Hemangiomul hepatic forum

-Cauzele, simptomele si diagnosticul hemangiomului hepatic, click

– Evolutia, complicatiile, tratamentul si regimul alimentar- click!!

INTREBARI DE LA USERI

Mi-a fost descoperit un hemangiom pe ficat mai exact in lobul drept segmentul IV de 3/1,7 cm. In rest ficatul ,splina , pancreasul sunt toate normale in afara de colecist care este cudat si cu peretii ingrosati. Este grav , avand in vedere ca prezint balonari (initial erau puse pe seama colonului iritabil), in afara de urmarirea periodica , trebuie sa tin regim , sa nu fac efort sau ce as putea face ca sa nu cresca in dimensiuni.

Aveti u narticol general pe site cu toate aceste recomandari. Ele pot sa nu fie valabile in cazul dvs, fiind generale

Am efectuat RMN pentru a clarifica prezenta hemangiomului descoperit la echografie si rezultatul RMN-ului este negativ , in sensul ca nu s-a depistat absolut nimic pe ficat si nici pe celelalte organe.Toate sunt normale conform interpretarii medicului radiolog. Mai este cazul sa imi fac griji? Oare este posibil ca RMN sa nu descopere ceea ce a vazut echograful? Este posibil sa fie o boala a ficatului in stadiu incipient si sa nu poata fi vazuta la RMN? Imi cer scuze ca am pus atatea intrebari ,insa sunt confuza si nu reusesc sa imi dau seama daca procedez corect in acest moment.

RMN-ul “vede” mult mai bine decat ecograful,Din lipsa de timp si informatii, nu pot face evaluari medicale pe net, cititi cele de pe site, este munca mea de sute de ore, pe care v-o ofer gratuit.

Am 29 ani si am o fetita de 4.5 luni si in urma unui CT am fost diagnosticata cu hemangiom cavernos hepatic gigant de 10.8/10.3/6.5 cm situat in segmentul III al LHS,hipodensa nativ cu priza de contrast nodulara periferica in timp arterial si incarcare centripeta in timp portal si parenchimos.in rest toate organele au un aspect normal.mi s-a sugerat operatia ,dar nu stiu ce sa fac deoarece eu inca alaptez si fata nu accepta lapte praf,as dori sa aflu ce implica operatia aceasta,care ar fi pasii pre-operatie si post-operatie,ca complicatii pot aparea si daca eu intrerup alaptare daca ulterior mai pot relua lactatia.

Ceeace spuneti dvs este foarte important, dar aceste informatii trebuie sa va fie date de medicul care se va ocupa de copil din mai multe motive: in primul rand el stie cazul, in al doilea rand eu nu sunt nici pediatru, nici chirurga, asa ca va inchipuiti ce competenta am in a judeca un caz pe care nici nu il stiu.Succes

Am facut o ecografie si mi a gasit un nodul la ficat lobul drept hiperecogen de 11mm .Mi a recomandat control la 6 luni dar as vrea sa fac un RMN pentru siguranta. As dori sa mi recomandati unde sa l fac.In alta ordine d idei de vreo 2 ani ma confrunt cu o alergie la histamina.Sa aiba legatura asta cu ce mi s a gasit la ficat?Sfatuiti-ma ce sa fac,va rog

Nu cred ca alergia sa aiba legatura alergia cu nodulul

Cum se poate ajunge la dvoastra la un consult,sau internare?Am dureri in partea dreapta,cam de vreo 3 luni de zile,fara sa-i gasesc un diagnostic!

Aveti datele solicitate pe site

In cazul hemangiomului hepatic la ce dimensiune se poate pune problema unei interventii chirurgicale? Sau in ce alte conditii? Care sunt primele semne (fizice ale pacientului) care trebuie luate in considerare in cazul evolutiei acestei boli? Specific ca mi s-a descoperit un hemangiom de 47/32mm la niv segm III hepatic. Poate exista vreo legatura intre acest hemangiom hepatic si adenopatiile hilurilor pulmonare si mediastinale?

Aveti datele pe site. Conteaza dimensiunea hemangiomului, ar trebui sa fie peste 15cm , dar si alte caracteristici ale bolii

Am facut o ecografie ptr hemangiomul gigant descoperit in anul2005 si releva urmatoarele:Diametru FI APLS=84 mm, FI Prerenal=164mm Ecostructura neomogena cu o formatiune hiperecogena neomogena ,bine delimitate fi=84/94/87mm.vol-362cm cubi situat la nivelul lobului drept aspect hemangiom gigant foto
Cai biliare interhepatice nedilatate As dori o explicatie mai amanuntita si o parere a d-voastra ca specialist

Aveti materialul scris chiar pe aceasta pagina, timpul limitat nu-mi permite sa reiau explicatiile pentru fiecare persoana..

La efort ridicaturi zilnice am simtit o plesnitura ruptura intre picioare partea stanga si am simtit cum toate organele burta mia alunecat mai jos n-am mai putut fugi calcam ca pe ace am avut usturimi la urinare dificultati la eliminarea scaunului pe care le am si acum .am fost la fel si fel de doctori fara un rezultat sigur si-i provoaca si o durereb la radacina coapsei parca imi radiaza in picior simt ca-mi apasa cv pe intestin la anus o durere usturime arsura iar in partea stanga la intestinu gros simt o bolboroseala gaze pe care nu le pot elimina ca inainte e cv obstacol.imi dati va rog un sfat , sant asa balonata simt o arsura in burta si catre vezica sa fie hernie femurala?ce consultatii ce ar trebui sa fac?

Un consult chirurgical var putea fi util

Am fost operata de chist hepatic. in 2007 am descoperit un hemangiom hepatic de 1 cm . problema e ca am o durere in zona ficatului , iar cand durerea se accentueaza am senzatie de greata si nu pot manca mai nimic. acuma as vrea sa stiu daca este de la acel hemangiom.

Probabil durerea n ueste nu este de la hemangiom

Am descoperite cu ocazia unei ecografii mai multe hemangioame d cel mai mare 7mm.Pot fi de la o lovitura costal puternica in zona hepatica?

Nu cred ca traumatismul descris a cauzat hemangiomul.

Care este setul de analize pentru a exclude o leziune maligna? Specificati va rog

O leziune maligna nu se exclude prin analize, ci se confirma doar. Cea mai buna metoda prin care se poate spune daca ai sau nu un cancer, este biopsia zonei suspecte

Am 30 de ani , femeie, si in anii 2004 si 2006 am fost operata de chist hepatic ,acum am un hemangiom hepatic de 2 cm . frecvent simt o durere in zona ficatului . la ce medic ar trebui sa merg ? va multumesc.

Ar trebui sa mergeti la un medic hematolog sau gastroenterolog – daca sunteti din zona Bucuresti sau apropiere, puteti veni la mine la cabinet.

Poți face ciroza hepatica de la o hamangiom hepatic mărit sau rupt?

Hemangiomul hepatic nu se complica cu ciroza hepatica, indiferent de situatie

Care este regimul alimentar si de viata al bolnavului cu hemangiom hepatic

Teoretic bolnavul cu hemangiom hepatic nu trebuie sa tina  nici un fel de regim alimentar.

Totusi eu cred ca acesti pacienti trebuie  sa-si protejeze ficatul de toxice (alcool, substante toxice profesionale, medicamente luate in exces si fara indicatie).

De aceea la consultatie eu recomand pacientilor mei un anumit regim alimentar personalizat situatiei lor medicale, care sa scada riscul de suprasolicitare a ficatului, aveti un exemplu general (nu este valabil in boala de mai sus) de regim alimentar alaturi.

Ca regim de viata, in hemangionamele mari, care au risc de ruptura in caz de lovire recomandam protectia zonei ficatului din acest motiv, cu evitarea meseriilor sau sporturilor cu risc de lovire.

Ce trebuie sa faci cand ai un hemangiom la ficat, trebuie sa mergi la medic doar cand ai dureri de burta?Am o problema cu ficatul, un nodul, si nu prea stiu ce este, am citit ce ati scris mai sus, dar parca nu se potriveste cu ce am eu, ce sa fac, sa merg la un doctor gastroenterolog?

Am incercat sa prezint aceasta problema in articolul de mai sus, datele sunt informative, generale, dar fiecare bolnav are caracteristicile bolii lui, diferite de alt altor bolnavi.

Scopul articolului nu este sa va puneti singur diagnosticul  sau sa va pun eu diagnosticul pe net, ci sa va informati referitor la boala,  analize, simptome,etc.

Daca aveti probleme  de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit nu trebuie nici sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema. Cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog sau hepatolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile.

Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.. Cu bani nu poti sa iti cumperi sanatate, poti doar beneficia de o ingrijire medicala mai buna.

Cand  trebuie sa mergi la medic cand ai hemangiom hepatic?

Boala apare de obicei cu mult timp inaintea aparitiei simptomelor de aceea  nu se poate spune care este perioada de asteptare pana cand  trebuie sa te ingrijorezi si sa mergi la medic. Exista si boli fara simptome semnificative cel putin la inceput. Aceste lucruri sunt valabile si in cazul hemangiomului hepatic

Dupa aparitia simptomelor, acestea pot sa se mentina o perioada apoi sa dispara (in bolile simple, majoritatea) sau sa evolueze, atunci aparand si modificari ale analizelor de laborator, ecografiei etc.

Daca simptomele dvs persista, se accentueaza sau apar alte simptome, este un indicator ca trebuie sa mergeti la medic pentru o evaluare.

Aceasta este situatia … normala, dar sunt si bolnavi cu  simptome care au aparut de curand dar cu evolutie grava sau foarte grava. Am vazut in ultima perioada mai multi pacienti care nu aveau simptome si unul avea ciroza hepatica iar altul cancer hepatic.. Fiecare caz se evolueaza in felul lui, si vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare.

Pentru linistea dvs cred ca este mai bine sa faceti o  evaluare medicala care sa arata ca nu aveti ceva ingrijorator , deci mai bine platiti o consultatie degeaba,  decat sa o faceti prea tarziu .Cu bani nu poti sa iti cumperi sanatate, poti doar beneficia de o ingrijire medicala mai buna. Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista..

As vrea un regim si tratament personalizat pentru hemangiom, am balonare si dureri in dreapta sub coastesi as dori cel mai bun tratament. Tin regim si iau tratament dar parca nu simt nici o ameliorare

In primul rand in orice boala este obligatoriu ca diagnosticul sa fie corect.

Apoi, daca diagnosticul este corect, in orice boala – inclusiv in cazul acesta- exista mai multe scheme de tratament si regim alimentar ce pot fi  recomandate, mai multe scheme corecte..

Problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.

Medicul dvs curant este acela care dupa evaluarea medicala trebuie sa aleaga schema de tratament si regimul alimentar personalizat,care vi se potrivesc cel mai bine. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita dvs, medicul este ajutat de ce a invatat in cei 6 ani de facultate, in rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie).

Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..

Despre mine  

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.

Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut 3 ani de stagiatura in Bucuresti, apoi 3 ani la tara la dispensar, apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.

Acum am peste 38 de ani de practica medicala., din care 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.

Tot cca 30 de ani de experienta am si  la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spita), medicii rezidenti si specialisti.

Unde lucrez acum?

In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.

Ce bolnavi vin la consultatii?

Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).

Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).

Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.

Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.

Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur  mai placut sa dai vesti bune decat proaste…

Activitate pe net

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro  si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).

Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina

Am multe solicitari la cabinet , pe unii bolnavi ii stiu de multi ani, altii vin cu rude sau prieteni, de aceea programarile sunt la 5-15 zile de la solicitare.

Am constat ca sunt numeroase persoane care nu au situatia medicala lamurita si vor sa vina la consult pentru o a doua opinie medicala.

Pentru cei care au nevoie  de experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil. In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web