vina la consult pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se poate face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web
Pentru ca boala nu prea are zile libere (ba uneori problemele apar chiar in zilele cand esti tu liber si ai vrea sa pleci…. la munte) secretariatul de programari raspunde la telefon zilnic de la ora 8 la 20, inclusiv in weekend, iar in caz de graba incercam sa facem programarea chiar in ziua solicitarii sau in ziua urmatoare in limita locurilor disponibile
