Din ce cauza creste GGT?

Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie si hepatologie, lucrez la spitalul Fundeni, si in articolul urmator va voi prezenta cateva date teoretice si practice despre cauzele cresterii GGT, situatie pe care o intalnesc destul de frecvent la bolnavii pe care ii consult

Ce este GGT?

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT), este o enzima care se gaseste in celulele ficatului , dar si in altele – celulele epiteliale , ale pancreasului, rinichilor  si cele de la nivelul oaselor.

Cea mai intalnita situatie in care creste GGT o reprezinta bolile de cai biliare si ficat..

Care sunt valorile normale ale GGT

Valorile normale ale GGT difera putin la barbat fata de  femeie

  • Barbati = 11 – 50 i.u./l
  • Femei = 7 – 32 i.u./l

Cand  poate sa creasca GGT ?

Cam toata lumea stie ca cresterea GGT se intalneste in boli de ficat si cai biliare, frecvent in consumul de alcool, dar exista si numeroase alte cauze.

Atunci cand GGT creste din cauza unei boli de ficat, de obicei este crescuta si fosfataza alcalina (ALP).

Pentru a considera „serioasa” o crestere a GGT este bine ca urmarirea sa arate o persistenta a cresterii nezimei de cel putin trei luni (altfel este posibil ca aceasta crestere sa fie legata de o cauza trecatoare, care se rezolva de la sine)

Ca in multe alte boli de ficat si in cazul cresterii GGT cauza poate fi o sinteza excesiva, o cresterea a permeabilitatii sau o distrugere a membranelor celulelor hepatice, sau o eliminare scazuta a enzimei (eliminarea sa facandu-se prin bila, si o parte prin rinichi)

  • Cresterea GGT prin sinteza mai mare decat normalul poate sa apara in urmatoarele situatii
    • consum cronic de alcool
    • medicamente ca fenobarbitalul sau fenitoina
    • colestaza – dificultatea eliminarii bilei din ficat, cand alaturi de GGT cresc si fosfataza alcalina, colesterolul si bilirubina
  • Cresterea  GGT prin lezarea membranei celulelor ficatului prin
    • Substante toxice (inclusiv alcoolul)  sau medicamente
    • Ischemie hepatica
    • Infectii ale ficatului
    • Cresterea acizilor biliari care actioneaza ca un detergent
  • Alte cauze de crestere a nivelului GGT
    • in cancerul hepatic cand celulele ficatului sunt comprimate de nodulii cancerosi
    • in procesele de regenerare hepatica care apar in  ficatul cirotic.
    • Ficatul gras de cauza alcoolica = GGT este dublu fata de normal chiar la mai mult timp dupa ce nu se mai consuma alcool
    • Ficatul gras de cauza nonalcoolica (mai ales la obezi), cresterea GGT se asociaza cu cresterea transaminazelor
    • Metastaze hepatice, cancer hepatic sau cancer pancreatic
    • Hepatita virala sau alcoolica
    • Traumatism hepatic
    • Infarct miocardic, insuficienta cardiaca congestiva,
    • Pancreatita acuta
    • Septicemii
    • Sindrom nefrotic
    • Mononucleoza infectioasa.
    • Boli pulmonare obstructive
    • Diabet
    • Obezitate
    • Consum de alcool (chiar consumul de cantitati mici de alcool in ziua precedenta poate creste GGT)
    • Hipertiroidie
    • Fumatul
  • Dificultatea eliminarii GGT ca in
    • Icter obstructiv (mecanic)
    • Insuficienta renala
    • Insuficienta cardiaca congestiva
    • Colestaza= dificultatea eliminarii bilei din celulele ficatului sau din ficat datorita unei obstructii pe caile biliare.
      • In colestaza datorata virusurilor sau obstructiei biliare creste atat GGT cat si fosfataza alcalina  in aceeasi proportie
      • in colestaza datorata unor medicamente GGT creste mult mai mult decat fosfataza alcalina
      • in colestaza data de obturarea cailor biliare mari GGT creste la valori mari de peste 10 ori fata de normal, aceasta crestere se poate insoti de cresterea AST, raportul GGT/ASTfiind mai mic de 6 in obstructia biliara aparuta recent si  mai mare de 6 in obstructia biliara mai veche
      • in colestaza data de obturarea cailor biliare mici din ficat care apare in hepatita acuta, sarcina, boala Hodgkin, administrarea unor medicamente, hranirea indelungata prin perfuzii,  cresterea GGT nu este foarte mare
  • Cele mai frecvente situatii de crestere a GGT datorita unor medicamente sunt

    • fenitoina
    • carbamazepina
    • medicamente ce scad colesterolul
    • medicamente ce scad aciditatea gastrica – cimetidina, ranitidina
    • medicamente antifungice
    • antidepresive
    • testosteron
    • barbiturice
    • antiinflamatoare
    • antibiotice

VALOAREA GGT POATE FI SI SCAZUTA IN:

  • Hipotiroidie
  • Anticonceptionale orale
  • Administrarea de clofibrat

Ce trebuie sa faci cand ai GGT crescut?

Atunci cand ai GGT crescut, este necesara descoperirea cauzei si tratamentul ei.de-ce-creste-ggt

Pentru aceasta cel mai corect lucru si mai eficient este sa va adresati unui medic gastroenterolog, care avand cca 15 ani se studiu pana sa ajunga specialist, are sanse mult mai mari sa descopere cauza, decat cineva care se uita pe net la situatii similare.

FORUM: GGT marit

VINUL DIN PRODUCTIA PROPRIE ESTE DAUNATOR FICATULUI , POATE SA CREASCA GGT?

Da, orice fel de alcool, are acelasi efect pe ficat; bauturile impure, pot avea efect negativ suplimentar prin impuritati.

TUICA FACUTA DE MINE ACASA POATE SA DAUNEZE FICATULUI ?

Da, efectul este la fel cu al oricui fel de alcool.

DACA AM GGT PUTIN MODIFICAT TREBUIE SA TIN REGIM RIGUROS SAU NU?

Regimul nu este riguros sau mai putin riguros, este acelasi, dar, ori il tii ori nu il tii.

Am facut analizele de curind si ggt 90 si feritina343 ,cum as putea sa le aduc la nivelul normal. multumesc

Orice analiza se aduce la normal inlaturand cauza care a dus la modifi carea ei.

Tatal meu are 69 ani,un transplant renal facut acum aproape 3 ani ,dupa ce a fc 4 ani dializa De curand (2-3 luni)i a iesit GGT de 6 ori mai mare decat normalul si i s a descoperit la eco ,ceva crescut in ficat ! Va rog din suflet sa ma ajutati ,sa va dati cu paerea ce ar putea fi…pana la analizele mai amanuntite ce va urma sa i se faca .Sunt disperata !!! Va multumesc anticipat!

Este probabil una din cauzele mentionate mai sus

Am GGT usor crescut si imi este frica de cancer, pot sa am cancer?

Nu stiu daca dvs aveti cancer, dar GGT poate sa creasca in cancer

Nu consum nici un fel de alcool, si totusi am GGT crescut, as putea avea ciroza?

Nu am suficienta date sa va spun daca aveti ciroza sau nu, dar – dupa cum am scris mai sus- GGT poate creste in ciroza hepatica

Am GGT crescut de mai mult timp si am niste noduli pe ficat, poate fi aceasta o cauza?

Nodulii din ficat pot creste GGT prin mai multe mecanisme, este posibila aceasta situatie in cazul dvs

Am GGT mare de cateva luni si desi iar de atunci tratament tot nu imi scade de ce? Poate fi tratamentul gresit?

Este posibil ca GGT sa nu scada pentru ca tratamentul nu este corespunzator diagnosticului dv. Tratamentul poate fi teoretic corect, dar in cazul dvs poate fi mai utila alta varianta de tratament – pentru fiecare boala pot fi mai mutle variante de tratament corect, fiecare putandu-se potrivi in alta situatie

Buna. as vrea sa stiu ce insemna gamma gt150 ce trebuie sa fac. multumesc

Orice analiza trebuie interpretata in relatie cu simptomele pacientului, modalitatea lor de evolutie, datele gasite de medic la examinarea pacientului si celelalte analize. O intrebare ca a dvs nu poate avea un raspuns pe net..Trebuie sa mergeti la un consult medical

Ce trebuie sa faci atunci cand ai GGT crescut de mai mult timp,sau alte analize hepatice modificate fara a se fi depistat cauza sau tratamentul?

Daca aveti GGT crescut este normal sa fiti ingrijorat, dar nu trebuie sa fiti fiti disperat, dar nici sa neglijati o situatie trenanta.

Va spun din experienta ca orice situatie medicala poate fi lamurita, iar  daca apelezi la medic in timp util ea poate fi si rezolvata, trebuie doar sa cauti un medic specialist gastroenterolog sau hepatolog cu experienta. Situatiile simple pot fi lamurite practic de orice specialist, iar pentru cele mai … ciudate trebuie apelat la un specialist cu experienta, care a vazut multe in carierea lui- daca ai Mercedes, este preferabil sa mergi la service Mercedes.

Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.

Daca datele informative din articolul de mai sus v-au fost folositoare, este foarte bine, inseamna ca nu am scris degeaba, dar daca nu v-au lamurit, si doriti o evaluare medicala de la un medic cu mare experienta, puteti solicita o programare  la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, o puteti solicita prin mail la programaredrditoiu@yahoo.com – rog mentionati si un numar de telefon de contact- sau direct pasand butonul PROGRAMARE din josul ecranului stanga al telefonului mobil. In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii

 

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare
Adresa clinicii