Clinica privata de gastroenterologie Bucuresti | Endoscopie digestiva superioara | Colonoscopie | Medicina interna |

 
Autor: Dr Ditoiu, Spitalul Fundeni

AUTOR

Dr AV Ditoiu Spitalul Fundeni

Daca doriti sa gasiti pe acest site un material care nu este in acest moment postat, sugerati-l va rog, si in limita posibilitatilor (timp disponibil) , voi redacta acest material dorit de dvs.

Dati click pe ” comments” , aflat in partea de jos a acestui material, si scrieti ce va intereseaza.

La unele intrebari referitoare la un anumit caz medical particular nu pot raspunde. Nu raspund la intrebari de genul:

  1. Ma doare in dreapta, ce poate fi?
  2. Ma doare in stanga, ce poate fi?
  3. Mi-e greata, ce poate fi?
  4. Am probleme cu fierea, o fi de la pietre sau pentru ca este lenesa?
  5. Am slabit, oare de ce?
  6. Am transaminazele mari, oare de ce?
  7. Am transaminazele mici, si nu scad sub tratament, oare de ce?
  8. Am ficatul mare, oare de ce?
  9. Am fierea lenesa, de ce?
  10. Am hemoroizi si sangerez prin scaun, o fi de la hemoroizi sau de la altceva?
  11. Am hepatita cu virus C este grav?
  12. Daca ai ciroza fara ascita cat mai traiesti?
  13. ……
  14. ……..

GASITI RASPUNSULTEORETIC PE SITE, iar practic in cazul dvs, NU pot spune de ce aveti… ce aveti, pentru ca NU STIU CAZUL DVS decat din povestirea pe care o spuneti. DECI, NU STIU DE CE AVETI DVS…………..nu stiu ce, iar TEORETIC, cauzele le gasiti singuri pe site.

Acesta este chiar scopul acestui site, de informare medicala, nu de a pune diagnosticul pe baza povestirilor pacientilor.

Multumesc

FORUM:

Petele maronii de pe fata sunt totdeauna date de o boala de ficat ( mie mi-au aparut la sarcina)?

Aceste pete sunt RAR date de o boala de ficat, cel mai frecvent fiind o problema dermatologica

Am durere in dreapta oare am hepatita?

Nu stiu, de obicie hepatita NU da durere.

Paracenteza ce este?

Paracenteza este extragarea cu acul a lichidului din burta

Ce legume sunt interzise pentru fiere si ficat?

Aveti regimul aici.

Ce se vede la o ecografie abdominala ?

Aveti aici ce doriti

Hepatita C grad afectare ficat ?

Exista o calsificare a imbolnavii ficatului in hepatita cu virus C , un scor de inflamatie a ficatului de maximum 18 puncte

  • H. cr. minima: 1-3 puncte
  • H. cr. usoara: 4-8 puncte
  • H. cr. moderata: 9-12 puncte
  • H. cr. severe: 13-18 puncte

Fibroza este considerata separat, putand sa aiba 0 – 4

SEVERITATEA HEPATITELOR CRONICE este insa apreciata nu numai pe scorul de la biopsie, c pe baza a mai mutle date:

  • histologic: minima, usoara, moderata sau severa
  • clinic: asimptomatice, cu simptome usoare, moderate sau severe
  • biologic: hepatita usoara (transaminazele 3 x N), hepatita moderata(transaminazele 4-10 x N) si hepatita severa (transaminazele >10 x N; > 400u/l)
  • virusal: purtatori sanatosi asimptomatici, hepatita cronica activa,hepatita cronica stabilizata, pacienti vindecati

Hepatitele care sunt ele?

Sunt multe, virale, alcoolice, toxice autoimune, le aveti pe site

Alimente interzise la fiere .

Aveti aici regimul pentru fiere de pe site

Ce se poate intampla cand valoarea proteinei s este peste limita normala?

Proteina S are rol anticoagulant, deci daca este mai mare decat normalul exista risc de sangerare, iar daca este mai mica risc de tromboza

Ce simptome sunt la fiere?

Sunt multe – le aveti pe site- GREATA, GUST AMAR, DURERE IN DREAPTA SUB COASTE, DIAREE, VARSATURI, UNEORI ICTER, etc

Hemangiom la ficat e grav?

Nu este grav, aveti subiectul pe site

Tratament alimentar in bolile de fiere

Aveti regimurile de fiere pe site

Am 50 de ani 125kg, si dupa masa parca imi misca ceva sub coasta dreapta. Acestea sugereaza o boala de ficat?

Cele mentionate de dvs nu-mi sugereaza existenta unei boli de ficat.

Ce este boala Caroli, regimul are importanta  si ce regim trebuie sa tii?

Boala Caroli este congenitala (cauzele ei nu tin de regimul de viata sau de alti factori din mediu), consta in dilatarea cailor biliare din interiorul ficatului fara ca sa existe undeva un obstacol.Pacientul poate avea dureri in zona hepatica, febra si uneori icter. Tratamentul  principal este chirurgical daca boala nu este extinsa la tot ficautl, uneori poate fi nevoie de transplant de ficat.

Regimul alimentar nu vindeca boala dar protejeaza ficatul de suprasolicitari si permite pacientului o viata mai buna.El ester asemanator cu cel din hepatita cronica.care este pe site.

>>>>>>>>>>>>………………..

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

…………..

Autor Dr Ditoiu, Fundeni Bookmark and Share

 

98 comentarii

  1. Cristina May 6, 2013 at 6:31 pm

    Buna ziua, am mai multe probleme. In ultimul an corpul meu a suferit foarte multe transformari…mi-au aparut foarte multe bube pe corp (cosuri imense), pielea a inceput sa-mi miroasa ingrozitor, respiratia este la fel de ingrozitoare, parul a inceput sa-mi cada.am inceput sa ma ingras, am luat 20 de kg in ultimele 4 luni. Nu stiu ce sa mai fac la ce doctori sa apelez, pur si simplu viata mea este distrusa. Acum un an mi-am rupt mana si am fost expusa la multe radiatii, dar nu cred ca acesta este motivul. La un moment dat, in corpul meu a fost descoperita giardia, dar a fost tratata. Orice mananc, vars.

     
  2. Madalina March 31, 2013 at 3:25 pm

    Bunica mea a facut operatie de ulcer gastroduodenal si acum sa dus si a facut analiza cu bariu si i-a gasit stenoza pilorica ulceroasa si i-a dat un tratament de ulcer .Ati putea sa imi spuneti si mie exista vreo sansa de vindecare in afara de operatie ?

     
    • Dr Ditoiu -Spital Fundeni March 31, 2013 at 6:02 pm

      Raspuns automat

      Judecarea practica corecta a oricarui caz medical – cum este cel relatat de dvs- o face medicul doar medicul curant. Nu se dau verdicte medicale sau evaluari medicale pe acest site
      Date teoretice despre problema dvs de sanatate puteti gasi pe site, ele sunt informative si nu se pot aplica automat la un caz medical real

       
    • Dr Ditoiu -Spital Fundeni March 31, 2013 at 6:17 pm

      Raspuns automat

      Inainte de a pune o intrebare, cautati raspunsul pe site
      Date teoretice despre problema de sanatate mentionata puteti gasi pe site, ele sunt informative si nu se pot aplica automat la un caz medical real

       
  3. petre raluca February 22, 2013 at 11:07 pm

    Buna seara.Prietenul meu are 24 de ani si sufera de tensiune arteriala gradul 1 sau 2 pentru ca nici acesta nu i s-a spus concret deoarece fiecare doctor are diagnosticul dansului.De 2 zile are tensiunea 17,9 ,am fost la urgente nu i s-a specificat decat ca are HTA1 si inca un diagnostic legat de tensiune nespecifica.Are si o durere constanta in partea dreapa la inima care radiaza in spate si care de 5-6 luni nu ii mai trece.Tot asa am fost la diversi medici i s-a dat sa isi fac radiografie la coloana de unde i s-a depistat scolioza medie si pentru care a facut un set de 12 sedinte de magnetoterapie,insa rezultate nu se vad iar durerea se intensifica tot mai mult.Si-a facut si un set de analize referitor la glanda hipofiza,tiroida,dopler de artere-renale,ecograf,radiografie la plamani dar nimic incat sa i se descopere de unde este aceasta tensiune.Doctorul respectiv i-a spus doar ca are putin nisip la rinichi si colonul iritat.Nu stiu ce sa mai fac are tensiune mare,dureri constante in piept,ameteala,dureri de picioare si stare de voma iar cei de la spital spun doar ca este hipertensiv.Tind sa cred ca din cauza ca nu i se da un rezultat concret a intrat in depresie.Va rog ajutati-ma deoarece nu stiu unde sa ma mai indrept ca totul sa se rezolve.Va multumesc!

     
  4. ana December 12, 2012 at 12:08 am

    buna..am si eu o intrebare …. am 20 de nai si am avut greutatea de 53 de kg…aku 2 saptamani am inceput sa slabesc brusc si am ajuns la 47 kg…nu stiu din ce cauza nu am pofta de mancare…imi e greata dimineata de mancare si am stat zi o zi fara sa mananc ceva.. am observat acu 3 zile niste vanatai pe picioare de la genunchi in jos…nu sunt vanatai de la o lovitura deoarece nu m-am lovit si nu ma dor …puteti sa imi dati o idee? va roggg….multumesc

     
  5. john ionescu August 25, 2012 at 11:45 pm

    la ultimul test de hepatita b am urmatoarele rezultate Ag hbs pozitiv, Ag hbe negativ, Anti hbe pozitiv, Anti hbc pozitiv,Anti hbs pozitiv. Imi puteti spune in ce stadiu sint cu hepatita. Va multumesc.

     
  6. Ovidiu May 26, 2012 at 9:01 pm

    Buna ziua,
    Tatal meu a fost diagnosticat cu boala Caroli. Exista un regim special pentru a intarzia evolutia bolii sau nu se poate face nimic?

     
  7. adrian May 18, 2012 at 11:38 am

    NU STIU DACA SUNT BOLNAV DE FICAT SAU NU DOAR DE MAI MULTI ANI MI SE PARE CA IN PARTEA DREAPTA SUB MAMELE IMI MISCA CEVA MAI MULT DUPA CE MANINC MA OBOSESC FOARTE REPEDE AM 125 KG .50 ANI MIAM FACUT ANALIZE DE SINGE MIAU IESIT BUNE .CE PUTETI SAMI SPUNETI.

     
  8. Andreea February 15, 2012 at 1:29 am

    Buna ziua,am si eu o intrebae….mam trezit dimineata cu cheaguri de sange in gura…dupa care am mai scuipat sange si searama durut o bucata din gingia de sus care mai sangera,dupa o zi mia trecut si cand am mancat un mar..dintii de jos…gingia a inceput usor sa sangereze,mie cel mai frica mie de cheagurile de sange care am auzit ca se poate face infarct sau nustiu ce…e adevarat?Mai putea va rog ajuta si pe mine?

     
  9. monica popescu December 27, 2011 at 12:14 pm

    Buna ziua! Mama mea, in varsta de 60 de ani, a fost operata cu laser, de pietre la rinichi, in urma cu 11 ani. Problema este ca de cateva saptamani i-au aparut pe locul operatiei niste pete maronii, ca niste mici vanatai. Ce ma sfatuiti? Care ar fi cauza aparitiei acestor pete? Va multumesc!

     
  10. TEODOR DAVID. November 2, 2011 at 5:09 pm

    DOAMNE AJUTA

     
  11. mihaela November 1, 2011 at 9:13 pm

    La purtator virus hepatita B , cu viremie f mica 7.5,
    dar ALT usor marit,si bilirubina totala marita , restul analizelor sunt bune este necesara biopsia hepatica?

     
  12. darius November 1, 2011 at 11:43 am

    Buna ziua! As dori si eu un raspuns la problema asta…imi vine mereu multa saliva un gura, cateodata imi este greu sa o inghit si o scuip (e doar saliva).Obisnuiesc sa cant si imi devine o piedica la cantat.Va multumesc

     
  13. Vlad April 4, 2011 at 12:11 pm

    Buna ziua! Ma numesc Vlad M., am 25 de ani si 74 de kg. Am de vreun an si jumatate probleme cu transaminaza TGP, avand valoare peste limta normala. Pana acum maximul a fost de 90 dar astazi am primit rezultatele si erau 140 la o limita superioara de 55. Am fost surprins sa vad o valoare foarte mare si la TGO 260 care pana acum le-am avut in limita normala. Toate antigenele mi-au iesit negative iar la testele pentru hepatita autoimuna mi-au iesit negative toata inafara de ASMA, care a fost pozitiv. In urma fibromaxului doctorul pe care ma consulta a spus k nu este vorba despre hepatita autoimuna..ce sa fac? de ce sunt asa crescute? Mentionez ca dupa un tratament de o luna cu hepatoprotectoare scad la limitele normale dar cum intrerup tratamentul cum imi cresc. Referitor la TGO-este posibil sa-mi fi crescut din cauza efortului? Recent m-am apucat de fitness fara a lua insa suplimente. Va multumesc mult!

     
  14. bianka February 7, 2011 at 10:20 pm

    buna seara
    as avea si eu o intrebare. am dureri ingrozitoare de stomac si balonari aproape zilnice. simt ca si cum mi-ar baga cineva ace in stomac. la cine pot sa apelez? exista doctori pt asa ceva in valcea? mi-ati putea recomanda unul va rog. multumesc mult

     
  15. Dr AV Ditoiu January 20, 2011 at 8:33 am

    Raspuns automat.
    Pe acest site nu se fac consultatii medicale (riscul de eroare in consultul pe net este peste 50%) ci se posteaza doar informatii medicale.
    Cautati subiectul,”ficatu marit” exista pe site.
    Pentru consult medical adresati-va medicului dvs curant (daca nu aveti un medic gastroenterolog care sa va sfatuiasca si doriti va puteti programa pentru consult pe site)…...http://www.hepatite.ro/contact/

     
  16. maryana pricop January 19, 2011 at 11:49 pm

    va rog sa mi spuneti ce e daca am ficatu marit? acuma tin regim iau pastile esentiale si hamatin va multumesc

     
  17. Dr AV Ditoiu November 28, 2010 at 12:53 pm

    Raspuns automat.
    Intrebarea dvs nu constituie un nou subiect al site-ului ci un motiv de consult medical, care nu se poate face pe net.
    Adresati-va medicului dvs gastroenterolog sau daca nu aveti unul va puteti programa la noi aici http://www.hepatite.ro/contact/.

     
  18. rosu maria November 28, 2010 at 12:15 pm

    ma doare in partea stanga mi sa spus ca am colon iritabil am probleme cu scaunul cate odata sangerari dureri ce sa fac

     
  19. ildi September 14, 2010 at 8:25 pm

    am o durere lombara de 2luni si jumatate.In urma investigatiilor efectuate am microlitiaza bilaterala.Ce tratament pot sa mai iau pentru am mai diminua durerile. AM incercat nospa ,ketonal,piafen,algocalmin dar nu am un raspuns satisfacator.Multumesc

     
  20. Cornelia August 24, 2010 at 7:26 pm

    In cazul in care transaminazele sunt in normale, Ag HBe NEGATIV si viremia de 6010ui/l se prescrie tratament?Asta inseamna ca sunt purtator sanatos sau nu?

     
  21. Dr AV Ditoiu August 22, 2010 at 8:16 pm

    Nu consult pe net.Adresati-va medicului dvs gastroenterolog sau daca nu aveti unul va puteti programa la noi aici http://www.hepatite.ro/contact/.

     
  22. Olivia Radu August 22, 2010 at 2:08 pm

    Buna ziua
    Tatal meu este diagnosticat cu 1. “CIROZA HEPATICA CU VIRUS C CLASA CHILD B”, se simtea relativ bine pana acum 2-3 luni, perioada de cand este din ce in ce mai slabit. Practic nu mai poate face absolut nimic, sa iasa din casa din cauza oboselii. Se poate face ceva, ce medicamente ii recomandati pentru a trece de aceasta stare? Multumesc mult

     
  23. Dr AV Ditoiu August 2, 2010 at 3:22 pm

    Textele postate pe site sunt originale, am muncit sute de ore sa le aduc la formatul actual, si le pun la dispozitia dvs neconditionat.
    Din pacate din lipsa de timp (lucrez si la spital si la Universitatea de Medicina Carol Davila Bucuresti si in privat), si din motive tehnice , nu vreau sa dau sfaturi pe net, datorita riscului de a gresi, prin necunoasterea aprofundata si directa a cazului respectiv. Deci, nu-mi solicitati va rog parerea pe net referitor la suferinta sau analizele dvs sau ale altora, pentru ca nu acesta este scopul acestui site.
    Postez intrebarile dvs deoarece ele pot ajuta alti utilizatori, si din ele mai extrag si subiecte pe care le postez pe site la pagina la care postez intrebarea dvs..
    Multumesc pentru intelegere

     
  24. Dr AV Ditoiu July 19, 2010 at 3:13 pm

    hepatite.ro search “hepatita c se poate trata”

     
  25. COLIU MARCELA July 19, 2010 at 10:40 am

    Buna ziua.Va rog sami spuneti daca hepatita c se poate trata

     
  26. PAVEL MARIA July 19, 2010 at 6:19 am

    La o ecografie am fost diagnosticata cu formatiuni chistice cu dimensiune intre 11 si 38/28 mm disemnate in toata masa hepatica. Va rog sa-mi spuneti ce investigatii pot face,cat de periculoase sunt si ce fapt ce reprezinta aceste chisturi. Se pare ca sunt congenitale. Ar trebui un regim special? Va multumesc

    Dr Ditoiu

    Voi scrie un articol pe aceasta tema

     
  27. Dr AV Ditoiu June 13, 2010 at 11:27 am

    Dr Ditoiu
    NU INTERPRETEZ ANALIZE PE NET, ACESTEA POT FI INTERPRETATE CORECT DOAR IN CONTEXTUL CUNOASTERII PACIENTULUI

     
  28. Andreea May 13, 2010 at 5:07 pm

    Buna ziua.Tatal meu,care este in tratament cu copegus si pegasys de o luna si o saptamana,a facut un granulom la o masea,pentru care i s-au prescris mai intai AMOXICILINA si ma apoi,pt ca nu se remitea procesul infectios,i s-a dat de ieri sa ia in plus METRONIDAZOL(20 tb).Umflatura inca persista iar maine trebuie sa faca injectia cu interferon…La ultimele analize,leucocitele erau 2700.Medicul curant ia zis sa le ia pe toate…Inteleg ca nu-i deontologic sa va bagati peste parerea medicului care-l ingrijeste dar sincer consider ca tatal meu are dreptul si la o alta opinie,mai ales ca este vorba de o situatie mai speciala…Ma intreb daca putem sta linistiti in ce priveste combinarea celor doua tratamente(antiinfectios si antiviral),ca doza si durata,pe fondul valorii scazute a leucocitelor.Dati-ne,va rugam un sfat,in afara celui de a ne trimite la medicul curant.Va multumim.

     
  29. cosminmihai May 12, 2010 at 9:11 am

    va multumesc pentru raspuns.

     
  30. Dr AV Ditoiu May 11, 2010 at 8:44 am

    1. La DNAVHB> 200ui/ml si ALT crescute este necesara biopsia, nu am date sa stiu in ce faza a infectiei B este sotia
    2.AcHBs+ in titru mare (27000ui)= infectie B vindecata
    3.Fetita = revaccinare

     
  31. cosminmihai May 9, 2010 at 5:17 pm

    Buna ziua domnule doctor.
    Sotia mea a descoperit in urma cu o luna cu ocazia unor investigatii de rutina ca prezinta AgHBs+.
    Clinic este asimptomatica.
    A continuat investigatiile si s-a obtinut urmatorul tablou:
    AST/ALT, BR, FA normale, AgHBs+(cu titruri de 300 si respectiv 3000), AcHBs-, AcHBc IgG+, IgM-, AgHBe-, AcHBe+, AcVHC-.Ecografie hepatica normala. Epidemiologic-nevaccinata, cu interventii dentare sangerande in ultimii 2 ani.
    Eu-nevaccinat, cu interventii dentare sangerande in ultimii 2 ani, am AgHBs-, AcHBs+ in titru mare (27000ui), AcVHC-.
    Fetita noastra-6 ani vaccinata conform uzantelor, dar fara AcHBs.
    Daca este posibil am dori consiliere, pe calea pe care o veti considera. Ne dorim sa aflam dg sotiei- purtatoare aparent sanatoasa de virus B, semnificatia acestei stari-, este necesara viremia? ar putea fi totusi in fereastra imunologica dupa o infectare recenta?
    Eu, dupa titrul mare de Ac sa inteleg ca am o infectie recenta vindecata?
    Fetita- ce atitudine sa luam? Trebuie revaccinata sau mai are imunitate de tip celular? se poate evidentia imunitatea de tip celular?
    Multumesc anticipat, Cosmin Modreanu

     
  32. Gabriela April 3, 2010 at 3:52 pm

    Buna ziua.As dori raspuns la o problema care ma framanta de ceva timp.In timpul sarcinii pe fata au aparut pete maronii foate mari care nu au mai disparut desi au trecut 5 ani.Va rog sa-mi spuneti daca aceste pete au legatura cu ficatul.Mentionez ca am frecvent proleme cu colecistul,deoarece dreneaza lent.
    Va multumesc

     
  33. Dr AV Ditoiu March 13, 2010 at 12:20 pm

    Avet iraspunsul aici http://www.despreboli.ro/probleme-abdominale/2008/11/capsula-de-slabit/
    Durerea de burta poate fi cauzata in general de ale peretelui abdominal (hernie, eventratie, traumatisme / lovituri, zona zoster, etc), coloanei sau din cauza imbolnavirii unui organ localizat in abdomen.

    Partea dreapta a abdomenului cuprinde – de sus in jos urmatoarele zone si organe:

    Hipocondrul drept; in aceasta zona sunt localizate urmatoarele organe

    * Ficatul – doare rar, in caz de tumori sau boli de inima, hepatite acute, icter mecanic
    * Fierea (colecistul)- da dureri mai des, in dischinezie biliara, pietre= litiaza, infectii= colecistite , icter mecanic
    * Rinichiul drept – durerea este in spate si poate ajunge in hipocondrul drept, se asociaza cu tulburari de urinat, febra, urina tulbure/ rosie
    * Unghiul drept al intestinului gros (colon) – durerea poate fi insotita de balonare, constipatie sau diaree, scaune cu sange/mucus/puroi

    Flanc drept, unde sunt localizate urmatoarele organe:

    * Colonul (intestinul gros) ascendent- durerea are aceleasi caracteristici ca mai sus
    * Ureterul -durere cu tulburari de urinat, urin tulburi, rosii

    Fosa iliaca dreapta, cu urmatoarele organe :

    * Apendice – durerea este rapid progresiva, insotita de varsaturi, eventual diaree, febra, stare generala proasta
    * Ovarul drept – durere mare, eventual febra, tulburari de ciclu
    * Ureter drept – vezi mai sus caracteristicile durerii
    * Cec = partea initiala a colonului – durere, balonare, diaree/constipatie, scaune cu mucus/sange/puroi

    O durere de burta localizata in una din zonele mentionate, nu inseamna neaparat ca un organ de acolo da durerea, deoarece exista si deplasari ale organelor din zonele obisnuite, ca si iradieri (reflectari) ale durerii departe de organul bolnav.

    Specialitatea careia va puteti adresa in caz de dureri abdominale:

    * MEDICINA INTERNA
    * GASTROENTEROLOGIE
    * CHIRURGIE

     
  34. marius March 13, 2010 at 11:38 am

    ma doare in partea dreapta.ce poate fi?

     
  35. Dr AV Ditoiu February 26, 2010 at 8:06 pm
     
  36. Daniel February 26, 2010 at 8:51 am

    Buna ziua,

    Am fost azi la donare si m-au refuzat spunand ca din rezultatele donarii precedente a iesti ca am bilobina ridicata (de valoarea de 1,5).

    Deoarece asistentele din Romania nu au nici o motivatie sa ne ieie in considerare ca si oameni, si n-a avut “timp” sa-mi explice ce inseamna acest lucur, am cautat pe internet.

    As dori si eu o explicatie. Ce este bilobina, unde as putea citi mai mult despre ea, ce poate cauza schimbarea nivelului ei.

    Va multumesc!

     
  37. ROXANA February 3, 2010 at 6:59 pm

    BUNA.o singura intrebare….am vomitat noaptea in somn sange si m am trezit cu cheaguri de sange..e grav?….si de cateva saptamani am un gust amar in gura si galbui in fiecare dimineata.care e motivul?sufar de vreo boala?…va rog sa ma ajutati…va multumesc

     
  38. bahar January 26, 2010 at 5:54 pm

    Ce este hiperplazie nodulara focala?

     
  39. Dr AV Ditoiu January 19, 2010 at 1:57 pm

    Cu placere

     
  40. Marc January 18, 2010 at 10:33 pm

    Va multumesc domn doctor pentru raspuns si timpul acordat. Cu stima si respect, Marc.

     
  41. Dr AV Ditoiu January 18, 2010 at 2:08 pm

    1) Va rog sa-mi spuneti, care este parerea d-voastra vis-a-vis de aceasta evolutie?
    Nu prea se poate estima evolutia, deoarece nu aveti determiante doua viremii consecutive (aveti o singura viremie).
    Transaminazele nu au relevanta pentru stabilirea evolutiei.

    3) Sunt constient ca, (aproape sigur), mi-ar trebui o punctie hepatica, o noua viremie si eventual o genotipare a virusului.
    Asa ar trebui
    4) Ceea ce nu stiu; cum pot proceda pentru a fiu luat in evidenta si a mi se intocmi dosarul pentru tratament?
    Va adresati unui serviciu de gastroenterologie sau hepatologie din zona dvs, si ei vor sti ce sa faca mai departe
    5) Va pot deranja telefonic in vederea stabilirii unui consult de specialitate?
    Da, daca nu aveti posibilitatea unui consult in zona dvs; nu tin sa va pun pe drumuri, si majoritatea gastroenterologilor au acelasi protocol de investigatii si tratament
    6) Daca nu, va rog sa-mi spuneti unde acordati consultatii si in ce zile/ore ma pot prezenta?
    Aveti datele de contact ale cabinetului pe prima pagina a site-ului

     
  42. Marc January 18, 2010 at 1:27 pm

    Buna ziua domnule doctor Ditoiu.
    Felicitari pentru un site informativ si foarte folositor.
    Stiu ca nu puteti diagnostica de la distanta, imi permit sa va deranjez numai pentru un sfat cu privire la abordarea situatiei mele:
    Am 52 de ani, regim moderat, fumator, recent anti-alcoolic –
    In anul 2003: AntiHCV = pozitiv, Ecografie cu ficat normal –
    In anul 2004: AntiHCV = pozitiv, Incarcatura virala VHC = 700.000 U.I./ml, Alt=78.5, Ast=66.0, Fier seric (sidermie) – 96 microg/dl, Albumina=65.8, Alpha1= 2.3, Alpha2= 10.9, Beta=9.2, Gamma=11.8 –
    In anul 2004: AntiHCV = pozitiv, TGO=58, TGP=71 –
    In anul 2010: AntiHCV = pozitiv, Antigen Hbs=negativ, TGO=91, TGP=77.34, Gamma=23.1, Hemoglobina=17.80, Hematocrit=50.50 –
    1) In decursul anilor, am tot sperat intr-o eliminare naturala a virusului, ceea ce observ ca nu s-a intamplat.
    2) Va rog sa-mi spuneti, care este parerea d-voastra vis-a-vis de aceasta evolutie?
    3) Sunt constient ca, (aproape sigur), mi-ar trebui o punctie hepatica, o noua viremie si eventual o genotipare a virusului.
    4) Ceea ce nu stiu; cum pot proceda pentru a fiu luat in evidenta si a mi se intocmi dosarul pentru tratament?
    5) Va pot deranja telefonic in vederea stabilirii unui consult de specialitate?
    6) Daca nu, va rog sa-mi spuneti unde acordati consultatii si in ce zile/ore ma pot prezenta?
    Ma inchin, cu respect.

     
  43. Dr AV Ditoiu January 15, 2010 at 9:56 pm

    Pot fi multe cauze de limba uscata, nu stiu care e la dvs, de unde as sti, pe ce date?
    Ficat la rebord = normal , reflectogen – probabil gras

     
  44. cordareanu January 15, 2010 at 3:12 pm

    va rog sa-mi spuneti de ce am limba uscata tot timpul noptii,si ce inseamna ficat la rebord intens reflectogen. va multumesc.

     
  45. lica monica mirela January 2, 2010 at 12:00 am

    multumesc pt raspunsul primit am sa tin cont de parerea dvs.dar nu vreau sa credeti ca am vrut sa va jignesc apreciez foarte mutl medicina si pers ca dvs.pur si simplu am vrut o parere si nu vreau sa ma intelegeti gresit.

     
  46. lica monica mirela January 1, 2010 at 11:45 pm

    va rog din inima sa mi raspundeti conteaza foarte multa parerea dumneavoastra.

     
  47. lica monica mirela January 1, 2010 at 11:20 pm

    domnule dr ditoiu vreau sa mi spuneti daca am ceva grav am avut probleme de mica cu ficatul si mi sa spussa tin regim cateodata simt dureri in partea dreapta mi se mareste ceva nu are importanta ce mananc cateodata ma doare tin regim dar cateodata nu si pana acum nu am simtit durerile astea asa de des a inceput sa ma deranjeze mai mereu ma balonez in stomac des.daca puteti si vreti sa ma ajutati cat tine de dumneavoastra ce indicati imi dati.va multumesc.

     
  48. Dr AV Ditoiu December 29, 2009 at 8:26 pm

    1.se poate pune cu certitudine diag.de cancer gr.4 fara biopsie????
    Este posibil
    2.si se poate ca cineva sa-l duca pe picioare fara simptome si sa lucreze ca apoi sa moara la o saptamina dupa descoperirea diagnosticului ???
    Este posibil

    3daca trombocitele sunt scazute se poate face biopsie sau punctie???
    Depide de cat de scazute sunt

    4ce riscuri sunt???
    Risc de sangerare uneori mortala

     
  49. elena deva December 28, 2009 at 5:02 pm

    domnule dr.ditoiu va rog sa mi spuneti daca se poate pune cu certitudine diag.de cancer gr.4 fara biopsie????.si se poate ca cineva sa-l duca pe picioare fara simptome si sa lucreze ca apoi sa moara la o saptamina dupa descoperirea diagnosticului ???daca trombocitele sunt scazute se poate face biopsie sau punctie???ce riscuri sunt??? va rog mult sa-mi da-ti un raspuns fara menajamente ,va intreb toate aceste lucruri ca si in celelalte texte din zilele trecute pentru linistea mea sufleteasca ,caci nu stiu daca am facut tot ce am putut pentru sotul meu ,va rog din suflet sa ma ajutati in acest sens dupa cum va-m mai scris si prima data am vazut multe raspunsuri da ale dvoastr.pe acest site si am inteles si din unele comentarii pe net ca sunteti un om cu suflet mare ,imi pare rau caci va-m descoperit mult prea tirziu pentru sotul meu .oricum sa va dea dumnezeu sanatate sa face-ti bine macar pentru alti oameni care au nevoie de ajutor si sunt destui oameni suferinzi de boli si dureri .sarbatori fericite va doresc dvoastra.si familiei si sa va bucurati de toti cei dragi .si eu am un baiat de 19 ani si ne doare pe amindoi pierderea suferita mai ales acum de sarbatori .o seara buna ,si scuze ca am scris asa de mult.

     
  50. elena December 22, 2009 at 9:37 pm

    domnule doctor va rog daca doriti bineinteles sa mi spuneti totusi si parerea dvoastr.la ceea ce v-am scris in data de 20 dec.2009 ,stiu ca nu puteti sa puneti un diagnostic fara sa consultati omul dar macar din analizele facute si rezultatele trimise ce concluzie aveti ,chiar daca pe sotul meu l-au vazut si alti medici totusi vreau sa stiu si parerea dvoastr.va rog acest lucru foarte mult.va multumesc pentru rabdare si imi cer scuze pentru insistenta mea .o seara buna.

     
  51. Dr AV Ditoiu December 22, 2009 at 7:36 pm

    Diagnosticul presupune – in ordine:
    1. Chestionarea pacientului
    2. Examinarea pacientului
    3. Recomandare de analize in urma examinarii.
    4. Interpretarea analizelor.
    Neavand acesti pasi OBLIGATORII pentru diagnostic, n-am cum sa va pun diagnosticul, iar un diagnostic incorect va incruca, si va si schimba imptresia despre mine. Un medic nu poate fi bun… in eter, trebuie sa pipaie pacientul si sa il chestioneze ,altfel nu se poate.

     
  52. radu December 22, 2009 at 6:24 pm

    vroiam sa stiu ca-m ce diagnostic ar fii cu ajutoru dumnevoastra deoarece am auzit ca sunteti un medic foarte bun dar daca nu ma puteti ajuta ma scuzati ca v-am deranjant.multumesc pentru intelegere si sarbatori fericite

     
  53. Camelia larsen December 22, 2009 at 4:04 am

    Buna ziua !

    dupa cautari indelungate am descoperit site-ul dv si cred ca sunteti singurul medic ce ma poate ajuta. Fratele meu a fost operat in gura, cancer al planseului bucal.A doua operatie a fost facuta la München, operatie suportata de mine, lucru pt care m-am bagat in datorii pt 20 de ani.Acum are in burta o sonda, se hraneste enteral.La Galati nimeni nu se uita la el pe motiv ca daca “si-apermis sa se opereze in Germania sa se duca tot acolo”Problema e ca tubul pe unde intra hrana lichida s-a intepenit (la fiecare schimbare de pansament trebuie rotit cu 360 gr) in plus are dureri mari si trebuie vazut de cineva. Nimeni nu se uita la el pe motiv ca acest tip de hrana nu e cunoscuta in tara la noi.Daca dv puteti sau imi recomandati pe cineva va sunt recunoscatoare.

    Cu stima

    Camelia Larsen

    Dr Ditoiu

    Orice meserias prefera sa faca un lucru de la inceput, si nu sa continuie lucrul inceput de altcineva, iar daca merge prost, sa traga ponoasele. Este normal in orice meserie.
    NU cred ca problema o constituie alimentele ce se introduc pe tub, ci dificultatea introducerii lor.
    Incercati la Dr Laurentiu Statescu de la Sp judetean Chirurgie, poate va poate ajuta.
    Sanatate

     
  54. radu December 21, 2009 at 5:17 pm

    vsh89/124mm//h,glicm.165mg%,hgb10.5g/dl,tgo205u/l,tgp311u/l,htc32.6%,leu.13000,uree139.4mg/dl,tromb.53500mm,creatin.1.52mg/dl,bil.dir.2.10mg/dl.bil.tot3.39mg/dl,amilaz.60u/l,ac.uric7.07mg/dl,chol 156mg/dl,ck941 u/l fosfataz. alcalina 1283u/l ,ldh 2493,mg 1.84mg/dl, k2.9, na 119mmol/l,prot.total.6,8mg/dl, fe31.6 micromol/l, ca total7.98mg/dl, alb bcg34.6mg/dl.va rog frumos sa ma ajutati in legatura cu analizele acestea

     
  55. elena December 20, 2009 at 7:40 pm

    Domnule dr.Ditoiu Alecse ;am citit multe raspunsuri date de dumneavoastra pe net referitoare la ciroza hepatica,vreau sa va spun ca sotul meu a fost diagnosticat cu astfel de boala ,prima criza de ficat cu durere mare a fost in 15 aug., dar vreau sa va spun ca boala a debutat brusc fara alte simptome si alte antecedente analizele facute sunt: vsh89/124mm//h,glicm.165mg%,hgb10.5g/dl,tgo205u/l,tgp311u/l,htc32.6%,leu.13000,uree139.4mg/dl,tromb.53500mm,creatin.1.52mg/dl,bil.dir.2.10mg/dl.bil.tot3.39mg/dl,amilaz.60u/l,ac.uric7.07mg/dl,chol 156mg/dl,ck941 u/l fosfataz. alcalina 1283u/l ,ldh 2493,mg 1.84mg/dl, k2.9, na 119mmol/l,prot.total.6,8mg/dl, fe31.6 micromol/l, ca total7.98mg/dl, alb bcg34.6mg/dl.dureri in partea dreapta transpirati nocturne,febra rar,tuse iritativa,palid,galben, inclusiv zona alba a ochilor, fara greturi si fara varsaturi; examenul medical: torace normal, mv. prezent bilateral, fara raluri, abdomen destins de volum, ficat cu margine,
    inf. 6 cm surebord, splenomegalie gradul 2, ex. radiologoc; opacitate mica subcostala stg. anticorpi antihbs 0 mul/ml imunizat la titru>10 mul/l anticorpi hbc neg. virusi b,c neg. ex.ct voluminoase adenopati,mediast.paratraheal ant.izolate ,confluente de 3cm diam.ax.max.precarinal hilar stg.retrohilar stg. proces inlocuitor de spatiu supradiafragmatic stg.de 9×5,6cm diam.ax.max extensie hilul pulmonar stg. CT. abdominal; hepatomegalie asociata cu splenomegalie 146/56mm.diam.max. lez.heterodense spontan vizibile,nu se vizualizeaza coresp.colecistul, fara dilatari de CBIM, nu se exclud adenopatii. abdomin. adiacente trunchiului celiac, rinichi CT. normal, pancreas fara leziuni vizibile CT, fara fluid intrabdominal vizibil CT, fara epansament pleural. ECO. abdomen, ficat profund inomogen difuz, imag.ecogene si izoecogene unele rotund ovulare de pina la 20 mm. diam. colecist cu pereti mai grosi, alitiazic, vene suprahepatice permeabile ;in luna iunie
    racit la plamini ,tratamant cu augumentin 1 pastila la 12 ore 1saptamina, a continuat cu zinat 1 pastila 12 ore 1 saptamina, in acea perioada a consumat lapte de capra cam 1Litr., raceala a trecut, dupa o luna, a aparut o tuse iritativa, oboseala, transpiratii ziua, noaptea, cluoarea galbena, la ochi, febra rar, dureri la ficat cu radiere in spate si dureri junghiulare la picioare si la incheeieturi partea dreapta, laptele consumat nu a fost fiert, am observat tirziu ca avea o depunere rosiatica ca sangele la fundul sticlei, este posibil sa fi fost oare ceva rau in lapte???? Nu a fost dus la lab.ptr.analiza, cum putem afla acest lucru?????? Sotul a fost suspectat si de leptospiroza dar diagn. s-a infirmat. diagn. la iesire din spital; insuficienta respiratorie acutizata, neoplasm bronhopulmonar,fara bronhoscopie sau biopsie,doar CT, insuficienta hepatica, icter, hepatocitoliza, insuficienta renala cronica acutizata, imag. CT. rinichi normal?????? anemie
    severa, trombocitopenie, fara punctie hepatica; tratament in spital:Perfu. cu Arginina Sorbitol si Aspatofort care au fost intrerupte desi cand am apasat un pic la ficat parca mai cedase un pic duritatea. dar am plecat din loc. la alt spital unde sa inceput un tratament cu antibiotic Axetine doar 3 zile, ficatul a intrat in regresie dar nu sa mai continuat cu Axetine, fiind suspect de Leptospiroza a fost trecut pe penicilina inj. 3 mil. 2x/zi dupa penicilina nu prea a fost bine, pe langa penicilina perf. glucoza 5%, ser.500ml, aminohepa 500ml zi,sol. medrol 2x250mg/zi, furosemid 2×1/2f/zi, metoclop.2x1f/zi, codei. 1 tb. seara, silimarina 3 dj/zi, amoxiplus 2×1,2/ zi, ciprinol2x200mg/zi; pronostic de boala rezervat, finalul ffffffffff tragic! domnule dr.va rog foarte mult sa-mi spuneti si dvoastr. ce credeti despre toate acestea .???????????? Eu am vazut pe Net. boli transmisibile la om, de la capre si ovine prin produse lactate ne pasteurizate, poate
    fi o cauza ca sotul a consumat laptele ne fiert???Am uitat acest amanunt sa-l spunem Astept raspunsul dvoastr. si va multumesc anticipat ptr.rabdare si intelegere. O seara sau o zi buna va doresc. Elena din Deva

     
  56. Patricia Eduarda December 18, 2009 at 10:36 pm

    Va rog frumos dl doctor, mai am o rugaminte, sa imi raspundeti la cateva nedumeriri:
    1. m-am uitat in schemele cu markerii virali, insa nu am gasit niciunde varianta AgHBs pozitiv ; Anti-HBs = 2 (interval referinta 2-10) si Anti-Hbc = negativ. puteti sa imi “traduceti” va rog mult combinatia acestor rezultate?
    2. ce inseamna valoarea de 3648 reactive la AgHBs?
    3. considerati ca ar trebui sa fac viremie acum sau sa mai astept 6 luni din momentul confirmarii Ag pozitiv?
    4. exact ce markeri ar trebui sa faca sotul meu in afara de AgHBs care ii iese negativ pentru a vedea daca are sau nu anticorpi si daca necesita sau nu vaccinarea?
    multumesc frumos

     
  57. Dr AV Ditoiu December 18, 2009 at 9:24 am

    Pare o problema bronsitica, nu prea vad legatura cu ficatul

     
  58. Dr AV Ditoiu December 18, 2009 at 9:15 am
     
  59. flori crasneanu December 17, 2009 at 10:45 pm

    in urma unei ecogafii,medicul mi-a depistat SEPT =13mm la vezicula biliara.as dori sa aflu mai multe despre aceasta,malformatie,daca poate fi numita asa.multumesc anticipat si astept sa-mi scrieti,in limita timpului dvs.cu respect Flori.C.

     
  60. iurie December 17, 2009 at 6:58 pm

    Buna – si va multumesc din start pentru ca existati .
    Eu am asa problema – de citiva ani lucrez cu diferite subtante chimice ( citeva ore pe zi ) – si chiar de la inceput am observat ca sa schimbat ceva cu organismul meu – peste vro 10 luni – am observat ca saliva mie galbena ( dimineata doar ) – si parca as avea niste dopuri in git , dupa ce le scuip imi este mai usor . Uneori chiar si singe gasesc prin saliva sau mucoasa .
    Eu nu prea imi dau seama ce poate fi – cred ca sunt caile respiratorii – si glandele ?! salivare sau ceva ? ma tem sa ma gindesc ca poate fi ficatul !!!! – nu am dureri practic deloc – uneori am niste simptome – insa le confund parca cu cele de stomac sau ceva similar – sunt neinsemnate
    Ce credeti ca ar fi ? la medic nu am fost inca
    Va multumesc

     
  61. t violeta December 14, 2009 at 9:17 pm

    ma numesc violeta am 44 ani.de 4 ani am fost depistata cu hcv genotip 1 .an oct.2006 am facut tratament cu pegasys 180 si ribavieina 1200 mg.pentru 8 luni am esit negativ an a 9 luna din nou pozitiv.am antrerupt tratamentu si am ancercat sa al ancep din nou an acest an.din pacate medici mi-au zis ac nu pot pentru ca sunt obeza si nu va da rezultate am 1,70m 87 kg.am si o esofagita de reflux mai nou am o senzatie de gol si foame tot timpu cum sa fac cu toate problemele care le am trebuie sa slabesc si nu stiu cum.va multumesc anticipat.astept sfaturile dumneavoastra

     
  62. Dr AV Ditoiu December 12, 2009 at 7:49 pm

    TEORETIC pare o forma obisnuita de ciroza
    Practic, doar medicul consultat poate evalua corect pacientul.
    Gasiti pe acest site sute de detalii despre ciroza, trebuie doar sa cautati.
    Succes

     
  63. Florin D. December 12, 2009 at 6:46 pm

    #

    Domule Doctor vreau sa va dau toate detaliile: ” Am plecat la servici , dupa 2 0re am avut durei foarte mari in partea stanga spate(deasupra rinichelui),am solicitat o ambulanta si mi s-a pus o perfuzie. M-am linistit pe moment. Dupa investigatii amanuntite doamna doctor de la urgenta mi-a spus ca presupune ca am ciroza hepatica. Am mers la alt doctor gastroenterolog din Rm. Valcea, unde mi s-au facut toate analizele si mi s-a pus acest diagnostic. Dupa endoscopie a constatat ca am varice esofagiene gradul I, dar nu am lichid sciatic. Cat am stat internat mi s-a administrat tratamentul: Arginina, Aspatofort si Glucoza(perfuzii). Am fost externat in stare ameliorata. La primele analize lobul stang era de 100 mm, lobul drept 135 mm. La o luna am fost la control iar lobul stang avea 83 mm si lobul drept 125 mm. Acum iau tratamentul: Silimarina si Propanolol, urmez regim. Dumneavoastra ce parere aveti despre cazul meu, este chiar atat de grav? Imi putetida mai multe detali despre boala. Multumesc anticipat!!! si astept raspunsul dumneavoastra.

    By Florin D. on Dec 9, 2009
    #

    Aaa, si am fost acum 3 zile la control si doamna doctor mi-a spus sa continui ca este bine, dumneavoastra ce ziceti. Va rog foarte frumos sa imi raspundeti si mie si la intrebarea anterioara. Multumesc!!!!

     
  64. Patricia Eduarda December 9, 2009 at 10:00 pm

    va multumesc frumos pentru raspuns. mai am o rugaminte m-am uitat in schemele cu markerii virali, insa nu am gasit niciunde varianta AgHBs pozitiv si Anti-HBs = 2 (ce inseamna aceasta valoare?) si Anti-Hbc = negativ. puteti sa imi “traduceti” va rog mult combinatia acestor rezultate?
    se vindeca?
    e contagioasa sau cronica? ce inseamna valoarea de 3648 reactive? m-am pierdut in toate informatiile :(
    sa fac viremie acum sau sa mai astept 6 luni?
    ce tratament ma sfatuiti sa urmez?
    multumesc inca o data.

     
  65. Patricia Eduarda December 9, 2009 at 8:18 pm

    varsta: 29 ani, nefumatoare, fara interventii chirurgicale, fara transfuzii, doar cu recente interventii stomatologice. fara parteneri multipli, sotul apare AgHBs negativ.

    rezultate analize:

    AgHBs = 3648 reactive ; UM interval referinta >1=reactive
    Anti-HBs = 2; UM interval referinta UI/L 2-10
    Anti-Hbc = negativ

    AST/GOT=15
    ALT/GPT=13
    GGT=10
    COLESTEROL TOTAL=197
    HDL=68
    LDL=117
    VLDL=12
    TRIGLICERIDE=59
    LIPIDE=630 normal 400-800

    markerii virali s-au facut pt prima data in istoricul meu medical. restul analizelor anual, valori normale.

    ma puteti ajuta cu o parere? se poate estima cat de recenta este infectarea? ne putem gandi la o eventuala sarcina fara riscuri? sotul meu ar tb sa se vaccineze?

    multumesc frumos

     
  66. ana maria December 9, 2009 at 9:11 am

    va multumesc forumos

     
  67. Dr AV Ditoiu December 9, 2009 at 8:46 am

    Hepatita = inflamatia ficatului.
    Cauzele hepatitei (inflamatiei ficatului):
    -virusurile hepatitice
    -alcoolul
    -substante toxice
    -boli autoimune
    -steatoza hepatica
    - etc ,etc.
    Diagnosticul de hepatita se pune pe:
    -analize pentru ficat
    -biopsie hepatica.
    Dvs nu aveti analize pentru ficat si nici biopsie, deci NU STIU daca aveti hepatita.
    Di nanalize rezulta doar ca aveti virusul hepatitic B, fara sa sti udaca avet isi hepatita sau nu
    Sanatate.

     
  68. ana maria December 9, 2009 at 8:34 am

    VREU SA STIU DACA AM HEPATITA B SAU NU. SUNT NELAMURITA .

     
  69. ana maria December 9, 2009 at 8:32 am

    ANTI-HBs(CANTITATIV)2141 UI/L ;ANTI-HBc POZITIV ;ANTI-HBe POZITIV

     
  70. Florin D. November 25, 2009 at 9:02 pm

    va rog sa raspundeti cat mai urgent.! Multumesc !!!!

     
  71. Florin D. November 25, 2009 at 9:01 pm

    De curand am fost diagnosticat cu ciroza hepatica si dublu colecist, iau medicamentele propanorol si silimarina , si tin regim cu strictete. Ce sanse am sa imi revin, cu toate ca nu am nici o durere si nici un simptom.? la ultimul control acum o luna imi scazuse lb drept cu 10 mm si lobul stang cu 17 mm. Sunt pe calea cea buna??????? Multumesc!!!

     
  72. Dr AV Ditoiu November 25, 2009 at 8:27 am

    Teoretic nu sunt efecte remanente.
    Orice organism produce interferon (este o substanta din organism),iar ribavirina se elimina din organism dupa ce se termina tratamentul.

     
  73. daniel November 24, 2009 at 10:55 pm

    Apelez la disponibilitatea dv. intrebindu-va : in afatra de efectele colaterale specifice tratamentului interferon+ribavirina, manifestate pe perioada folosirii acestuia, sint si daune permanente lasate de acest tratament?, multumesc anticipat.

     
  74. Dr AV Ditoiu November 23, 2009 at 11:27 pm

    Acum intrebarile:
    1. Ce tratament ati recomanda dumneavoastra pentru afectiunile de mai sus?
    Nici unul, nu este nevoie

    2. Considerati ca este nevoie de operatie pentru “formatiunea” gasita pe ficat si/sau pentru chistul hepatic?
    Nu

    3. E posibil ca, ori chistul, ori formatiunea sa evolueze in timp?
    Teoretic NU, sau evolueaza foarte lent, practic, nu stiu

    4. Pot fi stopate in faza in care sunt acum?
    Nu

    5. Se poate determia cu precizie, exact, natura chisturilor prin alte procedee decat tomografia? Raspunsul de genul “cel mai probabil cu caracter de benignitate” nu ma satisface, consider ca asa ceva trebuie depistat din timp si rezolvat cat mai repede.
    Dac vreti un diagnostic CERT. trebuie scoasa sau biopsiata formatiunea si examinata la microscop.

    6. Cum as putea sa iau legatura cu dumneavoastra pentru a va arata tomografia si a-mi comunica parerea dumneavoastra sincera, fara menajamente.
    Deja v-am spus parerea fara menajamente.
    Sanatate!

     
  75. Danutza November 23, 2009 at 9:06 pm

    Asa cum am promis, am revenit. In primul rand imi cer scuze pentru ignoranta de care am dat dovada, medicul mi-a dat pretioasa explicatie cu “pata pe ficat” si am luat-o ca atare. Acum insa am revenit cu buletinul de analize, mai precis rezultatul tomografiei, asa cum a fost redactat:
    ” Ficat cu dimensiuni normale, structura omogena, cu exceptia unei formatiuni hiperdense spontan de ~3/2, 7cm,situat in segmentul IVB, bine delimitat, cu iodofilie omogena; formatiune chistica de ~1,5cm in segmentul IVB; fara dilatatii de CBIH sau CBCH.
    Colecist nu se evidentiaza (probabil se refera la faptul ca nu are fiere????)
    Vena porta, confluent spleno-mezentric, vena splenica cu calibru normal, omogen opacifiate.
    Pancreas cu dimensiuni normale, fara dilatatii de Wirsung.
    Splina cu dimensiuni normale, omogena; splina accesorie milimetrica.
    Glande suprarenale cu aspect CT normal.
    Rinichi cu dimensiuni, structura si functii in limite normale, fara dilatatii de SPC; chiste corticale bilateral, cel mai mare de ~2cm pe valva posterioara rinichi stang; microlitiaza renala stanga.
    Vezica urinara cu aspect CT normal. Fara ascita. Fara adenopatii abdomino-pelviene. Concluzii: Leziune hepatica cu caractere CT necaracteristice, cel mai probabil cu caractere de benignitate, de monitorizat. Chist hepatic. Chiste renale bilateral. Microlitiaza renala stanga.”
    Acum intrebarile:
    1. Ce tratament ati recomanda dumneavoastra pentru afectiunile de mai sus?
    2. Considerati ca este nevoie de operatie pentru “formatiunea” gasita pe ficat si/sau pentru chistul hepatic?
    3. E posibil ca, ori chistul, ori formatiunea sa evolueze in timp?
    4. Pot fi stopate in faza in care sunt acum?
    5. Se poate determia cu precizie, exact, natura chisturilor prin alte procedee decat tomografia? Raspunsul de genul “cel mai probabil cu caracter de benignitate” nu ma satisface, consider ca asa ceva trebuie depistat din timp si rezolvat cat mai repede.
    6. Cum as putea sa iau legatura cu dumneavoastra pentru a va arata tomografia si a-mi comunica parerea dumneavoastra sincera, fara menajamente. Adresa mea de mail este Danielena_MC@yahoo.com
    Va multumesc si astept cu nerabdare raspunsul dumeavoastra.

     
  76. Dr AV Ditoiu November 18, 2009 at 8:28 pm

    Teoretic DA, practic, situatia poate fi apreciata corect doar de medicul operator. Daca un meserias vrea sa vada faianta si peretele inainte de a angaja o lucrare si a da un pret, nu credeti ca si medicul trebuie sa vada materialul clientului (adica starea organismului) inainte de a putea sa spuna daca suporta operatia si daca operatie se poate face?

     
  77. Eugenia Nitu November 18, 2009 at 6:26 pm

    Barbat 45 de ani- ciroza hepatica decompensata.Are hernie inghinala bilaterala cu diametru foarte mare. Pentru ac. doreste operatie, insa medicii din Slatina sustin k este contraindicata, mai ales k starea de sanatate este destul de proasta, iar timpul quick este 40.As dori sa-mi spuneti daca se poate efectua in Bucuresti o asemenea operatie?
    Multumesc.

     
  78. Dr AV Ditoiu November 16, 2009 at 10:43 pm

    Nu exista in medicina termenul “pata” deci nu stiu ce insemana, si nu am obiceiul sa fac speculatii. Ori stiu ce este, ori nu-mi dau cu parerea.

     
  79. Danutza November 16, 2009 at 9:49 am

    Buna ziua. Va scriu pentru a va cere ajutorul pentru cea mai draga persoana din viata mea: MAMA. De curand si-a facut o ecografie si i s-a descoperit o pata pe ficat, de culoare inchisa, dimensiunile exacte nu le stiu, stiu doar ca e maricica. Azi s-a internat in spital unde urmeaza sa i se efectueze examene mai amanuntite, insa, pentru mine cel putin, o parere in plus conteaza. Va rog, daca puteti sa-mi explicati ce ar putea insemna pata aceea pe ficat, cat de grav ar putea fi…orice alt amanunt pe care dumneavoastra il considerati important pentru mine de stiu.
    Va multumesc anticipat si promit sa va tin la curent cu rezultatele analizelor pe care mama mea le va efectua in zilele urmatoare.

     
  80. Dr AV Ditoiu November 10, 2009 at 2:14 am

    DIn spusele dvs parte un cancer de colon cu metastaze in ficat.
    Variantele – teoretice- de tratament sunt operatia (care spuneti ca nu o poate face chirurgul), si tratamentul oncologic.
    Trebuie sa va adresati unui serviciu oncologic.
    Eu NU sunt oncolog, si NUMAI oncologii pot prescrie citostatice.
    Sanatate

     
  81. Ion Luminita November 9, 2009 at 11:30 pm

    Buna ziua,

    Ma numesc Ion Luminita si va scriu pe email deoarece nu indraznesc sa va sun pe mobil ca sa nu cumva sa va deranjez.
    Tatal meu in varsta de 66 de ani este internat la Spitalul Municipal Focsani si as dori ca maine dimineata sa fie transferat la Clinica Fundeni.
    As dori ca dumneavoastra sa va ocupati de cazul lui. Eu am mai postat intrebari despre problema lui de sanatate pe Sfatul Medicului si nu numai, si dumneavoastra mi-ati raspuns. De aceea as fii tare multumita daca ati putea sa va ocupati si de tatal meu.

    Evolutia bolii lui:
    In septembrie anul trecut a suferit o operatie de colon- neoplasm sigmoidian drept cu ocluzie intestinala- si a avut anus contra naturii. A urmat cu citostatice 6 luni.
    In anul acesta in mai a suferit a doua operatie , in urma caruia i s-a desfiintat colostomia.
    Cam la 2 luni de la operatie a inceput sa acuze dureri in piept si zona dreapta. Am fost la un medic de interne si a spus ca are ulcer duodenal. A urmat cu medicamentele prescrise insa durerea nu a cedat. Durerea este insotita si de greata- fara varsaturi.
    Acum este internat in spitalul municipal Focsani deoarece este foarte galben tegumentar- avand icter. A facut ecografie si din cate am inteles ar avea o pietricica intre ficat si fiere .Ficatul este negru, la fel si splina, si pangreasul nu a putut fi vizualizat din cauza lichidului care i-a aparut- ascita.
    A facut joi RMN si medicul chirurg la care este internat a spus ca nu mai tine de el si sa mearga la cineva la interne deoarece in urma RMN se vede ca ar avea metastaza.
    De acea va rog din suflet daca va puteti ocupa de situatia lui ! Noi am vrea ca maine dimineta- 10 nov- sa-l tranferam.
    Asteptam raspunsul dumneavoastra cat mai urgent.

    Cu stima,

    Ion Luminita – un copil care incearca din rasputeri sa isi salveze tatal
    Email: lumyclau@yahoo.com
    Tel: 0765091143

    Va multumesc

     
  82. Dr AV Ditoiu November 8, 2009 at 7:34 am

    1.cat timp de incubatie are hepatita B?
    4-20 saptamani

    2.Ceea ce ma macina este cum de eu nu am luat-o atata timp (locuim impreuna). Deci ori a avut contacte sexuale cu alte persoane ori o are de 4 ani, si eu n-am fost infectata. Va rog sa-mi spuneti parerea d-voastra.
    Aveti dreptate: ori o are de 4 ani, ori mai recent, dar , ATENTIE, sunt si alte cai de infectare in aqfara de cea sexuala si instrumentar medical stomatologic (exemplu injectii, vaccinari, tatuaj, manichiura, pedichiura, tuns, ras, percing, endoscopie, etc, etc)
    Nu judecati pripit.

     
  83. anda November 7, 2009 at 7:58 am

    Buna, domnule doctor as dori sa stiu cat timp de incubatie are hepatita B? Va scriu dintr-o tara straina, am o relatie de 2 ani de zile cu un baiat si ieri in urma unor analize mi-a dat proasta veste ca are hepatita B. El mi-a spus mie ca o are de 4 ani dar….eu mi-am facut anul trecut de 2 ori analizele si am iesit curata. Azi am fost impreuna la un alt spital si ne-am facut analizele dar nu vom sti rezultatele decat in 4-5 zile. Ceea ce ma macina este cum de eu nu am luat-o atata timp (locuim impreuna). In urma cu 2 sapt m-am intors din Romania unde am stat o luna. Am studiat pe net despre hepatita B si se ia prin sange si contact sexual. El nu a fost nici la stomatolog, nici nu se drogheaza, nici nu mananca la straini caci este mai sensibil, nici natura meseriei nu da multe posibilitati de infectare. Deci ori a avut contacte sexuale cu alte persoane ori o are de 4 ani, si eu n-am fost infectata. Va rog sa-mi spuneti parerea d-voastra. Multumesc !

     
  84. carmen November 4, 2009 at 9:57 am

    buna seara! revin dar nu am prea multe rezultate, urmeaza maine dimineata o ecografie cu substanta de contrast…poate am un rezultat mai concludent despre nodulul de la ficat… o seara buna!

     
  85. MARIA November 1, 2009 at 9:57 am

    Va multumesc pentru timpul acordat. Din dorinta de a nu va trimite un mesaj kilometric m-am exprimat…deloc. Momentan nu pot lua legatura cu medicul curant,nu am putut face asta nici la externare. Ma gandeam sa facem viremia si alti markeri (stiind ca nu sunt decontate si nu se puteau face in spital)pana cand va reveni pentru a ne consulta.
    Va multumesc inca o data si SCUZE.

     
  86. MARIA November 1, 2009 at 2:51 am

    Buna ziua Domnule Doctor. In primul rand va multumesc pentru ajutorul acordat prin materialele publicate. As dori sa va intreb: in cazul cirozei cu vhb se recomanda testarea si altor markeri virali sau AgHBSs este suficient? De asemenea viremia, albumina serica si punctia? Sunt investigatii care tatalui meu nu i s-au facut in spital si vreau sa stiu daca dumneavoastra recomandati sa le facem in particular? Va multumesc.

     
  87. carmen October 30, 2009 at 3:43 am

    ..am citit de fibroscan si fibrotest, dumneavoastra ce parere aveti?

    Dr Ditoiu:
    Sunt in testare aceste explorari

     
  88. carmen October 30, 2009 at 3:39 am

    va multumesc pentru timpul acordat. ma voi adresa unui medic gastroenterolog. azi am facut programare la prof. dr. radu i. badea la cluj.daca se poate am sa revin cu un diagnostic sa vedem ce e de facut…am asa o teama ….

     
  89. carmen October 29, 2009 at 11:28 am

    la nivelul segmentului VI se evidentiaza o formatiune nodular discret spontana intens iodofila cu diametru de 33 mm.aspect de adenom …ce poate fi??? e ceva grav… ce imi recomandati sa fac??mentionez ca cele de mai sus s-au evidentiat dupa un CT abdominal.mukltumesc!

     

Leave a Reply

Your email address will not be published.

 
 

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

 

Theme by HermesThemes

Reproducerea materialelor interzisa © 2008-2013 Gastroenterologie si endoscopie digestiva. All Rights Reserved

Powered by wordpress plugins developed by www.wpdevelop.com

Preluarea oricarei parti din materialul de pe site este interzisa fara acordul prealabil scris al autorului aici copyright