Despre dr Ditoiu, programari, contact

De la steatoza hepatica se poate ajunge la ciroza

Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic gastroenterolog

Ce este steatoza hepatica sau ficatul gras?

Steatoza hepatica numita popular si ficat gras, reprezinta incarcarea ficatului cu grasime.

Poti sa ai ficat gras chiar daca esti .. slab?

Daca aveti steatoza hepatica, exista sigur o cauza chiar daca nu este evidenta in cazul dvs si chiar daca sunteti o persoana slaba sau foarte slaba, deoarece nu numai obezitatea poate duce la steatoza hepatica ci si alte boli sau situatii.

Cauzele cele mai frecvente de steatoza (factori de risc) sunt:

  • Consumul de alcool – conteaza cantitatea de alcool consumat, dar la fel de importanta (cel putin) este rezistenta sau sensibilitatea ficatului dvs la alcool
  • Greutatea mai mare decat cea normala – obezitatea
  • Diabetul zaharat
  • Prediabetul (toleranta scazuta la glucoza)
  • Sindromul metabolic (asociere dintre obezitate + grasimi crescute in sange + diabet zaharat tratat fara insulina + hipertensiune arteriala)
  • Scaderea rapida in greutate – atunci cand slabesti, grasimea trece din locul unde este depusa (pe burta, coapse, fese, etc) in sange, deci cresc grasimile in sange, si apoi ajunge la ficat, care trebuie sa o metabolizeze; daca slabesti rapid, ficatul nu poate metaboliza toata grasimea care akjunge la el, iar aceasta se depoziteaza in ficat, ducand la ficat gras
  • Consumul unor medicamente ca anticonceptionalele – aveti pe site subiectul

Ce simptome ai in caz de ficatul gras ?

De obicei afectiunea NU da simptome, sau da unele simptome necaracteristice :oboseala, lipsa chefului de viata, scadere in greutate (in fazele avansate catre ciroza).

De aceea nu trebuie sa asteptati aparitia simptomelor pentru a lua unele masuri impotriva steatozei hepatice, deoarece uneori poate fi cam tarziu

Cum se pune diagnosticul de steatoza hepatica? Trebuie neaparat biopsie?

Sunt mai multe elemente care permit medicului hepatolog sa puna diagnosticul de steatoza hepatica :

  1. Prezenta unuia dintre factorii de risc (mentionati anterior- obezitate.. etc)
  2. Examinarea bolnavului  ficatul este marit si moale la palpare
  3. Ecografia hepatica – care arata aspect caracteristic
  4. Biopsia hepatica (este rareori necesara)
  5. Steatotestul (NASH test) sau Fibromax
  6. Analize de sange
  7. Uneori este necesar examenul CT sau RMN

PENTRU DIAGNOSTICUL DE STEATOZA HEPATICA NU ESTE SUFICIENTA DOAR UNA SAU DOUA DINTRE EXPLORARILE MENTIONATE, CI MAI MULTE.steatoza-hepatica

Cum poate sa apara ciroza hepatica la un bolnav cu   steatoza hepatica?

Steatoza hepatica poate fi urmata de complicatii, nu foarte simple, cea mai periculoasa fiind evolutia catre ciroza hepatica.
Related image

Se considera ca cca  12% dintre persoanae cu steatoza hepatica pot evolua catre ciroza hepatica intr-o perioada medie de 7 ani , aceasta la randul ei avand risc de aparitie a cancerului de ficat.  Evolutia steatozei hepatice catre ciroza este mai accelerata daca pacientul are steatoza si consuma alcool sau medicamente.
Practic, grasimea din ficat este localizata in afara celulelor hepatice – bilutele albe din poza vecina.  Capsula care inconjoara tesutul hepatic este practic inextensibila, iar cresterea continutului hepatic prin grasime il face sa se „inghesuie”, si apare sufocarea celulelor ficatului care mor. Orice moarte a celulelor ficaului, indiferent de cauza (alcool, virusuri, steatoza, infectii, etc) se vindeca cu formare de tesut fibros nefunctional, ca un fel de benzi- ca in poza alaturata – iar cand cantitatea de tesut fibros este mare, situatia se numeste ciroza hepatica.

Ce trebuie sa faci atunci cand ai steatoza hepatica?

Specialitatea medicala careia trebuie sa va adresati in caz de steatoza hepatica este gastroenterologie sau hepatologie

Daca aveti steatoza hepatica nu fiti disperat, dar nici sa neglijati o situatie trenanta uneori grava.

Va spun din experienta de peste 35 de ani pe care o am ca orice situatie medicala poate fi lamurita, iar  daca apelezi la un medic competent in timp util ea poate fi si rezolvata, trebuie doar sa cauti specialistul potrivit situatiei respective. Situatiile simple pot fi lamurite practic de orice specialist, iar pentru cele mai … ciudate trebuie apelat la un specialist cu experienta, care a vazut multe in carierea lui,

Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.

Ca sa va lamuriti cum stau lucrurile, mergeti la un hepatolog pentru  o a doua opinie medicala.

Daca doriti  va  puteti programa la consult la noi prin mail la programaredrditoiu@yahoo.com – rog mentionati numarul dvs de telefon de contact-  prin telefon la 0758 751 841 sau prin formularul de mai jos

Calendar is loading...
Powered by Booking Calendar
- Zile de consultatii

Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

10 thoughts on “De la steatoza hepatica se poate ajunge la ciroza

  1. Buna seara ma numesc marian si asi vrea va rog sa am spuneti si mie eu in anul 2014 am depistat hepatita b si delta si de atunci pana in prezent iau medicamente si tot nu mi-a trecut doar o mentine ce credeti ca mai e sanse de vindecare va rog sa am spunti si mie

  2. Si mai am o intrebare daca am hepatita b si delta pot sa fac sport cand am facut in 2016 ma simtam foarte bn dupa ce terminam va rog sa am spunti si mie doctorul de aicea din franta mi-a zis ca pot acuma e nu stiu ce sa mai zic ca am vb cu alti oameni si mi-a zis uni ca nu e bun sportu ptr ficat

  3. Conform legii, indicatiile sau contraindicatiile pentru un bolnav nu se stabilesc in discutii pe net, implica responsabilitate medicala, de aceea le face doar medicul care raspunde de cazul medical respectiv, medicul curant. Datorita riscului imens de eroare medicala, evaluarea medicala pe net este interzisa prin lege in Romania, art 31 din Codul deontologic medical
    Cu stima

  4. Buna ziua,domnul doctor!!! Sunt purtator virus inactiv hepatita B{DE 10 ANI A FOST DESCOPERITA }.Nu ma deranjeaza nimic ,este un pericol? Am 63 de ani! Va multumesc!!

  5. Buna seara! Am 25 de ani , in urma cu 7 luni am avut o operatie de colecistectomie clasica. Totul a decurs bine pana acum, au inceput iar varsaturile la aproape orice mananc. Am si steatoza hepatica diagnostic pus de medicul care m-a operat dar nu am mai cerut si o a doua parere. E adevarat ca am mai gustat din alimentele interzise dar nu sa exagerez ,sa ma satur. Vreau sa stiu daca trebuie sa reiau regimul?

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare telefonica
Adresa harta