Investigatii in diagnosticul bolilor digestive

| 0 Comentarii

Dr Ditoiu Alecse Valerian, gastroenterolog spital Fundeniorganele-abdominale-2

Simptomele si examinarea bolnavului sunt elemente importante in diagnosticul bolilor digestive, dar de obicei pentru confirmare sunt necesare si explorari suplimentare -analize de laborator sau alte explorari.

Ce analize si explorari sunt utilizate in diagnosticul bolilor digestive?

Cele mai frecvent folosite explorari in diagnosticul bolilor gastroenterologice sunt urmatoarele

Probe biologice folosite pentru diagnosticul bolilor digestive

  • Analize de sange  folosite pentru diagnosticul bolilor digestive

    • Hemograma – unele boli digestive se insotesc de anemie – hemoragii digestive, ciroza hepatica, splenomegalia
    • VSH  – creste in bolile inflamatorii inclusiv cele digestive
    • Fibrinogen – creste in bolile inflamatorii inclusiv cele digestive
    • Colesterol- hepatica scade in ciroza
    • Glicemie -creste in bolile de pancreas
    • ALT, AST – cresc in majoritatea bolilor de ficat, scad in ciroza hepatica
    • Fosfataza alcalina – se modifica in bolile de ficat
    • Bilirubina totala si directa -se modifica in bolile de ficat
    • Creatinina sanguina – este sintetizata in ficat si poate sa scada in ciroza, poate sa creasca in sindromul hepato-renal
    • Amilaza si lipaza – cresc in pacnreatita
    • Markeri tumorali  specifici
    • Dozarea amoniacului in sange – creste in insuficienta hepatica
    • Ionograma sanguina – se modifica in ciroza
    • Diferite teste imunologice de alergie si de toleranta digestiva
    • Explorari virusologice diverse
    • Fibromax, fibrotest
  • Analize de urina utile uneori pentru diagnosticul bolilor digestive

    • Examen sumar de urina
    • Urocultura
    • Ionograma urinara
    • Proteinurie
    • Dozarea diferitelor alte substante in urina
  • Analize de scaun folosite pentru diagnosticul bolilor digestive

    • Ex coproparazitologic
    • Coprocultura
    • Proba de digestie
    • Calprotectina fecala
    • Test de hemoragii oculte fecale
    • Test pentru Helicobacter
    • Markeri tumorali in fecale
    • pH-ul fecal
    • Coprocitograma
    • Chemotripsina fecala
    • Electrolitii in scaun

Explorari endoscopice folosite pentru diagnosticul bolilor digestive

Explorari radiologice folosite pentru diagnosticul bolilor digestive

  • Tranzit baritat eso-gastro-duodonal
  • Irigografie
  • Examene CT
  • Examen RMN
  • PET SCAN
  • Scintigrafie
  • Explorari angiografice

Explorari histologice folosite pentru diagnosticul bolilor digestive

  • Biopsie esofagiana,gastrica,duodenala,colonica
  • Explorarea histologica a polipilor
  • Biopsie hepatica
  • Biopsia unor tumori facuta endoscopic,transcutanat sau ecoendoscopic

Alte explorari folosite pentru diagnosticul bolilor digestive

  • Ecografie abdominala
  • Tuseul rectal
  • Fibroscan
  • Elastrografie hepatica

Mentionez ca nu in toate situatiile sunt necesare toate testele.Exista situatii in care o persoana sa nu poata face un test – de exemplu endoscopie – si atunci se face examen radiologic.

Este grav daca ai probleme digestive dar analizele sunt normale?

Raspunsul la aceasta intrebare nu este simplu, si valabil tuturor celor care au aceasta problemsa. Exista situatii in care poate di o problema grava de sanatate, care trebuie investigata, diagnosticata si tratata,  chiar daca analizele sunt normale.

Autor: Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

Lasă un răspuns