Halena sau halitoza este definita ca miros urat al gurii, al aerului expirat pe gura in timpul vorbirii; acest miros poate avea un impact social neplacut, fiind imediat perceput de cei din jur, si deseori neperceptibil de cel care il are.
Haena poate avea mai multe cauze:
Principalele cauze ale respiratiei urat mirositoare sunt urmatoarele:
- Boli
- Cauze bucale
- Gingivale – inflamatii , supuratii, eroziuni
- Dentare – proasta igiena dentara, retentie de resturi alimentare in carii, fermentarea unor supuratii sau sangerari dentare
- Uscaciunea mucoasei bucale prin efort fizic excesiv, deshidratare, sete, respiratie predominat bucala, dar si diabet zaharat, dezechilibre hidrice si electrolitice, unele boli care dau uscaciunea mucoasei bucale (sindromul Sjogren)
- Proteze dentare cu retentie de alimente in proteza sau sub proteza
- Limba incarcata
- Cauze nazale– rinite cronice atrofica cu ozena, rinita purulenta, sinuzite cronice, retentie de corpi straini
- Cauze amigdaliene – amigdalite cronice, cripte amigdaliene care retin resturi alimentare
- Stomacul – constituie rareori o sursa a mirosului neplacut al gurii, datorita lipsei sale de comunicare cu cavitatea bucala prin existenta unui muschi (sfincterul esofagian inferior) la gura de intrare in stomac; totusi proasta functionare a acestui sfincter poate permite refluxul continutului gastric in esofag sau gura cu aparitia halenei, acelasi lucru intamplandu-se atunci cand scade aciditatea gastrica permitand inmultirea microbilor in stomac.
- Boala de reflux gastroesofagian (BRGE)
- Obstructii intestinale
- Cancerul gastric
- Fistula intestinala
- Boli generale care pot da halena
- Ciroza hepatica in stadiul avansat poate da un miros specific (de mere putrede) – foetor hepatic
- Uremia, poate da respiratiei miros de urina
- Boli pulmonare (abcese, tuberculoza, supuratii, cancere)
- Diabetul zaharat dezechilibrat- poate da respiratiei miros de acetona
- Alte dezechilibre metabolice
- Cancer esofagian
- Cauze bucale
- Modificari hormonale – sarcina sau tulburarile ciclului menstrual se pot asocia cu miros urat al respiratiei
- Piercingul buzelor sau limbii
- Alimente
- Alimente puternic mirositoare – varza, usturoi, ceapa, praz, alcool, branzeturi fermentate, peste etc pot da miros neplacut al respiratiei pe o durata de pana la 72 de ore.
- Alimentatia incorecta din punct de vedere al prepararii sau consistentei alimentelor, poate produce helana; cele mai bune curatitoare ale cavitatii bucale sunt alimentele mai solide care necesita sa fie mestecate (painea veche de o zi, carnea fripta, fructele mai tari – merele in special), iar cele mai favorabile halenei sunt alimentele lipicioase si seimsolide (prajituri, checuri, rahat, sosuri semisolide, ciocolata, jeleuri, gemuri, etc); de mentionat ca unele sucuri dulci si lipicioase favorizeaza halena, iar apa nu (Dr Ditoiu).
- Fumatul cronic
- Alte situatii cu halena:
- Suplimente vitaminice in exces
- Unele medicamente inclusiv xcele care scad aciditatea gastrica, insulina, triamteren
Ce dieta trebuie sa urmezi in caz de halena?
Este evident ca atunci cand halena este cauzata de oboala, regimul alimentar nu poate rezolva problema halenei, trebuie diagnosticata si tratata cauza
Daca insa halena nu are legatura cu o boala, evitarea unor alimente poate teoretic ameliora situatia
- Bauturi dulci
- Rahat
- Chec, cozonac
- Painea proaspata, calda in special cea alba
- Sosuri cu consistenta mai crescuta
- Dulciurile cu zahararuri rafinate
- Ciocolata
- Jeleurile
- Gemul si dulceata
- Prajiturile
- Nuga, halvita
- Alimentele procesate
- Usturoiul, ceapa
- Fumatul
- Alcoolul
- Cafeaua
- Conopida
Exista si alimente care curata bine cavitatea bucala si dantura, favorizand inlaturarea mirosului neplacut al gurii:
- Apa plata in cantitate mare (min 2l/zi)
- Ceaiul verde
- Painea mai tare, veche de o zi
- Carnea fripta
- Fructele mai tari – merele si nucile in special
- Legumele si salatele verzi
- Morcovii, telina, avocado, strugurii – practic orice fruct bogat în fibre vegetale ajuta la combaterea halenei
- Fructele de padure, citricele, pepenii şi altele bogate in vitamina C creează un mediu bucalostil pentru dezvoltarea bacteriilor.
- Fasolea este bogata în proteine care ajută tratarea respiratie urat mirositoare.
- Unele condimente ca semintele de anason, cuisoare, fenicul, patrunjelul, coriandrul, menta, tarhonul, eucaliptul, rozmarinul pot fi utile
Ce regim alimentar este bun in caz de halena
Dar, daca exista o boala care cauzeaza halena, exista anumite alimente iritante care pot agrava situatia , iar acestea trebuiesc evitate .
Insa regimul alimentar trebuie sa fie personalizat de medic dupa evaluarea completa a fiecarui bolnav.
Ce tratament se recomanda in halena
Ca si in cazul altor boli, tratamentul este diferit de la bolnav la bolnav in functie de situatia fiecaruia.
Ce trebuie sa faci cand ai halena?
Daca aveti probleme de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Sigur ca poti merge si la alt fel de specialist, dar….. cu Toyota defecta preferi probabil sa mergi la service Toyota. Este bine sa mergi la medic chiar cand ai numai banuiala ca ai o sangerare, asa cum nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. chiar daca avem bani, nu avem piese de schimb. Cu bani, nu poti cumpara din pacate sanatate,timp si sentimente.
Care este cel mai bun tratament si regim pentru halena? Tin regim si iau tratament dar parca nu simt nici o ameliorare. De ce este necesar un regim alimentar personalizat?
Prima problema este ca diagnosticul sa exista si sa fie corect. Apoi, daca diagnosticul este corect, in orice boala exista mai multe scheme de tratament si regim alimentar ce pot fi recomandate, mai multe scheme corecte, bune..
Problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sau un regim alimentar general corect, sa i se potriveasca mai bine, iar altul mai putin bine.
Medicul curant este acela care dupa evaluarea dvs medicala si stabilirea diagnosticului trebuie sa aleaga schema care vi se potriveste cel mai bine. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita dvs, medicul este ajutat de ce a invatat in cei 6 ani de facultate, in rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie). Tot el trebuie sa va stabileasca o lista de alimente care trebuie evitate ai alta cu alimentele premise in situatia dvs – aveti un exemplu general alaturi , fara legatura cu tema de fata, este doar un exemplu
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, sunt absolvent in 1982 al Universitati de medicina din Iasi cu media generala zece, primul pe tara,sef de promotie.
Dupa stagiatura, 3 ani la tara, rezidentiat si primariat in medicina interna si gastroenterologie si doctorat, in prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva. In total am peste 38 de ani de practica medicala.
Am experienta de cca 30 de ani la Spitalul Fundeni unde am ingrijit peste 100.000 de bolnavi, cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
Am experienta didactica de cca 30 de ani ca sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia de medic mii de studenti la medicina medicii rezidenti si specialisti .
De peste 10 ani imi folosesc experienta medicala redactand mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in numeroase articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca voluntara de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent), elaborarea de scheme si imagini, etc
Unde lucrez?
De cateva luni am renuntat la munca haotica si dezorganizata din sistemul sanitar de stat (spitalul Fundeni) si imi folosesc experienta medicala acumulata avand am un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti.
Aici vad pacienti cu boli digestive, hepatice, biliare, pancreatice , etc, unii nu au diagnostic, altii au un diagnostic dar vor o a doua opinie medicala, dar aici vin si o parte din cei peste 100.000 de pacienti pe care i-am tratat la spitalul Fundeni fiind urmariti de mine in continuare (la Fundeni nu ii trata spitalul ci tot eu).
Este evident ca in privat am scapat de cozile, balamucul si lungile perioade de asteptare din spital, lucrez in conditii …. normale.
Lucrand numai in privat, consultul se poate face rapid, in una-trei zile de la programare (la spital ajunsesem la 3 -4 luni de aspteptare, si in privat era cam tot asa).
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina
Daca insa aveti nevoie de o a doua opinie medicala pentru problemele dvs de sanatate, si sunteti din zona de sud a tarii sau in trecere prin Bucuresti, puteti solicita o programare la consultatie pentru la numarul de telefon de pe site 0758 751 841. O puteti solicita si direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil. In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web.
Pentru ca boala nu prea are zile libere (ba uneori problemele apar chiar in zilele cand esti tu liber si ai vrea sa pleci…. la munte) secretariatul de programari raspunde la telefon zilnic de la ora 8 la 20, inclusiv in weekend, iar in caz de graba programarea se poate face chiar in ziua solicitarii sau in ziua urmatoare. Lucrand doar in sistemul privat de sanatate, am posibilitatea sa imi adaptez programul in functie de solicitarile pacientilor
