Despre dr Ditoiu, programari, contact

Scaderea in greutate in bolile digestive

Despre scaderea in greutate este important sa stiti ca:

  • Desi cresterea in greutate nu este considerata un semn de sanatate, scaderea in greutate este considerata un indicator de boala.

  • Desi sunt numeroase boli in care nu exista scadere in greutate, exista si unele boli in care scaderea in greutate este importanta si reprezinta celmai important simptom.
  • Se considera scadere in greutate semnificativa, o reducere a greutatii corpului de peste 4,5kg (sau peste 5% din greutatea corporala de baza)

Mecanismele scaderii in greutate in bolile digestive

In principiu in cazul bolilor digestive scaderea in greutate poate sa apara prin urmatoarele mecanisme principale:

  1. Cresterea arderilor organismului, ca in cazul cancerului digestiv (cancer de esofag, cancer de stomac, cancer de colon, cancer de pancreas, etc) sau a bolilor digestive cu febra (febra apare cu consum de energie)
  2. Pierderea unor substante nutritive – ca in cazul bolilor cu diaree prelungita (pancreatita acuta, boli intestinale, sindroame de malabsorbtie) sau varsaturi prelungite
  3. Absorbtia scazuta a principiilor alimentare – ca in cazul bolilor de pancreas, intestin subtire sau fiere
  4. Metabolizarea defectuoasa a principiilor alimentare – ca un cazul bolilor de ficat
  5. Imposibilitatea alimentatiei – ca in bolile cu greata, tulburari de deglutitie, stenoze esofagiene sau gastrice, regim alimentar restrictiv sever impus de medic sau conditiile sociale.

Bolile digestive cu slabirea importanta

Cele mai importante boli digestive caracterizate prin scadere in greutate sunt:

  1. Cancere diferite, cel mai frecvent de pancreas  dar si multe alte cancere – gastrointestinal, hepatobiliar, etc; scaderea in greutate poate fi data de lipsa poftei de mancare, greata sau diareea datorita bolii sau tratamentelor, consumul de substrante nutritive de catre tesutul tumoral, febra frecvent asociata, sau secretiei unor substante care cresc metabolismul (bombesina, casectina = TNF, etc). Cele mai importante elemente care te pot duce la indeea existentei unui cancer digestiv sunt:
    • simptomele – diferite in functie de localizarea si stadiul bolii- cel mai frecvent intalnite sunt durerile abdominale, greata, modificarea tranzitului digestiv sau culorii fecalelor
    • uneori nu exista alte simptome in afara de scaderea in greutate
    • frecvent VSH este crescut, iar bolnavul are anemie
    • uneori modificari la ecografie, endoscopie, colonoscopie, CT
    • uneori markeri tumorali crescuti.
  2. Tullburara functiilor  digestive – ca in boala celiaca, pancreatita cronica, boala Crohn, infectii sau parazitoze digestive, fistule gastrointestinale, carcinoid, boli de ficat si fiere, intoleranta alimentara, ulcer gastric, gastropareza, gastrita atrofica, pancreatita cronica, constipatia cronica, xerostomia, boala de reflux gastroesofagian, – 14% din cazurile de scadere in greutate) – simptomele unt diferite
  3. Infectii digestive –  tuberculoza peritoneala, peritonita bacteriana spontana.
  4. Imposibilitatea alimentatiei (tulburari de inghitire in cancer de esofag, ocluzie intestinala in cancerul intestinal, etc))
  5. Ciroza hepatica – ficatul fiind „carburatorul organaismului”, proasta sa nfunctionare duce la o ardere ineficienta a principiilor nutritive, cu un consum mare de energie care da scadere in greutate
  6. Regim alimentar excesiv de sever datorita unor boli digestive(fara sare, colesterol, carne, vegetarian)
  7. Probleme dentare sau de masticatie, mai ales la varstnici

Cele mai intalnite cauze de scadere in greutate neintentionata intalnite in clinica, sunt :

BOALA                                scadere in greutate   %

  • Cancer                                                          19
  • Boli gastrointestinale                             14
  • Boli cardiovasculare                                9
  • Alcoolism                                                       8
  • Probleme psihiatrice/psihologice      8
  • Boli pulmonare                                           6
  • Boli endocrine                                             4
  • Boli de rinichi                                              4
  • Boli infectioase                                            3
  • Boli inflamatorii                                          2
  • Alte boli                                                        50
  • Cauze nedepistate                                     26

Este important ca in cazul scaderii in greutate fara explicatie evidenta sa faceti cel putin un consult de medicina generala, iar daca apar unele simptome sunt necesare si unele explorari suplimentare.

Daca aveti scadere in greutate nemotivata si simptome digestive, nu trebuie sa fiti nici disperat, dar nici nu trebuie sa neglijati problema. Din experienta mea va pot spune ca in majoritatea cazurilor problema poate fi lamurita, trebuie doar sa  fiti monitorizat si ingrijit de un gastroenterolog  cu experienta, obisnuit cu astfel de sitiatii, pentru o evaluare a problemei.Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.

Inapoi la prima pagina

[wcp_contactform id=”wcpform_rajd615vp”]

Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare telefonica
Adresa harta