Colesterolul si bolile ficatului

| 1 Comentariu

 

Lipidele din serul sanguin uman sunt constituite din colesterol si trigliceride.

Colesterolul crescut in sange, reprezinta una dintre cele mai raspandite modificari intalnite in populatia contemporana

Ce este colesterolul?

Colesterolul – componenta lipidica normala a membranei care acopera toate celulele din organism, fiind esential pentru stabilitatea celulei si functionalitatea membranelor celulare.

De unde provine colesterolul din corpul uman?

Multe persoane cu colesterolul mare sunt disperate ca desi nu mananca grasimi, colesterolul din sange nu le scade.

Explicatia acestui fenomen este simpla: colesterolul din sange nu provine numai din alimentatie:

  • Colesterolul este produs in organism teoretic de toate celulele, dar in special in ficat (cca 1g/zi, fiind excretat in intestin prin bila), creier si maduva spinarii, organismul omului continand cca 30-40g de colesterol.
  • In afara de sinteza in diferite celule – care reprezinta cea mai mare parte a colesterolului din organism-, alimentatia aduce zilnic cca 300-400mg de colesterol, din alimente de origine animala; alimentele vegetale nu contin colesterol.

Se pot trage urmatoarele concluzii;

  • Deoarece majoritatea colesterolului din organism provine din sinteza proprie, regimul alimentar are rol minor in scaderea colesterolului din sange
  • Deoarece ficatul produce majoritatea colesterolului din organism,un ficat bun inseamna colesterol normal sau mare, iar o deteriorare a functiilor ficatului poate duce la scaderea colesterolului din sange.

Colesterolul din alimente:

Cele mai bogate alimente in colesterol sunt urmatoarele:

  • Grasimi animale
  • Carne de orice natura
  • Galbenusul de ou, maioneza
  • Viscere
  • Peste
  • Lapte integral
  • Unt, smantana
  • Branzeturi, cascaval
  • Prajelile

Evitarea alimentelor mentionate, scade nivelul colesterolului din sange, dar nu il normalizeaza daca provenienta lui este mai ales endogena ( din sinteza organismului).

Unele persoane produc mai mult colesterol fie pentru ca au mostenit de la parinti o astfel de caracteristica genetica, fie ca au anumite probleme de sanatate (obezii, diabeticii, alcoolicii, persoane care iau anticonceptionale).

Boli cu colesterol crescut.

Desi multi oameni se sperie ca au colesterolul crescut si iau masuri pentru scaderea lui, in special prin reducerea consumului de alimente grase, putini isi pun problema daca nu cumva cresterea colesterolului lor nu reprezinta de fapt consecinta unei boli care trebuie tratata, iar tratarea acestei boli sa duca si la scaderea colesterolului sanguin.

Exista si unele boli in care exista cresterea colesterolului datorita bolii propriu-zise:

  • Reducerea metabolizarii lui – hipotiroidie
  • Boli de rinichi cu pierdere mare de proteine prin urina (sindrom nefrotic)
  • Diabetul zaharat
  • Icterul mecanic
  • Abuzul de alcool
  • Sindromul Cushing
  • Sindromul Zieve
  • A-betalipoproteinemia
  • Deficitul de Apo A I
  • Anorexia nervoasa
  • Unele cancere
  • Sindromul metabolic
  • Obezitate
  • Unele medicamente
  • Sarcina – in sarcina poate creste colesterolul

Boli cu colesterol scazut

Asa cum am mentionat in treacat mai sus, exista si posibilitatea sa avem un colesterol mai mic decat in mod normal.

Orice parametru din organism este bun daca este in limite normale, adica nici prea mare, nici prea mic.

Situatia este valabila si in cazul colesterolului.

Exista si situatii de colesterol mic, cele mai frecvente cauze fiind:

  • Scaderea sintezei la nivelul ficatului (ca in ciroza hepatica); colesterolu lscazut reprezinta un marker biochimic importan t al cirozei hepatice
  • Consumul colesterolului in cazul regenerarilor celulare (anemii severe, cancere, sarcina)
  • Arderilor excesive (ca in hipertiroidie)
  • Tulburari in absorbtia intestinala a colesterolului
  • Pierderi de colesterol prin mucoasa intestinala
  • Malnutritia
  • Regim vegetarian excesiv

Se pare ca persoanele care au o scadere marcata a colesterolul au risc sa faca dementa, boala Alzheimer, depresie, anxietate, sinucidere  sau boala Parkinson. Acest lucru este explicabil, deoarece colesterolul intra in sinteza sistemului nervos, iar lipsa colesterolului face dificila functionarea acestui sistem.

De asemenea, cei care au colesterolul scazut au risc mai mic de a face cancer, colesterolul fiind esential pentru sinteza membranelor, inclusiv a celor ale celulelor canceroase. Femeile cu colesterol mic in timpul sarcinii, au risc mai mare de nastere prematura.

Deoarece colesterolul intra in compozitia hormonilor sexuali, scaderea sa marcata poate produce disfunctii de erectie si scaderea apetitului sexual, lucru vizibil in ciroza hepatica mai ales la barbati care au tendinta la scaderea apetitului sexual, dar si caderea parului de pe peipt , atrofia tsticulelor si marirea sanilor (numita ginecomastie – vezi poza)..

 

 

Autor: Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

Un comentariu

  1. sotul meu are 1174 trigliceride iar colesterol nu a putut fi evaluat, ce alte analize mai poate face pentru depistarea bolii?

Lasă un răspuns