Ficatul marit, splina marita-  cauze, simptome, tratament:

Ficatul marit, splina marita- cauze, simptome, tratament:

Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie, si in articolul urmator va voi prezenta cateva date teoretice si practice despre ficatul marit si splina marita, probleme de sanatate pe care o intalnesc relativ frecvent la bolnavii pe care ii consult.

Ce insemana ficat si splina marite (hepatosplenomegalia)?

Prin hepatosplenomegalie se intelege marirea simultana a ficatului si splinei, dar aceste organe pot fi marite si separat – hepatomegalie = ficat marit, splenomegalie = splina marita

De ce poti avea ficatul si splina marite?

Ficatul este in directa legatura cu splina, sangele venos din splina trecand in ficat. De aceea numeroase boli de ficat se insotesc de marirea splinei prin stagnarea sangelui in acest organ.

Pe de alta parte, ambele organe sunt filtre ale sangelui, iar in aceste filtre se pot retine unele substante (microbi, celule, produsi metabolici)  putand sa duca la marirea organelor respective

In ce boli se maresc ficatul si splina?

Cele mai frecvente situatii de hepatosplenomegalie sunt:

  • Infectii (cu retinerea microbilor in filtrele ficatului si splinei)
  • Hepatita acuta virala
  • Mononucleoza infectioasa
  • Infectie cu virusul citomegalic sau rubeolic
  • Malarie
  • Tuberculoza
  • Septicemii diferite
  • Bruceloza
  • Sifilis
  • Toxoplasmoza
  • Alte infectii- rare in Romania
  • Paraziti
  • Hidatidoza
  • Larva migrans viscerala
  • Boli de sange (cu retinerea celulelor anormale in filtrele organelor mentionate)
  • Leucemie
  • Limfom
  • Anemii felurite (pernicioasa, talasemie, anemiacu celule in secera, etc)
  • Metaplazia mieloida cu mielofibroza
  • Boli metabolice (cu depozitarea unor substante neobisnuite aici)
  • Amiloidoza
  • Boala Gaucher,Hurler sau Niemann Pick
  • Gangliozidoze
  • Mucopolizaharidoze
  • Boli cu stocarea glicogenului in ficat si splina
  • Alte boli
  • Ciroza hepatica
  • Lupusul eritematos sistemic
  • Sarcoidoza
  • Acromegalia
  • Pericardita constrictiva
  • Ocluzia venelor suprahepatice

Simptomele hepatosplenomegaliei

Simptomele hepatosplenomegaliei sunt diferite in functie de cauza, de cat de marite sunt organele, si de cat mai functioneaza ele

  • Prin proasta functionare a ficatului pot apare
    • sangerari
    • scadere in greutate
    • oboseala
    • icter,
    • ascita
  • Prin marirea splinei apare
    • distrugerea globulelor albe, rosii sau trombocitelor din sange
    • Tendinta la infectii
  • Unele simptome sunt date de marirea ambelor organe ce imping celelalte organe din abdomen – senzatia de „abdomen plin”, scaderea poftei de mancare, balonare.
  • Alte simptome pot fi date de cauzele hepatosplenomegaliei – astenie, icter, ascita, scadere in greutate, infectii repetate, temperatura crescuta, etc

Diagnosticul ficatului si spline marite

Diagnosticul hepatosplenomegaliei poate fi pus de medic prin simpla examinare a abdomenului.

Acest diagnostic trebuie confirmat prin alte metode – ecografie sau examen CT

Cauza hepatosplenomegaliei este mai greu de precizat fara analize suplimentare:

  • analize privind functia ficatului
  • analize pentru a explora sangele si maduva osoasa
  • analize imunologice
  • biopsie hepatica (splina sangereaza mult daca se face biopsie, de aceea biopsia splenica nu prea se practica).
  • in unele cazuri poate fi necesara laparoscopia exploratorie, sau splenectomia diagnostica.

Ce tratament tebuie sa faci cand ai ficatul si splina marite?

Tratamentul hepatosplenomegaliei se face strict in functie de boala cauzala.

Nu exista un tratament … general care sa iti micsoreze ficatul si splina, ci doar tratament cauzal.

Ficatul si splina marite forum

Am pe cineva cu ficat si splina mare,este  la boli infectioase, puteti sa il vedeti sa il salvati, va rog

Il puteti programa la consult la numerele de pe site 0758 751 841

Ce trebuie sa faci cand ai ficatul sau splina marite?Cand  trebuie sa mergi la medic cand ai probleme cu ficatul si splina?

Specialitatea medicala careia trebuie sa va adresati in caz de splina sau ficat marite este gastroenterologie sau hepatologie

Daca aveti probleme  de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit nu trebuie nici sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema.

Nu se poate spune care este  perioada de asteptare de cand apare boala pana cand apar simptomele sau pana cand  trebuie sa te ingrijorezi sau durata a simptomelor care ar trebui sa va ingrijoreze deoarece situatie difera de la bolnav la bolnav. Problema cea mai importanta este ca aceleasi simptome dau numeroase boli digestive sau chiar fare legatura cu aparatul digestiv, de aceea sunt posibile confuziile de diagnostic. Acest risc face necesar consultul medical pentru precizarea diagnosticului corect in fiecare caz  in parte, deoarece fiecare evolueaza in felul lui, (vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare).

Pentru linistea dvs cred ca este mai bine sa faceti o  evaluare medicala care sa arata ca nu aveti ceva ingrijorator , deci mai bine platiti o consultatie degeaba,  decat sa o faceti prea tarziu .Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.. Cu bani nu poti sa iti cumperi sanatate, poti doar beneficia de o ingrijire medicala mai buna.

Care este cel mai bun tratament si regim pentru ficat si splina marite?

In privinta tratamentelor medicale, nu exista tratament bun si tratament rau, exista scheme de tratament corecte in fiecare boala, chiar mai multe scheme corecte pentru aceeasi boala. Problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine. Medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta. Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.

Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale si cca 30 de ani la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti.

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent)

De ceva timp am un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti.

Daca  aveti nevoie  de o a doua opinie medicala pentru problemele dvs de sanatate, puteti solicita o programare la consultatie pentru dr Ditoiu  la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil. In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web

 

 

20 de comentarii la „Ficatul marit, splina marita- cauze, simptome, tratament:

  1. Buna ziua am si eu o intrebare unchiul meu are splina marita si rinichii iar medicii de la Bistrita i-au depistat anemia scazuta si am inteles ca sunt doua forme de anemie in cazul splinei marite acum l-au trimis la Mures pt analize pt ca ei nu stiu care dintre aceste doua forme este puteti sa-mi spuneti va rog este grav si ce se poate face in acest caz?

  2. Buna ziua, Daca am acest diagnostic pentru un copil de 2 ani ar trebui sa consult inca un medic gastroenterolog pentru confirmare?

  3. buna ziua! am facut un set de analize din care mi-a iesit TGP 70 TGO 45 trigliceride serice 226 iar in urina am o infectie cu e-colii.astazi am facut o ecografie din care mi s-a pus diagnosticul de hepato-spleno megali LHD 168.4/119.8mm LHS 135.9/98.9 mm VP 15.4mm , splina 143.9/48 mm VSpeln 6.8 mm si steatoza hepatica gr I-II ,densitate crescuta
    la toate astea mi s-a recomandat sa iau liv 52 cate 2 pastilute de 3 ori pe zi
    as vrea si parerea dv dl doctor!
    va multumesc!

  4. Legile din Romania interzic evaluarea medicala pe net
    Parerea mea este sa va sfatuiti cu medicul cel mai informat in cazul dvs, adica medicul care va examineaza si va poate urmari evolutia
    Date teoretice despre problemele ridicate de dvs gasiti pe site, acesta fiind si scopul site-ului, oferirea de informatii medicale pacientilor, dar nu si consult medical pe net
    Cu stima

  5. Buna ziua, la ce boala se pot referi: amotrirea picioarelor inclusiv ca sunt reci permanent, marirea splinei, plaminilor si a altor org interne, ameteala, pete negre pe piept de parca ar fi vineteli???

  6. Bună ziua!VĂ ROG ajutați-mă să înțeleg acest diagnostic al soțului meu.,,Ficat mărit de volum (diametrul cranio-caudal al lobului hepatic drept 202 mm) ,cu structura omogenă. Mulțumesc!

  7. Bună ziua, am fost diagnosticată cu hepatomegalie din care reiese ca am ficatul mărit și puțin splina , actul spleno portal este ușor mărit iar vena portale este mărită de 14 mm.Ce tratament as putea lua ptr ca am o durere groaznică în partea dreaptă care merge și sub coasta în spate până la omoplați și rămâne sub ficat ca o ghiara amortita care cateodată mă ia transpirația sau un tremurat . Ce pot sa fac analizele sângelui au eșit bine și antigenI sânt negativi , iar tratamentul cu controloc pe vena și nospa nu mau ajutat cu nimic , durerile sânt aceleași.

  8. Buna ziua ma numesc dorin am 39 de ani sufar de hepatita b de la varsta de 5 ani adica am fost diagnosticat cu hepatosplenomegalie. Acum sunt in germania am facut un rmn si toate analizele ca un control preventiv dupa o perioada de 10 ani care nu am mai facut nici o analiza toate au iesit rele cele pentru ficat trombocitele 56 gama sub si dupa rmn am fost diagnosticat va spun cu cuvintele lor purtator hipertensiv de ciroza a ficatului cu hepatosplenomegalie. Intrebarea mea este exista un tratament pentru prelungirea agoniei sau teebuie sa spun familiei ca vom mai fi impreuna probabil pentru putin timp. Nu simt dureri abdominale nu simt oboseala nu ma balonez in schimb am diaree de 2 luni care o zi e rea 2 bune nu este de culoare închisă nu e cu sangerare. Va multumesc astept un raspuns sincer.

  9. Un mecanic va poate spune care sunt caracteristicile teoretice ele unei marci de masina, dar nu va poate spune care este starea masinii dvs decat daca o examineaza, chiar daca este aceeasi marca.
    Evolutia cirozei in general o aveti postata pe site aici, , dar evolutia bolii dvs o poate spune medicul care stie exact starea organismului dvs.Am bolnavi cu ciroza care traiesc de 30 de ani, ai altii care au murit in primele luni de la diagnostic, asa ca nu am cum sa va spun cu stati dvs
    Cu stima

  10. Un mecanic va poate spune care sunt caracteristicile teoretice ele unei marci de masina, dar nu va poate spune care este starea masinii dvs decat daca o examineaza, chiar daca este aceeasi marca.
    Evolutia cirozei in general o aveti postata pe site aici, , dar evolutia bolii dvs o poate spune medicul care stie exact starea organismului dvs.
    Cu stima

  11. buna seara am facut un ecograf in care mi s-a spus ca sufar de steatoza hepatica si mi s-a gasit si splina marita.la ficat s-a specificat volum LS8,8cm, LD15,4cm colecisttransonic VP11mm,CBP5mm,splina ax lung12cmcu ecostructura omogena.dimineata am greturi si peste zi cit de putin as minca ma balonez. va rog sa-mi spuneti daca ar trebui sa fac ceva analize mai speciale si daca trebuie sa-mi fac griji in privinta unei boli grave

  12. Bună dimineata am facut un ecograf mi sa spus ca am ficatu mărit si splina mărită nu mi sa dat reteta doar un regim la mâncare atât ma pot reface? Va multumesc .

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare
Adresa clinicii