Despre Helicobacter Pylori -raspunsuri

| 8 Comentarii

Helicobacter Pylori este o bacterie (microb) care traieste in tubul digestiv uman, in special in stomac si duoden. Nu este un microb rar intalnit, peste jumatate din populatia in varsta de peste 50 de ani avandu-l, deci este mai neobisnuit sa nu ai acest microb decat sa il ai.Este interesant de stiut ca la nastere copilul nu are acest microb, iar pe masura inaintarii in varsta numarul purtatorilor creste progresiv pana la varsta adulta.

Cum se transmite Helicobacter Pilory?

Transmiterea microbului se face pe cale orala, prin apa, alimente, tacamuri, maini murdare etc., din cauza igienei deficitare. Din aceasta cauza, de obicei intr-o familie au Helicobacter mai multi membri sau toti. Dupa ce o persoana purtatoare face tratamentul impotriva bacteriei, de obicei aceasta dispare doar pentru o perioada, apoi cel in cauza se reinfecteaza.

Exista cazuri de persoane care au urmat numeroase cure de tratament, cu disparitia microbului imediat dupa acestea, dar microbul a reaparat dupa un timp.

Ce boli poate da Helicobacter Pylori?

Helicobacter este implicat – alaturi de alt factori – in aparitia a numeroase boli, in special digestive: ulcer gastric sau duodenal, dispepsia non-ulceroasa (bolnavul are simptome ca de ulcer, dar la endoscopie nu se gaseste ulcer), gastrita, cancerul gastric (este considerat la fel de cancerigen ca fumatul pentru plaman).

Este interesant de remarcat ca sunt si boli din afara sistemului digestiv care ar putea fi cauzate de Helicobater – unele boli de piele, de sange sau cardiopatie ichemica.

Poti sau ai Helicobacter si sa fii sanatos?

Ca si consumul de alcool sau fumatul, si prezenta Helicobacter poate sa dea unele probleme, dar acest lucru nu este obligatoriu. Studiile clinice au aratat ca in cazul a peste 85% dintre persoanele cu Helicobacter Pylori nu apare vreo problema sau simptome; deci poti avea microbul fara sa ai vreun simptom sau boala cauzata de acesta.

Doar 10-20% dintre persoanele purtatoare pot sa faca ulcer si doar 1-2% pot avea cancer gastric, in aparitia celor doua boli fiind implicati si alti factori, chiar daca au si Helicobacter.

In mod normal, riscul de cancer gastric este de 1,1% la persoanele care nu au Helicobacter si de 1,7% la cele care au microbul.

Depistarea Helicobacter Pilory

Exista mai multe metode de diagnostic. Metoda serologica (prin analiza sangelui) este o metoda de detectie indirecta, deoarece nu evidentiaza microbul, ci depisteaza anticorpii fabricati de organism impotriva acestuia. Acesti anticorpi pot sa ramana in sange chiar daca omul a avut Helicobacter in urma cu mai multi ani, iar in momentul analizei nu mai are microbul; altfel spus, poti sa ai si anticorpi si microbul sau poti sa ai numai anticorpii fara microb.

Prezenta anticorpilor in sange nu inseamna ca trebuie sa te tratezi, daca nu ai una dintre bolile sau simptomele amintite anterior!

Depistarea directa a existentei microbului se poate face prin biopsie efectuata cu ocazia endoscopiei, printr-un test al aerului expirat sau prin testul fecal (este mai putin sensibil decat biopsia). Daca unul dintre aceste teste este pozitiv, inseamna ca sigur ai microbul si pe baza acestei determinari se poate prescrie tratament anti-Helicobacter, dar doar atunci cand este necesar.

Avantajul depistarii Helicobacter prin biopsie este acela ca in acest fel se vad si efectele lui asupra tubului digestiv (daca exista) – ulcer, gastrita etc.

Cand se trateaza Helicobacter Pilory?

Daca ai Helicobacter nu trebuie sa te tratezi neaparat. Daca ar fi sa ne tratam de toti microbii pe care ii avem in gura, stomac, intestin sau pe maini, am suferi mult mai mult din cauza efectelor secundare ale tratamentului si nici nu am avea vreun beneficiu de pe urma lui.

Si tratamentul impotriva Helicobacter poate da efecte secundare (printre altele, selectarea de microbi rezistenti la antibiotice, candidoze etc), iar dupa tratament poti sa iei din nou microbul (cum l-ai luat si prima data), deci eficienta pe termen lung a tratamentului este zero.

Este insa nevoie de tratament impotriva microbului atunci cand bolnavul are Helicobacter in biopsia gastrica, fecale sau testul respirator si asociaza si simptome de ulcer, gastrita, sau dispepsie non-ulceroasa, are rude de gradul I care au avut cancer gastric sau are unele modificari ale mucoasei gastrice dupa biopsia efectuata cu ocazia endoscopiei (metaplazie intestinala).

Forum Helicobacter

Helicobacter face numai rau sau si bine?

S-ar putea spune ca Helicobacter ofera si unele avantaje, nu numai neplaceri. S-a constatat ca persoanele care au Helicobacter fac mai rar esofagita de reflux sau cancer de esofag, dar si astm bronsic, rinita, dermatita (boli de piele) sau boli inflamatorii intestinale, prin influentarea reactivitatii sistemului imun.

Ce simptome da Helicobacter?

  • Infectia acuta cu Helicobacter poate da dureri abodminale vagi, oboseala greata, care trec de la sine.
  • Infectia cronica nu da nici un simptom, daca nu se complica cu gastrita, ulcer, etc, pacientul avand in aceste cazuri simptomele complicatiilor.

Ce regim alimentar trebuie tinut pentru Helicobacter?

Nu trebuie tinut nici un regim, daca nu exista simptome.

Ce alimente sunt permise in boala Helicobacter?

  • Helicobacter Nu este o boala ci un microb.
  • Daca pacientul NU are simptome, sunt permise toate alimentele.
  • Daca exista simptome de ulcer sau gastrita, se tine regim pentru aceste boli.

Trebuie facuta endoscopie dupa tratamentul Helicobacter?

Daca nu exista simptome, si tratamentul nu s-a facut din cauza unei modificari endoscopice, NU trebuie facuta endoscopie.

Ce probleme da Helicobacter?

Helicobacter da neaparat ulcer?

Nu, sunt frecvente situatii de persoane cu Helicobacter fara nici un simptom.

Helicobacterul are vre-un efect asupra intestinelor?

Helicobacter Pylori este localizat la nivelul stomacului, dar exista si alte forme de Helicobacter care pot fi gasite in intestin, putand da aici boala inflamatorie intestinala.

Ce simptome da Helicobacter la eliminare?

Nu da nici un simptom.

Helicobacter poate da scaun negru?

Helicobacter poate da ulcer, iar daca ulcerul sangereaza scaunul poate fi negru.

Transmiterea Helicobacter

Cum se transmite Helicobacter?

Prin alimente, apa, maini murdare, igiena defectuoasa.

Helicobacter Pylori se transmite prin sange?

Nu.

La ecografie se vede Helicobacter?

Helicobacter este un MICROB (vietate care se vede DOAR la microscop), deci NU se vede la ecograf si nici la endoscopie digestiva.

Am urmat in decursul a 2 ani, trei tratamente cu antibiotic pentru eradicarea helicobacter pylori: amoxicilina+klacid+omeprazole, apoi klacid+metronidazole+omeprazol, iar a 3-a schema: amoxicilina+metronidazole+bismuth suscitrate.As dori sa mentionez ca pana la inceperea primului tratament cu antibiotice, nu am avut niciodata dureri de stomac, decat foarte rar o usoara jena sau uneori dupa ce terminam de mancat, aveam o usoara greata.Insa,dupa ce am inceput tratamentul, am inceput sa am dureri de stomac.Dupa al 3-lea tratament, m-am simtit bine o perioada, insa de vreo luna si ceva am avut 3 reprize de dureri insuportabile. De ce reapare Helicobacter?

Reapare pentru ca va reinfectati de la cei din jur.

Nu.

Am citit ca Helicobacter da cancer, dar daca te tratezi reapara microbul, asta inseamna ca sunt condamnata sa fac cancer?

Cei care au Helicobacter au risc sa faca cancer de stomac, cei care fumeaza au risc sa faca cancer de plaman, esofag si stomac, cei care consuma alcool au risc sa faca ciroza si cancer la ficat, persoane obeze au risc sa faca steatoza hepatica, ciroza si cancer. Riscul este cam la fel in toate aceste situatii. Riscul de a face cancer cand ai Helicobacter este real, daca se asociaza si alti factori cancerigeni – mostenirea genetica, consumul de alcool, fumatul alimentatia nesanatoasa, polipi gastrici, operatii pe stomac, administrarea de medicamente antiulceroase permanent, etc

Am Helicobacter, am facut tratament; peste cat timp trebuie sa repet testul fecal sa vad daca m-am vindecat?

Testul fecal trebuie repetat peste 4- 8 saptamani.

Am Helicobacter si dureri de burta, poate fi de la microb sau de la altceva?

Aveti pe site cauzele durerilor abdominale, poate fi oricare

Acum un an am fost si eu infectata cu HP am urmat tratament timp de 6 luni si mi-a iesit testul negativ. Totusi ce ma framanta e faptul ca am probleme digestive de atunci si nu stiu daca e din cauza acestei infectii , sau daca ea a reaparut?

Problemele digestive pot fi de la Helicobacter sau de la altceva, frecvent se produce reinfectia cu Helicobacter..


Autor: Dr Ditoiu Spital Fundeni -gastroenterolog-hepatolog

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta, doctor in medicina Din 1990 lucrez la Institutul clinic Fundeni Clinicade medicina interna avand peste 30 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara, medic specialist, medic primar si terminand cu doctoratul Sunt cadru universitar prin concurs, actualmente sef de lucrari la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale . De 20 de ani sunt Secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului SCURT TRASEU PROFESIONAL: In 1982 – am absolvit Facultatea de medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi, sef de promotie (media generala 10 – 50 de examene + diploma) poate vi se pare o lauda, dar a fost o munca imensa sase ani, si au fost 2500 de absolventi in promotia mea click → Diploma absolvire 1, Foaie matricola 2 In 1982 imediat dupa absolvire, am luat repartitie in Bucuresti pentru stagiatura In perioada 1982 -1985- medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina In perioada 1985-1988 nu a fost nici un concurs in tara, de aceea am fost medic de medicina generala la dispensarul rural, com Dorobantu Jud Calarasi In 1988 a fost primul concurs dupa patru ani, si am devenit prin concurs cercetator stiintific in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti Tot in 1988 am promovat al doilea concurs de medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti In perioada 1988 – 1991 – am fost medic rezident la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti In 1991 am devenit medic specialist de boli interne Spitalul Fundeni In 1991 am promovat alr concurs de asistent universitar la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti , Facultatea de medicina – Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni, condusa de profesorul Lucian Buligescu In perioadele 1992 – 1995 si 1997-1998 am fost si medicul personalului din Institutul clinic Fundeni In 1993 – am urmat specializarea in endoscopie digestiva superioara, colonoscopie cu profesorul Alexandru Oproiu, cu supraspecializari ulterioare in Olanda (1993) Franta (1996 si 1998) si Romania In 1996 am devenit medic primar boli interne In 1996 am promovat examenul de medic specialist gastroenterologie – a doua specialitate In anul 2000 am devenit medic primar gastroenterologie Tot in anul 2000 am devenit doctor in stiinte medicale – gastroenterologie, conducatorul doctoratului fiind profesorul Lucian Buligescu, cel mai mare hepatolog din Romania in acel moment. In anul 2001 am promovat alt concurs de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie “Carol Davila” din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 150. 000 de consultatii medicale 65.000 endoscopii digestive superioare 20.000 de colonoscopii peste 1000 de biopsii hepatice

8 Comentarii

  1. acum un an am fost si eu infectata cu HP am urmat tratament timp de 6 luni si mi-a iesit testul negativ.Totusi ce ma framanta e faptul ca am probleme digestive de atunci si nu stiu daca e din cauza acestei infectii =sau daca ea a reaparut?

  2. Thank you.

  3. Si mie mi-a iesit HP pozitiv. Dureri de stomac aveam f.f. rar si usoare, insa la mine problema este ca am dureri de cap, grata, voma, palpitatii de la inima. De o luna fac tratament pentru HP insa la o saptamana – o saptamana si ceva imi este din nou rau. Pana acum am luat amoxicilina cu klabax, pantexel, iar de cateva zile am inceput sa iau famotidina 40 care mi-a fost prescrisa pentru inca 2 luni. Este normai sa imi fie in continuare ata de rau? Sau ar putea fii de la altceva starile astea?

  4. Buna ziua!
    Prin luna iulie in urma unui gratar am avut o stare f mare de rau insotita de diaree si febra. Aveam frisoane. Nu puteam sa stau prea mult in picioare. Am fost la doctor mi s-a dat furazolidon si mi s-a pus o perfuzie cu metrocopramid si piafen. Dupa o saptamana starea mea era aceeasi chiar mai rea. Am fost iar la doctor mi s-a mai pus o perfuzie cu piafen, metrocopramid si calciu si mi s-a prescris o reteta cu pansamente gastrice si ciprinol dupa care am inceput sa imi revin. Totusi imi ramasese stomacul cam sensibil ma simteam balonat. Am fost bineinteles la un alt doctor care mi-a dat trimitere sa imi fac un test helicobacter pylori din sange. Analiza mi-a iesit pozitiva. Dupa asta m-am adresat unui alt medic care mi-a mai dat sa fac niste analize (hp din materiile fecale care mi-a iesit negativ; mi-am facut si o ecografie la stomac a carei rezultat a fost ok; am facut si un test coproparazitologic care a iesit negativ) si care nu mi-a prescris tratament pentru hp argumentand ca tratamentul este prea puternic si ca o sa imi termine stomacul. Mi-a prescris totusi un tratament ptr. 30 de zile cu Mezym, Pantoprazol si Trimebutin. Asadar am urmat acest tratament. Dupa ce l-am terminat la vreo saptamana jumatate – doua saptamani mi-a fost cam rau (stare generala proasta, organism slabit, o stare de ameteala, as fi stat mai mult la pat si chiar diaree care mi-a trecut a doua zi dupa ce am luat imodium). In momentul de fata mi-am mai revenit cu starea generala insa As dori un sfat specializat in masura

  5. ….sa ma lamureasca ce se intampla! Sa urmez un tratament ptr hp(avand in vedere ca testul hp din materiile fecale a iesit negativ)?
    Astept raspunsul dumneavoastra si va multumesc anticipat!
    Cu stima!

  6. PUTETI SA-MI SPUNETI DACA HP DA DURERI DE CAP SI VARSATURI

  7. H.p.poate sa dea un miros foarte tare de urina.?

Lasă un răspuns