Clinica privata de gastroenterologie Bucuresti | Endoscopie digestiva superioara | Colonoscopie

Materialul de pe site este informativ si nu inlocuieste consultul medical. Vedeti cv dr Ditoiu si puteti face o programare telefonica pentru consult , sau programare non-stop prin mail la programaredrditoiu@yahoo.com

Jul 072012
 

AUTOR:

Dr AV Ditoiu Spitalul Fundeni

Daca aveti probleme cu fierea, este important sa stiti ca:

- Cele mai importante simptome sunt durerea subcostala dreapta, greata si gustul amar
- Exista o relatie directa intre crizele de fiere si alimentatie
- Scoaterea fierii poate fi urmata deseori de neplaceri mai mari

Exista o confuzie intre colecist (care este un organ, o punga) si bila sau fiere (care este continutul lichid al colecistului). Sunt bolnavi care spun ca sufera de “bila” cand de fapt sufera de o boala de colecist.

Colecistul este un organ in forma de punga, situat sub ficat (liver), cu care comunica prin intermediul unui canal (bile duct).

Prin acest canal (canalul cistic), bila (numita popular fiere, ca si colecistul) secretata permanent de ficat ajunge in colecist unde este stocata, pentru a fi eliminata cu ocazia meselor, ajutand astfel la digestia si absorbtia unor alimente – in special grasimi.

Anumite alimente poate stimula evacuarea colecistului , care poate fi dureroasa (colica biliara), mai ales daca s-au format pietre (litiaza colecistica).

Printre aceste alimente stimulante ale contractiei colecistului si pe care noi le semnalam pacientilor nostri pentru a le evita, se numara si urmatoarele:

  • grasimile de orice fel
    • maioneze
    • salata de vinete sau altele cu ulei
    • fripturi grase
    • afumaturi
    • smantana
    • unt
  • prajeli
  • tochituri
  • ouale
  • ciocolata

Acestea trebuie evitate de bolnavii de colecist, pentru a preintampina aparitia unei colici biliare si a complicatiilor sale. Evident ca exista si medicamente care pot rezolva simptomele pe termen mai mulng sau mai scurt.

Datorita functiilor importante ale colecistului, scoaterea sa prin operatie, poate fi urmata de destul de multe neplaceri (cunoscute sub termenul medical de “sindrom postcolecistectomie). Aceste simptome sunt cu atat mai evidente cu cat colecistul operat era mai putin bolnav.

De aceea, recomadam operatia de scoatere a colecistului numai in situatii deosebite, in special atunci cand are pietre sau infectie, in cazurile acestea operatia fiind justificata, iar dupa colecistectomie trebuie respectat un anumit regim alimentar

Care sunt cele mai importante simptome ale bolilor de colecist?

Cele mai importante simptome cu care vin la consult pacientii cu boala de fiere sunt urmatoarele:

  • durerea subcostal drept dupa alimentele mentionate
  • greata
  • sensibilitate la anumite mancaruri sau mirosuri
  • varsaturi
  • uneori icter si febra

Cum se pune diagnosticul unei boli de colecist (fiere)?

Diagnosticul unei boli de fiere il putem pune pe baza urmatoarelor elemente:

  • consult medical, care uneori depisteaza fierea marita (rar) vezi poza, fierea este GB

  • ecografie abdominala – vezi subiectul aici
  • uneori, mai rar, pot fi necesare si alte explorari
    • oradiologice
    • oendoscopice (colangiografie endoscopica retrograda)
    • oCT
    • oRMN (colangio-RMN)

De mentionat ca majoritatea afectiunilor de colecist apar la femei, cu un grad de obezitate si eventual colesterolul sanguin crescut.

IMPORTANT:

Datele postate pe site sunt informatii medicale teoretice sau din experienta personala, care se pot aplica sau nu la un anumit caz. Fiecare caz medical este particular, de aceea nu se poate face o evaluare automata a sa pe baza unor informatii medicale culese de pacient.

Nu recomand nimic nimanui sa aplice aceste informatii la afectiunea sa, ci sa respecte indicatiile medicului curant din acel moment

Alte articole despre bolile de fiere

Operatia laparoscopica de fiere

Colica biliara

Regimul alimentar in litiaza biliara

Cancerul la fiere

Colecistita acuta (infectia fierii)

Riscurile operatiei de fiere

Regimul alimentar dupa scoaterea fierii

Complicatii dupa scoaterea fierii

Sindromul postcolecistectomie forum

Cand trebuie sa te operezi de fiere

Tratamentul litiazei biliare fara simptome

Spargerea pietrelor de la fiere

Tratamentul litiazei biliare

Cine are risc sa se imbolnaveasca de fiere

Despre dischinezia biliara

Litiaza biliara – simptome

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Informatiile de pe site reprezinta experienta mea medicala, asociata cu date teoretice, redactate intentionat intr-un limbaj accesibil celor fara studii medicale avand scop strict informativ. Daca considerati ca aveti nevoie de un ajutor medical profesionist pentru o problema de sanatate, consultati cv-ul autorului, apoi puteti face o programare pentru consult sau endoscopie -colonoscopie

Bookmark and Share

Dr Ditoiu -Spital Fundeni

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10) . De-a lungul anilor a fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , medic rezident prin concurs la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In 1991 devine medic specialist boli interne Spitalul Fundeni - asistent universitar prin concurs la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni . In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 este si medicul personalului angajat in Spitalul Fundeni. In prezent este medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara , colonoscopie din 1992 si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania) din 1994. In anul 2001 a promovat prin concurs in functia de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni. In peste 30 de ani de practica medicala a efectuat cca 100. 00 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice. CV integral pe http://www.hepatite.ro/dr-ditoiu-competente-medicale/

  28 Responses to “Medic hepatolog – bolile fierii (colecistului)- simptome, diagnostic, tratament”

  1. sal! eu am gura uscata mereu si un gust amar..nu mai zic k miroase f urat.as vrea sa`mi spuneti dk e cumva de la fiere

  2. Am facut acum 2 saptamini operatie de colecist si as vrea sa stiu ce mod de viata trebuie abordat(ce efort fizic am voie si ce nu)In ceea ce priveste alimentatia totul este bine,tin regim si ma simt bine.

  3. in czul incare se descopera o tumoare la clicist ce sanse sint de vindecare?inca nu sint analizele gata dar medic de la imagistica a zis ca e tumoare a facut ct. multumesc

  4. Raspuns automat.
    Pe acest site nu se fac consultatii medicale (riscul de eroare in consultul pe net este peste 50%) ci se posteaza doar informatii medicale.
    Cautati subiectul,de obicei exista pe site, iar daca nu exita pana acum, a fost postat acum in articolul de mai sus.

  5. Buna seara.Am 25 de ani si din anul 2004 ma confrunt co o problma e sanatate care nu ii da nimeni de cap am sensibilitate laa unele mancaruri grase greturi aproape tot timpul nu pot manca orice am momente cand pot manca bine sa cand nu pot manca mai nimic pofta scazuta de mancare am slabit si nu mai pot depasi 47
    de kg din cauza ca nu ma alimentez cum trebuie si la un inteeval de cateva luni sau un an vars lichid galbui care e amar apoi ma mai linistesc dar imi e ft greu ca apoi nu pot manca mai nimic si pana ma pun pe picioare dureaza timp si slabesc de vreo 2 ani cand se apropie timpul sami fie rau ma doare si in partea dreapta sub costa binenteles ca uneori am scaun subtire uneori ma constip in 2004 am fost operata de apendicita crezand ca asta e cauza dar aceleasi simtome am stat de ft multe ori in spital varsand ft mult
    apoi in 2007 am plcat in Belgia unde sunt si acum in 2008 am ramas insarcinata pe timpul sarcini am eliminat de 2 ori lichidul binenteles cu spitalizeare si am facut si febra atunci mancam bine dar nu puteam manca exagerat ca avem o sensibilitate pana la urma a fost bine cat timp am alaptat la fel cand am oprit alaptatu a avut o criza am varsat iar lichid galben amarui am slabit ft mult pana la 43 de kg si acu am 47 miau facut analize ecografie scanare pentru sange endioscopie radiografie de la sani in jos tot ce se putea face
    dar zic ca nu am nimic ce miau gasit o infectie la stomac si mia dat tratament
    de aunci din 2009 mai mia recomandat motilium sal folosesc cand am greturi cu vreo sapt in urma a inceput sa ma doara iar in greapta si cand merg si cand stau in orice pozitie as sta ma doare dar nu ft tare am inceput sa nu mai mananc bine apoi intro seara am varsat iat de doua ori licid galben spre verde ft amar am mers iar la doctor mia facut un eco mia luat o analiza de sange si miau spus ca sar putea sa am probleme cu colecistu si daca e inflamat sa ma operez
    dar apoi au zis ca nu e nici o problema miau dat medicament pentru dureri
    si atat e ft greu pentru mine am si o fetiza trebuie so ingrijesc mai tot tmpul ma simt rau si nici nu stiu ce pot avea ca sa pot face dar mam decis cand vin in tara sa merg la bucuresti la un doctor asa poate imi va da un diacnostic dumneavoastra ce credeti ca pot avea astept un sfat e importatnt o seara buna si multumesc

  6. 1. colecist S (in urma ecografiei) = colecist calitera S
    2. cu dischinezie biliara – impreuna dau alte implicatii cumva? – nu
    3.. Poat influenta fertilitatea sau mentinerea unei sarcini? -nu

  7. Buna ziua,
    As dori sa imi spuneti si mie va rog frumos ce inseamna colecist S (in urma ecografiei) si dischinezie biliara – o am de la 20 de ani, mama si sora fiind nevoite sa o scoata. Dischinezie am gasit pe internet – dar impreuna dau alte implicatii cumva?. Poat influenta fertilitatea sau mentinerea unei sarcini?
    Multumesc anticipat.

  8. Bun, multumesc frumos….Sanatate!

  9. In aceeasi boala, la acelasi pacient, cu aceleasi simptome, tratamentul poate fi diferit.
    Acest tratament este stabilit intr-un anumit moment de medicul de familie, nu este nevoie de obicei sa mergeti la medicul de spital pentru orice simptom

  10. Am uitat sa mentionez ca atunci cand am ajuns la spital cu ea, acelasi tratament i s-a facut.M-am gandit sa va intreb, deoarece nu vreau sa mai stam prin spitale.Multumesc!

  11. Orice tratament trebuie prescris de medicul care stie si urmareste pacientul in timpul tratamentului, datorita posibilelor efecte secundare.

  12. Buna seara, Mama mea are fierea scoasa de 1 an, insa nu respecta regimul alimentar, drept urmare, consecintele sunt cele de mai sus: greata, gust amar, durere sub coaste in partea dreapta.As vrea sa va intreb, in asemenea crize….se poate administra Piafen si Metoclopramid fiole? Am inteles ca dupa acestea, criza dispare.

  13. Buna seara domnule doctor!in urma cu 3 sapt dupa o masa bogata in prajeli in jurul orei 8 seara am vomitat pe tot parcursul noptii,deasemenea spre dimineata aparand si diareea…am crezut ca am suferit o toxinfectie alimentara dar dupa cateva zile in care nu am putut manca am remarcat ca sufar un disconfort abdominal in partea dreapta sub coaste,deasemenea si in alte zone ale abdomenului.Fiind in vizita in Italia nu am putut consulta un medic insa mama mea care este asistent medical mi-a spus ca s-ar putea sa fie vina colecistului,deci mi-am procurat niste medicamente recomandate de faramacist si ceai….precizez ca starea mi s-a ameliorat insa dupa anumite mese,care nu respecta un regim specific,simt o stare deloc placuta de ameteala si disconfort abdominal.Precizez de asemenea ca nu simt dureri in spate sau umar drept,nici nu prezint alte simptome cum ar fi icter sau constipatie.Totusi aceasta stare deloc placuta s-ar putea datora prezentei unor bile in colecist sau nu este cazul?…as dori sa stiu parerea dumneavoastra,va multumesc anticipat!

  14. Trebuie sa va cautati un medic gastroenterolog in zona dvs, cu care sa colaborati si sa ii respectati indicatiile. Eu nu tratez si NU consult pe net, site-ul da doar INFORMATII medicale nu si CONSULTATII medicale
    Adresati-va medicului dvs gastroenterolog sau daca nu aveti unul va puteti programa la noi aici http://www.hepatite.ro/contact/.

  15. Buna seara domnule doctor,mi sa pus diagnostic dischinzie biliara in urma cu 7 luni am facut retineri la tot felul de alimente si simptomele sunt aceleasi,ce as mai putea face pt a scapa de aceasta suferinta,va multumesc.

  16. Dimensiunile ficatului sunt corelate cu obezitatea
    Masuri referitoare la un ficat asa mare- cititi mai sus si http://www.despreboli.ro search obezitatea

  17. Nu se indica curent medicamente pentru a evita formarea pietrelor, datorita riscului de efecte secundare si duratei tratamentului (toata viata)

  18. Buna ziua domnule doctor.Am sa va prezint cazul meu tinand sa precizez ca locuiesc in UK,nu in tara.
    Am 40 de ani,inaltime 1,60,54 de kilograme(colesterolul este in limite normale).In luna ianuarie 2010 am avut o criza foarte mare de colecist(am avut vizita unui medic privat platit scump ca sa-mi dea diagnosticul)iar medicul mi-a spus ca am pietre si sa merg la medicul de familie(GP se numeste aici)sa ma trimite la spital pentru analize(la privat sunt foarte scumpe).GP aici (in majoritatea cazurilor) sunt foarte prost pregatiti si platiti foarte bine,sunt ca niste “continuu stagiari”.GP-ul doar a considerat recomandarea facuta de medicul privat si mi-a facut trimiterea la analize cu ultrasunete,dar abia in Februarie(trebuia sa stau o luna in asteptare,apoi cat dura programarea pentru operatie asteptam pana in Mai in cel mai fericit caz).Am facut cercetari pe Google(in Ianuarie) si am gasit tratamentul cu ulei de masline luat in 5 doze de 50ml+suc de lamaie,aceeasi doza,in decurs de o ora si un sfert.(tratament gasit si pe site-uri romanesti dar si canadiene).A doua zi dimineata am eliminat pietrele,care erau maro-roscate,forma gelatinoasa,pe care le-am pastrat intr-un servetel,topindu-se in aprox 2 saptamani.Cand m-am prezentat la “ultrasunete” nu mi s-a depistat nimic,colecistul si ficatul erau in ordine,nici urma de pietre sau alta dereglare.Luna aceasta (Noiembrie) iar am inceput sa simt aceleasi simptome,o jena in partea dreapta.Am folosit o saptamana supozitoare cu Indometacin(romanesti) iar vineri seara am reluat iar tratamentul soc cu ulei de masline(a doua zi trebuie odihna,tot organismul e obosit).Sper ca le-am eliminat din nou,de data aceasta nu m-am mai chinuit sa le recuperez.
    Intrebarea mea este acum:ce medicamente(din Romania) as putea sa iau sa evit formarea pietrelor la colecist?Nu cred ca mai suport sa mai fac si a treia oara tratamentul cu ulei de masline,e foarte greu de suportat iar operatie nu doresc sa fac tinand cont de dezavantajele eliminarii colecistului.Va multumesc anticipat pentru raspuns.

    • pietre sunt si in ficat pe canalele colectoare si ele ajung in vezica biliara , sper sa va ajute d-l doctor am vazut ca raspunde si este tare dragut.

  19. Domnule doctor, in urma unei ecografii abdominale medicul mi-a gasit 3 pietricele in vezica biliara cu diametre variabile cea mai mare avand 17mm, deocamdata nu imi fac probleme dar ficatul este foarte mare lob drept in jur de 16 cm la fel si splina marita. Analizele complete le-am facut in februarie glicemie valori normale, colesterol, trigliceride in limite normale, ecografia de atunci mi-a descris un lob drept in jur de 15 cm.Mentionez ca am fost si sunt supraponderal de cand ma stiu. Vreau sa va intreb daca dimensiunile ficatului meu sunt corelate cu litiaza veziculara si cu faptul ca sunt supraponderal? Si ce masuri pot sa iau referitoare la un ficat asa mare. multumesc

  20. Poate fi o greseala la prima sau a doua analiza dar se poate sa fi disparut AcHBe, e descris acest lucru

  21. ‘am avut Anti HBe pozitiv, iar ACUM a iesit negativ’ Am uitat sa scriu ACUM in prima propozitie.

  22. Domnule doctor, am avut Anti HBe pozitiv, iar a iesit negativ. Pecizez ca am pozitiv Ag HBs si la fel pozitiv e si Antigenul HBe. Ce inseamna schimbarea asta la Anti HB e. M-am uitat pe tabele de pe site si nu gasesc explicatia la intrebarea asta. Multumesc anticipa

  23. [...] Rolul fierii (veziculei biliare) este important in digestia alimentelor, absorbtia grasimilor si unor vitamine care se dizolva in grasimi, in inhibarea florei intestinale, in reglarea scaunului, etc. [...]

 Raspunde la comentariul alaturat

(required)

(required)

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Powered by wordpress plugins developed by www.wpdevelop.com

Preluarea oricarei parti din materialul de pe site este interzisa fara acordul prealabil scris al autorului aici copyright