Apendicita simptome

Appendicitis (engl)

Despre apendicita:

  1. Apendicele (appendix) este un segment de intestin infundat la un capat si cu celalt capat abusat in capatul de sus al colonului (numit cec)
  2. Apendicita este denumirea inflamatiei apendicelui, fiind o urgenta medicala
  3. Simptomele apendicitei sunt dureri abdominale in dreapta jos, greata, balonare, uneori varsaturi, febra
  4. http://3.bp.blogspot.com/_LXZbwbllvoo/SLYBMaXBXTI/AAAAAAAAAEk/-AWva6m5e6o/s320/que+es+la+apendicitis.jpgDiagnosticul se poate pune prin examinare medicala, eventual ecografie sau examen  CT
  5. Tratamentul este chirurgical (clasic sau laparoscopic)
  6. Complicatiile pot fi peritonita, iar prin agravarea ei, socul toxico-septic si decesul, aderentele postoperatorii.

Cauzele apendicitei

Mucoasa apendicelui secreta mucus, care se elimina in colon (cec).

Astuparea canalului apendicelui (prin resturi fecale, viermi, lovituri in abdomen, piatre, inflamatie limfatica), vasele de sange se pot tromboza, iar in interiorul apendicelui astupat de pot inmulti microbii. Aceste doua mecanisme pot duce la necroza si perforatia apendicelui, iar microbii din apendice pot trece in abdomen dand peritonita sau in sange dand septicemie.

Por sa faca apendicita cei care au tranzitul intestinal mai lent, dar si cei care consuma mai putine vegetale si fibre alimentare.

Apendicita simptome

Cele mai frecvente simptome ale apendicitei sunt:

  • Durerea abdominala localizata  in fosa iliaca dreapta, durerecare se poate accentua la respiratie profunda sau tuse/ screamat
  • Balonare abdominala
  • Greata si varsaturi alimentare sau fecaloide
  • Lipsa poftei de mancare (anorexie)
  • Febra

In unele forme  atipice de apendicita durerea poate fi localizata in alta parte a abdomenului sau in spate, iar celelalte simptome sa fie vagi, in aceste cazuri explorarile fiind foarte utile pentru diagnostic.

Cum se pune diagnosticul de apendicita?

Diagnosticul de apendicita se poate pune astfel:

  • In cazurile tipice pe baza simptomelor si consultului medical, ca explorari fiind suficienta hemograma, care poate arata leucocite crescute
  • In cazurile cu simptome atipice sau pentru confirmare, poate fi nevoie de examene mai deosebite
  • Ecografia abdominala, care poate sa arata apendicele (nu se vede in mod normal )cplin cu gaze
  • Examenul computer tomografic, pune diagnosticul in 95% din cazuri, aratand apendice mai mare de 6mm in diametru, care nu se umple cu substanta de contrast orala, si capteaza substanta de contrast intravenoasa.

Exista un scor , Alvarado, care poate usura diagnosticul de apendicita

Simptome Punctaj
Durere care se plimba in fosa iliaca dreapta 1 punct
Lipsa poftei de mancare 1 punct
Greata si varsaturi 1 punct
Semne la examinare medicala
Aparare in fosa iliaca dreapta 2 puncte
Durere la decompresia abdomenului 1 punct
Febra 1 unct
Analize
Cresterea numarului de leucocite din sangeDeviere la stanga a numaruluineutrofilelor din sange 2 puncte1 punct
Daca ai mai putin de 5 puncte,
foarte probabil nu ai apendicita,
intre 5-6 puncte este nevoie de CT pentru diagnositc,
bpeste 7 puncte sunt sanse mari sa ai apendicita

Evolutia si complicatiile apendicitei

In majoritatea cazurilor evolutia apendicitei este favorabila, riscul de decesfiind mic.

Fara tratament, apendicita se poate complica cu:

  • perforatie cu peritonita
  •  infectie locala cu abces apendicular
  • infectie generala prin sange – septicemie
  • ocluzieintestinala
  • deces.

Diagnosticul diferential al apendicitei

Simptomele apendicitei pot fi confundate cu cele ale altor boli ca:

  • Gastroenterita
  • Adenita mezenterica
  • Diverticulita Meckel
  • Pneumonia
  • Infectii urinare, colica renala
  • Boli inflamatorii intestinale
  • Ocluzia intestinala mecanica
  • Inflamatii pelvine
  • Sarcina extrauterina
  • Ulcerul gastric
  • Pancreatita
  • Hematoame abdominale
  • Torsiunea de testicul
  • Chistul ovarian rupt
  • Endometrioza

Posibilitatea de confuzie cu aceste numeroase boli, explica de ce uneori este operat un pacient de apendicita fara sa aiba aceasta boala, iar alteori este tratat pentru alta boala, avand de fapt apendicita

Cumse trateaza apendicita

Inainte de operatie se incearca tratamentul medical, care uneori poate face ca inflamatia apendicelui sa retrocedeze:

  • Regim bazat pe lichide
  • Antibiotice- cefalosporine, metronidazol
  • Antialgice
  • Repaus la pat cu punga cu gheata pe abdomen

Operatie

  • clasica – cu incizie
  • laparoscopica – vezi poza

Deseori aceste masuri de protectie mentioante nu au rezultat, inflamatia apendicelui progreseaza, si se ajunge la operatie, clasica sau laparoscopica.

Ce trebuie sa faci cand ai simptome ca de apendicita?

Daca aveti simptome care pot sugera o apendicita, este bine sa va vada un medic, deoarece lipsa interventiei chirurgicale poate duce la aparitia complicatiilor (peritonita), mult mai greu de rezolvat.

Regimul dupa operatia de apendicita

Regimul alimentar dupa operatia de apendicita care a fost necomplicata si a avut o evolutie normala se tine cca 3-4 saptamani – aveti regimul aici

 

Un comentariu la „Apendicita simptome

Aici puteti posta un comentariu referitor la tema articolului de mai sus

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Programare
Adresa clinicii