Clinica privata de gastroenterologie Bucuresti | Endoscopie digestiva superioara | Colonoscopie | Medicina interna |

 
Pentru o asistenta medicala corespunzatoare, adresati-ca unui medic competent Dr Ditoiu, Spitalul Fundeni

AUTOR

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Majoritatea bolnavilor de ficat care vin la consult nu au nici un fel de simptome – uneori bolnavul fiind diagnosticat direct cu ciroza hepatica fara sa fi avut nici un simptom pana atunci.

Ce simptome ai cand suferi cu ficatul?

In cazul bolnavilor de ficat care vin la consult pentru unele simptome, acestea pot fi urmatoarele:

  • Oboseala inexplicabila (atentie, oboseala de obicei NU reprezinta un simptom de boala, ci de stres, suprasolicitare, lipsa de odihna, surmenaj, etc)
  • Somnolenta nejustificata
  • Alte simptome
  • Icter (de obicei icterul se confunda de catre pacienti cu hepatita acuta, care de obicei este o boala transmisibila, dar deseori acest simptom este dat si de alte boli – litiaza biliara, tumori de pancreas sau ficat, hemolize, etc)
  • Urina colorata catre portocaliu (trebuie sa se stie ca urina de dimineata este colorata in mod normal mai inchis decat celelalte de pe parcursul zilei)
  • Scaunele pot fi decolorate, cu aspect de chit
  • Mancarime de piele (prurit)
  • Sangerare la nivelul gingiilor la periaj
  • Caderea parului de pe piept (la barbati)
  • Diminuarea apetitului sexual sau a potentei
  • Cresterea sanilor la barbati
  • Inrosirea palmelor (palme hepatice)
  • Retractia unor tendoane ale flexorilor palmari
  • Aparitia unor vase mici de sange in forma de stea numite si stelute vasculare pe piele – vezi poza
  • Marirea abdomenului prin aparitia lichidului (ascitei), si umflarea luihttp://meded.ucsd.edu/clinicalimg/skin_spider.jpg
  • Durerea in regiunea ficatului apare rar in bolile de ficat obisnuite (hepatita cronica,ciroza, chiste, hemangioame), ea fiind data de obicei de bolile de fiere.

Mentionez ca aceste simptome nu sunt specifice bolilor de ficat (pana si icterul poate sa apara in alte boli), de aceea, daca aveti simptomele mentionate nu va speriati ca aveti o boala de ficat, ci pentru a lamuri lucrurile, apelati la un consult de specialitate.

FORUM – simptomele ficatului bolnav

Mi-au spus ca am hepatita, dar eu nu am nici un simptom, e posibil asa ceva?

Cititi prima fraza a acestui material si va veti lamuri (sper…)

Cu ce se distruge virusul c?

Cu interferon si ribavirina.

Sunt tolerate vinetele in bolile digestive?

Vinetele sunt prost tolerate in bolile digestive, mai ales de fiere

Daca sotul meu are ciroza fara dureri fiul va avea la fel?

Nu este obligatoriu ca fiul  sa aiba ciroza, dar exista o sensibilitate a ficatului transmisa genetic.

Daca ma operez de fiere, voi avea sigur probleme?

Deseori operatia de fiere este urmata de probleme – sindrom postcolecistectomie- dar nu este obligatoriu.

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Autor Dr Ditoiu, Fundeni Bookmark and Share
 

27 comentarii

  1. Ionut Nica May 14, 2013 at 2:38 pm

    Am o problema …stateam intro zii si dintro data stand pe scaun am eliminat pe cale anala..o substanta galbena ca lamaia…aceasta neavand nici o treaba cu scaunul…bineinteles sunt f panicat..domnule doctor tin sa va precizez ca am hep b si virusul d de cativa ani…ficatul nevindecandu-se nicidata si tranzaminantele standu-mi la 100 aproximativ(referitor la tgp)….e o probllema grava?? nuj ce tratament sa fac…doctorii din spitale si-au batut joc de mne…si am lasat boala sa avanseze si nu am mai avut grija de ficatul meu cum trebuie…

     
  2. danescu May 10, 2012 at 11:01 pm

    Buna,
    Am fost depistata cu h pilory, am urmat tratament cu nexium dar durerile din partea dreapta sub coasta persista. M-am ales si cu hemorizi,nu am avut niciodata asa ceva,urina este colorata si se formeaza spuma. Am slabit foarte mult, desi mananc,am reflux gastric mai tot timpul, simt ca nu mai pot.
    Va rog, daca se poate, sa imi dati in raspuns…macar din ceea ce am scris cam despre ce este vorba…ce am..mai exact..sau ce ar putea fi.

     
  3. gina April 3, 2012 at 2:26 pm

    buna ziua ,as dori va rog frumos cum pot face diferenta intre mancarimile in special pe fata cu aparitia unor cosuri cu apa specifice spun medicii la persoanele care au hipertensiune si mancarimile ca simptom al cirozei.precizez ca sant in spania si medicamentul care il iau de 5 ani pt tensiune se numeste bisoprolol 5mg.multumesc

     
  4. mihaela 37 ani February 8, 2011 at 9:05 pm

    buna ziua acum cativa ani in urma am suferit de hepatita b si acum as avea nevoie de un trasplant de ficat..dar inca sunt pe lista de asteptare..va rog sami spuneti ce rol are daca am un nodul pe plaman…pot fi operata in continuare..va multumesc femeie 37 ani

     
    • Dr AV Ditoiu February 9, 2011 at 8:38 am

      Nodulii pulmonari pot avea zeci de cauze, depinde de natura lui.

       
  5. Dr AV Ditoiu December 10, 2010 at 8:06 pm

    Raspuns automat.
    Intrebarea dvs nu constituie un nou subiect al site-ului ci un motiv de consult medical, care nu se poate face pe net.
    Adresati-va medicului dvs gastroenterolog.

     
  6. ANDRADA September 18, 2010 at 11:59 am

    Poate de emotie am uitat sa va spun, domnule doctor, ca ma balonez aproape dupa orice masa, cu exceptia perioadelor cand tin dieta deoarece sufar si de obezitate. Probabil este vorba si de o disciplina in alimentatie. Acum vreo 2 ani aveam nisip la fiere si ficatul cu un inceput de steatoza. Am luat Liv52, Silimarina, Redigest, Rowachol si am fost atenta cu alimentatia. Va multumesc inca o data.

     
  7. ANDRADA September 18, 2010 at 11:07 am

    Buna ziua,domnule doctor, si eu la fel ca Angela, elimin un lichid galben o data cu scaunul care la mine este normal nediareic. Ma ingrijoreaza situatia, acest lichid este galben ca lamaia, am intrat pe link-ul pe care l-ati recomandat Angelei dar imi dau seama ca nu ma incadrez in situatie, atat timp cat scaunul este normal, deci bila se elimina normal, numai ca apare si acest lichid galben. Precizez ca am facut analize si toate au iesit in limite normale: bilirubina, TGO, TGP, colesterol, trigliceride, amilaze, acid uric, uree. Am 54 de ani si uneori simt o durere ca o jena in partea dreapta. Va multumesc pentru raspuns, va doresc multa sanatate.

     
  8. Amelia September 11, 2010 at 1:23 pm

    Buna ziua.Am hepatita A si vreau sa stiu cum pot sa`i protejez pe cei din casa impotriva ei. Prin ce modalitati ii pot imbolnavi si pe ei?

     
  9. Angela August 24, 2010 at 9:32 am

    Domnule doctor, va multumesc mult, eu am crezut ca acea susbtanta apoasa galbena este bila.

     
  10. Dr AV Ditoiu August 24, 2010 at 7:14 am

    Bila se elimina prin scaun la TOTI oamenii, culoarea scaunului, normal, este data de bila eliminata prin fecale

     
  11. Angela August 23, 2010 at 3:02 pm

    Va multumesc pentru raspuns. Insist in ignoranta mea si va intreb, domnule doctor, este posibil sa elimini bila prin scaun si acest lucru sa fie vizibil? Va multumesc.

     
  12. Angela August 20, 2010 at 2:45 pm

    Va rog din suflet sa ma ajutati cu un sfat. Am uneori scaune foarte moi de culoare galbena intensa, ca lamaia, de asemenea lenjeria si apa din toaleta se coloreaza in galben deschis. Eu am presupus ca este bila dar nu sunt sigura, in orice caz este o pigmentare puternica. Aceste scaune se insotesc de dureri abdominale puternice. Va multumesc

     
  13. Dr AV Ditoiu August 9, 2010 at 10:26 am

    Vedeti aici daca am argumente pentru a sti daca dvs aveti hepatita
    http://www.hepatite.ro/metode-de-diagnostic-in-bolile-hepatice/2009/ce-este-hepatita-1076/

     
  14. liliana August 8, 2010 at 11:37 pm

    D.le doctor as dori sa va supun atentiei cazul meu: am 39 de ani si am fost diagnosticata cu hepatita c.Analizele sunt perfecte in sensul ca si transaminazele sunt f mici si restul de examene sunt bune.Eu locuiesc in Italia si dna dr care ma are in cura ar vrea sa incep tratamentul dar mie mi-e frica deoarece eu sunt si anemica (in fiecare an trebuie sa fac perfuzii de fier ).Un alt dr a vrut sa ma bage pe un tratament cu interferon omeopatic in combinatie cu alte medicamente omeopatice dar vazand analizele a spus ca sunt bune si nu trebuie intervenit ptr ca se strica echilibrul .Nu prea am inteles eu bine despre ce este vorba.Mentionez ca acest dr este un mare profesor in hematologie si el ma are in cura de 5 ani cu anemia.Ce ma sfatuiti dumneavoastra? Mentionez ca aici mi s-a spus ca am virusul de tip 1B care este cel care raspunde f greu la tratamentul actual cu ribavirina si interferon.Va multumesc!

     
  15. Dr AV Ditoiu August 2, 2010 at 3:21 pm

    Textele postate pe site sunt originale, am muncit sute de ore sa le aduc la formatul actual, si le pun la dispozitia dvs neconditionat.
    Din pacate din lipsa de timp (lucrez si la spital si la Universitatea de Medicina Carol Davila Bucuresti si in privat), si din motive tehnice , nu vreau sa dau sfaturi pe net, datorita riscului de a gresi, prin necunoasterea aprofundata si directa a cazului respectiv. Deci, nu-mi solicitati va rog parerea pe net referitor la suferinta sau analizele dvs sau ale altora, pentru ca nu acesta este scopul acestui site.
    Postez intrebarile dvs deoarece ele pot ajuta alti utilizatori, si din ele mai extrag si subiecte pe care le postez pe site la pagina la care postez intrebarea dvs..
    Multumesc pentru intelegere

     
  16. ioana June 3, 2010 at 12:10 pm

    Buna ziua,va implor in urma analizelor am urmatorele rezultate-AFP40,20Ul/ml,Ag Hbs >100
    multumesc.

     
  17. Dr AV Ditoiu May 31, 2010 at 5:50 pm

    Deoarece nu reiese natura chistelor, si nici repercursiunile lor asupra organismuluji dvs, nu am cum sa stiu daca este nevoie de operatie sau nu, sau ce tratament trebuie – medicul dvs are sigur mai multe date decat mine, consultati-l.

     
  18. arsim luminita May 31, 2010 at 10:10 am

    Buna ziua.Va rog sa ma ajutati cu un sfat. Am 39 de ani mi-am facut un RMN abdominal cu substanta de contrast si rezultatul este urmatorul:ficatul prezinta la nivelul segmentelor II,IV,V,VI,VII,VIII,cateva formatiuni cu semnal lichidian ,negadolinofile,contur net,dimensiuni milimetrice pana la maxim 35/35 mm;fara dilatatii de cai biliare intrahepatice;colecist cu continut stratificat;Concluzii:Aspect IRM compatibil cu:formatiuni chistice intrahepatice.pot fi tratate aceste chisturi sau trebuiesc operate.Va multumesc fff mult Arsim Luminita din Mangalia

     
  19. Liliana May 29, 2010 at 5:07 pm

    Buna ziua.
    Am si eu o problema,cred ca legata de ficat.Am 30 de ani si tatal meu a murit de cancer cu metastaze la ficat si am inteles ca poate fii ereditar. Mi-au aparut pe fata niste pete destul de vizibile si am o pofta exagerata de dulciuri si grasimi.Am pungi destul de pronuntate la ochi si o oboseala accentuata cu dureri de cap. Nu consum nici un pahar de apa pe zii si in alimentatia mea nu exista fructe si legume, supe sau mancaruri cu lichide. Medicul de familie mi-a dat un set de analize de sange, care zice el ca sunt bune. As vrea sa fac si alte analize care sa ma linisteasca ca nu am probleme cu ficatul.Daca puteti sa-mi spuneti ce alte investigatii mai sunt necesare pentru aceasta problema.
    Cu multumiri anticipate
    Liliana.

     
  20. Dr AV Ditoiu May 17, 2010 at 9:58 pm

    Ce este interferonul?

    Interferonul este o proteina sintetizata in mod normal in unele celule din organism, avand rolul in special in apararea impotriva infectiilor bacteriene, virale si parazitare, si cea anticanceroasa.

    Exista mai multe tipuri de interferon:

    * alfa 1,2 si 4 fiind cele mai utilizate in tratament
    * -IFN-beta 2 larg utilizat in tratament
    * -IFN-delta
    * -IFN-epsilon
    * -IFN-gamma -utilizat in tratament in unele situatii
    * -IFN-kappa
    * -IFN-lambda-1,2,3
    * -IFN-omega
    * -IFN-tau
    * -IFN-zeta

    Interferonul alfa beta si omega sunt incadrate in tipul I de interferoni, iar interferonul gamma in tipul II, fiind si cele mai utilizate in tratamentul curent al unor boli.

    Preparatele de interferon care se utilizeaza curent in terapie sunt urmatoarele:

    Interferon …………………………. Denumite comerciala

    * Interferon alfa 2a ………………………..Roferon A
    * Interferon alfa 2b ………………………. Intron A
    * Interferon alfa leucocitar …………….Multiferon
    * Interferon beta 1a lichid ………………Rebif
    * Interferon beta 1a liofilizat ………….Avonex
    * Interferon beta 1b………………………. Betaseron / Betaferon
    * Interferon alfa 2a pegilat …………….Pegasys
    * Interferon alfa 2b pegilat …………….PegIntron
    * Interferon gamma 1b ……………..AAActimmune

    Unde se produce interferonul in organism?
    Cela mai importante forme de interferon se produc in:

    * -Leucocite -interferonul alfa
    * -Fibroblasti – interferonul beta
    * -Limfocite – interferonul gamma

    Care sunt efectele interferonului utile pentru tratament?

    Cele mai importante actiuni fiziologice (care sun prezente in organismul normal) sunt:

    * -Antivirala / antimicrobiana/ antiparazitara
    * -Antiproliferativa (anticanceroasa)
    * -Imunomodulatoare (de control al mecanismelor imune de aparare a organismului)

    Cum actioneaza interferonul?

    Interferonul nu are actiune directa, de omorare a virusurilor, ci de blocare a inmultirii lor. In acest fel, virusurile deja existente in organism sunt omorate de mijloacele de aparare a organismului, si altele noi nu se mai produc, infectia rezolvandu-se.

    Care sunt bolile in care se foloseste tratamentul cu interferon?

    Interferonul este testat in tratamentul mai multor boli virale, autoimune sau canceroase, in prezent fiind utilizat pentru urmatoarele boli:

    * -Hepatita virala B C si D
    * -Unele boli de sange (leucemia cu celule paroase, leucemia mieloida cronica sarcomul Kaposi, mielom multiplu, unele tipuri de limfom)
    * -Scleroza multipla
    * -Melanoame maligne
    * -Condiloame datorata HPV
    * -Cancer cu diferite localizari (hepatic, renal, colon, stomac, esofag, ovar, palman)
    * -Interferonul gamma 1 b are indicatii in tratamentul
    o .cancerului de ovar
    o .osteopetrozei
    o .bolilor cronice granulomatoase
    o .fibrozei pulmonare
    o .complexului Micobacterium avium

    Exista si efecte secundare ale interferonului?

    Desi este o substanta a organismului si ar trebui sa fie bine tolerata, interferonul are numeroase efecte secundare. Cu toate acestea, efectele secundare nu sunt atat de severe incat sa se intrerupe tratamentul datorita acestora.

    Cele mai importante efecte secundare sunt:

    1. Manifestari asemanatoare virozelor (subfebra, dureri de muschi, secretie nazala, frisoane)
    2. Depresie, uneori severa cu risc de sinucidere
    3. Irascibilitate
    4. Scadere in greutate importanta, scaderea poftei de mancare
    5. Caderea parului (alopecie)
    6. Diaree
    7. Dureri abdominale
    8. Scaderea numarului de leucocite, globule rosii si trombocite
    9. Edeme (umflarea gambelor)
    10. Insomnie
    11. Greturi
    12. Dureri la locul de injectare
    13. Tulburari ale functiei tiroidei
    14. Decompensarea diabetului zaharat deja existent
    15. Dureri osoase
    16. Eruptii cutanate
    17. Scaderea capacitatii de munca

    Oricine poate face tratament cu interferon daca are indicatie?

    Pentru a urma tratament cu interferon, sunt necesare cel putin doua conditii:

    1. Sa existe indicatie pentru acest tratament
    2. Sa nu existe contraindicatii in efectuarea tratamentukui

    Exista unele precautii la initierea tratamentului cu interferon in urmatoarele situatii:

    *
    1. Depresii
    2. Tentative de sinucidere
    3. Anxietate
    4. Abuz de alcool sau droguri
    5. Alte tulburari psihiatrice
    6. Infectii active cu diferite localizari
    7. Boli de inima (cardiomiopatii dilatative, tulburari de ritm cardiac, infarct de miocard)
    8. Boli autoimune (lupus, poliartrita reumatoida, psoriazis, hepatita autoimuna, tiroidite autoimune, miastenie)
    9. Diabet zaharat
    10. Tratament imunosupresor
    11. Transplant anterior (exclusiv transplantul de ficat)
    12. Boli cu depresia maduvei formatoare de sange
    13. Boli renale (glonerulonefrite, sindrom nefrotic)
    14. Insuficienta hepatica – ciroza
    15. Anemii, scaderea leucocitelor sau trombocitelor care nu pot fi corectate inainte de inceperea tratamentului

     
  21. ioana May 16, 2010 at 5:44 pm

    am cativa ani de cand sunt bolnava dar nu am stiut pana anul trecut,am fost diagnostcata cu hepatita cronica virala b cu virus b,din care acest an mi-au spus ca am si glanda tiroida.
    voi incepe tratamentul cu interferon in ce circumstante ma va afecta tiroida in timpul tratamentului? va multumesc e urgent

     
  22. natasa May 11, 2010 at 10:29 am

    BUNA ZIUA ,AM SI EU O PROBLEMA,MI-AM FACUT ANALIZELE SI M-IA ESIT CA EU AM AVUT HEPATITA.PROBLEMA E CA EU NU STIAM PANA ACUM SI AM O VARSTA,30 ANI.CE FAC?UNEORI MA DERANJEAZA FICATUL MA DOARE,VA ROG MA PUTETI LAMURI SI PE MINE CU ACEATA PROBLEMA? MULTUMESC

     

Leave a Reply

Your email address will not be published.

 
 

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

 

Theme by HermesThemes

Reproducerea materialelor interzisa © 2008-2013 Gastroenterologie si endoscopie digestiva. All Rights Reserved

Powered by wordpress plugins developed by www.wpdevelop.com

Preluarea oricarei parti din materialul de pe site este interzisa fara acordul prealabil scris al autorului aici copyright