Despre dr Ditoiu, programari, contact

Hemoragia digestiva diagnostic,tratament

Hemoragia digestiva cauze si simptome -click

Hemoragia digestiva – diagnosticul cauzei

Postez acest articol considerand ca el poate fi util pentru informarea pacientilor care se afla in aceasta situatie, dar mentionez ca informatiile nu se aplica automat tuturor pacientilor, lucru valabil in orice situatie medicala. Daca aveti dubii referitoare la aplicarea acestor date la situatia dvs medicala, cel mai bine este sa va sfatuiti cu un gastroenterolog sau hepatolog bun din zona dvs,sau ,daca aveti drum prin Bucuresti  sau sunteti din zona, puteti apela la noi pentru o evaluare exacta a situatiei dvs medicale.

Pentru depistarea sangerarilor esofagiene noi recurgem la unele dintre urmatoarele explorari:

  • Endoscopie digestiva superioara
  • Explorare radiologica cu bariu
  • Angiografia cu substanta de contrast (utila in special in cazul angiodisplaziei, sau a pierderilor de sange care nu pot fi vizualizate prin metodele celelalte mentionate) – vezi poza

Pentru depistarea sangerarilor gastrice putem face urmatoarele explorari:

  • Endoscopie digestiva superioara
  • Explorare radiologica cu bariu
  • Explorare cu capsula endoscopica
  • Angiografia cu substanta de contrast (utila in special in cazul angiodisplaziei, sau a pierderilor de sange care nu pot fi vizualizate prin metodele celelalte mentionate)

Pentru depistarea sangerarilor din intestinul subtire putem face urmatoarele explorari:

  • Explorarea cu capsula endoscopica
  • Explorare radiologica cu bariu
  • Enteroscopia (endoscopia intestinului subtire)
  • Angiografia cu substanta de contrast (utila in special in cazul angiodisplaziei, sau a pierderilor de sange care nu pot fi vizualizate prin metodele celelalte mentionate)
  • Scintigrafia cu hematii marcate (utila in special in cazul angiodisplaziei, sau a pierderilor de sange care nu pot fi vizualizate prin metodele celelalte mentionate)

Pentru depistarea sangerarilor colonice putem face urmatoarele explorari:

  • Colonoscopia endoscopica
  • Colonoscopia virtuala
  • Explorare radiologica cu bariu
  • Explorarea cu ajutorul capsulei endoscopice
  • Angiografia cu substanta de contrast (utila in special in cazul angiodisplaziei, sau a pierderilor de sange care nu pot fi vizualizate prin metodele celelalte mentionate)
  • Explorarea cu hematii marcate (utila in special in cazul angiodisplaziei, sau a pierderilor de sange care nu pot fi vizualizate prin metodele celelalte mentionate)

Sigur ca in foarte putimne cazuri recurgem la TOATE aceste explorari. In majoritatea cazurilor, diagnosticul cauzei unei hemoragii digestive se pune prin endoscopie digestiva, daca aceasta metoda nu poate pune diagnosticul se foloseste explorarea cu capsula endoscopica, iar angiografia sau explorarea cu hematii marcate sunt mai rar folosite. Examenul radiologic cu bariu este din ce in ce mai putin folosit astazi.

Hemoragia digestiva tratament

Tratamentul sangerarii digestive are prim scop oprirea sangerarii – atunci cand este posibil- si al doilea scop tratarea cauzei (bolii digestive responsabila de sangerare).

Pentru oprirea sangerarii digestive noi putem recurge la urmatoarele metode:

  • Medicamentoase –pot fi utile in caz de sangerare din varicele esofagiene, esofagita, ulcer, gastrita, etc.
  • Manevre locale – cum sunt aplicarea de sonde de hemostaza in hemoragia prin ruptura varicelor, ingestia de lichide recin, aplicare de gheata pe abdomen local in zona organului cu sangerare; aceste manevre sunt curent folosite
  • Manevre endoscopice

    • Injectare de substante hemostatice sau sclerozante
    • Aplicare de agrafe, inele sau alte dispozitive pe zona sangeranda
    • Coagularea zonei respective (cu laser, cu infrarosii, cu plasma-argon, cu hipotermie, etc)
  • Metode angiografice – mai rar folosite, cu injectare de substante coagulante pe cateter in vasul care iriga zona sangeranda – embolizarea vasului
  • Metode chirurgicale –folosite foarte rar, cand celelalte metode mentionate nu sunt accesibile sau nu au oprit hemoragia
    • Sutura zonei sangerande
    • Rezectia leziunii sangerande

In principiu preferam tratamentul endoscopic (care este mai ieftin, mai putin traumatizant pentru pacient si cu efecte secundare mai mici) sau cel angiografic.

Evident in afara manevrelor de oprire a sangerarii se face si stabilizarea hemodinamica a pacientului (administrare de solutii perfuzabile sau sange / masa eritrocitara) si tratarea altor simptome sau boli care s-au agravat cu ocazia pierderii de sange digestiva.

Hemoragia digestiva – forum

Postez acest articol considerand ca el poate fi util pentru informarea pacientilor care se afla in aceasta situatie, dar mentionez ca informatii nu se aplica automat tuturor pacientilor, lucru valabil in orice situatie medicala. Daca aveti dubii referitoare la aplicarea acestor date la situatia dvs medicala, cel mai bine este sa va sfatuiti cu un gastroenterolog sau hepatolog bun din zona dvs,sau ,daca aveti drum prin Bucuresti  sau sunteti din zona, puteti apela la noi pentru o evaluare exacta a situatiei dvs medicale.

Hemoragia digestiva are simptome identice cu spasmofilia?

Sunt doua entitati care nu au chiar nici o legatura.

Cum  se opreste o hemoragie digestiva la domiciliu?

Orice hemoragie digestiva trebuie sa ajunga la spital, nu se trateaza acasa.

Am avut hemoragie la stomac,dar care s-a rezolvat cu o sonda gastrica,clisme si am facut si o endoscopie.am avut si un inceput de hepatita toxica.acum ca am iesit ce se recomanda?odihna multa,sau am voie la efort? cam cat dureaza recuperarea?

Sunt intrebari punctuale, pentru cazul dvs, care trebuiesc puse medicului care va urmareste boala, si stie particularitatile cazului dvs.

Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

2 thoughts on “Hemoragia digestiva diagnostic,tratament

  1. Ce fac imediat ce simt gust de sange si stare de lesin asociate cu greata si chiar voma de sange cum mi s-a mai intamplat cand am fost internata de urgenta?ce am de facut pana ajung la spital?ce pozitie sa adopt pt a ajuta sau a opri hemoragia digestiva si ce masuri de urgenta sa iau acasa?azi am baut ceai de coada calului si am luat calciu si magneziu,mi-e greata in continuare si am tahicardie,batai de inima neregulate si stare de lesin in continuare,m-am trezit cu starea asta din somn,am simtit in stomac ceva parca curgea,cu greata si stare de lesin,lipsa de aer.Stiu ca sunt specifice crizelor de spasmofilie de care sufar,dar sunt specifice si posibilelor hemoragii digestive,care am mai avut,deoarece am ciroza hepatica cu varice esofagiene si la stomac.Sa pun comprese reci pe burta si sa beau apa rece si sa iau calciu si magneziu pe stomacul gol,sa stau cu genunchii indoiti e bine?va multumesc daca ma ajutati sa opresc hemoragia de urgenta acasa cu sfaturi

  2. tocmai am fost internat in spital din cauza ca am avut hemoragie la stomac,dar care s-a rezolvat cu o sonda gastrica,clisme si am facut si o endoscopie.am avut si un inceput de hepatita toxica.acum ca am iesit ce se recomanda?odihna multa,sau am voie la efort? cam cat dureaza recuperarea? Va multumesc

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare telefonica
Adresa harta