Clinica privata de gastroenterologie Bucuresti | Endoscopie digestiva superioara | Colonoscopie | Medicina interna |

 
Autor: Dr Ditoiu, Spitalul Fundeni

AUTOR:

Dr AV Ditoiu Spitalul Fundeni

Daca aveti probleme cu fierea, este important sa stiti ca:

– Cele mai importante simptome sunt durerea subcostala dreapta, greata si gustul amar
– Exista o relatie directa intre crizele de fiere si alimentatie
– Scoaterea fierii poate fi urmata deseori de neplaceri mai mari

Exista o confuzie intre colecist (care este un organ, o punga) si bila sau fiere (care este continutul lichid al colecistului). Sunt bolnavi care spun ca sufera de “bila” cand de fapt sufera de o boala de colecist.

Colecistul este un organ in forma de punga, situat sub ficat (liver), cu care comunica prin intermediul unui canal (bile duct).

Prin acest canal (canalul cistic), bila (numita popular fiere, ca si colecistul) secretata permanent de ficat ajunge in colecist unde este stocata, pentru a fi eliminata cu ocazia meselor, ajutand astfel la digestia si absorbtia unor alimente – in special grasimi.

Anumite alimente poate stimula evacuarea colecistului , care poate fi dureroasa (colica biliara), mai ales daca s-au format pietre (litiaza colecistica).

Printre aceste alimente stimulante ale contractiei colecistului si pe care noi le semnalam pacientilor nostri pentru a le evita, se numara si urmatoarele:

  • grasimile de orice fel
    • maioneze
    • salata de vinete sau altele cu ulei
    • fripturi grase
    • afumaturi
    • smantana
    • unt
  • prajeli
  • tochituri
  • ouale
  • ciocolata

Acestea trebuie evitate de bolnavii de colecist, pentru a preintampina aparitia unei colici biliare si a complicatiilor sale. Evident ca exista si medicamente care pot rezolva simptomele pe termen mai mulng sau mai scurt.

Datorita functiilor importante ale colecistului, scoaterea sa prin operatie, poate fi urmata de destul de multe neplaceri (cunoscute sub termenul medical de “sindrom postcolecistectomie). Aceste simptome sunt cu atat mai evidente cu cat colecistul operat era mai putin bolnav.

De aceea, recomadam operatia de scoatere a colecistului numai in situatii deosebite, in special atunci cand are pietre sau infectie, in cazurile acestea operatia fiind justificata, iar dupa colecistectomie trebuie respectat un anumit regim alimentar

Care sunt cele mai importante simptome ale bolilor de colecist?

Cele mai importante simptome cu care vin la consult pacientii cu boala de fiere sunt urmatoarele:

  • durerea subcostal drept dupa alimentele mentionate
  • greata
  • sensibilitate la anumite mancaruri sau mirosuri
  • varsaturi
  • uneori icter si febra

Cum se pune diagnosticul unei boli de colecist (fiere)?

Diagnosticul unei boli de fiere il putem pune pe baza urmatoarelor elemente:

  • consult medical, care uneori depisteaza fierea marita (rar) vezi poza, fierea este GB

  • ecografie abdominala – vezi subiectul aici
  • uneori, mai rar, pot fi necesare si alte explorari
    • oradiologice
    • oendoscopice (colangiografie endoscopica retrograda)
    • oCT
    • oRMN (colangio-RMN)

De mentionat ca majoritatea afectiunilor de colecist apar la femei, cu un grad de obezitate si eventual colesterolul sanguin crescut.

IMPORTANT:

Datele postate pe site sunt informatii medicale teoretice sau din experienta personala, care se pot aplica sau nu la un anumit caz. Fiecare caz medical este particular, de aceea nu se poate face o evaluare automata a sa pe baza unor informatii medicale culese de pacient.

Nu recomand nimic nimanui sa aplice aceste informatii la afectiunea sa, ci sa respecte indicatiile medicului curant din acel moment

Alte articole despre bolile de fiere

Operatia laparoscopica de fiere

Colica biliara

Regimul alimentar in litiaza biliara

Cancerul la fiere

Colecistita acuta (infectia fierii)

Riscurile operatiei de fiere

Regimul alimentar dupa scoaterea fierii

Complicatii dupa scoaterea fierii

Sindromul postcolecistectomie forum

Cand trebuie sa te operezi de fiere

Tratamentul litiazei biliare fara simptome

Spargerea pietrelor de la fiere

Tratamentul litiazei biliare

Cine are risc sa se imbolnaveasca de fiere

Despre dischinezia biliara

Litiaza biliara – simptome

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Bookmark and Share Autor Dr Ditoiu, Fundeni

 

28 Comments

  1. nicolau ovidiu December 15, 2014 at 2:38 pm

    Domnule doctor am o problema foarte mare va rog mult daca ma puteti ajuta ,in urma cu 2 ani au aparut dureri in zona ficatului special noaptea dureri de cap dimineata.miau facut radiografii si RMN .mau gasit cu pietre la bila ,mentionez ca locuiesc in marea britanie serviciul de aici este fff incet cu un paracetamol te trimet acasa.domnule doctor numai rezist de durere am fost peste iei in acesti 2 ani cred ca si de 2 ori pe saptamina,iar greutatea mea este de 135 kg si 1.82 cm,la un momendat mi sa spus ca unde ma duare pe mine nu este bila probabil sa scape de mine.intrebarea mea este ce ar trebui sa fac as putea veni la dv pt operatie sau un consult ???cum sa iau legatura cu dv sa vin in tara.
    va multumesc

     
  2. Anonymous October 15, 2014 at 8:56 pm

    Buna .Sunt MIA am 46ani.Sunt disperata nu stiu ce sa fac cu mirosul urat ce-mi vine din interior.Am fost luna trecuta la medic am luat ceva tratament ptr.colicist care era inflamat.Ma simt mai bine acuma dar mirosul persista.Va multumesc anticipat.

     
  3. nycu January 17, 2014 at 1:23 pm

    buna ziua am si eu probleme cu ficatul……am greata si rareori imi vin pe gura …..dimineata cand ma spal pe dinti …..niste chestii mici alb galbui….si au un miros foarte urat…..din ce mam documentat eu sunt asa zisele….pietre. am ficatul ingrasat e vizibil …plus ca si burta mia crescut….miam facut un control la medic…..eu sunt in italia….si mia zis ca am….colecist sau ceva de genul…..mia dat un tratament cu sirop de…URSULTEC…..si sa fac vaccin de 10 zile cu…..TAD 600 GM….niste sticlute cu praf….amestecate cu un alt continut ,,,apa,,,din acelasi set de TAD. am doar 26 de ani……si nu imi vine sa cred ca deja ficatul imi este distrus. dvs…..ce parere aveti sunt grav…..sau prin tratament ficatul se micsoreaza dispare colecistul si ….revine totul la normal. ? imi este frica de hepatita…..sau ciroza..

     
  4. mircea alexandru October 24, 2012 at 2:00 am

    sal! eu am gura uscata mereu si un gust amar..nu mai zic k miroase f urat.as vrea sa`mi spuneti dk e cumva de la fiere

     
  5. Pingback: Hepatologie – gastroenterologie online: boli de ficat, fiere, boli gastroenterologice explicate » Blog Archive » Colica biliara = criza de fiere

  6. CARMEN June 30, 2011 at 8:45 pm

    Am facut acum 2 saptamini operatie de colecist si as vrea sa stiu ce mod de viata trebuie abordat(ce efort fizic am voie si ce nu)In ceea ce priveste alimentatia totul este bine,tin regim si ma simt bine.

     
  7. crisa January 25, 2011 at 12:00 am

    in czul incare se descopera o tumoare la clicist ce sanse sint de vindecare?inca nu sint analizele gata dar medic de la imagistica a zis ca e tumoare a facut ct. multumesc

     
  8. Rodica January 14, 2011 at 12:27 pm

    Buna ziua,
    As dori sa imi spuneti si mie va rog frumos ce inseamna colecist S (in urma ecografiei) si dischinezie biliara – o am de la 20 de ani, mama si sora fiind nevoite sa o scoata. Dischinezie am gasit pe internet – dar impreuna dau alte implicatii cumva?. Poat influenta fertilitatea sau mentinerea unei sarcini?
    Multumesc anticipat.

     
  9. Nicolae Daniela January 4, 2011 at 11:00 am

    Bun, multumesc frumos….Sanatate!

     
  10. Dr AV Ditoiu January 4, 2011 at 9:02 am

    In aceeasi boala, la acelasi pacient, cu aceleasi simptome, tratamentul poate fi diferit.
    Acest tratament este stabilit intr-un anumit moment de medicul de familie, nu este nevoie de obicei sa mergeti la medicul de spital pentru orice simptom

     
  11. Nicolae Daniela January 4, 2011 at 8:42 am

    Am uitat sa mentionez ca atunci cand am ajuns la spital cu ea, acelasi tratament i s-a facut.M-am gandit sa va intreb, deoarece nu vreau sa mai stam prin spitale.Multumesc!

     
  12. Dr AV Ditoiu January 4, 2011 at 8:12 am

    Orice tratament trebuie prescris de medicul care stie si urmareste pacientul in timpul tratamentului, datorita posibilelor efecte secundare.

     
  13. Nicolae Daniela January 3, 2011 at 10:09 pm

    Buna seara, Mama mea are fierea scoasa de 1 an, insa nu respecta regimul alimentar, drept urmare, consecintele sunt cele de mai sus: greata, gust amar, durere sub coaste in partea dreapta.As vrea sa va intreb, in asemenea crize….se poate administra Piafen si Metoclopramid fiole? Am inteles ca dupa acestea, criza dispare.

     
  14. Ricu Razvan December 9, 2010 at 8:33 pm

    Buna seara domnule doctor!in urma cu 3 sapt dupa o masa bogata in prajeli in jurul orei 8 seara am vomitat pe tot parcursul noptii,deasemenea spre dimineata aparand si diareea…am crezut ca am suferit o toxinfectie alimentara dar dupa cateva zile in care nu am putut manca am remarcat ca sufar un disconfort abdominal in partea dreapta sub coaste,deasemenea si in alte zone ale abdomenului.Fiind in vizita in Italia nu am putut consulta un medic insa mama mea care este asistent medical mi-a spus ca s-ar putea sa fie vina colecistului,deci mi-am procurat niste medicamente recomandate de faramacist si ceai….precizez ca starea mi s-a ameliorat insa dupa anumite mese,care nu respecta un regim specific,simt o stare deloc placuta de ameteala si disconfort abdominal.Precizez de asemenea ca nu simt dureri in spate sau umar drept,nici nu prezint alte simptome cum ar fi icter sau constipatie.Totusi aceasta stare deloc placuta s-ar putea datora prezentei unor bile in colecist sau nu este cazul?…as dori sa stiu parerea dumneavoastra,va multumesc anticipat!

     
  15. Dr AV Ditoiu November 21, 2010 at 7:51 pm

    Trebuie sa va cautati un medic gastroenterolog in zona dvs, cu care sa colaborati si sa ii respectati indicatiile. Eu nu tratez si NU consult pe net, site-ul da doar INFORMATII medicale nu si CONSULTATII medicale
    Adresati-va medicului dvs gastroenterolog sau daca nu aveti unul va puteti programa la noi aici .

     
  16. ionelia November 20, 2010 at 7:59 pm

    Buna seara domnule doctor,mi sa pus diagnostic dischinzie biliara in urma cu 7 luni am facut retineri la tot felul de alimente si simptomele sunt aceleasi,ce as mai putea face pt a scapa de aceasta suferinta,va multumesc.

     
  17. Dr AV Ditoiu November 20, 2010 at 2:45 pm

    Dimensiunile ficatului sunt corelate cu obezitatea
    Masuri referitoare la un ficat asa mare- cititi mai sus si http://www.despreboli.ro search obezitatea

     
  18. Dr AV Ditoiu November 20, 2010 at 2:43 pm

    Nu se indica curent medicamente pentru a evita formarea pietrelor, datorita riscului de efecte secundare si duratei tratamentului (toata viata)

     
  19. Beatrice November 20, 2010 at 11:53 am

    Buna ziua domnule doctor.Am sa va prezint cazul meu tinand sa precizez ca locuiesc in UK,nu in tara.
    Am 40 de ani,inaltime 1,60,54 de kilograme(colesterolul este in limite normale).In luna ianuarie 2010 am avut o criza foarte mare de colecist(am avut vizita unui medic privat platit scump ca sa-mi dea diagnosticul)iar medicul mi-a spus ca am pietre si sa merg la medicul de familie(GP se numeste aici)sa ma trimite la spital pentru analize(la privat sunt foarte scumpe).GP aici (in majoritatea cazurilor) sunt foarte prost pregatiti si platiti foarte bine,sunt ca niste “continuu stagiari”.GP-ul doar a considerat recomandarea facuta de medicul privat si mi-a facut trimiterea la analize cu ultrasunete,dar abia in Februarie(trebuia sa stau o luna in asteptare,apoi cat dura programarea pentru operatie asteptam pana in Mai in cel mai fericit caz).Am facut cercetari pe Google(in Ianuarie) si am gasit tratamentul cu ulei de masline luat in 5 doze de 50ml+suc de lamaie,aceeasi doza,in decurs de o ora si un sfert.(tratament gasit si pe site-uri romanesti dar si canadiene).A doua zi dimineata am eliminat pietrele,care erau maro-roscate,forma gelatinoasa,pe care le-am pastrat intr-un servetel,topindu-se in aprox 2 saptamani.Cand m-am prezentat la “ultrasunete” nu mi s-a depistat nimic,colecistul si ficatul erau in ordine,nici urma de pietre sau alta dereglare.Luna aceasta (Noiembrie) iar am inceput sa simt aceleasi simptome,o jena in partea dreapta.Am folosit o saptamana supozitoare cu Indometacin(romanesti) iar vineri seara am reluat iar tratamentul soc cu ulei de masline(a doua zi trebuie odihna,tot organismul e obosit).Sper ca le-am eliminat din nou,de data aceasta nu m-am mai chinuit sa le recuperez.
    Intrebarea mea este acum:ce medicamente(din Romania) as putea sa iau sa evit formarea pietrelor la colecist?Nu cred ca mai suport sa mai fac si a treia oara tratamentul cu ulei de masline,e foarte greu de suportat iar operatie nu doresc sa fac tinand cont de dezavantajele eliminarii colecistului.Va multumesc anticipat pentru raspuns.

     
    • DUMITRU October 6, 2012 at 10:07 am

      pietre sunt si in ficat pe canalele colectoare si ele ajung in vezica biliara , sper sa va ajute d-l doctor am vazut ca raspunde si este tare dragut.

       
  20. bogdan andrei November 20, 2010 at 12:50 am

    Domnule doctor, in urma unei ecografii abdominale medicul mi-a gasit 3 pietricele in vezica biliara cu diametre variabile cea mai mare avand 17mm, deocamdata nu imi fac probleme dar ficatul este foarte mare lob drept in jur de 16 cm la fel si splina marita. Analizele complete le-am facut in februarie glicemie valori normale, colesterol, trigliceride in limite normale, ecografia de atunci mi-a descris un lob drept in jur de 15 cm.Mentionez ca am fost si sunt supraponderal de cand ma stiu. Vreau sa va intreb daca dimensiunile ficatului meu sunt corelate cu litiaza veziculara si cu faptul ca sunt supraponderal? Si ce masuri pot sa iau referitoare la un ficat asa mare. multumesc

     
  21. Dr AV Ditoiu November 19, 2010 at 6:56 am

    Poate fi o greseala la prima sau a doua analiza dar se poate sa fi disparut AcHBe, e descris acest lucru

     
  22. Vizitator November 18, 2010 at 9:28 pm

    ‘am avut Anti HBe pozitiv, iar ACUM a iesit negativ’ Am uitat sa scriu ACUM in prima propozitie.

     
  23. Vizitator November 18, 2010 at 9:27 pm

    Domnule doctor, am avut Anti HBe pozitiv, iar a iesit negativ. Pecizez ca am pozitiv Ag HBs si la fel pozitiv e si Antigenul HBe. Ce inseamna schimbarea asta la Anti HB e. M-am uitat pe tabele de pe site si nu gasesc explicatia la intrebarea asta. Multumesc anticipa

     
  24. Pingback: Boli de ficat si fiere - gastroenterologia si hepatologia clinica » Complicatiile colecistectomiei (operatiei de scoatere a fierii)

Leave a Reply

Your email address will not be published.

 
 

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

 

Theme by HermesThemes

Reproducerea materialelor interzisa © 2008-2013 Gastroenterologie si endoscopie digestiva. All Rights Reserved

Preluarea oricarei parti din materialul de pe site este interzisa fara acordul prealabil scris al autorului aici copyright