Urmarirea pacientului cu virusul B in timpul tratamentului antiviral

| 0 Comentarii

Pentru un medic gastroenterolog este important sa puna diagnosticul de hepatita cu virus B, este important sa prescrii tratamentul necesar, dar cel putin la fel de importanta este urmarirea pacientului in timpul tratamentului antiviral.

De ce trebuie urmarit un pacient cand face tratament pentru hepatita cronica cu virus B?

In orice boala este importanta urmarirea pacientului pe parcursul tratamentului.

In timpul tratamentului hepatitei cronice cu virus B urmarirea pacientului este necesara din urmatoarele motive:

  • Pentru a depista daca pacientul a raspuns sau nu la tratamentul antiviral
  • Pentru a depista efectele secundare ale tratamentului antiviral – numeroase uneori- si a lua masurile care se impun
  • Pentru a depista daca nu cumva a aparut rezistenta virusului la tratamentul antiviral
  • Pentru a vedea cum a evoluat boala de ficat si daca nu a aparut ciroza hepatica

Ce analize se fac pentru a urmari evolutia unui bolnav cu hepatita cronica B in timpul tratamentului antiviral

In timpul tratamentului un pacient cu hepatita cronica cu virus B medicul gastroenterolog sau hepa3tolog care va urmareste v poate recomanda sa faceti periodic urmatoarele analize:

  • Viremia la fiecare 3-6 luni
  • AgHBe si AcHBe la fiecare 6 luni
  • AgHBs si Ac HBS la fiecare 12 luni
  • Transaminazele la fiecare 3 luni
  • Ecografia abdominala o data pe an
  • Alfafetoptroreina o data pe an

Cine urmareste pacientul cu hepatita cronica cu virus B?

Doar hepatita acuta cu virus B sau C si citer este urmarita de specialistul de boli infectioase si transmisibile..

Asa cum pentru alte boli infectioase (amigdalita, otita, apendicita, peritonita, colecistita, cistita, pielonefrita, conjunctivita, abcesul dentar, etc) nu mergi le medicul de boli infectioase  ci la specialistul in bolile organului respectiv, si hepatita cronica cu virus B sau C trebuie urmarita de medicul gastroenterolog sau hepatolog, acesta avand calificarea legala necesara pentru diagnosticul si tratamentul bolilor de ficat. 

Daca ai hepatita cu virus B fiind urmarit la boli infectioase si faci ciroza, ce trebuie sa faci?

In mod normal sub tratament si monitorizare gastroenterologica compententa, cca 80% dintre pacientii cu hepatita cronica B NU ajung la ciroza. Daca din pacat s-a ajuns in aceasta situatie, trebuie sa faceti .. ce trebuie facut de la inceput- sa mergeti la un medic specialist in bolile de ficat, gastroenterolog sau hepatolog, sa vedeti ce se mai poate face.

Ce trebuie facut cand aveti probleme cu virusul hepatitei B?

Daca aveti probleme  de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit nu trebuie nici sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog sau hepatolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Dacau-ti repari singur masina sau aragazul dupa sfaturi date pe net ci apelezi la un specailist,este normal sa facem la fel si cu organismul nostru, mai ales ca ….  nu avem piese de schimb. DUpa peste 33 de ani de experienta va pot spune ca pentru orice problema medicala exista o rezolvare corespunzatoare, trebuie doar sa va gasiti timp si sa cautati un specialist competent pentru consult.Este adevarat ca de obicei orice mecanic poate sa se uite la masina defecta, dar deseori este nevoie ca mecanicul chiar sa fie specializat in marca masinii respective.

Inapoi la prima pagina-cv Dr Ditoiu

Formular pentru solicitare programare la consult

[wcp_contactform id=”wcpform_lorpo9eb6″]

 

 

 

Autor: Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

Lasă un răspuns