Cand trebuie sa mergi la un gastroenterolog

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu peste 35 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.

De peste 28 de ani lucrez la Spitalul Fundeni avand si activitate didactica, fiind sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale .

Sunt destul de frecvent situatiile in care ar trebui sa mergi la un medic gastroenterolog, aproape jumatate in consultatiile din unitatile de primiri bolnavi fiind datorate unor simptome digestive

Am vazut ca oamenii isi pun relativ frecvent urmatoarele intrebari:

  • in ce consta un consult la gastroenterologie
  • ce este consultatia la gastroenterologie
  • ce iti face la gastroenterologie
  • de ce este util un consult la gastroenterologie
  • ce inseamna gastroenterologie
  • de ce trebuie sa platesti o consultatie la gastroenterolog, „doar” ca sa te vada un medic, cand poti sa faci doar analize pentru diagnostic

Ce este gastroenterologia?

Gastroenterologia este specialitatea medicala care se ocupa cu studiul bolilor digestive – boli de esofag, stomac, duoden, intestin subtire si gros (colon), ficat, pancreas, splina, acestea reprezentand ca o treime din toate bolile umane.

Ce iti face un gastroenterolog la consultatie?

Dumneavoastra mergeti la medicul gastroenterolog pentru a vi se pune un diagnostic si a vi se recomanda un tratament.

La o consultatie un gastroenterolog face anamneza (discutia referitoare la simptomele dvs) va examineaza, recomanda analize sau alte explorari (daca nu le aveti) sau evalueaza explorarile pe care deja le aveti, va pune diagnosticul si va recomanda regimul alimentar si tratamentul corespunzator. Din experienta mea, majoritatea pacientilor vin la consultatie cu explorari suficiente pentru diagnostic, dar uneori este nevoie de unele explorari suplimentare, care nu au fost recomandate anterior.

Ce analize trebuie sa faci pentru diagnosticul unei boli?

Orice meserie are regulile ei, care au aparut de-a lungul timpului, prin practicarea acelei meserii. Aceste reguli au ca scop evitarea greselilor si obtinerea unor rezultate bune in timp util.

Regulile diagnosticului medical au acelasi scop.

Medicul invata in facultate cate sunt simptomele si semnele bolilor. Din discutia cu bolnavul el afla aceste simptome, iar la examinare observa niste semne care sugereaza o boala. Asociind simptomele bolnavului si semne gasite la examinare, medicul are un diagnostic cu o certitudine de cca 70%. Pentru a creste certitudinea de diagnostic, medicul solicita investigatii specifice -analize de laborator, explorari imagistice, etc. Aceasta este logica lantului de diagnostic medical anamneza-examaminarea bolnavului-investigatii de laborator, de aceea medicul trebuie sa examinzele bolnavul inainte de a solicita investigatiile trebuincioase. Medicul care are datele de anamneza si examinare a bolnavului are 70% din diagnostic, inainte de a vedea rezultatele investigatiilor. Medicul care are numai rezultatele investigatiilor,are 15-30% certitudine de diagnostic. De altfel lucrurile de intampla la fel si in cazul unui defect la masina. Duceti o masina cu o problema tehnica la un service si lasati-o acolo fara sa spuneti nimic mecanicului,apoi mergeti sa o luati si o sa vedeti daca sunteti multumit.

Cand ar trebui sa mergi la un medic gastroenterolog

Cele mai frecvente situatii pentru care bolnavii vin la conusultatie sunt urmatoarele:

  • Analizele modificate pentru bolile hepatice
  • Transaminazele crescute
  • VSH marit
  • Biopsie hepatica
  • Analize sau alte explorari in bolile digestiv
  • Analize de scaun modificate
  • Apendicita
  • Ascita = apa in abdomen
  • Boli de fiere si cai biliare
    • Operatie de fiere
    • Probleme dupa operatia de fiere
    • Pietre la fiere
    • Durere de ficat
    • Ficat gras – steatoza hepatica
    • Ficatul marit
    • Hepatita
      • Hepatita alcoolica
      • Hepatita toxica
      • Hepatita autoimuna
      • Hepatita cronica
      • Sarcina (gravida) si unul din virusurile hepatitei B si C
    • Hepatite virale
      • Hepatita C
      • Hepatita cronica B
      • Hepatita B transmitere
      • Hepatita B tratament
      • Interferonul si hepatita cronica
      • Purtator „sanatos” de virus B
      • Vaccinarea in hepatita B
      • Virusul hepatic B – markerii virali
      • Viremia in hepatita
    • Icter – icter mecanic
    • Ciroza hepatica
      •  Ciroza cu lichid
      • Ciroza hetica uscata
      • Ciroza hepatica cu complicatii
  • Cancere digestive diagnosticate sau simptome ce ridica suspiciunea de cancer digestiv
  • Complicatii in bolile hepatice – hepatita cronica, ciroza, hepatita alcoolica, hepatita autoimune, steatoza hepatica ,etc
    • Cancer de colon
    • Cancer de esofag
    • Cancer de pancreas
    • Cancerul gastric
    • Depistarea cancerului digestiv
    • Cancer de ficat si cai biliare
  • Colonoscopie pentru diferite indicatii
  • Boli si simptome diverse
    • Constipatie
    • Diaree
    • Durere abdominala cu diferite localizari si de diferite cauze
  • Endoscopie digestiva pentru diferite indicatii
  • Boli de esofag sau simptome de boli esofagiene
    • Esofagita
    • Boala de reflux gastroesofagian
    • Hernia hiatala
    • Cancerul de esofag
    • Varice esofagiene
    • Polipii esofagieni
    • Alte modificari endoscopice esofagiene
    • Dificultate la inghitire
  • Boli de stomac
    • Ulcerul gastric
    • Gastrita
    • Ulcerul gastric
    • Cancerul gastric
    • Polipii gastrici
  • Boli ale colonului
    • Cancer de colon sau rect sau simptome sugestive pentru aceste boli
    • Hemoroizi
    • Diverticuli in colon
    • Polipi in colon
    • Rectocolita ulcerohemoragica
    • Fisura anala
    • Colonul iritabil
    • Modificari gasite la colonoscopie
  • Boli ale pancreasului
    • Pancreatita acuta
    • Pancreatita cronica
    • Cancer de pancreas
    • Chiste pancreatice
    • Calcificari , noduli sau alte modificari pancreatice gasite la ecografie, CT sau RMN
  • Simptomele digestive diverse
  • Infectia cu Helicobacter Pylori cu sau fara simptome
  • Hemoragie digestiva superioara si inferioara
  • Hemoroizi
  • Polipi digestivi
  • Probleme cu scaunul
  • Probleme hepatice diverse
  • Regimuri alimentare in bolile digestive
    • Regim in bolile colonului
    • Regim in bolile de fiere
    • Regim in bolile esofagului
    • Regim in bolile stomacului
    • Regimul in bolile ficatului
  • Sarcina si boli de ficat si fiere
  • Simptome in bolile de ficat si fiere
  • Splina si bolile ei
  • Tumori ale ficatului si cailor biliare
  • Tumori ale organelor abdominale
  • Urgente in bolile de ficat si fiere
  • Simptome si sindroame abdominale
  • Modificari abdominale gasite la ecografie, laparoscopie, CT  sau RMN

In aceste situatii, o oconsultatie v- ar putea ajuta la precizarea unui diagnostic corect.

Ce trebuie sa faci atunci cand ai o problema de gastroenterologie sau hepatologie?

Daca aveti o problema digestiva nu fiti disperat, dar nici sa neglijati o situatie trenanta uneori grava.

Va spun din experienta ca orice situatie medicala poate fi lamurita, iar  daca apelezi la un medic competent in timp util ea poate fi si rezolvata, trebuie doar sa cauti specialistul potrivit situatiei respective. Situatiile simple pot fi lamurite practic de orice specialist, iar pentru cele mai … ciudate trebuie apelat la un specialist cu experienta, care a vazut multe in carierea lui.

Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.

Daca datele de pe site v-au fost folositoare, este foarte bine, inseamna ca nu am scris degeaba, dar daca nu v-au lamurit, si doriti o programare la un consult medical, il puteti solicita aici sau non-stop prin formularul de mai jos

Calendar is loading...
- Zile de consultatii

Inapoi la prima pagina- cv dr Ditoiu

20 Replies to “Cand trebuie sa mergi la un gastroenterolog”

  1. Buna ziua am si eu o problema de sanatate .de un an mi se umfla burta foarte rau si scade cam la interval de o ora ,sa intelegeti mai bine ;am abdomenul normal si cand fac aceste crize mi se umfla ca la o femeie gravida in 9 luni si am contracti foarte puternice.si totul dureaza pana la o ora ,am ajuns si la urgente de cateva ori avand dureri foarte puternice si burta a devenit foarte tare si se misca ca si cand aveam bebe.de fiecare data am facut tot felul de analize si nu am nimic ,medici nu stiu ce am.va multumesc mult daca ma puteti ajuta

  2. buna ziua. va rog sa-mi spuneti ce ar trebui sa fac, de vreo o saptamana am palpitatii la inima, nu tot tot timpul apar indeosebi dupa ce mananc si seara. dimineata cand ma trezesc e in regula.mentionez ca nu beau cafea, nu fumez, nu beau ceai, alcool doar ocazional,mananc fructe destul de des.e normal sa ai palpitatii??

  3. pacient 80 ani , diagnosticat cu ciroza hepatica , se umfla usor picioarele la gamba -cu diurex 2/zi in 2 zile se desumfla si rezista cam 10 zile fara tratament ,are tulburari encefalopatice dimineata cand se trezeste . Daca cineva cunoscut discuta cu el si-l indruma i-si revine cam in 10-15 minute e autonom.Dorim un consult pentru evaluare si stabilire tratament si conduita . Intrucit locuim in Pitesti doresc sa-mi indicati un set minimal de analize/investigatii ce sunt necesare ptr aceasta , ca sa le avem facute in momentul prezentarii .E destul de greu ptr. el sa efectueze deplasarea si am vrea sa o reducem cat mai mult posibil.Va multumesc !

  4. buna ziua! mama mea are ascita de 7 luni , fara a se gasi un diagnostic si cauza ascitei, a urmat tratament cu furosemid 2 tb, spironolactona 6 tb, nici un rezultat, toate analizele de sange, CT-ul, PET-CT-ul , toate arata normal, din punctia lichidului a rezultat transudat, precizez ca in 2008 s-a operat de un neoplasm la san, urmand tratament cu citostatice si tamoxifen… daca aveti vreun sfat va rog mult ….. multumesc

  5. Buna ziua! De 2 luni , fiul meu de 24 de ani a fost diagnosticat, in urma unei endoscopii si analize de sange si scaun (care au iesit foarte bune), cu gastroduodenita. Tine regim strict, a luat Nexium 2 saptamani, in paralel cu tratamente naturiste : suc de cartofi o luna, apa de argila, ceaiuri de plante, dar simptomele gastritei: reflux , dureri, senzatii de voma persista mai ales in situatii de stres. V a rog sa-mi spuneti in cat timp trece o astfel de gastrita, daca tratamentul a fost corespunzator sau daca trebuie sa continuam investigatiile? Multumesc.

  6. Buna ziua. Fetita mea in varsta de 1 an a urmat schema standard de vaccinare. Titrul de anticorpi anti HBs e foarte mare (aproape 14.000). Va rog sa-mi spuneti daca acest raspuns al organismului prezinta vreo problema/risc.
    Multumesc

  7. Buna ziua,acum circa 5 ani la efort am simtit o arsura puternica in partea stanga sub coasta ,de atunci ies cu scaunul la 4-5 zile,ma arde gatul foarte tare si in cosul pieptului si la gat in exterior mi-a iesit o galma si se mai zareste una de mai mici dimensiuni si la mai multe controale medicale mi s-a spus ca este lipom .
    De atunci si pana in prezent am facut mai multe analize ca :
    -de sange-sunt donator -doar o scadere a valorilor la fier in rest nimic
    -RMN-s-a evidentiat doar probleme de coloana
    -2 ENDOSCOPII -prima ca am hernie hiatala de alunecare -ulcer
    la cea de-a 2 a a spus ca nu mai am ulcer si ca nici hernie hiatala totul perfect
    -colonoscopie -perfecta
    -CT-nimic
    -Brobhoscopie-la Braila -citologie suspect neoplazica
    -a doua la Bucuresti -fara celule tumorale
    -ecografie-lipom
    -examen tiroida normal
    -2 radiografii cu bariu-foarte bine
    Singura analiza la care au iesit in evidenta arsurile esofagiene este PH.metria
    -numar total episoade de reflux acid 164 (101 in ortostatism si 63 in decubit)
    -expunerea esofagului la acid 10 %(peste limita de 5 %)
    refluxuri de lunga durata 4 ,cea mai lunga durata 25 minute in decubit
    -scorul de MEESTER 47,5 limita normala 14,72.
    In prezent acuz dureri tip arsura in partea stanga sub coasta in special mai puternice dupa ce ies afara ,balonare excesiva,arsuri dureroase toracice ,in gat cu tuse seaca,arsuri nazale-stranut si curgerea nasului pe o perioada de 30-60 minute de circa 4-5 ori pe zi.
    Rog respectuos sa ma sfatuiti ce trebuie sa fac sa scap de acest cosmar zilnic,multumesc.!

  8. Salut! Pot fi colici, dar daca spuneti ca ati fost la medic pt. Un set de analize nu stiu ce sa zic decat ca de obicei medicii care nu gasesc nimic la persoanele care se simt rau e posibil sa va fie facute farmece, am citit mult despre asta 🙁

  9. Asa este, farmecele ne omoara, suntem .. fermecatori. Contracararea farmecelor se face evident prin descantec, dar … nu la o specialista in descantece – pentru ca nu stie nimic despre asta- ci la cineva care a citit muuult despre descantec pe net. Am auzit ca exista si descantec on-line..

  10. Buna ziua.Pot fi programati si copiiin virta de doi ani?Avem dolicocolon si am dori o consultatie .Suntem din Republica Moldova

  11. Buna ziua! Mamei mele i-au venit azi analizele medicale pentru ARN viral hepatita C (cantitativ) si i-au iesit ARN-VHC 1530000 UI/mL si ARN-VHC (exprimare logaritmica) 6.19 log UI/mL nedetectabil. Dl Doctor care i-a dat sa faca acest tip de analize este plecat din tara pe o perioada de 1 luna. Va rog mult daca ma puteti ajuta sa imi spuneti ce reprezinta aceste valori si daca ne putem face o programare la dumneavoastra. Va multumesc frumos!

  12. Buna ziua,
    Domnule doctor, imi puteti spune daca este posibil un transplant de ficat la un bolnav de ciroza, chiar daca analizele sunt bune cat de cat? Nu am vrea sa asteptam pana in ultimul moment, ma gandesc ca daca am avea donator viu ar fi posibil.
    Si as mai vrea sa stiu daca acest tranaplant costa si care ar fi pretul, avand in vedere ca bolnavul este asigurat.
    Va multumesc!

  13. Domnule Doctor ,
    Mama mea , face acum tratamentul cu interferon free , dumneavostra i-ati intocmit dosarul pentru Casa de Sanatate.De o saptamana , transaminazele cresc vertiginos , TGP si TGO .
    Daca la inceputul tratamentului , au scazut foarte bine , de o saptamana , iar au inceput sa creasca puternic , de la o zi la alta .Valorile TGP =24 si TGO=33 , acum au devenit TGP=54 si TGO=48 .
    Ce sa facem ?Stim ca dumneavostra sunteti in concediu pana in data de 4 septembrie 2016 .
    Cu stima si multumiri anticipate ,
    Macovei C.

  14. Domnule Doctor. PE 19.08.2016 am facut analize pt.transaminaze si mi-au iesit astfel;GAMMA GT=1400, TGO = 232 , TGP=155 si am urmat un tratament cu ; esentiale forte(3 pe zi),sargenor (3 PE pe zi) , silimarina(3 pe zi) ,unsofalk (3 pe zi) timp de 2 saptamani cu regim alimentar strict….dupa 14 zile am avut GAMMA GT=717 ,TGO=96 , TGP=124 .Pe 8 septembrie la o luna de cand am inceput tratamentul am avut urmatoarele rezultate ;GAMMA GT=321 ,TGO=49 , TGP=55..CE MA SFATUITI SA FAC? VA MULTUMESC..

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus