Complicatiile litiazei biliare

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Desi vad frecvent pacienti cu pietre la fiere carora li s-a indicat operatia, cunosc mii de cazuri de litiaza biliara fara complicatii, sau fara nici un fel de simptom, in aceste cazuri tratamentul nefiind necesar. Am pacienti cu litiaza pe care ii controlez pentru alte boli, iar pietrele de la fiere nu dau nici un simptom si nici o complicatie.

Ce complicatii poate face un pacient cu  litiaza biliara?

O litiaza biliara cu evolutie indelungata, poate face ca fierea sa nu mai functioneze, sa nu mai aiba continut, fara ca acest lucru sa dea simptome. Lipsa bilei din colecist, poate face greu vizibila ecografic litiaza biliara. Faptul ca fierea nu functioneaza atunci cand are litiaza biliara nu constituie o indicatie de operatie de fiere sau de alt tratament, daca nu sunt simptome.

In unele situatii am intalnit insa si complicatii, cele mai frecvente fiind:

  • Icter mecanic, prin obturarea canalului pe care curge fierea; apare durere mare in dreapta sub coaste, pielea si ochii se ingalbenesc, urina este portocalie iar scaunul este decolorat, uneori am intalnit cazuri cu greata si varsaturi sau febra si diaree
  • Colecistita acuta (durere, febra, cu sau fara icter) -care are cam aceleasi simptome
  • Colecistita cronica – cu greata, durere dupa anumite alimente, diaree, etc, rareori fiind nevoie de operatie, aproape niciodata
  • Peritonita de cauza biliara – prin perforarea veziculei biliare sau cailor biliare si scurgerea bilei in cavitatea abdominala
  • Pancreatita acuta – prin iritarea canalului de excretie pancreatic, care este in apropierea celui de excretie a bilei in duoden
  • Cancerul de vezicula biliara

Cat de mare este riscul aparitiei complicatiilor in litiaza biliara?

In aparitia complicatiilor sunt extrem de importante marimea calculilor, localizarea si compozitia lor, regimul alimentar si starea sanatatii pacientului.

In general riscul aparitiei complicatiilor mentionate este de cca 10-15%, deci nu foarte mare, majoritatea dintre ele rezolvandu-se fara operatie

Ce trebuie sa faci cand ai  litiaza biliara si durere abdominala care nu mai trece?

Daca aveti probleme de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog sau hepatolog  pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Sigur ca poti merge si la alt fel de specialist, dar….. cu Toyota defecta preferi probabil sa mergi la service Toyota. Este bine sa mergi la medic chiar cand ai numai banuiala ca i o problema de ficat, asa cum nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. chiar daca am avea bani, nu avem piese de schimb. Cu bani nu poti cumpara doar doua lucruri – sanatate si timp.

Daca doriti  va  puteti programa la consult la noi prin mail la programaredrditoiu@yahoo.com – rog mentionati numarul dvs de telefon de contact-  prin telefon la 0758 751 841 sau prin formularul de mai jos

Inapoi la prima pagina- cv dr Ditoiu

 

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare
Adresa clinicii