Daca aveti astfel de probleme va puteti programa pentru o a doua opinie medicala la Dr Ditoiu, medic cu 30 de ani de experienta la Spitalul Fundeni. Secretariat 0758751841 (8-20)
Pete, noduli in ficat, tumori hepatice

Pete, noduli in ficat, tumori hepatice

Sunt  dr Ditoiu Alecse Valerian medic specializat in gastroenterologie si hepatologie. In articolul urmator va voi prezenta cateva date teoretice si practice despre nodulii din ficat, situatie pe care o intalnesc relativ frecvent la bolnavii pe care ii consult.

Cu se descopera nodulii din ficat?

Odata cu extinderea examinarilor ecografice,  CT si RMN, sunt descoperite frecvent in ficat zone diferite ca aspect de ficatul normal, care sunt descrise ca noduli, tumori, zone sau pete in ficat.

Desi toate aceste denumiri sperie, si duc la ideea ca de fapt este vorba de cancer, in majoritatea situatiilor o formatiune din ficat descoperita la ecografie, CT sau RMN nu este canceroasa.

Ce natura poate avea un nodul din ficat?

Cele mai frecvente situatii in care apar noduli in ficat sunt urmatoarele

  • Hiperplazia nodulara focala (noduli necancerosi hepatici, alcatuiti din structura identica cu cea a ficatului normal)
  • Carcinomul hepatocelular (cancerul hepatic) – in acest caz alfafetoproteina este de obicei crescuta.
  • Metastazele hepatice
  • Traumatismele hepatice cu aparitia de colectii sanguine
  • Pseudotumori hepatice inflamatorii
  • Boli de infiltrative hepatice
  • Chistul hidatic hepatic, sau chiste hepatice simple, seroase
  • Incarcarea grasoasa hepatica
  • Hemangioame hepatice
  • Leiomiosarcomul hepatic
  • Limfomul hepatic

Orice nodul in ficat poate fi cancer de ficat?

Evident ca majoritatea nodulilor din ficat nu sunt cancerosi.

Diagnosticul de cancer hepatic se pune pe baza urmatoarelor elemente:pata pe ficat imagini

  • Simptomele bolnavului (oboseala, insomnie, dureri in drepata sub coaste, balonare , etc) – nu pot sustine singure diagnosticul, aceleasi simptome fiind identice in foarte multe boli
  • Semnele gasite la examinare de catre medic (de familie, internist sau gastroenterolog)= marirea ficatului (hepatomegalia) cu suprafata neregulata
  • Ecografia abdominala – poate depista zone nodulare in ficat, cu unele caracteristici care sugereaza natura lor canceroasa
  • Examenul CT sau / si RMN – pot depista zone nodulare in ficat sugestive pentru cancer
  • Hemograma – poate arata anemie, scaderea trombocitelor
  • VSH – de obicei este crescuta in cazul unei tumori canceroase sau inflamatorii
  • Markeri tumorali – alfafetoproteina – nu este totdeuna crescuta (exista celule canceroase care nu secreta aceasta substanta)
  • AST, ALT , fosfataza alcalina, bilirubina, GGT, etc- de obicei sunt crescute in cazul tumorilor ficatului

Examinarea tesutului ficatului la microscop dupa biopsie hepatica sau laparoscopic – singura analiza care pune diagnosticul sigur de cancer.

Noduli hepatice necancerosi

Hemangiomul hepatic

Ce este hemangiomul hepatic?

Hemangioamele hepatice sunt un fel de ghemuri de vase de sange localizate in ficat.

Ce simptome dau hemangioamele din ficat?

Hemangioamele din ficat de obicei nu dau nici un simptom daca sunt pana la 4cm

Hemangioamele hepatice de 5-10cm dau simptome in jumatate din cazuri, iar in hemangioamele de peste 10cm 90% dintre pacienti au simptome. Majoritatea hemangioamelor pe care le vad sunt mici si fara simptome.

Hemangioamele foarte mari pot da

  • jena in dreapta sub coaste in unele cazuri,
  • uneori senzatie de satietate dupa mese frugale,
  • enomene de insuficienta cardiac- oboseala la efort, edeme
  • icter (daca hemangiomul face compresie pe caile biliare),
  • sangerare in caile biliare
  • febra de cauza necunoscuta.

Cum afli ca ai un hemangiom in ficat?

De obicei diagnosticul de hemangiom hepatic se pune pe baza ecografiei, dar se pot folosi si alte metode (ecografia cu contrast, examentul CT  PET scan sau RMN, angiografia).

Cum se urmareste un bolnav cu hemangiom la ficat?

De regula un bolnav cu  hemangiom hepatic de marime mica sau medie, simptomatic se urmareste ecografic la 6-12 luni, iar daca se banuieste aparitia unei complicatii, se evalueaza CT.

Adenomul hepatic

Ce este adenomul hepatic?

Adenomul hepatic este o alta tumora necanceroasa a ficatului.

Ce simptome da adenomul hepatic?

In majoritatea cazurilor, pacientul cu adenom hepatic nu are  nici un simptom.

Uneori, in cazul adenoamelor mai mari, pot sa existe dureri in dreapta sub coaste.

Exista insa si situatii in care adenomul este descoperit odata cu ruperea sa cu hemoragie intraabdominala, mai mult sau mai putin severa, mergand pana la soc hemoragic.

Cum se pune diagnosticul de adenomul hepatic?

Deseori diagnosticul de adenom hepatic se pune atunci cand pacientul, fara nici un simptom, face o ecografie abdominala intamplatoare. La ecografie, testul adenomului poate fi la fel ca cel hepatic obisnuit (40% din cazuri), mai ecogen (30%) sau mai putin ecogen decat acesta (30% din cazuri).

Pentru un diagnostic mai precis, deseori este necesara completarea investigatiilor cu examen CT sau RMN cu substanta de contrast.T1-weighted in-phase magnetic resonance image in ...

Cu aceste explorari se poate constata ca in majoritatea cazurilor adenomul este localizat la periferia tesutului hepatic, imediat sub capsula hepatica (membrana care acopera ficatul), mai frecvent in lobul drept decat in cel stang.

Scintigrafia hepatica cu Techentiu 99m poate fi utila diagnosticului la un sfert dintre bolnavi.

Analizele de laborator in adenomul hepatic de obicei sunt normale, dar exista si situatii in care transaminazele, GGT (creste in jumatate din cazuri) sau fosfataza alcalina sunt crescute

Ce complicatii da adenomul hepatic?

Adenomul hepatic se poate rupe , riscul fiind de 10-15%, dane hemoragie intraperitoneala.

Acest risc de rupere pare sa fie cu atat mai mare cu cat adenomul este mai mare, dar si adenoamele mici se pot rupe uneori

Chistul hepatic – chistele la ficat

Chistele din ficat sunt tumori hepatice destul de des descoperite, mai ales de cand ecografia este foarte ieftina si accesibila. Sunt un fel de … basicute pline cu lichid, localizate in ficat

Se considera ca 5% din populatia globului poseda cel putin un chist hepatic seros, iar 95% dintre cei cu chiste nu au nici un simptom pe tot parcursul vietii.

Simptomele chistelor hepatice

Marea majoritate a chistelor hepatice seroase (simple) sunt asimptomatice – fara simptome.

Uneori, pot sa apara unele simptome ca:

  • Dureri in partea superioara a abdomenului
  • Senzatia de marire a abdoemnului
  • Balonare abdominala
  • Disconfort abdominal
  • In cazul ruperii unui chist, durerile abdominale pot fi intense, si merg catre umarul drept

Chistele hepatice modifica functiile ficatului?

Existenta unui chist hepatic, nu are nici o influenta asupra functiilor ficatului, persoana traieste.. cate zile are, fara nici o legatura cu chistul.

Daca sunt mai multe chiste hepatice, in functie de procentul din ficat ocupat, se poate ajunge la o proasta functionare a ficatului

Cum se pune diagnosticul de chist la ficat?chist la ficat

Pentru diagnosticul de chist hepatic este suficienta o ecografie abdominala.

O mai buna caracterizare a acestora si o diferentiere fata de alte formatiuni chistice hepatice (vezi mai jos confuzii posibile) o face examenul CT.

Metastazele hepatice canceroase

Datorita rolului de filtru pe care il are ficatul, celulele canceroase din sange se opresc frecvent aici, multe tumori canceroase dand metastaze in ficat, care se vad ca noduli hepatici

Ce cancere dau metastaze in ficat?

Datorita rolului de filtru pe care il are ficatul pentru sangele din organism, in ficat pot teoretic sa dea metastaze orice cancer din orice organ.

Cele mai frecvente organe din care pleaca metastazele canceroase in ficat sunt:

  • Plamanul
  • Glandele suprarenale
  • Ovarul
  • Colonul
  • Pancreasul
  • Stomacul
  • Sanul
  • Cancerele de sange (limfomul)
  • Rinichi
  • Esofag
  • Testicul
  • Ochi
  • Piele

Sunt si situatii in care se descopera metastaze in ficat, iar punctul de plecare nu poate fi identificat din diferite motive:

  • Tumora primara este mica si nu da simptome si nu modifica analizele
  • Starea pacientului nu permite biopsia tumorii hepatice
  • Analizele de laborator nu permit biopsia tumorii hepatice
  • Localizarea tumorii hepatice in zone inaccesibile sau periculoase face biopsia hepatica imposibila
  • Desi a fost facuta biopsia hepatica, tesutul tumoral este atat de deosebit (atipic) de celulele din organism, incat nu se poate stabili de unde provin)

Cum arata metastazele hepatice canceroase?

Atunci cand se descopera un nodul in ficat, este greu sa-ti dai seama daca este un cancer care este plecat din ficat, sau o metastaza.

In general metastazele din ficat au unele caracteristici:noduli in ficat pete pe ficat

  • In peste 77% din cazuri exista mai mult de un nodul
  • De obicei nodului cancerosi sunt in ambii lobi hepatici
  • Nodului sunt de dimensiuni diferite (in functie de vechimea metastazelor)
  • Uneori nodulii din ficat se asociaza cu metastaze in alte zone (plaman,os, ganglioni)
  • In unele situatii aparitia nodulilor in ficat urmeaza descoperii tumorii din care a plecat, dar sunt situatii in care metastazele in ficat sunt descoperite odata cu tumora
  • Daca se face biopsia tumorii se constata ca tesutul nu este hepatic ci provine din organul cu tumora initiala
  • Markerii tumorali pentru tumora initiala pot fi crescuti

Simptomele metastazelor hepatice canceroase

In functie de marimea tumorii, de structurile din ficat pe care le invadeaza (vase, nervi, canale biliare sau limfatice) si de gradul de uzura al ficatului inaintea aparitiei metastazelor, pot sa apara urmatoarele simptome:

  • Dureri in zona ficatului
  • Hepatomegalie (ficat marit) – in jumatate din cazuri
  • Icter
  • Prurit
  • Urina colorata portocaliu
  • Marirea abdomenului daca apare ascita (in jumatate din cazuri)
  • Oboseala
  • Scadere in greutate
  • Lipsa poftei de mancare

Diagnosticul metastazelor din ficat

Pentru a depista si caracteriza o metastaza in ficat, sunt necesare unele explorari:

  • Ecografia abdominala – caracterizeaza destul de corect metastaza, dar nu complet vezi poza
  • Examen CT abdominal – vezi poza
  • RMN abdominal
  • PET scan
  • Markeri tumorali hepatici si pentru organul din care a plecat metastaza
  • Analize pentru aprecierea deprecierii functiei ficatului datorita metastazelor
  • Biopsia hepatica din metastaza
  • Examenul lichidului de ascita

 Cancerul hepatic

Cancerul hepatic se mai numeste si carcinom hepatocelular sau hepatocarcinom, si este o boala relativ frecventa in zilele noastre, si, din pacate, diafnosticul este pus de obicei in stadii in care boala nu se poate vindeca.

Ca in majoritatea cazurilor de cancer, cauza cancerului hepatic nu este cunoscuta, dar s-a stabilit ca anumite persoane au risc mai mare sa faca aceasta boala De multe ori diagnosticul de cancer hepatic se face plecand de la descoperirea (uneori intamaplatoare) a unui nodul in ficat…

Cine are risc  de cancer de ficat (cancer hepatic)?

Teoretic orice om poate face orice boala, inclusiv cancer de ficat.

Teoretic exista mai multi factori – numiti « factori de risc », care cresc acest risc, cel putin la fel de importanta fiind si rezistenta inascuta a organismului:

  • Varsta peste 50-60 de ani creste riscul aparitiei cancerului hepatic
  • Ciroza hepatica virala B sau C sau alcoolica creste riscul aparitiei cancerului hepatic
  • Hepatitele cronice indiferent de cauza, pot evolua catre cancer de ficat
    • Hepatitavirala B si C
    • Hepatita cauzata de abuzul de alcool – chiar fara ciroza
    • Bolile autoimune de ficat
    • Hemocromatoza
    • Ficatul gras (steatoza hepatica poate da cancer direct, sau dupa ce bolnavul face mai intai  ciroza hepatica)

Majoritatea cazurilor de cancer de ficat apar la pacientii care au una dintre bolile mentionate, cel mai frecvent ciroza hepatica virala.

Care sunt simptomele principale, care pot sa indice un cancer de ficat?

Nu exista specifice acestei boli, care sa poate puna diagnosticul direct, fara investigatii, simptomele cancerului hepatic putandu-se suprapune peste cele ala oricarei boli de ficat.

Cele mai frecvente simptome care pot sugera un cancer la ficat sunt:

  • Durerea indelungata subcostal drept care poate merge catre umarul drept
  • Discomfort in aceeasi zona
  • Scadere in greutate importanta de cauza neexplicabila
  • Icter
  • Marire de volum a abdomenului subcostal drept prin cresterea tumorii
  • Greata
  • Scaderea poftei de mancare

Cum se pune diagnosticul de cancer de ficat?

Diagnosticul de cancer hepatic se suspiciona pe baza urmatoarelor elemente:

  • Simptomele bolnavului – nu pot sustine singure diagnosticul, aceleasi simptome fiind identice in foarte multe boli
  • Semnele gasite la examinare de catre medic (de familie, internist sau gastroenterolog)= marirea ficatului (hepatomegalia) cu suprafata neregulata
  • Ecografia abdominala – poate depista zone nodulare in ficat, cu unele caracteristici care sugereaza natura lor canceroasa
  • Examenul CT sau / si RMN – pot depista zone nodulare in ficat sugestive pentru cancer
  • Analize modificate in cancerul hepatic
  • Hemograma – poate arata anemie
  • VSH – de obicei este crescuta
  • Markeri tumorali – alfafetoproteina – nu este totdeauna crescuta (exista celule canceroase care nu secreta aceasta substanta)
  • AST, ALT , fosfataza alcalina, bilirubina, GGT, etc- de obicei sunt crescute
  • Examinarea tesutului ficatului la microscop dupa biopsie hepatica sau laparoscopic – singura analiza care pune diagnosticul sigur de cancer.

Pete pe ficat forum

Am dureri de ficat, am scazut in greutate ma simt rau, mi-a gasit un nodul pe ficat si caun un doctor gastroenterolog bun, si cineva pe care l-ati vazut m-a trimis la dvs, pot sa ma programez? Multumesc

Aveti datele de contact pe site, veniti la consult sa vedem despre ce este vorba

Am cateva pete pe ficat, si nu prea stiu ce sunt, am citit ce ati scris mai sus, dar parca nu se potriveste cu ce am eu, ce sa fac?

Unde trebuie sa mergi cand ai ficatul marit?

Specialitatea medicala careia trebuie sa va adresati in caz de inflamatie sau marirea ficatului este gastroenterologie sau hepatologie.

Care este regimul alimentar si de viata al bolnavului cu ficat marit si noduli in ficat?

Teoretic bolnavul cu o ficatul marit trebuie sa tina  un regim alimentar, deoarece majoritatea simptomelor de accentueaza in functie de alimentatie

Acest regim alimentar trebuie sa protejeze ficatul de munca si de alimentele iritante, si trebuie sa fie personalizat pentru fiecare bolnav.

Si regimul de viata al pacientului cu boli hepatice trebuie sa fie personalizat, deoarece sunt numeroasele siutatiile in care acesta poate agrava o problema hepatica. Ati simtit probabil unele neplaceri digestive in conditii de stres- arsuri, dureri, balonare, diaree, bolboroseli, etc

De aceea la consultatie eu recomand pacientilor mei un anumit regim alimentar personalizat situatiei lor medicale, care sa scada riscul de suprasolicitare a ficatului.

Aveti un exemplu general de regim alimentar alaturi (nu este valabil in boala de mai sus, este doar un exemplu) .

Ce trebuie sa faci cand ai o problema hepatica, trebuie sa mergi la medic doar cand ai dureri de burta?Am o problema cu ficatul cred, un nodul, si nu prea stiu ce este, am citit ce ati scris mai sus, dar parca nu se potriveste cu ce am eu, ce sa fac, sa merg la un doctor gastroenterolog?

Am incercat sa prezint aceasta problema in articolul de mai sus, datele sunt informative, generale, dar fiecare bolnav are caracteristicile bolii lui, diferite de alt altor bolnavi.

Scopul articolului nu este sa va puneti singur diagnosticul  sau sa va pun eu diagnosticul pe net, ci sa va informati referitor la boala,  analize, simptome,etc.

Daca aveti probleme  de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog sau hepatolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile.

Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.. Cu bani nu poti sa iti cumperi sanatate, poti doar beneficia de o ingrijire medicala mai buna.

Cand  trebuie sa mergi la medic daca ai o boala de ficat?

Boala apare de obicei cu mult timp inaintea aparitiei simptomelor de aceea  nu se poate spune care este perioada de asteptare pana cand  trebuie sa te ingrijorezi si sa mergi la medic. Exista si boli fara simptome semnificative cel putin la inceput. Aceste lucruri sunt valabile si in cazul bolilor hepatice

Dupa aparitia simptomelor, acestea pot sa se mentina o perioada apoi sa dispara (in bolile simple, majoritatea) sau sa evolueze, atunci aparand si modificari ale analizelor de laborator, ecografiei etc.

Daca simptomele dvs persista, se accentueaza sau apar alte simptome, este un indicator ca trebuie sa mergeti la medic pentru o evaluare.

Aceasta este situatia … normala, dar sunt si bolnavi cu  simptome care au aparut de curand dar cu evolutie grava sau foarte grava. Am vazut in ultima perioada mai multi pacienti care nu aveau simptome si unul avea ciroza hepatica iar altul cancer hepatic.. Fiecare caz se evolueaza in felul lui, si vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare.

Pentru linistea dvs cred ca este mai bine sa faceti o  evaluare medicala care sa arata ca nu aveti ceva ingrijorator , deci mai bine platiti o consultatie degeaba,  decat sa o faceti prea tarziu .

Cu bani nu poti sa iti cumperi sanatate, poti doar beneficia de o ingrijire medicala mai buna. Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina. Nu lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic.

As vrea un regim si tratament personalizat pentru mine, am balonare si dureri in dreapta sub coaste si as dori cel mai bun tratament. Tin regim si iau tratament dar parca nu simt nici o ameliorare

In primul rand in orice boala este obligatoriu ca diagnosticul sa fie corect.

Apoi, daca diagnosticul este corect, in orice boala – inclusiv in cazul acesta- exista mai multe scheme de tratament si regim alimentar ce pot fi  recomandate, mai multe scheme corecte..

Problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.

Medicul dvs curant este acela care dupa evaluarea medicala trebuie sa aleaga schema de tratament si regimul alimentar personalizat,care vi se potrivesc cel mai bine.

Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita dvs, medicul este ajutat de ce a invatat in facultate, rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice.Inca cel  mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie).

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian,absolvent de facultate in 1982 cu media generala zece, primul pe tara, sef de promotie.

Acum sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.

Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.

Am cca 30 de ani de experianta la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind studentii la medicina, medicii rezidenti si specialisti.

Unde lucrez acum?

De cca un an am renuntat la activitatea de la Spitalul Fundeni si in prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti

Ce bolnavi vin la consultatii?

Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).

Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).

Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.

Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.

Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur  mai placut sa dai vesti bune decat proaste..

Va urez maxima!
Daca totusi aveti probleme digestive si  aveti nevoie experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele dvs de sanatate,  daca aveti drum prin Bucuresti, puteti solicita o programare la consultatie  la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, sau direct de pe butonul de jos-dreapta al telefonului mobil.

6 comentarii la „Pete, noduli in ficat, tumori hepatice

  1. Am Hepatita C,am facut tratamentul cu non interferon . Virus nedetectabil,la 6 luni. Care ar fi situația pe viitor? Ficatul este oricum bolnav. Vreau sfaturi de la specialist,daca se poate. Multumesc mult.

  2. Operată de cancer de colon acum 13 ani, în martie anul trecut am făcut colonoscopie și tomograf au ieșit bine. In octombrie 2017 am făcut CEA și CA19-9, au iești in limite normale. Anul acesta, repetat markerii tumorale și CEA a ieșit 4,11 și CA19-9 , 155. Am mers la spital și am făcut colonoscopie și având o eventrație nu s-au putut ajunge la anastomoza, fiind programată peste 2 luni la colono CT. Am repetat markerul CA19-9 și a ieșit 120. Ce mă sfătuiți să fac ?? Sunt disperata că a recidivat cancerul .

  3. Bună ziua.Soțul meu în urmă cu 3 ani şi 6 luni a fost operat de cancer la colin.Totul a decurs bine dar în timpul operației medicul a depistat metastaze pe ambii lobi ai ficatulii.În luna martie 2015 a inceput tratamentul cu Avastin timp de 2 ani cu care ia mers foarte bine.Anul trecut în urmă unui tomograf acele metastaze crescuseră. A fost băgat pe un alt tratament Ierbitux .Pe data de 24 iulie am făcut un nou tomograf care a ieşit foarte prost.Cea mai mare metastază este acum de 10 cm de la 3,6.Vă rog frumos Să _mi dați un sfat ce pot face mai departe.Sunt foarte disperată.Vă rogggg frumos să îmi răspundeți.Soțul meu are doar 44 ani.Vă rog frumos.

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

PROGRAMARE
CLINICA harta
%d blogeri au apreciat: